1为一位轻度高频听力下降的成年用户首次选配耳背式助听器时,验配师在耦合方式上优先考虑哪种更合适
2一位用户佩戴助听器后反映自己说话声音正常,但别人说话声音偏小,验配师应优先排查什么
3为轻度至中度平坦型感音神经性听力损失者选配耳背式助听器时,若患者耳道无畸形且耳垢较少,通常优先选择的开孔方式是
4助听器耳模声孔内径从1毫米改为2毫米,在其他条件不变时,最可能出现的声学变化是
5为听力损失较轻的用户调试时把增益刻意调高到接近不舒适阈,最可能引发的后果是
6一位老年用户双耳均适合佩戴,但担心操作复杂只想先配一台,验配师沟通后仍建议双耳验配,最恰当的理由是
7助听器验配后进行真耳助听响应(REAR)测试时,验配师将探管麦克风置于靠近鼓膜处,此时测得的曲线反映的是
8一位用户佩戴助听器后出现啸叫,验配师排查时需要考虑的环节包括哪些(多选)
9对一位低频听力较好、高频陡降的感音神经性听损者验配耳背式助听器时,为降低堵耳效应,首选的耳塞或耳模处理方式是
10用户佩戴定制耳内式助听器一周后反映耳道胀痛,检查发现耳道皮肤发红但无破损,最恰当的处置是
11用户佩戴助听器时偶尔出现啸叫,验配师检查发现耳模与耳道之间有缝隙,最恰当的处置是
12一位用户主诉助听器在安静环境尚可,但在餐厅中言语清晰度明显下降,验配师下一步最合理的处置是
13一位老年用户双耳均有中度感音神经性听力损失,验配师建议双耳选配的主要依据是
14验配师在评估助听器效果时,使用言语测听在助听后测得言语识别率比助听前提高15%,但用户仍主诉听不清,下一步最合理的做法是
15用户佩戴新助听器一周后反映在安静环境尚可,但在餐厅听不清对面说话,验配师首先应评估的是
16为一位低频听力较好、高频陡降的感音神经性听损者首次验配耳背式助听器时,为减少堵耳效应最常优先考虑的声学处理是
17一位用户主诉在餐厅等嘈杂环境中听不清对面人说话,安静环境下效果满意,验配师下一步最合理的处置是
18纯音测听报告显示某患者右耳气导平均听阈55 dB HL、骨导平均听阈25 dB HL,该结果提示的听力损失类型是
19一位患者双耳听力损失不对称,右耳平均听阈40 dB HL、左耳平均听阈70 dB HL,验配时较合理的考虑是
20关于耳背式助听器导声管与耳模声孔对声学特性的影响,下列描述正确的是
21某用户主诉佩戴助听器后自己咀嚼、说话时耳内有闷响且低频过强,验配师考虑通过声学耦合调整改善,下列措施中合理的有(多选)
22用户佩戴定制式助听器后出现啸叫,验配师检查发现耳道部分有细小气孔且外壳与耳道壁之间有明显缝隙,最合理的处理是?
