助产士 练习卷

初级 | 100 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1产妇在活跃期宫缩时诉疼痛难忍,助产士评估宫口开大4cm、胎心正常,此时最适宜采用的镇痛方式是

  1. A. 硬膜外阻滞麻醉
  2. B. 静脉推注地西泮
  3. C. 肌内注射哌替啶
  4. D. 吸入氧化亚氮

2某产妇产后2小时阴道流血约400ml,子宫轮廓不清、质软,按摩后子宫变硬、流血减少,最可能的出血原因是

  1. A. 软产道裂伤
  2. B. 子宫收缩乏力
  3. C. 胎盘部分残留
  4. D. 凝血功能障碍

3孕妇妊娠32周,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),自觉头痛、视物模糊,首选的处理是

  1. A. 期待治疗至37周
  2. B. 立即静脉滴注硫酸镁
  3. C. 口服降压药后门诊随访
  4. D. 左侧卧位并每日测血压

4某产妇临产后胎心监护显示晚期减速,提示

  1. A. 脐带受压
  2. B. 胎头受压
  3. C. 胎盘功能不良
  4. D. 产妇发热

5正常分娩机制中,胎头双顶径进入骨盆入口平面、颅骨最低点接近坐骨棘水平时,该产程阶段称为

  1. A. 衔接
  2. B. 下降
  3. C. 俯屈
  4. D. 内旋转

6产妇妊娠32周,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),主诉头痛、视物模糊,助产士应优先考虑

  1. A. 妊娠期高血压
  2. B. 子痫前期重度
  3. C. 慢性高血压合并妊娠
  4. D. 妊娠期肝内胆汁淤积

7产妇分娩过程中出现烦躁、呼吸困难、发绀,继而血压下降,助产士首先应怀疑

  1. A. 羊水栓塞
  2. B. 产后出血
  3. C. 子痫发作
  4. D. 子宫破裂

8助产士指导产妇第二产程用力时,正确的屏气用力方法是

  1. A. 宫缩时深吸气后屏气向下用力
  2. B. 宫缩间歇期持续屏气用力
  3. C. 宫缩时浅快呼吸并腹部加压
  4. D. 宫缩时张口呼气并放松腹部

9产妇产后2小时内阴道流血约400ml,子宫轮廓不清、质软、按摩后变硬又变软,最可能的出血原因是

  1. A. 子宫收缩乏力
  2. B. 软产道裂伤
  3. C. 胎盘部分残留
  4. D. 凝血功能障碍

10产妇临产后,助产士听胎心发现胎心率170次/分、持续10分钟以上,首先应采取的处置是

  1. A. 立即行剖宫产术前准备
  2. B. 嘱产妇左侧卧位并吸氧后复听
  3. C. 立即静脉推注葡萄糖
  4. D. 继续观察等待自然恢复

11产妇在产房分娩过程中突然出现寒战、呼吸困难、发绀、血压下降,助产士首先考虑并应立即采取的措施是

  1. A. 羊水栓塞,立即高流量吸氧并通知医生
  2. B. 产后出血,立即按摩子宫
  3. C. 子痫发作,立即置暗室避光
  4. D. 低血糖反应,立即测血糖

12正常分娩第三产程中,判断胎盘已剥离最可靠的征象是

  1. A. 阴道少量流血
  2. B. 子宫体变硬呈球形
  3. C. 外露脐带自行延长
  4. D. 产妇有排便感

13初产妇第一产程潜伏期,宫缩间隔5~6分钟、持续约25秒,胎心140次/分,此时正确的护理是

  1. A. 鼓励产妇在宫缩时向下用力
  2. B. 指导产妇适当活动并记录宫缩
  3. C. 立即行人工破膜加速产程
  4. D. 常规给予地西泮镇静

14某产妇在第二产程中出现胎心率基线110次/分、晚期减速,最恰当的处理是

  1. A. 继续观察并嘱产妇左侧卧位
  2. B. 立即做好结束分娩准备并通知医生
  3. C. 给予缩宫素加强宫缩
  4. D. 行阴道检查确认宫口大小

15新生儿出生后1分钟,心率96次/分,呼吸浅慢不规则,四肢稍屈曲,吸痰时皱眉,全身皮肤躯干红四肢青紫,Apgar评分应为

  1. A. 5分
  2. B. 6分
  3. C. 7分
  4. D. 8分

16关于母乳喂养时新生儿含接姿势的评估,正确的表现是

  1. A. 下颌紧贴乳房,下唇外翻
  2. B. 上下唇均向内卷贴乳头
  3. C. 仅含住乳头及少量乳晕
  4. D. 婴儿面颊凹陷伴弹响声

17关于产后出血的定义,正确的是

  1. A. 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
  2. B. 胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml
  3. C. 胎儿娩出后12小时内出血量超过1000ml
  4. D. 产后2小时内出血量超过400ml

