Medical Nursing Assistant practice paper
五级 / 四级 / 三级 / 二级 / 一级 | 30 questions | Name:__________ Score:______
1为卧床患者进行晨间口腔护理时,患者出现恶心反射,最恰当的处理是
2为卧床患者进行晨间护理时,发现其骶尾部皮肤有一处2cm×2cm的紫红色压之不褪色的红斑,护理员下一步应优先采取的措施是
3护理员在护理一位有乙肝病史的患者时,手部皮肤有破损,正确的防护措施是
4患者输液过程中主诉穿刺部位疼痛,局部肿胀,护理员正确的处置是
5卧床患者进行踝泵运动的主要目的是
6为卧床患者更换被污染床单时,下列操作步骤中正确的有?(multiple)
7测量患者脉搏时,若发现脉搏短绌,正确的做法是
8患者发生噎食,意识清醒且能用力咳嗽时,护理员首先应做的是
9患者手腕佩戴的识别腕带字迹模糊时,护理员正确的处理是
10护理员发现患者输液部位肿胀、疼痛且滴速明显减慢,首要的正确处置是
11护理员给患者喂食时,患者出现呛咳、面色发绀,第一步应做的处置是
12护理员为患者翻身时,患者身上带有留置导尿管,翻身后首先应检查的是
13护理员为患者进行床上擦浴时,下列做法正确的有(multiple)
14为卧床患者进行晨间口腔清洁时,患者意识清醒但吞咽反射减弱,正确做法是
15为卧床患者进行床上擦浴时,擦拭四肢的正确顺序是
16为患者翻身时,护理员用手掌平托其肩部与髋部而非抓握上臂,这样做的目的是
17给能自主进食的患者喂饭时,护理员将床头抬高至合适角度,其主要目的是
18为患者翻身侧卧后,在患者背部与床垫之间斜垫软枕的主要目的是
19护理员为患者留取中段尿标本时,正确的操作是
20护理员接触患者血液后脱手套,正确的洗手时机是
21对传染病患者使用过的餐具进行消毒,正确的流程是
22患者输液过程中发现穿刺部位肿胀、疼痛、滴速变慢,护理员首先应
23患者进食时发生呛咳,面色发绀,医疗护理员首先应
24护理员在接触患者体液后脱手套,下列做法正确的是
25为预防患者发生坠积性肺炎,长期卧床患者最应采取的护理措施是
26护理员为患者更换污染床单时,正确的操作是
27测量脉搏时患者刚活动完,护理员应
28护理员为留置导尿的患者倾倒集尿袋时,正确的做法是
29护理员协助能坐起的患者进食时,将床头摇高至约多少度并保持患者上身前倾,最有利于吞咽
30护理员为患者更换一次性无菌敷料时,正确的无菌操作是
Answer key
- A 知识点为口腔护理中的恶心反射处理。正确项对:出现恶心反射说明刺激到咽部,应立即停止操作,让患者休息、深呼吸后再评估是否继…
- B 知识点:压力性损伤1期(淤血红润期)的处理原则是解除局部压迫。紫红色压之不褪色的红斑是1期压力性损伤的典型表现,首要措施…
- A 知识点:标准预防与额外防护。手部有破损且接触乙肝患者时,应戴双层手套并加穿隔离衣以加强防护。单层手套加洗手防护不足;涂抹…
- B 知识点为输液外渗的识别与初步处置。正确项对在局部肿胀疼痛提示药液外渗,应立即关闭调节器并报告护士。A项错在调快滴速会加重…
- B 知识点为踝泵运动的作用。正确项对:踝泵运动通过踝关节屈伸带动小腿肌肉泵,促进下肢静脉回流,预防深静脉血栓。错误项一:该运…
- A、C、E 知识点:卧床患者床单位更换的操作规范与感染控制。正确项0:污单卷起时污面朝内、轻稳卷至床尾取出,可减少微生物扩散;正确项…
- A 知识点:脉搏短绌时脉率少于心率,应由两人同时分别测心率和脉率各一分钟。单人分次测量不能同步,无法准确判断差值。只测脉率或…