23给一位伴有明显重振的感音神经性听损者调试时,为兼顾舒适度与言语可懂度,常优先采用的技术是
24用户佩戴助听器后反映自己说话时声音忽大忽小、有回声感,检查发现压缩恢复时间设置过短,合理的调整方向是
25用户佩戴新助听器一周后反映“在安静环境尚可,但马路上觉得吵”,验配师下一步最恰当的处置是
26为一名3岁儿童验配助听器时,评估其助听效果最适宜优先采用的方法是
27用户佩戴耳内式助听器后出现耳道瘙痒、潮湿并有异味,最恰当的处理是
28患者佩戴耳背式助听器后频繁出现啸叫,仅在佩戴时发生、取下后消失,最可能的原因是
29为一名低频听力较好、高频陡降的感音神经性听损者首次选配耳背式助听器时,为避免堵耳效应,最合理的耦合方式选择是
30一名用户反映助听器开机后每隔几秒出现短促“咔哒”声,取下助听器贴近耳边仍能听到,最可能的故障部位是
31用户反映助听器在安静家中使用正常,但一到菜市场或餐厅就嫌吵得难受,验配师下一步最恰当的处置是
32为一位高频陡降型听力损失用户选配时,若常规放大后高频仍无法获得足够可听度且用户抱怨反馈啸叫,较合理的方案是
33关于助听器反馈啸叫的常见原因,下列判断正确的是
34一位老年患者双耳均有中度听力损失且言语识别率相近,验配师建议双耳选配,其主要优势不包括
35验配师为患者解释助听器日常保养时,正确的做法是
36助听器耳模声管中出现冷凝水或耵聍堵塞时,最常见的用户主诉是
37为婴幼儿验配助听器时,评估其助听听阈最适宜的方法是
38为一位轻度高频听力损失用户选配耳背式助听器时,验配师发现用户耳道较细且耳垢偏多,最应优先考虑的耳模或耳塞方案是
39在为患者进行助听器效果评估时,验配师使用言语识别阈测试,其核心目的是
40一位老年用户双耳听阈均为中度感音神经性听损,无禁忌证,从听觉康复效果考虑验配师应优先建议
41为一位低频听力接近正常、高频中度下降的用户选配耳背式助听器,验配师在增益设置上通常应
42患者佩戴定制式耳内机后主诉自己说话时声音发闷、有回声,最可能的原因是
43为纯音平均听阈55 dB HL的感音神经性听力损失者首次选配耳背式助听器时,验配师优先确认的增益设置依据是
44用户反映助听器在打电话时啸叫明显,验配师检查后发现耳塞密封良好,最可能的原因是
45患者戴助听器后反映“自己的声音像在桶里说话”,验配师检查发现耳模通气孔被耳垢堵塞,最恰当的下一步处置是
46为一位轻度高频听力下降的成年用户首次选配耳背式助听器时,验配师在确定增益补偿策略前最应优先完成的工作是
47验配师为用户做真耳耦合腔差(RECD)测试的主要目的是
48为一位轻度高频听力下降的成年患者选配耳背式助听器时,验配师优先选用开放耳选配(open fit)的主要理由是
49为一位单侧聋患者选配助听器时,验配师应特别向患者说明的预期效果是
50关于真耳耦合腔差(RECD)在儿童助听器验配中的作用,以下理解正确的是哪一项?
参考答案
- A 知识点:耳背式助听器的耦合方式选择依据听力曲线形态。轻度高频下降者低频听力接近正常,封闭耦合会放大自身低频共鸣产生堵耳效…
- B 知识点:助听器输入与输出通路的故障判断。自己说话正常说明受话器和导声管输出通路基本正常,别人说话偏小提示输入通路即麦克风…
- A 知识点是堵耳效应与开孔选配。感音神经性听力损失者低频听阈较好时,封闭耳道会产生堵耳效应,开放耳选配(细管或开放耳塞)可释…
- A 知识点是声孔直径的声学效应。声孔内径增大可提升高频增益并减少高频衰减;低频增益主要由声孔长度和通气孔决定,最大输出由助听…
