1产妇在活跃期宫缩时诉疼痛难忍，助产士评估宫口开大4cm、胎心正常，此时最适宜采用的镇痛方式是
- A. 硬膜外阻滞麻醉
- B. 静脉推注地西泮
- C. 肌内注射哌替啶
- D. 吸入氧化亚氮
2关于新生儿窒息复苏中胸外按压的指征，正确的是
- A. 心率<60次/分
- B. 心率<80次/分
- C. 心率<100次/分
- D. 心率<120次/分
3产妇妊娠36周，胎膜早破，助产士嘱其卧床休息时应采取的体位是
- A. 左侧卧位并抬高臀部
- B. 右侧卧位并抬高臀部
- C. 平卧位并抬高下肢
- D. 半坐卧位并抬高床头
4产妇在产房分娩过程中突然出现寒战、呼吸困难、发绀、血压下降，助产士首先考虑并应立即采取的措施是
- A. 羊水栓塞，立即高流量吸氧并通知医生
- B. 产后出血，立即按摩子宫
- C. 子痫发作，立即置暗室避光
- D. 低血糖反应，立即测血糖
5产妇自然分娩后30分钟，检查胎盘母体面见胎盘小叶有缺损，此时助产士首选的处置是
- A. 行宫腔探查并清除残留组织
- B. 按摩子宫并观察阴道出血量
- C. 肌注缩宫素后等待胎盘自然排出
- D. 会阴消毒后徒手剥离胎盘
6新生儿出生后初步复苏时，助产士将其置于辐射保暖台并迅速擦干全身的主要目的是
- A. 刺激呼吸并减少体热丢失
- B. 擦去胎脂预防皮肤感染
- C. 促进脐带血管收缩止血
- D. 便于评估皮肤颜色变化
7初产妇，孕39周，宫口开全1小时，胎心140次/分，宫缩间隔2分钟、持续50秒，产妇诉有排便感，此时助产士首先应做的处理是
- A. 指导产妇在宫缩时向下用力屏气
- B. 立即行会阴切开术准备接产
- C. 让产妇取膀胱截石位并消毒外阴
- D. 通知医生并继续观察30分钟
8胎儿娩出后，助产士在等待胎盘剥离征象时，判断胎盘已剥离最可靠的依据是
- A. 阴道少量流血，宫底略升高且变硬呈球形
- B. 产妇主诉有便意并想向下用力
- C. 脐带向外延伸变长，按压耻骨联合上方脐带不回缩
- D. 子宫轮廓变得柔软且轮廓不清
9产妇进入第二产程后，助产士指导其在宫缩时正确用力的方式是
- A. 宫缩时屏气向下用力，宫缩间歇放松休息
- B. 宫缩时张口快速呼吸，宫缩间歇屏气用力
- C. 宫缩时持续用力，宫缩间歇也继续用力
- D. 宫缩时抬高臀部用力，宫缩间歇深呼吸
10新生儿出生后1分钟评估心率90次/分、呼吸浅慢不规则、肌张力稍屈曲、喉反射皱眉、肤色躯干红四肢青紫，其Apgar评分是
- A. 4分
- B. 5分
- C. 6分
- D. 7分
11产妇在第二产程中屏气用力时，胎心监护出现早期减速，助产士判断其最可能的原因是
- A. 胎头受压引起的迷走神经反射
- B. 脐带受压导致的血流中断
- C. 胎盘功能减退引起的储备不足
- D. 产妇屏气导致母体酸中毒
12新生儿出生后首次进行Apgar评分的时间是
- A. 出生后1分钟
- B. 出生后3分钟
- C. 出生后5分钟
- D. 出生后10分钟
13关于第三产程胎盘剥离征象的识别，下列描述符合实际的是
- A. 宫体变硬呈球形并升至脐上，阴道少量流血
- B. 宫体变软轮廓不清，阴道流血增多
- C. 脐带自行延长，按压耻骨联合上方脐带不回缩
- D. 产妇主诉强烈便意，宫口再次开大
14给新生儿进行脐部护理时，正确的操作是
- A. 用75%乙醇由脐带根部向周围螺旋消毒
- B. 用碘伏棉签仅擦拭脐带残端表面
- C. 沐浴后用干棉签擦干脐窝内水分即可
- D. 用无菌纱布包裹脐带残端保持湿润
15胎儿娩出后，助产士判断胎盘已剥离最可靠的征象是
