主任护师 练习卷

正高级 | 100 题 | 姓名:__________ 得分:______

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1护理部拟申报一项关于ICU器械相关压力性损伤预防的院级课题,主任护师在伦理审查前最应优先完成的工作是

  1. A. 确定样本量并联系统计师完成效能分析
  2. B. 完成文献查新并撰写研究假设与理论框架
  3. C. 向ICU护士长口头说明研究流程并获取配合
  4. D. 先行收集10例患者数据验证工具信效度

2主任护师在评审一项多中心护理研究时发现,各中心对同一结局指标使用了不同评估工具,最恰当的处置意见是

  1. A. 要求各中心按牵头单位工具统一重新采集数据
  2. B. 建议在统计分析阶段将各工具得分标准化后合并
  3. C. 允许各中心保留原工具并在论文中分别报告结果
  4. D. 要求补充各工具间的平行效度检验后再合并

3主任护师在构建护理不良事件预警模型时,发现某指标在训练集中预测价值高但在验证集中明显下降,最可能的原因是

  1. A. 验证集样本量不足导致统计效能偏低
  2. B. 该指标与结局的关联存在过拟合
  3. C. 验证集人群的疾病严重程度更低
  4. D. 训练集与验证集的结局定义不一致

4在护理质量持续改进项目中,主任护师发现某指标连续三个月达标但现场观察仍存在操作不规范,最可能提示的问题是

  1. A. 数据采集频率不足导致漏报
  2. B. 指标定义与临床实际操作脱节
  3. C. 科室未按要求开展培训
  4. D. 质控人员未进行现场核查

5在护理不良事件根本原因分析(RCA)中,绘制鱼骨图时最先应完成的关键步骤是

  1. A. 明确要分析的具体问题并置于鱼头
  2. B. 按人机料法环列出全部可能原因
  3. C. 由全体成员对原因进行投票排序
  4. D. 针对每个原因制定整改措施

6在护理人才培养中,为骨干护士设计“临床导师制”时,最能促进其从操作能手向临床教育者转变的安排是

  1. A. 让其带教新人并接受带教能力反馈
  2. B. 增加其参与危重患者护理的班次
  3. C. 安排其参加护理操作技能竞赛
  4. D. 优先推荐其参加学历提升考试

7在护理领域开展质性研究时,研究者为达到资料饱和,最恰当的做法是

  1. A. 持续纳入新对象直到无新主题出现
  2. B. 固定访谈20名对象后停止纳入
  3. C. 按方便抽样选满预设样本量即止
  4. D. 由导师决定何时停止资料收集

8在推进全院护理质量指标体系建设时,主任护师最应优先确立的核心环节是

  1. A. 为各科室统一选定国家护理质量敏感指标并规定上报频次
  2. B. 组织各专科自行确定监测指标后再汇总形成全院指标库
  3. C. 以不良事件发生数量作为各科室质量排序的唯一依据
  4. D. 将指标数据采集工作交由信息科独立完成并定期反馈

9主任护师在审核一份护理研究论文时,发现作者将统计显著性与临床意义混为一谈,正确的审稿意见是

  1. A. 要求作者补充效应量及置信区间并讨论其临床价值
  2. B. 建议作者扩大样本量以进一步提高统计显著性
  3. C. 提示作者将P值阈值由0.05调整为0.01以增强说服力
  4. D. 指导作者删除无统计学意义的结果以突出主要发现

10在护理不良事件根因分析会上,主任护师引导团队聚焦系统因素,下列提问最能体现该导向的是

  1. A. 当事护士当时是否严格执行了双人核对制度
  2. B. 该环节的流程设计与人力配置是否存在缺陷
  3. C. 当事人既往是否发生过类似的工作差错
  4. D. 科室是否已对该护士进行过批评教育

11主任护师在指导护理团队撰写循证实践报告时,指出证据检索环节最易出现的偏倚来源是

  1. A. 仅检索单一数据库且限定近三年文献
  2. B. 同时检索多个数据库并制定完整检索策略
  3. C. 由两名研究者独立筛选文献并核对结果
  4. D. 预先注册研究方案并记录检索日期

12护理部主任在制定年度护理质量指标时,将压疮发生率、跌倒发生率、给药错误率纳入监测,这组指标属于

  1. A. 结构指标
  2. B. 过程指标
  3. C. 结果指标
  4. D. 效率指标

13某科室拟对新入职护士开展为期一年的规范化培训,评估其临床能力最适宜采用的评价方法是

  1. A. 理论考试结合客观结构化临床考试
  2. B. 年度述职报告结合同事互评
  3. C. 操作考核结合患者满意度调查
  4. D. 日常考勤结合带教老师印象评分

14某医院护理部拟申报省级护理重点专科,在准备材料时最应重点呈现的是

  1. A. 护理人员学历构成比例
  2. B. 专科护理技术开展与辐射能力
  3. C. 年度护理不良事件发生例数
  4. D. 护理人员发表的论文总数量

15护理部在构建护理敏感质量指标体系时,下列属于护理敏感质量指标的有(多选)

