Licensed Physician practice paper

1成人胸外按压时，按压与人工呼吸的比例应为

1. A. 15:2
2. B. 30:2
3. C. 5:1
4. D. 10:1

2患者女性，30岁，甲状腺功能亢进病史，拟行甲状腺次全切除术，术前准备中降低基础代谢率的关键药物是

1. A. 丙硫氧嘧啶
2. B. 普萘洛尔
3. C. 左甲状腺素
4. D. 碘化钾

3男，65岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，最可能受累的冠状动脉是

1. A. 右冠状动脉
2. B. 左前降支
3. C. 左回旋支
4. D. 左主干

4患者静脉输注青霉素后10分钟出现胸闷、呼吸困难、血压下降，此时首选的抢救药物及给药途径是

1. A. 地塞米松静脉推注
2. B. 肾上腺素肌肉注射
3. C. 异丙嗪肌肉注射
4. D. 葡萄糖酸钙静脉推注

5成人心房颤动患者拟行药物复律，若心律失常持续时间超过48小时且未抗凝，复律前应完成的是

1. A. 经食管超声心动图排除心房血栓后再复律
2. B. 直接静脉推注胺碘酮后立即复律
3. C. 口服阿司匹林3天后复律
4. D. 先给予地高辛控制心室率后复律

6患者男，58岁，因急性ST段抬高型心肌梗死行直接PCI，术后第2天突发心室颤动，经电除颤后恢复窦性心律，此时为预防心室颤动复发，最应优先评估并纠正的是

1. A. 血清钾和镁水平
2. B. 血清钙和磷水平
3. C. 血清钠和氯水平
4. D. 血清铁和转铁蛋白水平

7成人胸外心脏按压时，按压深度与频率的正确组合是

1. A. 按压深度5～6cm，频率100～120次/分
2. B. 按压深度3～4cm，频率80～100次/分
3. C. 按压深度5～6cm，频率60～80次/分
4. D. 按压深度4～5cm，频率100～120次/分

8成人院内心肺复苏时，胸外按压的推荐频率是每分钟多少次

1. A. 60至80次
2. B. 80至100次
3. C. 100至120次
4. D. 120至140次

9患者女，32岁，甲状腺功能亢进症，拟行甲状腺次全切除术，术前准备中能抑制外周T4转化为T3的药物是

1. A. 丙硫氧嘧啶
2. B. 甲巯咪唑
3. C. 普萘洛尔
4. D. 复方碘溶液

10患者男，50岁，诊断为2型糖尿病，BMI 28kg/m²，HbA1c 7.8%，无禁忌证，首选的口服降糖药是

1. A. 二甲双胍
2. B. 格列本脲
3. C. 阿卡波糖
4. D. 吡格列酮

11患者男，62岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，血压85/55mmHg，最恰当的初始处理是

1. A. 立即静脉推注呋塞米利尿
2. B. 立即嚼服阿司匹林并启动再灌注治疗
3. C. 立即静脉滴注硝酸甘油降压
4. D. 立即静脉推注美托洛尔控制心率

12患者女性，28岁，甲状腺功能亢进症，拟行甲状腺次全切除术，术前心率控制首选药物是

1. A. 普萘洛尔
2. B. 地高辛
3. C. 胺碘酮
4. D. 维拉帕米

13患者男，60岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，动脉血气分析示pH 7.32，PaCO2 68mmHg，PaO2 52mmHg，HCO3- 28mmol/L，此时氧疗应采用的吸氧浓度是

