1成人胸外心脏按压时,为保证按压效果,按压深度和按压频率应分别控制在
2患者男,70岁,慢性阻塞性肺疾病急性加重,血气分析示pH 7.30、PaCO2 70mmHg、HCO3- 32mmol/L,此时最恰当的处理是
3患者突发胸痛伴大汗、含服硝酸甘油不缓解,基层最恰当的处置是
4某乡村医生接诊一名被家犬咬伤手部、皮肤有破损出血的患者,在完成伤口冲洗消毒后,下一步最恰当的处理是
5患者男,70岁,因慢性心力衰竭长期服用呋塞米,近1周出现乏力、腹胀、心悸,心电图示U波增高,血钾2.8mmol/L,以下处理正确的有(多选)
6成人心肺复苏时,胸外按压的推荐深度是多少厘米
7正常成人安静状态下呼吸频率为12~20次/分,若患者呼吸频率为28次/分且节律规整,最恰当的描述是
8患者女,32岁,甲状腺功能亢进症病史2年,近日因感染后出现高热、大汗、心率140次/分、烦躁不安,最可能的诊断是
9用上臂血压计测量血压时,袖带下缘应放置的位置是
10测血压时袖带下缘应位于肘窝上方多远,且袖带松紧以能插入几指为宜
11成人胸外心脏按压时,为保证按压效果并减少并发症,按压部位应选择
12对成人进行口对口人工呼吸时,每次吹气应持续的时间是
13患者男,55岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,含服硝酸甘油不缓解,心电图示ST段抬高,下一步最恰当的处置是
14患者外伤后出现前臂开放性伤口,现场止血带止血时正确的绑扎部位是
15成人心肺复苏胸外按压的推荐深度是
16患者外伤后出现伤口深、污染重且未及时处理,为预防破伤风,最恰当的措施是
17高血压患者随访时,测量血压前应让患者静坐休息的时间为
18患者女,50岁,因突发右侧肢体无力伴言语不清2小时就诊,头颅CT未见出血,考虑急性缺血性脑卒中,若在静脉溶栓时间窗内,最关键的下一步是
19患者男,70岁,因急性脑梗死入院,发病4.5小时内,无溶栓禁忌证,最恰当的治疗是
20患者突发意识丧失、呼吸停止,心电监护显示心室颤动,现场仅有AED,首先应
21患者男性,30岁,因进食海鲜后出现全身风团、瘙痒,伴呼吸困难,血压80/50mmHg,首选的治疗药物是
22患者被犬咬伤后,伤口处理正确的是
23患者男,50岁,因“咳嗽、咳痰伴发热5天”就诊,诊断为社区获得性肺炎,下列处理恰当的有(多选)
24患者女,28岁,因发热、尿频、尿急、尿痛就诊,尿常规示白细胞增多,清洁中段尿培养出大肠埃希菌,最可能的诊断是
25成人鼻导管吸氧时,氧流量调节为4L/min,其吸入氧浓度约为
26成人患者突然出现一侧肢体无力、口角歪斜,发病约1小时,基层医院首先应
27使用简易呼吸器为成人进行球囊面罩通气时,每次送气量约为
28患者静脉输注青霉素后突然出现胸闷、气促、血压下降,首选的抢救药物是
29判断成人是否发生心跳骤停,最先应检查的是
30患者突发一侧肢体无力伴言语不清,发病1小时,基层医院最恰当的处理是
参考答案
- A 知识点:成人心肺复苏胸外按压的质量标准。正确项对在深度5~6cm、频率100~120次/分是当前公认的按压参数。错误项'…
- A 知识点:慢阻肺急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则。正确项对在应低流量持续吸氧并改善通气,避免解除低氧对呼吸中枢的驱动。错误…
- A 知识点为急性心肌梗死识别与转诊。正确项立即转诊并保持安静可争取再灌注时间。继续含服观察延误救治;回家休息可能猝死;热敷不…
- B 知识点:狂犬病暴露后处置。正确项为伤口不缝合、尽早接种狂犬病疫苗,因缝合可能使病毒向深部扩散,尽早接种可争取免疫保护时间…
- A、C、E 知识点为低钾血症的处理。患者因呋塞米导致低钾血症,应补钾(口服氯化钾、含钾食物)、停用排钾利尿剂并监测血钾。静脉推注呋塞…