  1. A. 住院患者压疮发生率
  2. B. 护士人力配置比例
  3. C. 患者对护理工作满意度
  4. D. 护理不良事件上报率

16主任护师在指导研究生开展护理科研时,强调研究工具的信度与效度,其中Cronbach's α系数主要反映的是

  1. A. 测量结果的时间稳定性
  2. B. 量表条目之间的内部一致性
  3. C. 评分者之间判断的一致程度
  4. D. 量表内容覆盖目标构念的程度

17某病区拟开展一项护理质量改进项目,主任护师在审阅方案时指出应设置“过程指标”而非仅设“结果指标”,下列最符合过程指标特征的是

  1. A. 住院患者压疮新发例数
  2. B. 护士执行手卫生的依从率
  3. C. 患者对护理服务的满意率
  4. D. 出院患者非计划再入院率

18主任护师在指导年轻护士撰写个案护理报告时,强调该文体与横断面研究论文最关键的区别在于

  1. A. 是否需要对研究对象实施护理干预措施
  2. B. 是否需要在讨论部分引用国内外文献
  3. C. 是否需要描述患者的一般人口学资料
  4. D. 是否需要在文中呈现具体护理措施细节

19主任护师在评审一篇护理质量改进论文时,发现作者用改进前后两组的均数比较来推断改进措施有效,却未说明两组患者的病情严重程度是否可比,该缺陷主要影响

  1. A. 研究结果的内部真实性
  2. B. 研究结果的发表时效性
  3. C. 研究论文的参考文献数量
  4. D. 研究团队的学科覆盖广度

20某科室拟申报护理新技术新项目,主任护师在伦理审查环节应重点提醒团队关注的是

  1. A. 新技术的收费标准与医保报销比例
  2. B. 新技术操作人员的排班是否充足
  3. C. 新技术可能给患者带来的风险与受益比
  4. D. 新技术在院内宣传时的文字表述方式

21某三甲医院护理部拟推行基于循证护理的压疮预防方案,在检索文献后需对证据等级进行评价,按照证据分级体系,系统评价/Meta分析在多数分级体系中属于

  1. A. 一级证据
  2. B. 二级证据
  3. C. 三级证据
  4. D. 四级证据

22某护理部主任在制定年度继续教育计划时,欲对不同层级护士实施分层培训,其中对N3级护士(能独立承担重症护理)的培训重点应放在

  1. A. 危重症护理新进展与临床带教能力
  2. B. 基础护理操作规范化训练
  3. C. 医院规章制度与职业防护
  4. D. 护理文书书写基本要求

23某护理研究者拟比较两种健康教育方式对糖尿病患者自我管理能力的影响,采用同一批患者先后接受两种方式并测量效果,该设计属于

  1. A. 自身对照设计
  2. B. 随机对照设计
  3. C. 交叉对照设计
  4. D. 队列研究设计

24某病区连续两月压疮发生率上升,主任护师组织根因分析时,首先应完成的工作是

  1. A. 调取两月内全部压疮上报记录核对分期
  2. B. 对全病区护士进行压疮预防知识考核
  3. C. 修订压疮风险评估表单并全院推行
  4. D. 将压疮预防纳入科室绩效考核指标

25某三甲医院拟申报护理重点专科,主任护师在撰写建设方案时对学科方向的表述最恰当的是

  1. A. 涵盖全院所有护理单元的常规工作内容
  2. B. 聚焦两个优势方向并明确其研究主线
  3. C. 参照评审标准逐条列出拟开展的活动
  4. D. 以引进设备数量说明学科发展水平

26主任护师指导护理团队将循证证据应用于临床时,判断证据是否可直接用于本地实践的关键步骤是

  1. A. 核查证据是否来自随机对照试验
  2. B. 评估证据的发表年份是否在五年内
  3. C. 结合本地资源与患者意愿进行适用性评价
  4. D. 确认证据是否被指南收录

27在护理科研论文的结果报告环节,主任护师审稿时发现作者仅报告P值未报告效应量,其最主要的问题是

  1. A. 无法判断结果的临床实际意义
  2. B. 违反了随机化原则
  3. C. 影响了样本量的计算
  4. D. 混淆了主要与次要结局

28护理部对一名新入职护士进行静脉留置针穿刺考核,该护士在消毒后未待消毒液完全干燥即行穿刺,带教老师指出此操作可能增加的风险是