1. A. 25%至29%
2. B. 35%至40%
3. C. 45%至50%
4. D. 55%至60%

14患者女，32岁，甲状腺功能亢进症，拟行甲状腺次全切除术，术前准备中能有效减少术中出血并抑制甲状腺激素释放的是

1. A. 单用丙硫氧嘧啶至心率正常
2. B. 单用普萘洛尔控制心率
3. C. 碘剂与抗甲状腺药物联合使用
4. D. 单用左甲状腺素抑制TSH

15婴幼儿腹泻伴中度脱水时，静脉补液第一阶段应选用的液体是

1. A. 2:1等张含钠液
2. B. 1/2张含钠液
3. C. 1/3张含钠液
4. D. 5%葡萄糖注射液

16疑似急性ST段抬高型心肌梗死患者首诊于无PCI能力的基层医院，发病2小时且无溶栓禁忌，最恰当的再灌注策略是

1. A. 立即转诊至上级医院行直接PCI
2. B. 就地给予静脉溶栓后评估是否转诊
3. C. 等待心肌酶结果回报后再决定
4. D. 先口服硝酸酯类药物观察胸痛变化

17患者空腹血糖7.8mmol/L，OGTT2小时血糖12.6mmol/L，无多饮多尿等症状，判断其糖代谢状态应依据的检查是

1. A. 重复一次OGTT确认结果
2. B. 立即开始口服降糖药治疗
3. C. 检测糖化血红蛋白即可确诊
4. D. 按空腹血糖受损进行饮食控制

18患者因社区获得性肺炎住院，痰培养检出肺炎链球菌，对青霉素敏感，无过敏史，经验性治疗失败后应选择的针对性抗菌药物是

1. A. 青霉素G
2. B. 阿奇霉素
3. C. 左氧氟沙星
4. D. 甲硝唑

19患者因高热就诊，医嘱予物理降温，下列做法正确的是

1. A. 胸前区、腹部、足底放置冰袋
2. B. 枕后、耳廓放置冰袋
3. C. 腋窝、腹股沟放置冰袋
4. D. 阴囊部位放置冰袋

20关于高血压患者生活方式干预的措施，下列哪些是正确的(multiple)

1. A. 限制钠盐摄入，每日食盐不超过5克
2. B. 增加富含钾的新鲜蔬菜和水果
3. C. 每周进行至少150分钟中等强度有氧运动
4. D. 血压正常后即可自行停用降压药物
5. E. 长期大量饮酒有助于扩张血管降压

21患者男，58岁，突发胸痛2小时，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，血压85/55mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音清，此时最恰当的初始处理是

1. A. 立即静脉推注呋塞米利尿
2. B. 立即舌下含服硝酸甘油
3. C. 限制补液并给予多巴胺
4. D. 谨慎补充生理盐水并准备再灌注

22成人单人施救时，胸外按压与人工呼吸的比例应为

1. A. 15比2
2. B. 30比2
3. C. 5比1
4. D. 10比1

23判断成人突然倒地者是否发生心搏骤停，最应优先评估的是

1. A. 测量血压是否低于90mmHg
2. B. 观察有无正常呼吸并触摸颈动脉搏动
3. C. 检查双侧瞳孔是否等大等圆
4. D. 询问家属患者既往有无心脏病史

24关于成人高血压的诊断标准，下列描述正确的是

1. A. 非同日3次诊室血压≥140/90mmHg可诊断
2. B. 单次诊室血压≥160/100mmHg即可确诊
3. C. 家庭自测血压≥135/85mmHg不能作为诊断依据
4. D. 动态血压白天平均值≥140/90mmHg方可诊断

25成人高血压患者合并糖尿病，血压控制目标通常是

1. A. 低于130/80mmHg
2. B. 低于140/90mmHg
3. C. 低于150/90mmHg
4. D. 低于160/100mmHg

26患者女，26岁，妊娠32周，血压160/110mmHg，尿蛋白(+++)，突发抽搐，此时首选的控制抽搐药物是

1. A. 地西泮静脉注射
2. B. 硫酸镁静脉滴注
3. C. 苯巴比妥肌内注射
4. D. 甘露醇快速静滴

27患者因急性有机磷农药中毒就诊，出现瞳孔缩小、大汗、流涎、肺部湿啰音，首选的解毒药物是

1. A. 阿托品
2. B. 解磷定
3. C. 亚甲蓝
4. D. 纳洛酮

28患者男，50岁，因社区获得性肺炎住院，痰培养示肺炎链球菌，对青霉素敏感，既往有青霉素过敏性休克史，最恰当的抗感染选择是

1. A. 青霉素G
2. B. 阿莫西林
3. C. 头孢曲松
4. D. 莫西沙星

29患者静脉输注青霉素后5分钟出现面色苍白、血压下降、喉头水肿，首选的抢救药物是

1. A. 肌内注射肾上腺素
2. B. 静脉推注地塞米松
3. C. 静脉滴注葡萄糖酸钙
4. D. 肌内注射苯海拉明

30成人突发意识丧失、无呼吸，现场仅一名施救者时，启动应急反应并开始胸外按压的合理顺序是

1. A. 先开放气道人工呼吸2次再按压
2. B. 先呼叫并取AED，随后立即按压
3. C. 先检查脉搏10秒再决定是否按压
4. D. 先摆好复苏体位再开始按压