助产士 练习卷

1产妇在活跃期宫缩时诉疼痛难忍，助产士评估宫口开大4cm、胎心正常，此时最适宜采用的镇痛方式是

1. A. 硬膜外阻滞麻醉
2. B. 静脉推注地西泮
3. C. 肌内注射哌替啶
4. D. 吸入氧化亚氮

2孕妇妊娠32周，血压150/100mmHg，尿蛋白(+)，自觉头痛、视物模糊，首选的处理是

1. A. 期待治疗至37周
2. B. 立即静脉滴注硫酸镁
3. C. 口服降压药后门诊随访
4. D. 左侧卧位并每日测血压

3正常分娩机制中，胎头双顶径进入骨盆入口平面、颅骨最低点接近坐骨棘水平时，该产程阶段称为

1. A. 衔接
2. B. 下降
3. C. 俯屈
4. D. 内旋转

4产妇分娩过程中出现烦躁、呼吸困难、发绀，继而血压下降，助产士首先应怀疑

1. A. 羊水栓塞
2. B. 产后出血
3. C. 子痫发作
4. D. 子宫破裂

5产妇产后2小时内阴道流血约400ml，子宫轮廓不清、质软、按摩后变硬又变软，最可能的出血原因是

1. A. 子宫收缩乏力
2. B. 软产道裂伤
3. C. 胎盘部分残留
4. D. 凝血功能障碍

6产妇在产房分娩过程中突然出现寒战、呼吸困难、发绀、血压下降，助产士首先考虑并应立即采取的措施是

1. A. 羊水栓塞，立即高流量吸氧并通知医生
2. B. 产后出血，立即按摩子宫
3. C. 子痫发作，立即置暗室避光
4. D. 低血糖反应，立即测血糖

7初产妇第一产程潜伏期，宫缩间隔5~6分钟、持续约25秒，胎心140次/分，此时正确的护理是

1. A. 鼓励产妇在宫缩时向下用力
2. B. 指导产妇适当活动并记录宫缩
3. C. 立即行人工破膜加速产程
4. D. 常规给予地西泮镇静

8新生儿出生后1分钟，心率96次/分，呼吸浅慢不规则，四肢稍屈曲，吸痰时皱眉，全身皮肤躯干红四肢青紫，Apgar评分应为

1. A. 5分
2. B. 6分
3. C. 7分
4. D. 8分

9关于产后出血的定义，正确的是

1. A. 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml
2. B. 胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml
3. C. 胎儿娩出后12小时内出血量超过1000ml
4. D. 产后2小时内出血量超过400ml