  1. A. 消毒液被穿刺针带入血管引起刺激
  2. B. 穿刺点皮肤消毒效果下降导致感染
  3. C. 留置针导管尖端损伤血管内膜
  4. D. 局部皮肤出现化学性灼伤

29某护理团队开展一项关于ICU谵妄早期识别的研究,拟采用CAM-ICU评估工具,在正式研究前进行预试验,其主要目的不包括

  1. A. 检验评估工具在本研究人群中的可行性
  2. B. 估算正式研究所需的样本量
  3. C. 评价研究对象的依从性和脱落情况
  4. D. 确定研究假设是否具有统计学显著性

30在护理不良事件管理中,某科室发生给药错误后,护士长首先组织科室人员回顾事件经过并分析系统原因,而非立即追究个人责任,这种做法体现的是

  1. A. 根本原因分析的理念
  2. B. 失效模式与效应分析的理念
  3. C. 品管圈活动的理念
  4. D. 临床路径管理的理念

31在护理部推行循证护理实践时,主任护师首先应完成的顶层设计环节是

  1. A. 组织全员参加循证护理培训班并考核
  2. B. 检索并评价与本病区问题相关的系统评价
  3. C. 确定临床问题并组建多学科证据转化团队
  4. D. 直接引进上级医院已成熟的循证护理方案

32护理部拟对全院压疮现患率开展横断面调查,为保证结果可比性,调查前最关键的质量控制措施是

  1. A. 统一培训调查员并校准分期判断标准
  2. B. 随机抽取各科室住院患者纳入调查
  3. C. 选择同一时段由各科室自行上报
  4. D. 将调查结果纳入科室月度绩效考核

33在护理硕士研究生的课题指导中,学生提出以"护士职业倦怠"为研究现象开展扎根理论研究,主任护师首先应引导学生明确的是

  1. A. 研究问题的核心过程与理论建构目标
  2. B. 职业倦怠的标准化测量量表选择
  3. C. 样本量计算的效应值参数
  4. D. 研究结果的统计推断方法

34某三甲医院护理部拟申报省级护理重点专科,在凝练学科方向时,主任护师最应优先确立的核心依据是

  1. A. 本院护理人员近三年发表的论文数量与影响因子总和
  2. B. 本地区疾病谱变化与本院收治患者的主要健康问题
  3. C. 国内其他重点专科已公布的学科方向名称清单
  4. D. 护理部现有高级职称人数与研究生学历占比

35某护理团队开展降低住院患者跌倒发生率的循证实践项目,在将证据引入临床前,首先应完成的关键步骤是

  1. A. 对全院护士进行跌倒风险评估工具培训
  2. B. 评估现有流程与证据之间的差距及障碍因素
  3. C. 统计上一年度跌倒事件的发生率与分布
  4. D. 修订跌倒高风险患者的家属告知书模板

36在护理不良事件根因分析中,某给药错误事件被归因为“护士责任心不强”,主任护师指出该分析不充分,其主要理由是

  1. A. 未对当事护士进行心理疏导
  2. B. 未追究护士长管理连带责任
  3. C. 未从系统流程与条件中查找可改进因素
  4. D. 未在科室范围内通报以起到警示作用

37某护理团队在核心期刊投稿后被退稿,审稿意见指出“讨论部分未与既有研究对话”,主任护师指导修改时最应补充的内容是

  1. A. 研究对象的纳入与排除标准
  2. B. 本研究结果与同类研究的异同及原因分析
  3. C. 研究工具的信效度检验具体数据
  4. D. 本研究的创新点与临床推广价值

38某三甲医院护理部拟建立全院压力性损伤链式管理路径,在确定Braden评分≤12分患者的翻身频次时,以下哪项是基于循证证据的推荐做法

  1. A. 每2小时翻身一次并记录皮肤情况
  2. B. 每4小时翻身一次并使用减压床垫
  3. C. 根据患者耐受和皮肤反应动态调整翻身间隔
  4. D. 每1小时翻身一次直至评分升至16分以上

39护理科研中,某研究者拟比较两种健康教育方式对糖尿病患者自我管理行为的影响,采用随机对照试验设计,以下哪项做法最能控制选择偏倚

  1. A. 由研究者根据患者意愿分组
  2. B. 采用随机数字表法进行分组
  3. C. 按入院先后顺序交替分组
  4. D. 由主管医生推荐入组对象

40某护理硕士研究生在撰写论文时,将同一批数据同时用于分析三个不同的结局指标并分别投稿,未说明数据重复使用,这种行为主要违背了科研诚信中的哪项原则