18产妇产后2小时内阴道流血量多、色暗红、间歇性,子宫底升高达脐上且质软,首要的护理措施是

  1. A. 按摩子宫并排空膀胱
  2. B. 立即静脉滴注缩宫素并输血
  3. C. 检查软产道有无裂伤
  4. D. 肌内注射维生素K止血

19妊娠期高血压疾病孕妇使用硫酸镁治疗时,最早出现的镁离子中毒表现是

  1. A. 膝腱反射消失
  2. B. 呼吸频率减慢
  3. C. 尿量明显减少
  4. D. 心率增快

20关于第三产程胎盘剥离征象的判断,正确表现是

  1. A. 宫底升高、阴道少量流血、脐带下移
  2. B. 宫底下降、阴道流血增多、脐带回缩
  3. C. 宫底不变、阴道无流血、脐带不动
  4. D. 宫底升高、阴道大量鲜红流血、脐带脱出

21初产妇,孕39周,宫口开全1小时,胎心140次/分,宫缩间隔2分钟、持续50秒,产妇诉有排便感,此时助产士首先应做的处理是

  1. A. 指导产妇在宫缩时向下用力屏气
  2. B. 立即行会阴切开术准备接产
  3. C. 让产妇取膀胱截石位并消毒外阴
  4. D. 通知医生并继续观察30分钟

22产妇产后2小时内观察子宫收缩情况,助产士发现宫底位于脐上两指、质软如面团,阴道流血约200ml,此时最恰当的首要处理是

  1. A. 立即按摩子宫并遵医嘱使用宫缩剂
  2. B. 行阴道检查排除软产道裂伤
  3. C. 测量血压脉搏并建立静脉通路
  4. D. 更换会阴垫并记录出血量

23助产士在接产时为预防新生儿窒息,胎儿娩出后首先应进行的处理是

  1. A. 立即擦干全身并保暖
  2. B. 迅速断脐后交台下处理
  3. C. 立即用吸球清理口鼻咽部黏液
  4. D. 将新生儿置于辐射台称重

24初产妇宫口开全后,胎头拨露时助产士指导产妇在宫缩间歇期正确用力的方式是

  1. A. 宫缩时张口哈气,间歇期向下屏气用力
  2. B. 宫缩时向下屏气用力,间歇期全身放松休息
  3. C. 宫缩与间歇期均持续向下屏气用力
  4. D. 宫缩时用手按压宫底配合屏气用力

25第三产程预防产后出血,对无禁忌证的产妇预防性使用缩宫素的正确时机是

  1. A. 胎头娩出后立即静脉推注
  2. B. 胎儿娩出后1分钟内给予
  3. C. 胎盘娩出后立即肌内注射
  4. D. 胎盘娩出后观察15分钟再给药

26妊娠期高血压疾病产妇使用硫酸镁治疗时,助产士最先出现且需警惕的镁离子中毒表现是

  1. A. 膝腱反射消失
  2. B. 呼吸频率减慢
  3. C. 尿量明显减少
  4. D. 血压骤降

27初产妇产后第1天,助产士评估其子宫复旧情况,正常表现是

  1. A. 宫底位于脐平或脐下一横指,质硬
  2. B. 宫底位于脐上两横指,质软
  3. C. 宫底位于耻骨联合上三横指,质硬
  4. D. 宫底位于脐下三横指,质软

28新生儿出生后初步评估中,判断是否需要立即进行复苏的首要指标组合是

  1. A. 肌张力、呼吸、心率
  2. B. 肤色、体重、身长
  3. C. 哭声、体温、血压
  4. D. 反射、头围、脉搏

29产妇产后2小时内,助产士发现子宫底升高、质软、阴道流血增多,最可能的原因是

  1. A. 子宫收缩乏力
  2. B. 软产道裂伤
  3. C. 凝血功能障碍
  4. D. 胎盘残留

30产妇临产后,助产士听诊胎心发现晚期减速,最可能提示

  1. A. 胎盘功能不良
  2. B. 脐带受压
  3. C. 胎头受压
  4. D. 产妇发热

31新生儿出生后1分钟评估心率90次/分、呼吸浅慢不规则、肌张力稍屈曲、喉反射皱眉、肤色躯干红四肢青紫,其Apgar评分是

  1. A. 4分
  2. B. 5分
  3. C. 6分
  4. D. 7分

32助产士在产程中判断胎头下降程度时,正确评估标志是

  1. A. 以坐骨棘平面为标志判断胎头最低点
  2. B. 以耻骨联合下缘为标志判断胎头位置
  3. C. 以骶尾关节为标志判断胎头高低
  4. D. 以坐骨结节连线为标志判断胎头下降

33关于母乳喂养的正确指导内容,下列哪些说法正确(多选)

  1. A. 按需哺乳,不限制哺乳次数和时间
  2. B. 哺乳时婴儿含接乳头及大部分乳晕
  3. C. 哺乳后将婴儿竖抱拍背排出胃内空气
  4. D. 哺乳前用肥皂水清洗乳头及乳晕
  5. E. 乳头皲裂时应立即停止患侧哺乳

34产妇产后2小时在产房观察期间,助产士发现阴道流血较多,下列哪些措施属于此时正确的初步处置(多选)

  1. A. 按摩子宫并观察宫底高度及子宫质地
  2. B. 检查胎盘胎膜是否完整并核对娩出时间
  3. C. 测量血压脉搏并建立静脉通路补充血容量
  4. D. 常规给予硫酸镁静脉滴注预防子痫
  5. E. 立即行清宫术清除宫腔内残留组织

35产妇产后2小时内阴道流血约400ml,子宫底脐上两指、质软,首要的护理措施是

  1. A. 立即静脉推注缩宫素
  2. B. 按摩子宫并排空膀胱
  3. C. 行阴道检查寻找裂伤
  4. D. 给予抗生素预防感染

36关于母乳喂养中婴儿含接姿势的要点,正确的是

  1. A. 婴儿下唇外翻含住乳头
  2. B. 婴儿下颌紧贴乳房
  3. C. 婴儿仅含住乳头及少量乳晕
  4. D. 婴儿面颊凹陷用力吸吮

37关于第二产程中保护会阴的要点,正确的有(多选)

  1. A. 宫缩时指导产妇张口哈气
  2. B. 胎头着冠时用手掌托住会阴
  3. C. 胎头娩出后立即用力拉出胎儿
  4. D. 宫缩间歇时放松保护会阴的手

38关于产后出血的定义,下列描述正确的是

  1. A. 胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml
  2. B. 胎盘娩出后12小时内失血量超过300ml
  3. C. 胎儿娩出后48小时内失血量超过800ml
  4. D. 产后2小时内失血量超过400ml

39关于母乳喂养时新生儿正确含接姿势的描述,正确的是

  1. A. 新生儿下颌紧贴乳房,下唇外翻,含住大部分乳晕
  2. B. 新生儿上下唇均内收,仅含住乳头及少量乳晕
  3. C. 新生儿头部偏向一侧,鼻尖对准乳头含接
  4. D. 新生儿下颌远离乳房,仅含住乳头基部

40产妇进入第二产程后,助产士指导其正确用力的时机是

  1. A. 宫缩开始时先深吸气,宫缩高峰时屏气向下用力
  2. B. 宫缩间歇期持续屏气用力以加速产程
  3. C. 宫口开全后立即持续用力直至胎儿娩出
  4. D. 胎头着冠时仍嘱产妇继续用力快速娩出胎头

41关于第三产程胎盘剥离征象的识别,下列描述符合实际的是

  1. A. 宫体变硬呈球形并升至脐上,阴道少量流血
  2. B. 宫体变软轮廓不清,阴道流血增多
  3. C. 脐带自行延长,按压耻骨联合上方脐带不回缩
  4. D. 产妇主诉强烈便意,宫口再次开大

42给新生儿进行脐部护理时,正确做法是

  1. A. 用75%乙醇由脐根部向外环形消毒
  2. B. 用碘伏涂满脐周皮肤后覆盖无菌纱布
  3. C. 沐浴后用手揭掉未脱落的脐带残端
  4. D. 每日用温水清洗脐窝后自然晾干

43产妇产后出血经按摩子宫、应用宫缩剂后仍持续出血,需进一步评估和处理的内容包括(多选)