- A. 阴道少量流血
- B. 宫底升高且变硬
- C. 产妇主诉有便意
- D. 脐带向外延伸
16初产妇第一产程潜伏期，宫口从2cm扩张至3cm，此阶段助产士对产妇最适宜的处理是
- A. 鼓励其在宫缩间歇适当走动
- B. 嘱其持续用力屏气加快产程
- C. 立即行人工破膜加速宫口扩张
- D. 常规给予缩宫素增强宫缩
17孕妇妊娠晚期出现无痛性阴道流血，量不多，胎心正常，最可能的诊断是
- A. 前置胎盘
- B. 胎盘早剥
- C. 先兆临产
- D. 宫颈息肉出血
18助产士在产程中判断胎膜已破，下列检查方法最可靠的是
- A. 阴道窥器直视后穹窿有无积液
- B. 用pH试纸测阴道液呈酸性
- C. B超显示羊水池深度减少
- D. 询问产妇有无阴道流液感
19助产士为产妇进行会阴擦洗时，正确的顺序是
- A. 由外向内、自上而下
- B. 由内向外、自上而下
- C. 由外向内、自下而上
- D. 由内向外、自下而上
20胎儿娩出后，助产士进行新生儿脐带处理时，正确的断脐时机是
- A. 出生后1至3分钟，脐带搏动停止后断脐
- B. 出生后立即断脐以减少感染
- C. 出生后5分钟，胎盘娩出后断脐
- D. 出生后10分钟，脐带完全变白后断脐
21新生儿出生后立即评估，助产士判断需进行正压通气复苏的首要指征是
- A. 心率90次/分且呼吸暂停
- B. 皮肤青紫但心率120次/分
- C. 肌张力好但有轻度呻吟
- D. 出生后1分钟Apgar评分7分
22新生儿出生后心率 90 次/分、呼吸浅慢不规则、四肢稍屈曲、刺激咽部有皱眉、全身皮肤红润，按 Apgar 评分应为
- A. 5 分
- B. 6 分
- C. 7 分
- D. 8 分
23初产妇第二产程中，胎头着冠后助产士指导产妇在宫缩时采用的呼吸与用力方式应为
- A. 宫缩时张口哈气、不屏气用力
- B. 宫缩时深吸气后屏气向下用力
- C. 宫缩间歇期屏气用力
- D. 宫缩时浅快呼吸并持续用力
24新生儿出生后Apgar评分中，评估心率时若听诊心率低于100次/分，应给予的评分分值是
- A. 0分
- B. 1分
- C. 2分
- D. 3分
25孕妇妊娠32周，主诉近1周出现无痛性阴道少量流血，无宫缩，胎心正常，助产士最应警惕的情况是
- A. 前置胎盘
- B. 胎盘早剥
- C. 先兆早产
- D. 宫颈息肉
26关于母乳喂养时新生儿含接姿势的要点，下列描述正确的是
- A. 婴儿下颌紧贴乳房、下唇外翻含住大部分乳晕
- B. 婴儿仅含住乳头、上下唇均内收
- C. 婴儿头部后仰、鼻尖离开乳房
- D. 母亲用手将乳头塞入婴儿口中并固定头部
27某产妇在分娩过程中出现烦躁不安、呼吸困难、发绀，随后血压下降，最可能的诊断是
- A. 羊水栓塞
- B. 产后出血
- C. 子宫破裂
- D. 胎盘早剥
28产妇产后 2 小时内在产房观察，助产士发现其阴道持续鲜红色血液流出且能凝固，子宫底脐上两指、质软，最可能的原因是
- A. 子宫收缩乏力
- B. 软产道裂伤
- C. 凝血功能障碍
- D. 胎盘部分残留
29产妇分娩后2小时内在产房观察，助产士发现宫底脐上两指、质软，阴道流血约300ml，首要处置是
- A. 按摩子宫并遵医嘱使用宫缩剂
- B. 立即行阴道检查寻找裂伤
- C. 给予抗生素预防感染
- D. 加快静脉输液速度补充血容量
30正常胎心率基线范围是
- A. 110～160次/分
- B. 100～140次/分
- C. 120～180次/分
- D. 90～160次/分