  1. A. 数据完整性原则
  2. B. 成果重复发表规范
  3. C. 知情同意原则
  4. D. 利益冲突声明要求

41护理部在推进护理不良事件非惩罚性上报文化建设时,以下哪些做法有助于提高上报率和系统改进效果(多选)

  1. A. 对主动上报者免于处罚并分析系统原因
  2. B. 将上报数量与科室绩效直接挂钩进行排名
  3. C. 建立匿名的电子上报通道并定期反馈改进结果
  4. D. 对同类事件组织根本原因分析并分享学习
  5. E. 要求上报者必须实名并说明个人责任

42在护理科研中,某研究拟比较两种不同体位管理方案对机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生率的影响,采用随机对照试验设计,其最主要的偏倚控制环节是

  1. A. 随机分组与分配隐藏
  2. B. 增加样本量至计算值以上
  3. C. 采用双人独立录入数据
  4. D. 延长干预观察时间

43在护理管理中进行根本原因分析(RCA),针对一例给药错误事件,分析的重点应放在

  1. A. 个人操作失误的具体环节
  2. B. 系统流程与防御机制的缺陷
  3. C. 涉事护士的资质与经验
  4. D. 事件造成的具体损害后果

44某病区一名护士在配置化疗药物时未使用生物安全柜,仅在治疗室开窗通风并佩戴口罩完成操作,护士长发现后正确的处置是

  1. A. 立即停止操作并评估暴露风险,按职业防护流程整改
  2. B. 要求该护士补戴双层手套后继续完成配置
  3. C. 待操作结束后再统一进行环境清洁消毒
  4. D. 记录操作时间并观察护士近期有无不适

45护理部拟对全院导管相关血流感染率开展持续质量改进,采用PDCA循环,在计划阶段确定监测指标时,最符合科学性的做法是

  1. A. 以千导管日感染率作为过程指标每月上报
  2. B. 以导管留置总日数作为结局指标纳入考核
  3. C. 将导管维护依从性作为结局指标逐月比较
  4. D. 以感染率与依从性分别作为结局与过程指标

46某护理团队开展一项关于老年患者跌倒预防的随机对照试验,主任护师在审查方案时指出,若要减少实施过程中的沾染偏倚,最应关注的是

  1. A. 对照组是否接受了常规防跌倒宣教
  2. B. 干预组护士是否接受统一培训
  3. C. 同一病区两组患者是否相互交流干预内容
  4. D. 结局评价者是否知晓分组情况

47在带教新护士过程中,某主任护师采用示范—回示—反馈的方式培养其静脉留置针穿刺能力,从技能学习规律看,该安排最符合的 principle 是

  1. A. 先讲全部理论再集中练习
  2. B. 在真实情境中即时反馈并反复练习
  3. C. 仅靠观看视频完成动作记忆
  4. D. 以考核结果作为唯一反馈来源

48主任护师在指导护理团队开展循证护理项目时,下列哪些做法有助于提高证据向实践转化的可持续性(多选)

  1. A. 将新流程嵌入电子病历并设置提醒
  2. B. 仅依靠一次集中培训推动行为改变
  3. C. 指定病区联络护士负责持续督导
  4. D. 定期审计指标并将结果反馈给团队
  5. E. 由护理部单独决定不做一线征询

49某护理团队申报科研课题时提出“基于机器学习构建住院患者压力性损伤风险预测模型”,评审专家最可能质疑其创新性不足的原因是

  1. A. 该研究未使用随机对照试验设计
  2. B. 已有大量同类预测模型研究且未体现新变量或新场景
  3. C. 机器学习方法不适用于护理研究领域
  4. D. 压力性损伤发生率太低不适合建模

50护理部在推进护理敏感质量指标监测时,发现某病区“院内压力性损伤新发率”连续三个月高于全院平均水平,作为护理管理者,下一步最恰当的处置是

  1. A. 立即将该病区护士长调离岗位
  2. B. 组织专项小组现场核查数据真实性并分析环节原因
  3. C. 将该指标从监测报表中暂时删除以免影响考核
  4. D. 要求病区自行整改并在下月上报整改报告

51护理部在构建以岗位胜任力为导向的护士培训体系时,下列做法中符合胜任力培养原则的有(多选)