  1. A. 检查软产道有无裂伤并缝合
  2. B. 行宫腔探查排除胎盘胎膜残留
  3. C. 查凝血功能并备血制品
  4. D. 立即行子宫次全切除术
  5. E. 给予抗生素预防感染

44产妇产后2小时内,助产士观察发现阴道持续鲜红色血液流出,宫底位于脐上两指、质软,最可能的出血原因是

  1. A. 软产道裂伤
  2. B. 子宫收缩乏力
  3. C. 胎盘部分残留
  4. D. 凝血功能障碍

45产妇临产后,助产士听胎心发现胎心率170次/分持续10分钟以上,基线变异减弱,此时最恰当的处理是

  1. A. 继续观察,30分钟后再复查胎心
  2. B. 立即左侧卧位、吸氧并报告医生
  3. C. 嘱产妇屏气用力加快产程
  4. D. 给予缩宫素加强宫缩

46孕妇孕34周,突发无痛性阴道流血,量中等,助产士接诊后正确的处理是

  1. A. 立即行阴道检查明确出血原因
  2. B. 嘱其卧床休息并立即建立静脉通路
  3. C. 行肛门检查判断宫口情况
  4. D. 鼓励下床活动促进血液排出

47产妇进入第二产程后,助产士指导其使用腹压的正确时机是

  1. A. 宫缩一开始就用力屏气
  2. B. 宫缩间歇期持续用力
  3. C. 宫缩高峰时配合用力
  4. D. 胎头拨露后持续用力

48产后2小时内产妇出现阴道流血约300ml,子宫软、轮廓不清,首选的处置是

  1. A. 立即静脉输注缩宫素
  2. B. 按摩子宫并排空膀胱
  3. C. 行宫腔填塞纱布
  4. D. 立即输血补充血容量

49妊娠期高血压疾病产妇使用硫酸镁治疗时,最早出现的镁中毒表现是

  1. A. 膝反射消失
  2. B. 呼吸抑制
  3. C. 尿量减少
  4. D. 血压下降

50关于胎膜早破的产妇,助产士应避免的操作是

  1. A. 抬高臀部卧床休息
  2. B. 定时听胎心
  3. C. 阴道检查了解宫口
  4. D. 观察羊水性状

51初产妇第一产程潜伏期,宫口从2cm扩张至3cm,此阶段助产士对产妇最适宜的处理是

  1. A. 鼓励其在宫缩间歇适当走动
  2. B. 嘱其持续用力屏气加快产程
  3. C. 立即行人工破膜加速宫口扩张
  4. D. 常规给予缩宫素增强宫缩

52新生儿出生后出现呼吸急促、鼻翼扇动、吸气性三凹征,助产士首先应做的处理是

  1. A. 清理呼吸道并给予吸氧
  2. B. 立即给予抗生素预防感染
  3. C. 置入暖箱观察等待
  4. D. 快速静脉补液纠正酸中毒

53关于正常新生儿出生后即刻的护理措施,下列做法正确的有(多选)

