1产妇在活跃期宫缩时诉疼痛难忍,助产士评估宫口开大4cm、胎心正常,此时最适宜采用的镇痛方式是
2产妇妊娠36周,胎膜早破,助产士嘱其卧床休息时应采取的体位是
3产妇自然分娩后30分钟,检查胎盘母体面见胎盘小叶有缺损,此时助产士首选的处置是
4初产妇,孕39周,宫口开全1小时,胎心140次/分,宫缩间隔2分钟、持续50秒,产妇诉有排便感,此时助产士首先应做的处理是
5产妇进入第二产程后,助产士指导其在宫缩时正确用力的方式是
6产妇在第二产程中屏气用力时,胎心监护出现早期减速,助产士判断其最可能的原因是
7关于第三产程胎盘剥离征象的识别,下列描述符合实际的是
8胎儿娩出后,助产士判断胎盘已剥离最可靠的征象是
9孕妇妊娠晚期出现无痛性阴道流血,量不多,胎心正常,最可能的诊断是
10助产士为产妇进行会阴擦洗时,正确的顺序是
11新生儿出生后立即评估,助产士判断需进行正压通气复苏的首要指征是
12初产妇第二产程中,胎头着冠后助产士指导产妇在宫缩时采用的呼吸与用力方式应为
13孕妇妊娠32周,主诉近1周出现无痛性阴道少量流血,无宫缩,胎心正常,助产士最应警惕的情况是
14某产妇在分娩过程中出现烦躁不安、呼吸困难、发绀,随后血压下降,最可能的诊断是
15产妇分娩后2小时内在产房观察,助产士发现宫底脐上两指、质软,阴道流血约300ml,首要处置是
参考答案
- A 知识点为分娩镇痛的时机与方式选择。活跃期宫口≥3~4cm、胎心正常时硬膜外阻滞麻醉镇痛效果确切且对产程影响可控,为最适宜…
- A 知识点为胎膜早破护理体位。左侧卧位可改善子宫胎盘血流,抬高臀部防止脐带脱垂。右侧卧位虽可卧床但不如左侧利于胎盘灌注;平卧…
- A 知识点为第三产程胎盘检查与残留处理。胎盘小叶缺损提示宫腔可能有胎盘残留,应及时行宫腔探查并清除残留组织,防止产后出血和感…
- A 知识点:第二产程的产程观察与处理。宫口开全、胎心正常、宫缩有效且有排便感提示胎头已下降压迫直肠,此时应指导产妇正确屏气用…
- A 知识点为第二产程用力的时机与方式。正确项:宫缩时屏气用力可有效增加腹压,间歇放松可恢复体力、改善胎盘灌注。错误项:宫缩时…
- A 知识点:胎心监护减速类型的鉴别。早期减速与宫缩同步、恢复快,是胎头受压引起迷走神经反射,属生理性。脐带受压引起的是变异减…
- A 知识点为胎盘剥离征象。胎盘剥离时宫体变硬呈球形、宫底升高达脐上,伴少量阴道流血及脐带外露延长。宫体变软轮廓不清提示宫缩乏…
- B 知识点为胎盘剥离征象。正确项:宫底升高变硬、宫体呈球形是胎盘剥离的可靠征象。错误项:少量流血可为正常;便意为胎头压迫直肠…
- A 知识点为妊娠晚期阴道流血的鉴别。前置胎盘典型表现为妊娠晚期无痛性反复阴道流血,胎心多正常。胎盘早剥多伴持续性腹痛、板状腹…
- B 知识点为会阴擦洗的操作原则。应遵循由内向外、自上而下的顺序,避免肛门区域污染已清洁部位,故第二项正确;由外向内会将污染带…
- A 知识点为新生儿复苏指征。正确项:心率低于100次/分伴呼吸暂停是正压通气的明确指征。错误项:青紫但心率正常提示可先保暖清…
- A 胎头着冠后若继续屏气用力易致会阴裂伤,应指导产妇宫缩时张口哈气,使胎头缓慢娩出。B项屏气用力用于第二产程胎头未着冠时;C…
- A 知识点为妊娠晚期阴道流血原因的鉴别。妊娠晚期无痛性阴道流血、无宫缩、胎心正常是前置胎盘的典型表现。胎盘早剥多伴持续性腹痛…
- A 知识点为羊水栓塞的临床表现。分娩过程中突发烦躁、呼吸困难、发绀继而循环衰竭是羊水栓塞的典型表现。产后出血以阴道流血为主,…
- A 知识点为产后出血的首要处理。正确项:宫缩乏力是产后出血最常见原因,宫底高、质软提示宫缩乏力,应先按摩子宫并用宫缩剂。错误…