  1. A. 按护士不同能级设置递进式培训目标与内容
  2. B. 以课堂理论讲授作为唯一培训形式
  3. C. 将临床实践中的真实案例纳入情景模拟训练
  4. D. 建立培训后临床行为追踪与反馈机制
  5. E. 以培训学时数作为评价护士能力的唯一标准

52护理部拟推行基于循证的疼痛评估流程,主任护师在检索证据时最应优先查阅的资源类型是

  1. A. 某三甲医院内部经验总结报告
  2. B. 系统评价与临床实践指南
  3. C. 近三年单中心回顾性研究
  4. D. 护理学会年会交流摘要集

53主任护师在指导研究生开展质性研究时,强调研究者需持续反思自身立场对资料解释的影响,这一做法主要提升研究的

  1. A. 可推广性
  2. B. 可重复性
  3. C. 可信赖性
  4. D. 可量化性

54主任护师在制定护理敏感质量指标时,将“院内压力性损伤新发率”的分母设定为

  1. A. 同期出院患者总人数
  2. B. 同期入院时已存在压力性损伤者
  3. C. 同期接受压力性损伤评估的患者
  4. D. 同期住院期间使用减压装置者

55主任护师在构建护理不良事件非惩罚性上报体系时,下列做法中恰当的有(多选)

  1. A. 对主动上报者免于经济处罚
  2. B. 将上报数量纳入科室绩效考核
  3. C. 对上报事件定期反馈改进措施
  4. D. 对隐瞒不报者依规追究责任
  5. E. 将上报人姓名在全院通报公示

56某护理团队拟申报一项关于老年跌倒预防的纵向研究,研究者在设计阶段最需要优先控制的是

  1. A. 样本的随机化分组方式
  2. B. 随访期间的失访偏倚
  3. C. 测量工具的信度与效度
  4. D. 统计分析方法的选择

57某护理学院拟对护理硕士研究生的临床能力进行客观结构化临床考试,为确保考试内容效度,最关键的环节是

  1. A. 增加考站数量以覆盖更多项目
  2. B. 严格培训标准化病人表演一致性
  3. C. 依据能力目标编制考站蓝本
  4. D. 提高考官评分的一致性程度

58某科室发生一起住院患者跌倒事件,护理部组织不良事件讨论会,主持人要求先还原事件经过再分析原因,会议中最应避免的环节是

  1. A. 按时间顺序还原事件关键节点
  2. B. 对当事人进行责任认定与追责
  3. C. 运用鱼骨图归类近端与远端原因
  4. D. 提出可操作的改进措施并追踪

59某三级医院护理部拟推行全院跌倒高风险患者使用统一评估工具,主任护师在方案论证会上应优先确立的核心环节是

  1. A. 先完成全院护理人员对评估工具的逐条培训与一致性考核
  2. B. 先由信息科将评估量表嵌入电子病历并设置自动评分
  3. C. 先在两个试点病区运行三个月再决定是否全院推广
  4. D. 先采购一批防跌倒辅助器具配发到各病区备用