- A 知识点为增益与不舒适阈的关系。增益过高会使轻声可闻但强声超出舒适范围,导致耐受性下降。安静环境言语识别不一定提升,反而可…
- A 知识点为双耳选配的听力学获益。双耳在噪声下言语识别和声源定位方面优于单耳,是推荐依据。单价与选配耳数无必然关系;单耳佩戴…
- B 考点是REAR的含义。REAR在真耳近鼓膜处测量,反映助听器在个体耳道内的实际声压输出,可与目标曲线比对。2cc耦合腔增…
- A、B、C 考点是助听器啸叫的常见原因排查。声泄漏、增益过高、耵聍堵塞或耳道变化都可引起反馈啸叫。强电磁干扰一般不表现为典型声反馈啸…
- A 知识点是堵耳效应与声学耦合方式的选择。低频听力较好的陡降型听损者耳道被封闭后,自身低频骨导声无法泄出,会产生堵耳闷响感;…
- A 知识点是定制机外壳适配不良的处理。胀痛多因外壳局部过紧,应重新取印或修磨,故正确。自行消毒不能解决机械压迫且可能刺激皮肤…
- A 知识点是声反馈的成因与处理。啸叫常因声泄漏,耳模不密封时应重做或加厚,故正确。单纯降高频增益会损失可听度;反馈抑制是辅助…
- B 知识点是噪声环境下助听器功能调试。安静环境可、噪声环境差提示信噪比处理不足,应检查方向性与降噪设置,故正确。整体提高增益…
- A 知识点:双耳选配的听力学依据包括双耳总和效应、头影效应消除、声源定位改善和听觉剥夺预防。为什么正确:双耳总和效应与声源定…
- A 知识点:助听器效果评估需结合客观测试与主观反馈,真耳测试可验证实际耳道内增益。为什么正确:言语识别率有提高但用户仍不满意…
- A 知识点是噪声下言语识别与方向性技术。餐厅的主要问题是噪声干扰导致信噪比下降,应优先检查方向性麦克风、降噪和程序设置。最大…
- A 知识点:堵耳效应与声学耦合方式。低频较好者佩戴封闭耳模时,自身骨导声在耳道内被封闭无法泄出,会产生闷胀、回声感;开放式耳…
- A 知识点:噪声下言语识别与程序设置。安静下满意说明基础增益合适,问题在信噪比,应通过方向性麦克风、降噪及程序切换改善。整体…
- A 知识点是气骨导差判断。气导55、骨导25,气骨导差约30 dB且骨导在正常偏轻范围,符合传导性损失,故A对;感音神经性损…
- A 知识点是不对称听损的双耳选配。双耳佩戴利于整合与定位,较差耳可适当调整增益避免过响,故A对;只配较好耳放弃双耳优势,B错…
- C 知识点是声管与声孔的声学效应。导声管越长,高频声波衰减越明显,故正确。内径减小会削弱高频;声孔缩短主要改变高频共振峰位置…
- A、B、C 知识点是堵耳与低频过强的声学处理。开放耳塞、通气孔、缩短耳道部分均可减少封闭腔低频积聚,故正确。提高低频增益会加重闷响;…
- A 知识点为反馈啸叫的成因与处理。外壳与耳道壁缝隙导致声泄漏是常见啸叫原因,应通过加厚外壳或重取耳印模改善密合,故第一项正确…
- A 重振者动态范围变窄,宽动态范围压缩可在小声时给足增益、大声时限制输出,兼顾可听度与舒适度。线性峰值削峰在小声时增益不足、…
- A 恢复时间过短会使增益在音节间快速回弹,产生忽大忽小与回声感,适当延长可平滑增益变化。继续缩短会加重问题;提高最大输出与降…
- A 知识点为适应性调试。新用户对噪声敏感常见,应适度降低增益、优化降噪与压缩,逐步适应,故A正确;B项大幅降低MPO会牺牲言…
- A 知识点是儿童助听器效果评估方法。幼儿无法完成可靠的自评问卷或言语识别率测试,游戏测听可获行为阈值,真耳测试可客观验证增益…
- A 知识点是助听器相关耳道不适的处理。瘙痒潮湿异味常与耳道封闭潮湿有关,应减少佩戴时间并保持干燥通风,必要时就诊,故正确。酒…