  1. A. 立即擦干全身并注意保暖
  2. B. 出生后立即进行第一次母乳喂养
  3. C. 常规吸净口咽部羊水后再刺激啼哭
  4. D. 出生后1分钟内完成Apgar评分
  5. E. 脐带结扎后检查残端有无渗血

54初产妇第一产程中,宫口开大3cm至宫口开全的阶段属于

  1. A. 潜伏期
  2. B. 活跃期
  3. C. 第二产程
  4. D. 第三产程

55产妇产后出血经按摩子宫及使用宫缩剂后仍出血不止,查体子宫轮廓不清、质软,最可能的出血原因是

  1. A. 软产道裂伤
  2. B. 子宫收缩乏力
  3. C. 凝血功能障碍
  4. D. 胎盘部分残留

56产妇分娩后胎盘娩出,检查胎盘母体面有缺损,最恰当的处理是

  1. A. 观察阴道流血量,暂不处理
  2. B. 立即行手取胎盘或清宫术
  3. C. 给予宫缩剂后等待自然排出
  4. D. 按摩子宫并继续观察

57助产士指导产妇在第二产程中正确使用腹压,下列做法正确的是

  1. A. 宫缩时深吸气后屏气向下用力
  2. B. 宫缩间歇期持续屏气用力
  3. C. 胎头着冠后继续用力快速娩出胎头
  4. D. 宫缩时浅快呼吸避免用力

58关于母乳喂养时新生儿含接姿势的评估,下列表现提示含接正确是

  1. A. 下唇外翻、下颌紧贴乳房
  2. B. 仅含住乳头、嘴唇内卷
  3. C. 面颊凹陷、发出咂咂声
  4. D. 含接时产妇感乳头锐痛

59产妇产后6小时仍未排尿,膀胱充盈达脐下2横指,助产士首选的护理措施是

  1. A. 立即导尿并留置尿管
  2. B. 热敷下腹部并协助坐起排尿
  3. C. 限制饮水等待自然排尿
  4. D. 肌注新斯的明促进排尿

60关于第三产程胎盘剥离征象,下列描述正确的是

  1. A. 子宫体变硬呈球形且宫底升高
  2. B. 阴道流血突然停止且宫缩消失
  3. C. 脐带向外延伸后随即回缩
  4. D. 产妇自觉腹痛明显减轻

61助产士为产妇进行会阴擦洗时,正确的顺序是

  1. A. 由外向内、自上而下
  2. B. 由内向外、自上而下
  3. C. 由外向内、自下而上
  4. D. 由内向外、自下而上

62新生儿窒息复苏时,助产士判断需要正压通气的指征是

  1. A. 心率100次/分且有自主呼吸
  2. B. 心率80次/分且呼吸暂停
  3. C. 心率120次/分且肌张力好
  4. D. 心率90次/分且肤色红润

63第三产程中,助产士判断胎盘已剥离的可靠征象是

  1. A. 阴道少量流血伴宫体变硬、宫底上升
  2. B. 产妇主诉腹部轻松感伴恶心
  3. C. 脐带自行脱出阴道口外
  4. D. 阴道流血量突然增多且色鲜红

64妊娠期高血压疾病产妇使用硫酸镁治疗时,助产士监测到膝反射消失,下一步正确的处置是

  1. A. 立即停用硫酸镁并报告医生
  2. B. 减慢滴速后继续观察膝反射
  3. C. 给予钙剂后维持原滴速
  4. D. 更换为口服降压药继续治疗

65关于新生儿出生后Apgar评分中“心率”一项的评分标准,正确的是

  1. A. 心率大于100次/分记2分
  2. B. 心率大于120次/分记2分
  3. C. 心率大于80次/分记2分
  4. D. 心率大于140次/分记2分

66新生儿出生后1分钟,心率90次/分,呼吸浅慢不规则,四肢稍屈曲,刺激咽部有皱眉,躯干红四肢紫,其Apgar评分为

  1. A. 3分
  2. B. 4分
  3. C. 5分
  4. D. 6分

67助产士在接产时,胎头着冠后指导产妇正确用力的方式是

  1. A. 宫缩时张口哈气
  2. B. 宫缩时用力屏气
  3. C. 宫缩间歇时用力屏气
  4. D. 持续用力直至胎头娩出

68产妇产后2小时内阴道流血约400ml,子宫底脐上两指、质软,助产士首选的初步处理是

  1. A. 按摩子宫并遵医嘱使用宫缩剂
  2. B. 立即行宫腔填纱止血
  3. C. 静脉快速输入晶体液后观察
  4. D. 行子宫动脉栓塞准备

69助产士指导产妇母乳喂养时,判断含接姿势正确的表现是

  1. A. 婴儿下颌贴乳房、下唇外翻、含住大部分乳晕
  2. B. 婴儿仅含住乳头、上下唇均内收
  3. C. 婴儿面颊凹陷、吸吮时发出咂咂声
  4. D. 婴儿鼻尖对准乳头、含住乳头及少量乳晕

70助产士在产程中判断胎头着冠后,为预防会阴裂伤应采取的措施是

  1. A. 宫缩时指导产妇哈气并控制胎头娩出速度
  2. B. 宫缩时指导产妇屏气用力快速娩出胎头
  3. C. 宫缩间歇用力将胎头一次娩出
  4. D. 胎头娩出后立即牵拉胎肩协助娩出

71新生儿出生后心率 90 次/分、呼吸浅慢不规则、四肢稍屈曲、刺激咽部有皱眉、全身皮肤红润,按 Apgar 评分应为

  1. A. 5 分
  2. B. 6 分
  3. C. 7 分
  4. D. 8 分

72初产妇宫口开全后 2 小时仍未见胎头拨露,胎心 140 次/分,此时助产士最应首先评估的是

  1. A. 产妇是否疲劳需休息
  2. B. 胎方位及胎头下降程度
  3. C. 宫缩频率是否过密
  4. D. 膀胱是否充盈

73关于妊娠期高血压疾病产妇的产时护理,助产士应特别警惕的并发症是

  1. A. 羊水过多
  2. B. 胎盘早剥
  3. C. 前置胎盘
  4. D. 脐带脱垂

74下列关于产程中羊水栓塞的早期识别与处理,正确的有(多选)

