1为预防机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎,抬高床头角度的推荐范围是
2患者男,68岁,慢性阻塞性肺疾病急性加重,给予无创正压通气治疗,护士巡视时发现患者嗜睡、唤之能应但回答不切题,此时最恰当的处置是
3为成人患者行胸外心脏按压时,按压与放松的时间比例应控制在
4为长期卧床患者进行压力性损伤风险评估时,临床最常用的Braden量表评估内容不包括
5为成人患者行胸外心脏按压时,按压与通气的正确比例是
6患者术后留置导尿管,护士为其进行会阴擦洗时,正确的操作顺序是
7患者男,65岁,行经尿道前列腺电切术后,护士发现冲洗液引流不畅、下腹膨隆,正确的处理是
8糖尿病患者发生低血糖时,若患者意识清醒,护士应首选
9慢性阻塞性肺疾病患者进行家庭氧疗时,正确的吸氧方式是
10患者女,56岁,糖尿病足部溃疡,护士指导其进行足部护理,正确做法是
11患者行全髋关节置换术后,护士将其患肢放置的适宜体位是
12患者行经外周静脉置入中心静脉导管后,护士在维护中正确的做法有(多选)
13成人徒手心肺复苏时,胸外按压的推荐深度应为
14患者女,45岁,行甲状腺大部切除术后6小时,出现声音嘶哑,饮水时发生呛咳,最可能损伤的神经是
15患者女,30岁,甲状腺功能亢进症拟行甲状腺次全切除术,术前服用复方碘溶液的主要目的是
参考答案
- B 知识点为呼吸机相关性肺炎的集束化预防措施。抬高床头30°~45°可减少胃内容物反流误吸,是循证推荐角度。15°~20°角…
- C 知识点为无创通气期间的病情监测与报警识别。正确项:出现嗜睡提示可能二氧化碳潴留加重或通气不足,应查血气并通知医生评估是否…
- A 知识点为心肺复苏按压技术,有效按压要求按压与放松时间大致相等,使胸廓充分回弹,保证心脏舒张期回心血量;放松时间过短影响回…
- D 知识点为Braden压力性损伤风险评估量表。该量表包含感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养状况、摩擦力与剪切力6…
- B 知识点为成人心肺复苏按压通气比。单人或双人成人CPR均采用30∶2,以维持冠脉和脑灌注。15∶2是双人对婴儿或儿童的旧比…
- B 知识点为会阴擦洗的顺序。正确项由内向外、自上而下可避免肛门处细菌污染尿道口。由外向内会先把污物带入清洁区。自上而下是正确…
- B 知识点为经尿道前列腺电切术后引流不畅的处理。血块堵塞时可通过挤压导管并调整位置解除,若无效再行膀胱冲洗;加快冲洗会加重膀…
- A 知识点为低血糖的处理流程。意识清醒者首选口服15克快速吸收的含糖食物。静脉推注葡萄糖适用于意识障碍或不能口服者。胰高血糖…
- A 知识点为COPD长期家庭氧疗的指征与方法。应低流量(1~2L/min)持续吸氧,每日不少于15小时,以改善低氧血症和预后…
- C 糖尿病足护理应穿宽松软底鞋并每日检查足部皮肤,及早发现破损。A热水泡脚易烫伤,因感觉减退;B剪弧形趾甲易致嵌甲,去角质易…
- B 知识点为髋关节置换术后体位管理。正确项外展中立位可防止假体脱位。内收内旋、屈髋超过90°、交叉于健侧均为脱位高危姿势,是…
- A、B、E 知识点为PICC导管维护。抽回血确认位置、脉冲式冲管、敷料潮湿卷边及时更换均正确。输注血液制品后应先用生理盐水冲管再封管…
- A 知识点为高质量CPR的按压深度标准。正确项:成人胸外按压深度为5~6cm,可产生有效心排血量。错误项:2~3cm为婴儿按…
- B 知识点为甲状腺术后神经损伤的表现鉴别。喉上神经内支损伤引起喉黏膜感觉丧失,表现为进食饮水时呛咳;外支损伤引起声调降低;一…
- B 知识点为甲亢术前碘剂作用。碘剂可抑制甲状腺激素释放并使腺体缩小、血流减少、质地变硬,利于手术减少出血;碘剂不能抑制激素合…