10妊娠期高血压疾病孕妇使用硫酸镁治疗时，最早出现的镁离子中毒表现是

1. A. 膝腱反射消失
2. B. 呼吸频率减慢
3. C. 尿量明显减少
4. D. 心率增快

11初产妇，孕39周，宫口开全1小时，胎心140次/分，宫缩间隔2分钟、持续50秒，产妇诉有排便感，此时助产士首先应做的处理是

1. A. 指导产妇在宫缩时向下用力屏气
2. B. 立即行会阴切开术准备接产
3. C. 让产妇取膀胱截石位并消毒外阴
4. D. 通知医生并继续观察30分钟

12助产士在接产时为预防新生儿窒息，胎儿娩出后首先应进行的处理是

1. A. 立即擦干全身并保暖
2. B. 迅速断脐后交台下处理
3. C. 立即用吸球清理口鼻咽部黏液
4. D. 将新生儿置于辐射台称重

13第三产程预防产后出血，对无禁忌证的产妇预防性使用缩宫素的正确时机是

1. A. 胎头娩出后立即静脉推注
2. B. 胎儿娩出后1分钟内给予
3. C. 胎盘娩出后立即肌内注射
4. D. 胎盘娩出后观察15分钟再给药

14初产妇产后第1天，助产士评估其子宫复旧情况，正常表现是

1. A. 宫底位于脐平或脐下一横指，质硬
2. B. 宫底位于脐上两横指，质软
3. C. 宫底位于耻骨联合上三横指，质硬
4. D. 宫底位于脐下三横指，质软

15产妇产后2小时内，助产士发现子宫底升高、质软、阴道流血增多，最可能的原因是

1. A. 子宫收缩乏力
2. B. 软产道裂伤
3. C. 凝血功能障碍
4. D. 胎盘残留

16新生儿出生后1分钟评估心率90次/分、呼吸浅慢不规则、肌张力稍屈曲、喉反射皱眉、肤色躯干红四肢青紫，其Apgar评分是

1. A. 4分
2. B. 5分
3. C. 6分
4. D. 7分

17关于母乳喂养的正确指导内容，下列哪些说法正确（多选）

1. A. 按需哺乳，不限制哺乳次数和时间
2. B. 哺乳时婴儿含接乳头及大部分乳晕
3. C. 哺乳后将婴儿竖抱拍背排出胃内空气
4. D. 哺乳前用肥皂水清洗乳头及乳晕
5. E. 乳头皲裂时应立即停止患侧哺乳

18产妇产后2小时内阴道流血约400ml，子宫底脐上两指、质软，首要的护理措施是

1. A. 立即静脉推注缩宫素
2. B. 按摩子宫并排空膀胱
3. C. 行阴道检查寻找裂伤
4. D. 给予抗生素预防感染

19关于第二产程中保护会阴的要点，正确的有（多选）

1. A. 宫缩时指导产妇张口哈气
2. B. 胎头着冠时用手掌托住会阴
3. C. 胎头娩出后立即用力拉出胎儿
4. D. 宫缩间歇时放松保护会阴的手

20关于母乳喂养时新生儿正确含接姿势的描述，正确的是

1. A. 新生儿下颌紧贴乳房，下唇外翻，含住大部分乳晕
2. B. 新生儿上下唇均内收，仅含住乳头及少量乳晕
3. C. 新生儿头部偏向一侧，鼻尖对准乳头含接
4. D. 新生儿下颌远离乳房，仅含住乳头基部

21关于第三产程胎盘剥离征象的识别，下列描述符合实际的是

1. A. 宫体变硬呈球形并升至脐上，阴道少量流血
2. B. 宫体变软轮廓不清，阴道流血增多
3. C. 脐带自行延长，按压耻骨联合上方脐带不回缩
4. D. 产妇主诉强烈便意，宫口再次开大

22产妇产后出血经按摩子宫、应用宫缩剂后仍持续出血，需进一步评估和处理的内容包括（多选）

1. A. 检查软产道有无裂伤并缝合
2. B. 行宫腔探查排除胎盘胎膜残留
3. C. 查凝血功能并备血制品
4. D. 立即行子宫次全切除术
5. E. 给予抗生素预防感染

23产妇临产后，助产士听胎心发现胎心率170次/分持续10分钟以上，基线变异减弱，此时最恰当的处理是

1. A. 继续观察，30分钟后再复查胎心
2. B. 立即左侧卧位、吸氧并报告医生
3. C. 嘱产妇屏气用力加快产程
4. D. 给予缩宫素加强宫缩

24产妇进入第二产程后，助产士指导其使用腹压的正确时机是

1. A. 宫缩一开始就用力屏气
2. B. 宫缩间歇期持续用力
3. C. 宫缩高峰时配合用力
4. D. 胎头拨露后持续用力

25妊娠期高血压疾病产妇使用硫酸镁治疗时，最早出现的镁中毒表现是

1. A. 膝反射消失
2. B. 呼吸抑制
3. C. 尿量减少
4. D. 血压下降

26初产妇第一产程潜伏期，宫口从2cm扩张至3cm，此阶段助产士对产妇最适宜的处理是

1. A. 鼓励其在宫缩间歇适当走动
2. B. 嘱其持续用力屏气加快产程
3. C. 立即行人工破膜加速宫口扩张
4. D. 常规给予缩宫素增强宫缩

27关于正常新生儿出生后即刻的护理措施，下列做法正确的有（多选）

1. A. 立即擦干全身并注意保暖
2. B. 出生后立即进行第一次母乳喂养
3. C. 常规吸净口咽部羊水后再刺激啼哭
4. D. 出生后1分钟内完成Apgar评分
5. E. 脐带结扎后检查残端有无渗血

28产妇产后出血经按摩子宫及使用宫缩剂后仍出血不止，查体子宫轮廓不清、质软，最可能的出血原因是

1. A. 软产道裂伤
2. B. 子宫收缩乏力
3. C. 凝血功能障碍
4. D. 胎盘部分残留

29助产士指导产妇在第二产程中正确使用腹压，下列做法正确的是

1. A. 宫缩时深吸气后屏气向下用力
2. B. 宫缩间歇期持续屏气用力
3. C. 胎头着冠后继续用力快速娩出胎头