- A 知识点是声反馈的识别。佩戴时出现、取下即消失的啸叫提示声反馈,多因耳模/耳塞与耳道密封不良使放大声泄漏回麦克风。受话器故…
- A 知识点是堵耳效应与耦合方式。低频较好者耳道被封闭时自身骨导声无法泄出,会产生闷堵感,开放式耳塞让低频自然泄出可缓解。封闭…
- A 知识点是助听器常见故障定位。取下助听器仍有异常声,说明问题在机器本体发声通路,受话器损坏或异物是典型原因。麦克风堵塞表现…
- A 知识点:噪声环境下的调试策略。问题出在信噪比与降噪设置,应优化降噪、方向性并复测真耳验证,故正确。整体降增益会牺牲安静环…
- A 知识点:高频陡降与反馈处理。开放耦合减少堵耳和反馈,移频可把高频信息移至可听区,故正确。无限提高增益会加剧反馈;整体降增…
- A 知识点是声反馈机制。放大的声音从耦合不严处泄漏被麦克风再次拾取即形成啸叫,故首项正确;第二项受话器损坏多表现为无声或失真…
- D 知识点是双耳选配优势。双耳选配可带来定位、静噪、总和与头影效应等优势,并因所需增益降低而减少反馈风险。耳鸣可能因放大环境…
- A 知识点是助听器保养。每晚取出电池并放入干燥盒可防潮防腐蚀。清水冲洗会损坏电子元件;尖锐针具易刺破受话器或出声孔;暴晒高温…
- A 知识点是助听器常见故障判断。声管堵塞或冷凝水会阻碍声传导,导致声音断续或无声,故正确。尖锐感多与高频增益有关;电池消耗变…
- A 知识点是婴幼儿助听器验证方法。婴幼儿无法配合主观言语测听,需用视觉强化或游戏测听获得行为阈值并结合真耳验证,故正确。家长…
- A 知识点:耳背式助听器的声学耦合方式选择。高频损失为主且耳道细、耳垢多时,开放式耳塞可减少堵耳效应并降低耳垢堵塞风险,大通…
- A 知识点:言语识别阈(SRT)的定义与用途。SRT是患者能正确复述50%言语材料所需的最低言语强度,用于验证助听器放大后的…
- A 知识点是双耳选配优势。双耳佩戴有响度整合、降噪与声源定位优势,双耳对称中度听损且无禁忌时首选双耳。先单耳会损失双耳优势;…
- A 知识点是增益的频响匹配。听损呈高频重、低频轻时应低频少给、高频多给,既补偿又减少堵耳与噪声放大。低频多给会加重闷堵;全频…
- A 堵耳效应本质是低频骨导声在封闭耳道内被保留并增强,调试上降低低频增益可缓解;高频增益过高主要表现为啸叫或刺耳;最大输出限…
- A 知识点:助听器增益处方以气导听阈为主要依据。感音神经性听力损失者气导与骨导差一般不超过10 dB,但处方公式(如NAL-…
- A 知识点:声反馈与电话使用。电话听筒靠近助听器麦克风时,受话器输出声被麦克风拾取形成反馈环路,产生啸叫。B项错误:自动增益…
- B 知识点是堵耳效应的排查与处理。通气孔堵塞会加重堵耳感,先恢复通气孔通畅再评估,故B正确。A用降增益掩盖问题,未解决堵耳机…
- A 知识点:助听器选配前的听力学评估。增益处方必须以个体的气导阈值、骨导阈值及不适阈(UCL)所构成的听觉动态范围为依据,先…
- A 知识点:RECD的用途。RECD反映个体耳道与标准耦合腔之间的声学差异,用于把2cc耦合腔中测得的增益换算为个体真耳增益…
- A 知识点:开放耳选配的适用原理。开放耳选配使用细声管或小通气孔耳塞,低频自然泄漏,减少堵耳效应和低频自身噪声,适合低频较好…
- A 知识点:单侧聋助听器选配的效果预期。单侧聋佩戴助听器可改善患侧声音感知,但因缺乏双耳整合,声源定位改善有限。完全恢复定位…
- A 知识点:RECD 的用途。正确项:RECD 反映真耳与耦合腔之间的声学差异,用于将真耳测量结果换算到耦合腔条件,尤其便于…