  1. A. 突发呼吸困难、发绀、血压下降
  2. B. 立即给予抗过敏及抗休克治疗
  3. C. 常规预防性使用肝素抗凝
  4. D. 胎心监护可出现晚期减速或变异减速
  5. E. 应立即行剖宫产终止妊娠

75正常分娩机制中,胎头进入骨盆入口时以哪条径线衔接

  1. A. 枕额径
  2. B. 枕下前囟径
  3. C. 双顶径
  4. D. 双颞径

76关于母乳喂养时新生儿含接姿势的判断,正确表现是

  1. A. 下唇外翻、含住大部分乳晕
  2. B. 上唇外翻、仅含住乳头
  3. C. 下颌紧贴乳房、含住乳头基部
  4. D. 口唇内收、含住乳头及小部分乳晕

77妊娠期孕妇血容量变化的特点是

  1. A. 孕6周开始增加,孕32~34周达高峰
  2. B. 孕12周开始增加,孕28周达高峰
  3. C. 孕20周开始增加,孕36周达高峰
  4. D. 孕8周开始增加,孕40周达高峰

78产妇第三产程中,胎盘剥离征象出现后助产士协助胎盘娩出的正确做法是

  1. A. 在宫缩时按压子宫底加速娩出
  2. B. 在宫缩间歇期轻压子宫下段并牵拉脐带
  3. C. 胎盘未完全剥离时即行牵拉
  4. D. 胎儿娩出后立即牵拉脐带

79某初产妇临产,宫口开大4cm,胎心140次/分,宫缩每3分钟一次、持续40秒,最恰当的处理是

  1. A. 继续观察产程进展
  2. B. 立即行剖宫产
  3. C. 给予缩宫素加强宫缩
  4. D. 行人工破膜加速产程

80新生儿出生后1分钟评估:心率96次/分,呼吸浅慢不规则,四肢稍屈曲,刺激咽部有皱眉,全身皮肤青紫,其Apgar评分为

  1. A. 4分
  2. B. 5分
  3. C. 6分
  4. D. 7分

81孕妇妊娠32周,主诉近1周出现无痛性阴道少量流血,无宫缩,胎心正常,助产士最应警惕的情况是

  1. A. 前置胎盘
  2. B. 胎盘早剥
  3. C. 先兆早产
  4. D. 宫颈息肉

82初产妇,孕39周,宫口开全后胎心监护出现频繁晚期减速,阴道检查确认胎头骨质部分位于坐骨棘下2cm、无头盆不称,此时最恰当的处理是

  1. A. 立即行产钳助产缩短第二产程
  2. B. 继续指导产妇屏气等待自然分娩
  3. C. 给予缩宫素加强宫缩
  4. D. 行会阴侧切后等待胎头自然娩出

83正常分娩机制中,胎头双顶径进入骨盆入口平面、颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为

  1. A. 衔接
  2. B. 下降
  3. C. 俯屈
  4. D. 内旋转

84产妇分娩后30分钟,胎盘尚未娩出且阴道流血约200ml,按摩子宫后收缩好转但胎盘仍未剥离,下一步最恰当的处理是

  1. A. 在无菌操作下徒手剥离胎盘
  2. B. 立即行刮宫术清除胎盘
  3. C. 继续等待至产后1小时
  4. D. 静脉推注缩宫素等待自然娩出

85初产妇,孕39周,宫口开全后行会阴左侧切,胎儿娩出后胎盘未自然剥离,助产士协助胎盘娩出时正确的手法是

  1. A. 左手在宫缩时按压宫底,右手轻拉脐带协助胎盘娩出
  2. B. 左手在宫缩间歇按压宫底,右手持续牵拉脐带
  3. C. 左手固定宫体,右手沿脐带向阴道内推送
  4. D. 左手在宫缩时按压宫底并持续牵引脐带

86产妇临产后,胎心监护出现早期减速,最恰当的处理是

  1. A. 立即行剖宫产结束分娩
  2. B. 给予吸氧并左侧卧位
  3. C. 继续观察,无需特殊处理
  4. D. 静脉推注葡萄糖加维生素C

87产妇产后第3天,乳房胀痛、体温37.8℃,乳房局部有硬结、无红肿热痛,最恰当的处理是

  1. A. 停止哺乳并给予退热药
  2. B. 增加哺乳次数并按摩乳房
  3. C. 立即使用抗生素治疗
  4. D. 行乳房切开引流

88产妇产后2小时内,助产士观察宫缩及阴道流血情况,发现宫底升高、质软、轮廓不清,阴道流血暗红且持续,首要的护理处置是

  1. A. 按摩子宫并遵医嘱使用宫缩剂
  2. B. 立即行阴道检查寻找裂伤
  3. C. 更换会阴垫并记录出血量
  4. D. 协助产妇取半坐卧位

89新生儿出生后出现呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征,助产士判断其可能发生了

  1. A. 新生儿生理性黄疸
  2. B. 新生儿呼吸窘迫综合征
  3. C. 新生儿颅内出血
  4. D. 新生儿低血糖

90产妇在分娩过程中突然出现烦躁、呼吸困难、发绀,血压下降,随后阴道大量不凝血,助产士应首先考虑

  1. A. 产后出血
  2. B. 羊水栓塞
  3. C. 子宫破裂
  4. D. 子痫发作

91产妇产后 2 小时内在产房观察,助产士发现其阴道持续鲜红色血液流出且能凝固,子宫底脐上两指、质软,最可能的原因是

  1. A. 子宫收缩乏力
  2. B. 软产道裂伤
  3. C. 凝血功能障碍
  4. D. 胎盘部分残留

92某产妇宫口开大 3 cm 时出现宫缩乏力,胎心 140 次/分,骨盆测量正常,胎膜未破,恰当的处理是

  1. A. 立即行剖宫产结束分娩
  2. B. 人工破膜并观察宫缩变化
  3. C. 静脉推注缩宫素加强宫缩
  4. D. 给予镇静剂让产妇休息

93产褥期妇女产后第 3 天,体温 37.8℃,乳房胀痛有硬结,恶露血性量中,最可能的体温升高原因是

  1. A. 产褥感染
  2. B. 乳汁淤积
  3. C. 泌尿系统感染
  4. D. 上呼吸道感染

94正常分娩后胎盘剥离的征象中,提示胎盘已剥离的是

  1. A. 阴道少量流血,宫底上升达脐上
  2. B. 阴道大量鲜红流血,宫底下降
  3. C. 产妇主诉腹痛加剧,宫底不变
  4. D. 脐带外露长度缩短,宫底下降

95关于母乳喂养时新生儿的含接姿势,正确的表现是