4. D. 宫缩时浅快呼吸避免用力

30产妇产后6小时仍未排尿，膀胱充盈达脐下2横指，助产士首选的护理措施是

1. A. 立即导尿并留置尿管
2. B. 热敷下腹部并协助坐起排尿
3. C. 限制饮水等待自然排尿
4. D. 肌注新斯的明促进排尿

31助产士为产妇进行会阴擦洗时，正确的顺序是

1. A. 由外向内、自上而下
2. B. 由内向外、自上而下
3. C. 由外向内、自下而上
4. D. 由内向外、自下而上

32第三产程中，助产士判断胎盘已剥离的可靠征象是

1. A. 阴道少量流血伴宫体变硬、宫底上升
2. B. 产妇主诉腹部轻松感伴恶心
3. C. 脐带自行脱出阴道口外
4. D. 阴道流血量突然增多且色鲜红

33关于新生儿出生后Apgar评分中“心率”一项的评分标准，正确的是

1. A. 心率大于100次/分记2分
2. B. 心率大于120次/分记2分
3. C. 心率大于80次/分记2分
4. D. 心率大于140次/分记2分

34助产士在接产时，胎头着冠后指导产妇正确用力的方式是

1. A. 宫缩时张口哈气
2. B. 宫缩时用力屏气
3. C. 宫缩间歇时用力屏气
4. D. 持续用力直至胎头娩出

35助产士指导产妇母乳喂养时，判断含接姿势正确的表现是

1. A. 婴儿下颌贴乳房、下唇外翻、含住大部分乳晕
2. B. 婴儿仅含住乳头、上下唇均内收
3. C. 婴儿面颊凹陷、吸吮时发出咂咂声
4. D. 婴儿鼻尖对准乳头、含住乳头及少量乳晕

36新生儿出生后心率 90 次/分、呼吸浅慢不规则、四肢稍屈曲、刺激咽部有皱眉、全身皮肤红润，按 Apgar 评分应为

1. A. 5 分
2. B. 6 分
3. C. 7 分
4. D. 8 分

37关于妊娠期高血压疾病产妇的产时护理，助产士应特别警惕的并发症是

1. A. 羊水过多
2. B. 胎盘早剥
3. C. 前置胎盘
4. D. 脐带脱垂

38正常分娩机制中，胎头进入骨盆入口时以哪条径线衔接

1. A. 枕额径
2. B. 枕下前囟径
3. C. 双顶径
4. D. 双颞径

39妊娠期孕妇血容量变化的特点是

1. A. 孕6周开始增加，孕32～34周达高峰
2. B. 孕12周开始增加，孕28周达高峰
3. C. 孕20周开始增加，孕36周达高峰
4. D. 孕8周开始增加，孕40周达高峰

40某初产妇临产，宫口开大4cm，胎心140次/分，宫缩每3分钟一次、持续40秒，最恰当的处理是

1. A. 继续观察产程进展
2. B. 立即行剖宫产
3. C. 给予缩宫素加强宫缩
4. D. 行人工破膜加速产程

41孕妇妊娠32周，主诉近1周出现无痛性阴道少量流血，无宫缩，胎心正常，助产士最应警惕的情况是

1. A. 前置胎盘
2. B. 胎盘早剥
3. C. 先兆早产
4. D. 宫颈息肉

42正常分娩机制中，胎头双顶径进入骨盆入口平面、颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为

1. A. 衔接
2. B. 下降
3. C. 俯屈
4. D. 内旋转

43初产妇，孕39周，宫口开全后行会阴左侧切，胎儿娩出后胎盘未自然剥离，助产士协助胎盘娩出时正确的手法是

1. A. 左手在宫缩时按压宫底，右手轻拉脐带协助胎盘娩出
2. B. 左手在宫缩间歇按压宫底，右手持续牵拉脐带
3. C. 左手固定宫体，右手沿脐带向阴道内推送
4. D. 左手在宫缩时按压宫底并持续牵引脐带

44产妇产后第3天，乳房胀痛、体温37.8℃，乳房局部有硬结、无红肿热痛，最恰当的处理是

1. A. 停止哺乳并给予退热药
2. B. 增加哺乳次数并按摩乳房
3. C. 立即使用抗生素治疗
4. D. 行乳房切开引流

45新生儿出生后出现呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征，助产士判断其可能发生了

1. A. 新生儿生理性黄疸
2. B. 新生儿呼吸窘迫综合征
3. C. 新生儿颅内出血
4. D. 新生儿低血糖

46产妇产后 2 小时内在产房观察，助产士发现其阴道持续鲜红色血液流出且能凝固，子宫底脐上两指、质软，最可能的原因是

1. A. 子宫收缩乏力
2. B. 软产道裂伤
3. C. 凝血功能障碍
4. D. 胎盘部分残留

47产褥期妇女产后第 3 天，体温 37.8℃，乳房胀痛有硬结，恶露血性量中，最可能的体温升高原因是

1. A. 产褥感染
2. B. 乳汁淤积
3. C. 泌尿系统感染
4. D. 上呼吸道感染

48关于母乳喂养时新生儿的含接姿势，正确的表现是

1. A. 婴儿嘴张大，下唇外翻，含住大部分乳晕
2. B. 婴儿嘴张小，仅含住乳头及少量乳晕
3. C. 婴儿下唇内收，含住乳头基部
4. D. 婴儿下颌紧贴乳房，含住整个乳头

49新生儿出生后首次母乳喂养的适宜开始时间是

1. A. 出生后30分钟内
2. B. 出生后2小时
3. C. 出生后6小时
4. D. 出生后12小时

50产妇临产后，助产士判断其进入活跃期的最主要依据是

1. A. 宫口扩张速度明显加快
2. B. 宫缩间隔缩短至5分钟
3. C. 胎先露下降至坐骨棘水平
4. D. 产妇自觉疼痛加剧