60主任护师指导年轻护士撰写个案护理论文时,强调个案护理报告区别于经验总结的核心要素是

  1. A. 对护理措施与患者结局之间的关联进行逐项分析与反思
  2. B. 完整记录患者从入院到出院每一天的护理操作内容
  3. C. 附上患者及家属对护理服务的满意度评价结果
  4. D. 引用近五年该疾病护理研究文献进行综述性讨论

61某护理团队开展“降低住院患者跌倒发生率”的循证实践项目,主任护师在证据应用阶段应首先完成的是

  1. A. 评估现有跌倒预防流程与推荐证据之间的差距
  2. B. 检索近五年国内外跌倒预防相关系统评价
  3. C. 组织全科护士学习跌倒预防的最新指南
  4. D. 统计项目实施前半年科室跌倒发生的基础数据

62某科室拟对一例复杂肠瘘患者的护理方案进行多学科讨论,主任护师在讨论中最应发挥的引领作用是

  1. A. 引导各专业围绕患者整体护理目标形成协同方案
  2. B. 代表护理团队直接决定营养支持的具体配方
  3. C. 要求各专业按护理部既定流程依次汇报
  4. D. 汇总各专业意见后由主管医生单独决策

63某三甲医院护理部推行循证护理实践,主任护师发现某病区仍沿用多年的传统翻身方案,欲推动变革。根据罗杰斯创新扩散理论,影响该方案在病区扩散速度最关键的因素是

  1. A. 该方案相对现有做法的优越性
  2. B. 病区护士长的行政职务级别
  3. C. 医院是否将其纳入绩效考核
  4. D. 方案发布时是否召开动员大会

64主任护师在主持护理不良事件根本原因分析会议时,针对"给药错误"事件,团队最应聚焦分析的内容是

  1. A. 涉事护士当班时的情绪状态
  2. B. 该事件的直接责任人认定
  3. C. 给药流程与核对环节缺陷
  4. D. 如何对当事人进行通报批评

65护理部拟将某循证护理方案在全院推广,主任护师在制订实施策略时,先对试点病区的障碍因素进行分析,最宜采用的工具是

  1. A. 鱼骨图
  2. B. 甘特图
  3. C. 雷达图
  4. D. 流程图

66主任护师在主持护理科研诚信专题培训时,列举了多项可能构成学术不端的行为,其中属于科研数据方面不端行为的有(多选)

  1. A. 选择性报告阳性结果而隐匿阴性数据
  2. B. 将同一批数据拆分为多篇论文发表
  3. C. 在论文中虚构未实际开展的实验数据
  4. D. 未经研究对象同意使用其可识别信息
  5. E. 对原始数据进行篡改以符合预期结论

67某三甲医院护理部拟推进基于循证的疼痛评估流程,主任护师在证据检索后决定采用成人术后疼痛评估工具,其选择依据最应优先考虑的是

  1. A. 该工具在同类研究中被引用次数最多
  2. B. 该工具的信效度已在目标人群中得到验证
  3. C. 该工具操作步骤简单便于护士快速掌握
  4. D. 该工具已被周边医院普遍采用并写入常规

68主任护师在审核护理敏感质量指标数据时,发现某科室压疮发生率连续三个月为零,但患者平均住院日与病情复杂度未变,下一步最合理的处理是

  1. A. 直接采纳该数据并作为科室标杆经验推广
  2. B. 核查压疮风险评估记录与上报流程的完整性
  3. C. 要求科室补报前三个月未上报的压疮病例
  4. D. 将该指标从科室质量考核体系中暂时移除

69主任护师在评审护理团队提交的科研标书时,发现研究拟以护士职业倦怠为结局,但仅测量一次且无对照,其结论最可能受到限制的是

  1. A. 无法说明职业倦怠的测量工具是否可靠
  2. B. 难以推断干预措施与结局之间的因果关系
  3. C. 不能描述研究对象的一般人口学特征
  4. D. 无法完成数据的统计描述与推断

70护理部拟开展一项减少住院患者非计划性拔管的持续质量改进项目,在确定改进目标值时,最恰当的做法是

  1. A. 参照本院近三年该指标的基线水平与标杆医院数据设定
  2. B. 直接采用国家护理质量数据平台公布的全行业平均值
  3. C. 由护理部主任根据年度工作计划提出一个整数目标
  4. D. 沿用上一轮改进项目结束时达到的指标水平