- B 知识点为气道异物梗阻的急救。患者能用力咳嗽说明气道未完全梗阻,应鼓励其继续咳嗽,咳嗽产生的气流可能将异物排出。A项饮水可…
- C 腕带信息模糊应报告护士并协助更换,确保身份识别准确。自行描清可能写错信息;取下腕带会使患者失去身份标识;用胶布覆盖不能恢…
- A 知识点为输液外渗的识别与初步处置。肿胀、疼痛伴滴速减慢提示药液外渗,应立即停止输液并报告,故A正确。B调快滴速会加重外渗…
- B 知识点为进食呛咳的应急处理。停止喂食并让患者坐直前倾利于咳出误吸物、保持气道通畅;喂水会加重误吸;放平后拍背不利于异物排…
- A 知识点为带管患者翻身后的管路护理。翻身易使导管受压、扭曲或牵拉,首先应检查管路是否通畅,故正确。观察尿液颜色属于日常监测…
- A、B、C 知识点为床上擦浴的操作规范。先面部后躯干最后会阴符合清洁顺序,A正确;遮挡隐私体现尊重,B正确;水温以患者舒适为宜,C正…
- A 知识点为吞咽反射减弱患者的误吸预防。正确项让患者头偏向一侧可使口内液体自然流出,挤出棉球余液防止积聚,能降低误吸风险。平…
- A 知识点:床上擦浴的擦拭方向应顺应静脉回流,由远心端向近心端。正确项从指端向肩髋擦洗有助于促进血液回流、减轻肢体肿胀。错误…
- A 知识点为翻身时减少剪切力与摩擦力的手法,平托可分散压力;观察面色与翻身手法无关,防滑脱靠护栏而非托法,省力并非主要目的。
- B 知识点为进食体位的安全意义。抬高床头使患者半坐位,可利用重力减少误咽和呛咳风险;便于观察进食量、加快吞咽速度、避免弄脏衣…
- C 知识点为翻身后的减压护理。正确项:斜垫软枕使背部与床面成角,将压力从骶尾部转移,减轻局部皮肤受压。错误项:防止下滑主要靠…
- A 中段尿可减少尿道口杂菌污染,故需先清洁外阴、弃前段、留中段;直接留初段尿易混入尿道口细菌;不清洁且留末段尿污染风险更高;…
- A 知识点为手卫生时机。脱手套后手可能被污染,必须立即洗手;脱手套前洗无法清除脱手套过程中的污染,故错;操作结束后统一洗会延…
- A 知识点:传染病患者餐具消毒程序。应先去除食物残渣,再选用煮沸或含氯消毒液浸泡等方式消毒,最后清洗备用。错误项:先去残渣是…
- A 知识点是输液外渗的识别与初步处置。正确项:肿胀疼痛滴速变慢提示外渗,应先关调节器并报告,由护士评估处理。调快滴速会加重外…
- B 知识点:进食呛咳的应急处理。患者呛咳发绀提示气道可能受阻,首先应停止进食、协助坐起,利于异物排出和呼吸;让患者平卧会加重…
- A 知识点为手卫生与手套使用规范。正确项对:手套不能替代手卫生,脱手套后必须洗手或手消毒。直接接触他人造成交叉感染;破损手套…
- A 知识点:坠积性肺炎的预防。正确项定时翻身加叩背可促进分泌物排出;B项减少饮水会使痰液黏稠;C项仅口腔清洁不能解决肺部分泌…
- B 知识点为床单位更换中的污染控制。卷起脏床单可减少扬尘和污染扩散;抽拉和抖动会扬起微生物,放床头柜会造成清洁区污染。
- B 知识点:脉搏测量的影响因素。正确项是休息后再测,避免活动干扰。A项活动后脉搏偏快失真;C项心率与脉搏意义不同不能替代;D…
- B 知识点是留置导尿护理中的防污染与防逆流操作。倾倒时应将出口贴近便盆内壁,避免尿液溅出和出口污染。放低集尿袋直接排入量杯易…
- C 知识点:进食体位与误吸预防。坐位或半坐位60至90度可使食物顺利通过咽部,减少误吸;15至20度接近平卧易呛咳;30至4…
- A 知识点为无菌敷料更换原则。用无菌持物钳夹取并避免触及敷料内面可保持无菌。手直接捏边缘易污染内面;敷料内面朝上放置会使内面…
