主管护师 练习卷

中级 | 15 题 | 姓名:__________ 得分:______

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1为预防机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎,抬高床头角度的推荐范围是

  1. A. 15°~20°
  2. B. 30°~45°
  3. C. 50°~60°
  4. D. 65°~75°

2患者男,68岁,慢性阻塞性肺疾病急性加重,给予无创正压通气治疗,护士巡视时发现患者嗜睡、唤之能应但回答不切题,此时最恰当的处置是

  1. A. 维持现有参数继续观察30分钟
  2. B. 调高吸气压力以改善通气
  3. C. 急查血气分析并通知医生评估
  4. D. 改为经鼻导管高流量吸氧

3为成人患者行胸外心脏按压时,按压与放松的时间比例应控制在

  1. A. 按压与放松各占50%
  2. B. 按压占30%,放松占70%
  3. C. 按压占70%,放松占30%
  4. D. 按压占60%,放松占40%

4为长期卧床患者进行压力性损伤风险评估时,临床最常用的Braden量表评估内容不包括

  1. A. 感知能力
  2. B. 潮湿程度
  3. C. 营养状况
  4. D. 凝血功能

5为成人患者行胸外心脏按压时,按压与通气的正确比例是

  1. A. 15∶2
  2. B. 30∶2
  3. C. 20∶2
  4. D. 25∶1

6患者术后留置导尿管,护士为其进行会阴擦洗时,正确的操作顺序是

  1. A. 由外向内、自上而下擦洗
  2. B. 由内向外、自上而下擦洗
  3. C. 由外向内、自下而上擦洗
  4. D. 由内向外、自下而上擦洗

7患者男,65岁,行经尿道前列腺电切术后,护士发现冲洗液引流不畅、下腹膨隆,正确的处理是

  1. A. 加快冲洗液滴入速度冲开血块
  2. B. 挤压导尿管并调整其位置
  3. C. 嘱患者用力排尿促进引流
  4. D. 立即拔除导尿管重新置管

8糖尿病患者发生低血糖时,若患者意识清醒,护士应首选

  1. A. 给予15克含糖食物口服
  2. B. 立即静脉推注葡萄糖
  3. C. 皮下注射胰高血糖素
  4. D. 给予含代糖饮料口服

9慢性阻塞性肺疾病患者进行家庭氧疗时,正确的吸氧方式是

  1. A. 低流量持续吸氧每日15小时以上
  2. B. 高流量间断吸氧以缓解气促
  3. C. 按需吸氧待气促时再开始
  4. D. 夜间睡眠时暂停吸氧以防依赖

10患者女,56岁,糖尿病足部溃疡,护士指导其进行足部护理,正确做法是

  1. A. 每日用热水泡脚以促进血液循环
  2. B. 修剪趾甲时剪成弧形并去角质
  3. C. 穿宽松软底鞋并每日检查足部
  4. D. 溃疡处涂抹碘酒后暴露晾干

11患者行全髋关节置换术后,护士将其患肢放置的适宜体位是

  1. A. 患肢内收内旋
  2. B. 患肢外展中立位
  3. C. 患肢屈髋90°以上
  4. D. 患肢交叉于健侧

12患者行经外周静脉置入中心静脉导管后,护士在维护中正确的做法有(多选)

  1. A. 每次输液前抽回血确认导管在血管内
  2. B. 用10毫升及以上注射器脉冲式冲管
  3. C. 输注血液制品后立即用生理盐水冲管
  4. D. 导管脱出时将外露部分重新送入
  5. E. 透明敷料潮湿卷边时及时更换

13成人徒手心肺复苏时,胸外按压的推荐深度应为

  1. A. 至少5cm但不超过6cm
  2. B. 至少2cm但不超过3cm
  3. C. 至少3cm但不超过4cm
  4. D. 至少6cm但不超过7cm

14患者女,45岁,行甲状腺大部切除术后6小时,出现声音嘶哑,饮水时发生呛咳,最可能损伤的神经是

  1. A. 一侧喉返神经
  2. B. 喉上神经内支
  3. C. 喉上神经外支
  4. D. 双侧喉返神经

15患者女,30岁,甲状腺功能亢进症拟行甲状腺次全切除术,术前服用复方碘溶液的主要目的是

  1. A. 抑制甲状腺激素合成
  2. B. 减少甲状腺血流并变硬
  3. C. 降低基础代谢率至正常
  4. D. 预防术后手足抽搐

参考答案

  1. B 知识点为呼吸机相关性肺炎的集束化预防措施。抬高床头30°~45°可减少胃内容物反流误吸,是循证推荐角度。15°~20°角…
  2. C 知识点为无创通气期间的病情监测与报警识别。正确项:出现嗜睡提示可能二氧化碳潴留加重或通气不足,应查血气并通知医生评估是否…
  3. A 知识点为心肺复苏按压技术,有效按压要求按压与放松时间大致相等,使胸廓充分回弹,保证心脏舒张期回心血量;放松时间过短影响回…
  4. D 知识点为Braden压力性损伤风险评估量表。该量表包含感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养状况、摩擦力与剪切力6…
  5. B 知识点为成人心肺复苏按压通气比。单人或双人成人CPR均采用30∶2,以维持冠脉和脑灌注。15∶2是双人对婴儿或儿童的旧比…
  6. B 知识点为会阴擦洗的顺序。正确项由内向外、自上而下可避免肛门处细菌污染尿道口。由外向内会先把污物带入清洁区。自上而下是正确…
  7. B 知识点为经尿道前列腺电切术后引流不畅的处理。血块堵塞时可通过挤压导管并调整位置解除,若无效再行膀胱冲洗;加快冲洗会加重膀…
  8. A 知识点为低血糖的处理流程。意识清醒者首选口服15克快速吸收的含糖食物。静脉推注葡萄糖适用于意识障碍或不能口服者。胰高血糖…
  9. A 知识点为COPD长期家庭氧疗的指征与方法。应低流量(1~2L/min)持续吸氧,每日不少于15小时,以改善低氧血症和预后…
  10. C 糖尿病足护理应穿宽松软底鞋并每日检查足部皮肤,及早发现破损。A热水泡脚易烫伤,因感觉减退;B剪弧形趾甲易致嵌甲,去角质易…
  11. B 知识点为髋关节置换术后体位管理。正确项外展中立位可防止假体脱位。内收内旋、屈髋超过90°、交叉于健侧均为脱位高危姿势,是…
  12. A、B、E 知识点为PICC导管维护。抽回血确认位置、脉冲式冲管、敷料潮湿卷边及时更换均正确。输注血液制品后应先用生理盐水冲管再封管…
  13. A 知识点为高质量CPR的按压深度标准。正确项:成人胸外按压深度为5~6cm,可产生有效心排血量。错误项:2~3cm为婴儿按…
  14. B 知识点为甲状腺术后神经损伤的表现鉴别。喉上神经内支损伤引起喉黏膜感觉丧失,表现为进食饮水时呛咳;外支损伤引起声调降低;一…
  15. B 知识点为甲亢术前碘剂作用。碘剂可抑制甲状腺激素释放并使腺体缩小、血流减少、质地变硬,利于手术减少出血;碘剂不能抑制激素合…