  1. A. 婴儿嘴张大,下唇外翻,含住大部分乳晕
  2. B. 婴儿嘴张小,仅含住乳头及少量乳晕
  3. C. 婴儿下唇内收,含住乳头基部
  4. D. 婴儿下颌紧贴乳房,含住整个乳头

96产妇产后第3天,乳房胀痛、局部硬结、体温37.8℃,乳汁排出不畅,首要护理措施是

  1. A. 增加哺乳次数并按摩乳房
  2. B. 立即停止哺乳并冷敷
  3. C. 给予退热药并限制饮水
  4. D. 用吸奶器完全排空后停止哺乳

97新生儿出生后首次母乳喂养的适宜开始时间是

  1. A. 出生后30分钟内
  2. B. 出生后2小时
  3. C. 出生后6小时
  4. D. 出生后12小时

98产妇产后2小时内助产士最应重点观察的内容是

  1. A. 子宫收缩与阴道流血量
  2. B. 乳汁分泌是否通畅
  3. C. 新生儿吸吮力度
  4. D. 产妇饮食摄入量

99产妇临产后,助产士判断其进入活跃期的最主要依据是

  1. A. 宫口扩张速度明显加快
  2. B. 宫缩间隔缩短至5分钟
  3. C. 胎先露下降至坐骨棘水平
  4. D. 产妇自觉疼痛加剧

100初产妇在第二产程中,胎头拨露后于宫缩间歇期又回缩,此时助产士的正确做法是

  1. A. 稍用力按压宫底协助胎头娩出
  2. B. 在宫缩时指导产妇用力并保护会阴
  3. C. 在宫缩间歇期轻拉胎头协助娩出
  4. D. 立即行会阴切开以缩短产程

参考答案

  1. A 知识点为分娩镇痛的时机与方式选择。活跃期宫口≥3~4cm、胎心正常时硬膜外阻滞麻醉镇痛效果确切且对产程影响可控,为最适宜…
  2. B 知识点为产后出血原因鉴别。按摩后子宫变硬、流血减少是子宫收缩乏力的典型表现。软产道裂伤时子宫收缩良好、流血持续且与宫缩无…
  3. B 知识点为子痫前期的处理。头痛、视物模糊提示重度子痫前期,需立即解痉治疗,硫酸镁为首选。期待治疗至37周会延误病情;口服降…
  4. C 知识点为胎心监护减速类型鉴别。晚期减速与宫缩同步延迟出现,提示胎盘功能不良、胎儿缺氧。变异减速提示脐带受压;早期减速提示…
  5. A 知识点为分娩机制各步骤定义。衔接指胎头双顶径进入骨盆入口、颅骨最低点达坐骨棘水平。下降指胎头沿产轴前进;俯屈指胎头遇盆底…
  6. B 知识点为子痫前期分度标准。血压≥160/110mmHg、尿蛋白++伴头痛、视物模糊等中枢症状提示子痫前期重度。妊娠期高血…
  7. A 知识点为羊水栓塞典型表现。分娩中突发呼吸困难、发绀、循环衰竭是羊水栓塞特征。产后出血以阴道流血和宫缩乏力为主;子痫以抽搐…
  8. A 知识点为第二产程用力技巧。宫缩时深吸气后屏气向下用力可有效增加腹压。宫缩间歇期应休息;浅快呼吸无法有效增加腹压;张口呼气…
  9. A 子宫轮廓不清、质软、按摩后变硬又变软是子宫收缩乏力的典型表现,为产后出血最常见原因。软产道裂伤时子宫通常收缩良好、轮廓清…
  10. B 胎心持续>160次/分为胎儿心动过速,首先应改变体位为左侧卧位、吸氧、纠正可能诱因后复听评估。立即剖宫产需在明确胎儿窘迫…
  11. A 分娩过程中突发寒战、呼吸困难、发绀、血压下降是羊水栓塞的典型表现,应立即高流量吸氧、通知医生并配合抢救。产后出血主要表现…
  12. C 胎盘剥离的可靠征象包括宫底升高、外露脐带自行延长、阴道少量流血、按压耻骨联合上方脐带不回缩。其中外露脐带自行延长是胎盘剥…
  13. B 潜伏期宫缩较弱,应鼓励适当活动、监测宫缩与胎心。宫口未开全时向下用力可致宫颈水肿;人工破膜需有指征,潜伏期常规破膜无益;…
  14. B 胎心率基线偏低伴晚期减速提示胎盘功能不良、胎儿缺氧,应尽快结束分娩。继续观察会延误;缩宫素会加重缺氧;单纯阴道检查不能解…
  15. B 知识点为Apgar评分五项。心率<100次/分得1分,呼吸浅慢不规则得1分,四肢稍屈曲得1分,皱眉为对刺激有反应得1分,…
  16. A 知识点为母乳喂养含接姿势评估。正确含接时婴儿下颌紧贴乳房、下唇外翻、含住大部分乳晕、面颊饱满无凹陷、无弹响声。上下唇内卷…
  17. A 知识点为产后出血的定义。产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量≥500ml,剖宫产者≥1000ml。时间起点是胎…
  18. A 知识点为产后出血最常见原因的早期处理。宫底升高、质软提示宫缩乏力伴膀胱充盈,首选按摩子宫并排空膀胱。缩宫素可用于加强宫缩…
  19. A 知识点为硫酸镁中毒的早期监测指标。膝腱反射消失是最早出现的中毒表现,随后呼吸抑制、尿量减少、心搏骤停。呼吸减慢、尿少为进…
  20. A 知识点为胎盘剥离征象。胎盘剥离后宫底上升、阴道少量流血、外露脐带延长下移。宫底下降、脐带回缩为未剥离;阴道大量鲜红流血提…
  21. A 知识点:第二产程的产程观察与处理。宫口开全、胎心正常、宫缩有效且有排便感提示胎头已下降压迫直肠,此时应指导产妇正确屏气用…
  22. A 知识点:产后出血的初步处理。宫底升高、质软提示宫缩乏力,首要处理是按摩子宫促进收缩并加用宫缩剂。错误项:阴道检查用于排除…
  23. C 知识点:新生儿出生后的初步处理流程。胎儿娩出后应首先清理呼吸道,用吸球或吸管先吸口咽再吸鼻腔。错误项:擦干保暖是清理呼吸…
  24. B 知识点为第二产程用力的时机。宫缩时屏气用力可借助腹压协助胎头下降,间歇期放松可恢复体力并利于胎盘血供,故B正确。A把用力…
  25. B 知识点为第三产程预防产后出血。指南推荐胎儿娩出后1分钟内预防性使用缩宫素,故B正确。A胎头娩出时给药过早且未考虑胎肩娩出…
  26. A 知识点为硫酸镁中毒的早期表现。膝腱反射消失是最早出现的体征,故A正确。B呼吸抑制出现较晚且更危险;C尿量减少是中毒危险因…
  27. A 知识点为产后子宫复旧。产后第1天宫底约平脐或脐下一横指且质硬,故A正确。B宫底过高且质软提示宫缩乏力或尿潴留;C宫底过低…
  28. A 知识点为新生儿复苏初步评估三要素。正确项:肌张力、呼吸、心率是快速决定是否复苏的核心指标。错误项:肤色不是决定是否复苏的…