71在循证护理实践中,将证据应用于临床决策时,除最佳研究证据外还必须整合的两大要素是

  1. A. 患者意愿与临床情境
  2. B. 医院等级与医保政策
  3. C. 护士职称与工作年限
  4. D. 科室床位与设备条件

72护理部对某病区实施新的跌倒防范流程后进行效果评价,最适宜作为结局指标的是

  1. A. 护士对新流程的知晓率
  2. B. 病区跌倒风险评估的执行率
  3. C. 住院患者跌倒发生率
  4. D. 患者对护理服务的满意度

73护理部拟将某病区开展的手卫生改进经验推广至全院,在推广前最需要验证的是

  1. A. 该经验在本病区的成本投入
  2. B. 该经验在其他病区的可复制性
  3. C. 参与改进护士的职称构成
  4. D. 改进期间病区的收治患者数

74护理科研中采用类实验研究设计时,为控制选择偏倚最常采取的措施是

  1. A. 对研究对象和结果评价者实施双盲
  2. B. 采用随机数字表进行分组
  3. C. 设置同期对照组并做基线可比性分析
  4. D. 将干预时间延长至一年以上

75在护理质量指标体系中,属于结果指标的是

  1. A. 护士手卫生依从率
  2. B. 住院患者跌倒发生率
  3. C. 静脉输液操作规范执行率
  4. D. 护理文书书写合格率

76在护理研究中,为减少测量偏倚,对结局评价者采用盲法的主要目的是

  1. A. 防止评价者因知晓分组而影响结果判断
  2. B. 保证研究对象被随机分配到各组
  3. C. 提高研究对象的依从性
  4. D. 消除研究过程中的失访

77护士长在推进病区疼痛评估规范化时,发现护理记录中数字评分法(NRS)与面部表情评分法(FPS-R)混用且未注明工具,作为主任护师首先应采取的质控措施是

  1. A. 统一选用一种评估工具并写入病区护理常规
  2. B. 要求护士每次评估同时记录两种工具结果
  3. C. 按患者年龄自行选择工具并在交班时口头说明
  4. D. 仅在疼痛专科会诊时补充评估工具名称

78某病区拟开展降低住院患者跌倒发生率的持续质量改进项目,主任护师在设定结局指标时,最适宜选用的指标是

  1. A. 每千住院日跌倒发生例数
  2. B. 跌倒风险评估完成率
  3. C. 防跌倒宣教覆盖率
  4. D. 高危患者床栏使用率

79在护理不良事件根因分析中,主任护师要求团队区分近端原因与根本原因,下列属于根本原因的是

  1. A. 护士未按流程核对患者身份
  2. B. 病区未建立身份核对的双人核查制度
  3. C. 患者腕带字迹被汗液浸模糊
  4. D. 交接班时患者正在进食

80主任护师在审查护理研究知情同意书时,发现研究者写道“受试者签署后即视为放弃随时退出研究的权利”,正确的处理意见是

  1. A. 删除该表述并明确受试者可随时退出
  2. B. 保留该表述但增加口头解释
  3. C. 改为受试者需经研究者同意方可退出
  4. D. 改为受试者退出需说明理由

81主任护师在指导研究生进行护理科研设计时,强调要控制选择偏倚,下列做法中最能有效控制选择偏倚的是

  1. A. 对研究对象和结果测量者实施双盲
  2. B. 采用随机分组并隐藏分配方案
  3. C. 增加样本量至统计效能达标
  4. D. 对失访对象进行意向性分析

82主任护师在评审一份护理质量持续改进报告时,发现作者将改进措施实施前后的压疮发生率直接比较并得出措施有效的结论,该方法最主要的缺陷是

  1. A. 未设置同期对照组无法排除时间趋势影响
  2. B. 未进行统计学正态性检验
  3. C. 样本量计算未在实施前完成
  4. D. 未对压疮分期标准进行统一培训

83护理团队拟开展一项多中心随机对照试验,主任护师在伦理审查前需确定样本量,若其他条件不变,将检验效能从0.80提高到0.90,所需样本量将

  1. A. 减少约10%
  2. B. 基本保持不变
  3. C. 增加约20%至30%
  4. D. 增加一倍以上

84某三甲医院护理部拟推行全院跌倒风险评估信息化闭环管理,主任护师在方案论证时最应优先确立的环节是

  1. A. 评估工具的循证遴选与本土化信效度验证
  2. B. 护理人员信息系统操作培训的课时安排
  3. C. 跌倒发生后不良事件上报的奖惩细则
  4. D. 各病区跌倒风险标识牌的统一颜色规格

85主任护师在评审一份护理质量持续改进报告时,发现其用PDCA循环描述改进过程,但只呈现了计划与执行两个阶段的数据,最恰当的评审意见是

  1. A. 补充检查阶段的监测数据与处理阶段的标准化措施
  2. B. 将PDCA改为品管圈手法以增强团队参与
  3. C. 把改进前后数据改用柱状图呈现更直观
  4. D. 在报告中增加文献综述以提升学术性

86某ICU主任护师在审查呼吸机相关性肺炎预防集束化措施执行记录时,发现床头抬高角度记录普遍为25度,最应采取的改进措施是

  1. A. 组织培训并明确床头抬高30至45度的执行标准
  2. B. 将记录频次由每班一次改为每小时一次
  3. C. 把抬高角度记录改为打钩式以免书写误差
  4. D. 对记录不达标者扣发当月绩效奖金

87主任护师在组织护理查房时,针对一例糖尿病足溃疡患者,护士提出用碘伏每日消毒创面,正确的指导要点是

  1. A. 应依据创面床准备原则选择清创与敷料方案
  2. B. 碘伏消毒后必须用生理盐水彻底冲洗
  3. C. 每日消毒频次应增加至两次以上
  4. D. 创面应保持干燥结痂以利愈合

88某三甲医院护理部拟推行基于循证护理的成人外周静脉留置针更换策略,在检索并评价相关证据后,决定将常规更换时间由每72小时延长至依据临床指征更换。作为护理部主任,推动该变革时最应优先完成的工作是