- B 知识点为成人心肺复苏胸外按压深度。正确项为5厘米左右,可保证有效循环且避免过度损伤。3厘米左右深度不足,难以产生有效血流…
- A 知识点为异常呼吸频率的判断。正确项:呼吸频率超过20次/分为呼吸过速,常见于发热、疼痛、贫血等。错误项1:呼吸过缓指低于…
- A 甲亢患者在感染等诱因下出现高热、大汗、心动过速、烦躁等表现,应首先考虑甲状腺危象,故A正确;甲减表现为代谢低下,故B错误…
- A 知识点为血压测量的袖带放置位置。正确项为肘窝横纹上方约2.5厘米(约两横指),此处恰好使袖带气囊中心对准肱动脉。错项1放…
- A 知识点为间接测量血压的袖带安置规范。正确项为下缘距肘窝2~3cm、松紧以插入1指为宜,可避免袖带过紧或过松造成的读数偏差…
- A 知识点为心肺复苏胸外按压定位。正确项为胸骨中下段(两乳头连线中点),此处按压可有效挤压心脏且不易伤及重要脏器;胸骨上段按…
- A 知识点:人工呼吸吹气时间。正确项约1秒可使胸廓抬起,既保证有效通气又避免胃胀气。错误项:3秒和5秒吹气过慢,中断按压时间…
- A 知识点:急性ST段抬高型心肌梗死的处置。ST段抬高提示急性心肌梗死,需尽快再灌注治疗,应转诊至有PCI条件的医院。留院观…
- C 知识点为止血带使用的解剖位置。正确项为上臂中上1/3处,可避开桡神经沟并有效压迫肱动脉。伤口近心端紧靠伤口处组织少、压迫…
- B 知识点为心肺复苏胸外按压质量参数。正确项:成人胸外按压深度为5~6厘米。错误项:3厘米按压过浅无法产生有效心排血量;7厘…
- A 知识点:破伤风预防的综合措施。正确项对:深而污染的伤口需彻底清创并注射破伤风抗毒素中和游离毒素。错误项1错在类毒素需提前…
- C 知识点为血压测量规范。测量前应静坐休息至少5分钟,故正确。1分钟、3分钟均不足;10分钟虽更充分但非标准要求,且会降低效…
- A 本题考查急性缺血性脑卒中的早期处理。发病4.5小时内且无禁忌证者应尽快静脉溶栓。B项阿司匹林应在溶栓24小时后或未溶栓时…
- A 知识点:急性脑梗死超早期治疗。发病4.5小时内、无禁忌证的急性脑梗死应首选静脉溶栓(阿替普酶),故正确项为静脉给予阿替普…
- A 知识点:室颤的急救处理原则。正确项对在室颤最有效治疗是尽早电除颤,AED到位前先按压。错误项1和3均为药物,室颤首选电除…
- A 知识点:过敏性休克急救。正确项肾上腺素能迅速收缩血管、升高血压、缓解支气管痉挛,是过敏性休克的首选急救药。错误项地塞米松…
- A 知识点:犬咬伤伤口处理。正确项肥皂水反复冲洗可清除病毒和细菌。立即缝合会把污染封在深部。酒精消毒后包扎不能替代冲洗。涂抗…
- A、B、D 知识点:社区获得性肺炎的诊治原则。正确项:应评估病情决定治疗场所;经验性选用覆盖常见病原菌如肺炎链球菌的药物;留取病原学…
- A 知识点为尿路感染的临床表现。尿频尿急尿痛伴尿白细胞增多、中段尿培养大肠埃希菌,符合急性膀胱炎。急性肾小球肾炎以血尿、蛋白…
- C 知识点:吸氧浓度计算。正确项:按公式21+4×氧流量,4L/min约为37%。错误项:25%对应约1L/min;29%对…
- B 知识点为急性脑卒中基层处置原则。正确项为尽快转诊,因溶栓有时间窗,基层不具备相应条件。错误项未排除脑出血前用阿司匹林有加…
- B 知识点为球囊面罩通气送气量。正确项400~600ml可使胸廓可见抬起且减少胃胀气;200~300ml送气量不足,难以有效…
- B 知识点为过敏性休克的首选急救药。正确项对:过敏性休克首选肾上腺素肌注,可收缩血管、兴奋心脏、缓解支气管痉挛。错误项1地塞…
- A 知识点为心跳骤停的判断方法。正确项对:颈动脉位置表浅且靠近心脏,是判断心跳骤停的首选。错误项错在:桡动脉在低血压时难以触…
- C 知识点为急性脑卒中基层处置。正确项尽快转诊,因溶栓治疗有时间窗限制;A项未明确出血前给阿司匹林有风险;B项观察延误救治时…