  29. A 知识点为产后出血常见原因鉴别。正确项:宫底升高、质软提示宫缩乏力,是产后出血最常见原因。错误项:软产道裂伤子宫通常收缩良…
  30. A 知识点为胎心监护减速类型鉴别。正确项:晚期减速多提示胎盘功能不良、胎儿缺氧。错误项:变异减速多与脐带受压有关;早期减速多…
  31. B 知识点为Apgar评分。心率<100次/分计1分,呼吸浅慢不规则计1分,肌张力稍屈曲计1分,喉反射皱眉计1分,肤色躯干红…
  32. A 知识点为胎头下降程度评估。临床以坐骨棘平面为标志,胎头最低点在坐骨棘水平记为“0”,正确。耻骨联合下缘用于评估胎方位,故…
  33. A、B、C 知识点为母乳喂养指导。按需哺乳可促进泌乳,正确。正确含接可防乳头皲裂,正确。竖抱拍背可防溢奶,正确。哺乳前用肥皂水清洗会…
  34. A、B、C 知识点为产后出血的初步评估与处置。正确项一按摩子宫并观察宫底高度及质地,可判断宫缩乏力并促进宫缩;正确项二检查胎盘胎膜完…
  35. B 知识点:产后出血首要处理。宫底升高、质软提示宫缩乏力伴膀胱充盈,首要措施是按摩子宫并排空膀胱。缩宫素应在建立原因判断后使…
  36. B 知识点:正确含接姿势。正确含接时婴儿下颌紧贴乳房、下唇外翻、含住大部分乳晕、面颊饱满。仅含乳头、面颊凹陷均为错误含接表现…
  37. A、B 知识点:保护会阴手法。宫缩时指导哈气可减缓胎头娩出速度;胎头着冠时托住会阴可防止裂伤。胎头娩出后应等待自然复位和外旋转,…
  38. A 产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者失血量≥500ml,剖宫产者≥1000ml。胎盘娩出后12小时、产后48小时均不…
  39. A 正确含接时新生儿下颌紧贴乳房、下唇外翻,含住大部分乳晕,可有效吸吮并防止乳头皲裂。上下唇内收仅含乳头、头部偏向一侧、下颌…
  40. A 第二产程应指导产妇在宫缩时先深吸气、宫缩高峰时屏气向下用力,宫缩间歇期休息。宫缩间歇期持续用力消耗体力;宫口开全后并非立…
  41. A 知识点为胎盘剥离征象。胎盘剥离时宫体变硬呈球形、宫底升高达脐上,伴少量阴道流血及脐带外露延长。宫体变软轮廓不清提示宫缩乏…
  42. A 知识点为新生儿脐部护理。正确方法是用75%乙醇从脐根部向外环形消毒,保持干燥。碘伏涂满并覆盖纱布不利干燥观察;强行揭残端…
  43. A、B、C 知识点为产后出血的阶梯化处理。持续出血需排查软产道裂伤、胎盘残留、凝血功能障碍并备血。子宫次全切除是保守措施无效后的最后…
  44. B 知识点为产后出血原因鉴别。宫底升高、质软提示宫腔内积血且子宫收缩乏力,故B正确。A软产道裂伤多见于胎儿娩出后即持续鲜红流…
  45. B 知识点为胎儿窘迫的识别与初步处理。胎心过速伴变异减弱提示胎儿缺氧,应立即左侧卧位、吸氧并通知医生,故B正确。A延迟处理会…
  46. B 知识点为妊娠晚期无痛性阴道流血的处置。无痛性阴道流血需警惕前置胎盘,应卧床休息、建立静脉通路并尽快转诊,故B正确。A阴道…
  47. C 知识点为第二产程用力的时机。正确项:宫缩高峰时腹压配合宫缩最有效。错误项:宫缩初期用力消耗体力;间歇期用力无效且疲劳;胎…
  48. B 知识点为产后出血的初步处理。正确项:子宫软提示宫缩乏力,先按摩子宫并排空膀胱。错误项:未查明原因即用药不规范;填塞为后续…
  49. A 知识点为硫酸镁中毒表现。正确项:膝反射消失是最早出现的体征。错误项:呼吸抑制为加重表现;尿量减少影响排泄但非中毒最早表现…
  50. C 知识点为胎膜早破的处理原则。正确项:应避免不必要的阴道检查以防感染。错误项:抬高臀部、听胎心、观察羊水均为正确护理措施。
  51. A 潜伏期宫缩较弱,鼓励适当活动可促进产程进展且安全。持续屏气易致宫颈水肿和体力消耗;潜伏期常规人工破膜和缩宫素均有指征限制…
  52. A 新生儿呼吸困难首先应清理呼吸道保持通畅并给氧,改善缺氧。抗生素需明确感染指征;置暖箱观察会延误处理;快速补液可能加重肺水…
  53. A、C、E 擦干保暖可减少热量散失;先清理呼吸道再刺激啼哭可避免误吸;脐带结扎后需检查有无渗血。出生后立即哺乳不符合常规,应先完成初…
  54. B 知识点为产程分期。活跃期指宫口扩张3cm至宫口开全(10cm),此期宫口扩张速度加快。潜伏期为规律宫缩开始至宫口开大3c…
  55. B 知识点为产后出血原因鉴别。子宫轮廓不清、质软是子宫收缩乏力的典型体征,且按摩子宫及宫缩剂是针对性处理。软产道裂伤子宫多收…
  56. B 知识点为胎盘残留的处理。胎盘母体面缺损提示胎盘组织残留,可致产后出血及感染,应尽快行手取胎盘或清宫术清除残留。暂不处理、…
  57. A 知识点为第二产程腹压使用。宫缩时深吸气后屏气向下用力可有效增加腹压,配合宫缩推进胎儿。宫缩间歇期屏气用力消耗体力且无效;…
  58. A 知识点为正确含接姿势的评估。正确含接时婴儿下唇外翻、下颌紧贴乳房、含住大部分乳晕。仅含住乳头、嘴唇内卷为含接错误;面颊凹…
  59. B 知识点为产后尿潴留的处理。产后尿潴留首选诱导排尿,如热敷下腹部、协助坐起、听流水声等。立即导尿为诱导排尿无效后的措施,不…
  60. A 知识点为胎盘剥离的临床表现。胎盘剥离后子宫体变硬呈球形、宫底升高达脐上,故第一项正确;此时阴道可有少量流血而非停止,宫缩…
  61. B 知识点为会阴擦洗的操作原则。应遵循由内向外、自上而下的顺序,避免肛门区域污染已清洁部位,故第二项正确;由外向内会将污染带…
  62. B 知识点为新生儿窒息复苏的正压通气指征。心率<100次/分且呼吸暂停需正压通气,故第二项正确;心率正常且有自主呼吸无需通气…
  63. A 胎盘剥离征象包括宫体变硬呈球形、宫底上升、阴道少量流血、脐带下移等。B项腹部轻松感和恶心并非剥离可靠征象;C项脐带脱出可…
  64. A 膝反射消失是硫酸镁中毒的早期表现,应立即停药并报告医生,必要时用葡萄糖酸钙解救。B项减慢滴速不能纠正已出现的中毒;C项补…
