1产妇在活跃期宫缩时诉疼痛难忍,助产士评估宫口开大4cm、胎心正常,此时最适宜采用的镇痛方式是
- A. 硬膜外阻滞麻醉
- B. 静脉推注地西泮
- C. 肌内注射哌替啶
- D. 吸入氧化亚氮
2产妇妊娠36周,胎膜早破,助产士嘱其卧床休息时应采取的体位是
- A. 左侧卧位并抬高臀部
- B. 右侧卧位并抬高臀部
- C. 平卧位并抬高下肢
- D. 半坐卧位并抬高床头
3产妇自然分娩后30分钟,检查胎盘母体面见胎盘小叶有缺损,此时助产士首选的处置是
- A. 行宫腔探查并清除残留组织
- B. 按摩子宫并观察阴道出血量
- C. 肌注缩宫素后等待胎盘自然排出
- D. 会阴消毒后徒手剥离胎盘
4初产妇,孕39周,宫口开全1小时,胎心140次/分,宫缩间隔2分钟、持续50秒,产妇诉有排便感,此时助产士首先应做的处理是
- A. 指导产妇在宫缩时向下用力屏气
- B. 立即行会阴切开术准备接产
- C. 让产妇取膀胱截石位并消毒外阴
- D. 通知医生并继续观察30分钟
5产妇进入第二产程后,助产士指导其在宫缩时正确用力的方式是
- A. 宫缩时屏气向下用力,宫缩间歇放松休息
- B. 宫缩时张口快速呼吸,宫缩间歇屏气用力
- C. 宫缩时持续用力,宫缩间歇也继续用力
- D. 宫缩时抬高臀部用力,宫缩间歇深呼吸
6产妇在第二产程中屏气用力时,胎心监护出现早期减速,助产士判断其最可能的原因是
- A. 胎头受压引起的迷走神经反射
- B. 脐带受压导致的血流中断
- C. 胎盘功能减退引起的储备不足
- D. 产妇屏气导致母体酸中毒
7关于第三产程胎盘剥离征象的识别,下列描述符合实际的是
- A. 宫体变硬呈球形并升至脐上,阴道少量流血
- B. 宫体变软轮廓不清,阴道流血增多
- C. 脐带自行延长,按压耻骨联合上方脐带不回缩
- D. 产妇主诉强烈便意,宫口再次开大
8胎儿娩出后,助产士判断胎盘已剥离最可靠的征象是
- A. 阴道少量流血
- B. 宫底升高且变硬
- C. 产妇主诉有便意
- D. 脐带向外延伸
9孕妇妊娠晚期出现无痛性阴道流血,量不多,胎心正常,最可能的诊断是
- A. 前置胎盘
- B. 胎盘早剥
- C. 先兆临产
- D. 宫颈息肉出血
10助产士为产妇进行会阴擦洗时,正确的顺序是
- A. 由外向内、自上而下
- B. 由内向外、自上而下
- C. 由外向内、自下而上
- D. 由内向外、自下而上
11新生儿出生后立即评估,助产士判断需进行正压通气复苏的首要指征是
- A. 心率90次/分且呼吸暂停
- B. 皮肤青紫但心率120次/分
- C. 肌张力好但有轻度呻吟
- D. 出生后1分钟Apgar评分7分
12初产妇第二产程中,胎头着冠后助产士指导产妇在宫缩时采用的呼吸与用力方式应为
- A. 宫缩时张口哈气、不屏气用力
- B. 宫缩时深吸气后屏气向下用力
- C. 宫缩间歇期屏气用力
- D. 宫缩时浅快呼吸并持续用力
13孕妇妊娠32周,主诉近1周出现无痛性阴道少量流血,无宫缩,胎心正常,助产士最应警惕的情况是
- A. 前置胎盘
- B. 胎盘早剥
- C. 先兆早产
- D. 宫颈息肉
14某产妇在分娩过程中出现烦躁不安、呼吸困难、发绀,随后血压下降,最可能的诊断是
- A. 羊水栓塞
- B. 产后出血
- C. 子宫破裂
- D. 胎盘早剥
15产妇分娩后2小时内在产房观察,助产士发现宫底脐上两指、质软,阴道流血约300ml,首要处置是
- A. 按摩子宫并遵医嘱使用宫缩剂
- B. 立即行阴道检查寻找裂伤
- C. 给予抗生素预防感染
- D. 加快静脉输液速度补充血容量