  1. A. 组织全院护士学习新指南内容并统一考核
  2. B. 评估本院导管相关感染率等基线数据与可行性
  3. C. 直接修订护理常规并通知各科室执行
  4. D. 邀请外院专家来院讲授该证据的来源

89某病区拟开展降低住院患者跌倒发生率的持续质量改进项目,采用PDCA循环。在P阶段,团队最应完成的工作是

  1. A. 分析跌倒数据并制定针对性改进措施
  2. B. 按计划落实防跌倒宣教与巡查
  3. C. 检查措施执行率与跌倒率变化
  4. D. 将有效措施纳入科室常规

90某护士长在排班时发现,夜班护士连续工作超过12小时后操作差错风险上升。作为护理管理者,从患者安全角度出发,最恰当的应对是

  1. A. 要求夜班护士自行调整状态并加强核对
  2. B. 将夜班时长纳入排班监测并优化轮班模式
  3. C. 增加夜班后补休天数但不改变工作时长
  4. D. 对夜班护士加强操作技能复训与考核

91在护理质量敏感指标体系中,压疮发生率属于

  1. A. 结构指标
  2. B. 过程指标
  3. C. 结果指标
  4. D. 效率指标

92某三甲医院护理部拟开展降低住院患者非计划拔管率的持续质量改进项目,最适合采用的科研设计是

  1. A. 前瞻性队列研究比较干预前后拔管率
  2. B. 随机对照试验将病区随机分组
  3. C. 横断面调查各病区拔管相关因素
  4. D. 历史对照研究仅回顾既往病历

93主任护师在评审护理新技术准入申请时,判断某项技术是否具备临床推广价值,最核心的依据是

  1. A. 该技术在本院已完成三例操作
  2. B. 该技术有公开发表的效果评价研究
  3. C. 该技术操作流程已被写成标准作业书
  4. D. 该技术所需耗材已通过院内招标

94主任护师在制定护理敏感质量指标时,将“每千住院日跌倒发生例数”作为指标,其属于

  1. A. 结构指标
  2. B. 过程指标
  3. C. 结果指标
  4. D. 投入指标

95某护理单元拟申报专科护士培训基地,主任护师在自评时发现带教师资数量达标但带教质量参差,最应优先建立的制度是

  1. A. 增加带教老师数量以降低人均负荷
  2. B. 统一带教老师准入与考核评价标准
  3. C. 提高学员结业理论考试合格分数线
  4. D. 将带教工作量与绩效奖金直接挂钩

96主任护师在审核一项拟申报的护理新技术时,要求补充“该技术在本院前30例的并发症谱”,其主要目的是评价

  1. A. 技术成熟度中的安全性证据
  2. B. 技术成熟度中的成本效益
  3. C. 技术成熟度中的培训周期
  4. D. 技术成熟度中的患者满意度

97在护理科研中,主任护师发现某量表中文版尚未做跨文化调适就直接用于本院调查,最需要补充的环节是

  1. A. 对量表进行翻译回译及文化等价性检验
  2. B. 增加样本量以提高统计效力
  3. C. 更换为更简短的量表版本
  4. D. 将量表评分改为等级资料分析

98主任护师在指导护理专利转化时,评估一项“防压疮体位垫”是否具备申报条件,首先应判断的是

  1. A. 该设计是否具备新颖性与临床实用性
  2. B. 制作成本是否低于同类产品
  3. C. 护士是否愿意在临床使用
  4. D. 是否已发表相关护理论文

99某三甲医院护理部拟申报一项关于压力性损伤预防的院级科研课题,在撰写研究方案时,对'压力性损伤风险评估频次'这一变量的界定最恰当的做法是

  1. A. 引用本院现行护理常规中规定的评估频次作为可操作性定义
  2. B. 参照国际通用量表说明书中建议的评估频次进行界定
  3. C. 通过文献综述后自行拟定一个评估频次并直接写入方案
  4. D. 由课题负责人根据临床经验确定评估频次并注明为经验性设定

100护理部拟对全院新入职护士开展为期一年的规范化培训,在制定轮转计划时,最符合胜任力递进培养原则的安排是

  1. A. 第一年全部安排在基础护理岗位,第二年再进入专科岗位
  2. B. 按内科、外科、急诊、重症顺序各轮转三个月,由简单到复杂
  3. C. 根据各科室人力缺口随时调整轮转科室以缓解排班压力
  4. D. 由新护士自主选择轮转科室并由带教老师个别指导