  65. A Apgar评分中心率大于100次/分记2分,小于100次/分记1分,无心率记0分。B项120次/分不是评分界值;C项80…
  66. C 知识点为Apgar评分。心率<100得1分,呼吸浅慢不规则得1分,四肢稍屈曲得1分,皱眉得1分,躯干红四肢紫得1分,共5…
  67. A 知识点为第二产程接产配合。胎头着冠后应指导产妇宫缩时张口哈气,使胎头缓慢娩出,防止会阴裂伤。宫缩时用力屏气会加速胎头娩出…
  68. A 知识点为产后出血初步处理。正确项:宫缩乏力最常见,按摩子宫加宫缩剂是首选一线措施。错误项:宫腔填纱为按摩及药物无效后的措…
  69. A 知识点为母乳喂养含接姿势。正确项:下颌贴乳房、下唇外翻、含住大部分乳晕是正确含接标志。错误项:仅含乳头易致乳头皲裂;面颊…
  70. A 知识点为第二产程会阴保护。正确项:着冠后宫缩时哈气、控制胎头缓慢娩出可减少会阴裂伤。错误项:快速娩出胎头易致会阴撕裂;间…
  71. C 知识点为 Apgar 五项目评分。心率<100 记 1 分,呼吸浅慢不规则记 1 分,四肢稍屈曲记 1 分,皱眉记 1 …
  72. B 知识点为第二产程延长的原因评估。第二产程进展停滞首先应评估胎方位和胎头下降程度,判断是否存在头盆不称或持续性枕横/后位。…
  73. B 知识点为妊娠期高血压疾病的产时并发症。血管痉挛可致胎盘早剥。A 项羊水过多与高血压无直接因果;C 项前置胎盘与子宫内膜损…
  74. A、B、D 知识点为羊水栓塞的早期识别与处理。A 项为典型早期表现;B 项抗过敏抗休克是首要处理;D 项胎心可因母体循环障碍出现异常…
  75. A 胎头衔接时以枕额径(约11.3cm)进入骨盆入口,因该径线适应入口前后径。B项枕下前囟径(约9.5cm)是胎头俯屈后通过…
  76. A 正确含接时新生儿下唇外翻,含住大部分乳晕,下颌贴近乳房,吸吮有效。B项仅含乳头易致乳头皲裂且吸吮无效;C项含住乳头基部描…
  77. A 孕妇血容量自孕6周起开始增加,至孕32~34周达高峰,约增加40%~45%。B项起始与高峰时间均不符;C项起始时间偏晚、…
  78. B 知识点为第三产程胎盘娩出操作。正确项:宫缩间歇期轻压子宫下段并轻牵脐带,可避免子宫内翻和胎盘残留。错误项:宫缩时按压宫底…
  79. A 知识点为正常产程的观察与处理。正确项:宫缩频率、持续时间及胎心均在正常范围,宫口开大4cm处于活跃期,应继续观察。错误项…
  80. B 知识点为Apgar评分标准。心率<100次/分记1分,呼吸浅慢不规则记1分,四肢稍屈曲记1分,刺激有皱眉记1分,全身青紫…
  81. A 知识点为妊娠晚期阴道流血原因的鉴别。妊娠晚期无痛性阴道流血、无宫缩、胎心正常是前置胎盘的典型表现。胎盘早剥多伴持续性腹痛…
  82. A 知识点:第二产程胎心晚期减速提示胎盘灌注不足,胎头已降至坐骨棘下2cm且无头盆不称,具备阴道助产条件,应尽快结束分娩。正…
  83. A 知识点:分娩机制各步骤定义。正确项:衔接指胎头双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近坐骨棘水平。错误项:下降是胎头沿产轴…
  84. A 知识点:胎盘滞留的处理。正确项:胎盘未剥离伴出血,应在无菌操作下徒手剥离胎盘并检查完整性。错误项:刮宫术用于胎盘残留而非…
  85. A 知识点为第三产程协助胎盘娩出。胎儿娩出后确认胎盘剥离征象,于宫缩时左手按压宫底、右手轻拉脐带可协助已剥离的胎盘娩出。宫缩…
  86. C 知识点为胎心监护图形判读。早期减速多因胎头受压引起,属生理性变化,一般无需特殊处理。剖宫产、吸氧左侧卧位、推注葡萄糖均用…
  87. B 知识点为产后乳胀的处理。产后3天乳房胀痛伴低热、硬结多为乳汁淤积所致,应增加哺乳次数并按摩乳房促进排空。停止哺乳会加重淤…
  88. A 知识点为产后出血最常见原因为子宫收缩乏力。宫底升高质软轮廓不清是宫缩乏力宫腔积血的典型表现,正确处置为按摩子宫促进宫缩并…
  89. B 知识点为呼吸窘迫综合征的临床表现,以呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征、呻吟为主要特征,多见于早产儿。生理性黄疸表现为皮肤黄染;…
  90. B 知识点为羊水栓塞的典型表现,分娩期突发呼吸困难、发绀、循环衰竭,继之出现弥散性血管内凝血导致不凝血。产后出血以宫缩乏力、…
  91. B 知识点为产后出血原因鉴别。正确项:持续鲜红且能凝固的血提示软产道裂伤,因裂伤出血未经过宫腔处理,凝血因子未被消耗。错误项…
  92. B 知识点为第一产程宫缩乏力处理。正确项:胎心好、骨盆正常、无头盆不称时,可人工破膜了解羊水并促宫缩。错误项:立即剖宫产指征…
  93. B 知识点为产褥期发热鉴别。正确项:产后 3~4 天因乳房血管淋巴充盈可出现低热,伴乳房胀痛硬结,属泌乳热。错误项:产褥感染…
  94. A 知识点为胎盘剥离征象。正确项:胎盘剥离后降至子宫下段,宫底上升,同时有少量阴道流血。错误项:大量鲜红流血伴宫底下降多见于…
  95. A 知识点为正确含接姿势。正确项:嘴张大、下唇外翻、含住大部分乳晕才能有效吸吮并防止乳头皲裂。错误项:仅含乳头会导致吸吮无效…
  96. A 知识点为产后乳房胀痛的护理。正确项:增加哺乳次数和按摩可促进乳汁排出,缓解胀痛。错误项:停止哺乳会加重淤积;退热药和限水…
  97. A 知识点为早接触、早吸吮、早开奶。出生后30分钟内母婴皮肤接触并吸吮可促进泌乳和子宫收缩,故正确。2小时已错过最佳吸吮反射…
  98. A 知识点为产后2小时高危期观察重点。产后2小时是产后出血高发时段,应重点观察子宫收缩和阴道流血,故正确。乳汁分泌、吸吮力度…
  99. A 知识点为第一产程活跃期判断。活跃期以宫口扩张速度加快为标志,故正确。宫缩间隔缩短、胎先露下降和疼痛加剧均可出现在潜伏期或…
  100. B 知识点:第二产程胎头拨露期的处理原则。胎头拨露时宫缩间歇期回缩属正常现象,正确做法是在宫缩时指导产妇正确使用腹压并保护会…