Medical Social Worker practice paper

1医务社工在病房首次接触一位刚确诊恶性肿瘤的患者时，患者反复说“我没事，就是小毛病”，此时最适宜的回应是

1. A. 先顺着患者说小毛病，等其情绪稳定再谈病情
2. B. 承认患者此刻需要缓冲，并留下陪伴与求助方式
3. C. 直接告知真实诊断，推动患者尽快进入治疗角色
4. D. 建议家属替患者做全部治疗决定以免其焦虑

2医务社工对一位拒绝进食的抑郁症患者进行干预时，较符合专业协作原则的做法是

1. A. 单独制定进食奖励计划并严格执行
2. B. 与精神科医生和营养师共同评估后制定支持方案
3. C. 请家属每餐在床边反复劝说患者进食
4. D. 记录拒食次数并等患者情绪自行好转

3医院社工在肿瘤科接到一位刚确诊肺癌的患者，患者反复问“我是不是快要死了”，此时最恰当的初始回应是

1. A. 先评估患者对疾病的知情程度与情绪状态，再回应其恐惧
2. B. 直接告诉患者现在医学发达不必过度担心
3. C. 建议家属暂时不要让患者知道真实病情
4. D. 转介心理科并请医生用专业术语解释预后

4医务社工在医患沟通中承担'桥梁'角色，下列做法最能体现该角色定位的是

1. A. 把医生的医学术语转述为患者能理解的语言并反馈患者顾虑
2. B. 替医生向患者解释治疗方案并说明预后判断
3. C. 在患者面前评价医生沟通方式并建议更换主治
4. D. 代患者签署知情同意书以节省沟通时间

5医院社工在接案时发现患者因担心医疗费用而反复拒绝签署手术同意书，按照医务社会工作通用过程，此时最恰当的下一步是

1. A. 先协助患者梳理费用构成并转介医保办核实报销比例
2. B. 替患者向主管医生申请推迟手术等待其情绪平复
3. C. 请家属代为签署同意书以尽快推进治疗
4. D. 告知患者拒绝手术将影响后续医保报销

6患者因担心费用想放弃治疗，医务社工协助其链接医疗救助资源时，第一步应完成的是

1. A. 直接替患者填写救助申请表格并提交给医院医保办
2. B. 核实患者参保类型、家庭经济与救助政策适配情况
3. C. 先劝患者向亲友借款，说明救助申请周期较长
4. D. 请主管医生出具病情证明后再联系慈善基金会

7医务社工在参与医患沟通时，有助于减少沟通障碍的做法包括(multiple)

1. A. 用患者能理解的语言复述关键诊疗信息并确认其理解
2. B. 在沟通前了解患者的文化背景、健康素养与情绪状态
3. C. 为避免遗漏，把医生说的专业术语原样转述给患者
4. D. 沟通后简要记录患者疑问并反馈给医疗团队
5. E. 当患者与医生意见冲突时，立即替患者做治疗决定

8面对一位拒绝与医生沟通、只愿向社工表达诉求的患者，医务社工恰当的角色定位是

1. A. 代替医生向患者说明全部病情
2. B. 充当患者与医疗团队间的沟通桥梁
3. C. 替患者决定是否接受某项手术
4. D. 要求患者必须直接面对主管医生

9医务社工在病房遭遇患者突发心脏骤停，最恰当的处置顺序是

1. A. 立即呼叫医护并启动急救，同时疏散周围人员
2. B. 先安抚其他患者情绪，再寻找医护人员
3. C. 记录事件经过，等待医护人员到场后协助
4. D. 为患者测量生命体征并判断是否需要转科

10在医患沟通中，患者对治疗方案表示“我都听医生的”，但其表情紧张、反复搓手，社工判断这属于

1. A. 表面顺从但可能存在信息理解不足
2. B. 完全自主决策且信任医疗团队
3. C. 对治疗方案毫无异议的明确同意
4. D. 因文化程度低而无法表达意见

11患者家属反复要求社工替其向主治医生施压更换化疗方案，社工的恰当做法是

1. A. 转告医生家属诉求，并请医生尽快当面向家属解释
2. B. 代家属向医生提出更换方案的具体医学理由
3. C. 先了解家属担忧，再协助其把问题整理后与医生沟通
4. D. 告知家属医疗决策由医生负责，社工不便介入

12医院社工接到临终患者家属请求，希望社工帮忙劝患者「别多想、配合治疗」，此时社工最恰当的回应是

1. A. 答应家属并尽快用积极话语鼓励患者
2. B. 先与家属沟通临终患者常见心理反应
3. C. 直接告知家属患者有权保持沉默独处
4. D. 建议家属暂时减少探视避免情绪传染

13患者家属因医疗费用与医院发生争执，社工介入时最有助于缓和矛盾的做法是

1. A. 先倾听双方诉求并澄清各自关切
2. B. 代表家属与财务部门进行谈判
3. C. 劝家属理解医院也有运营成本
4. D. 建议双方先搁置争议继续治疗

14医务社工接到患者投诉某医生沟通态度问题，正确的处理程序是

1. A. 先了解患者诉求与事实，再按机构投诉流程转介并跟进
2. B. 直接替患者向医院纪检部门提交书面投诉
3. C. 劝患者理解医生工作繁忙、不必计较
4. D. 把投诉内容先告知该医生促其自行道歉

15医务社工在接到患者投诉医疗费用问题时，较符合专业流程的做法是

1. A. 先记录投诉内容并转交相关科室即完成
2. B. 先评估患者诉求性质，再协助其找到对应处理渠道
3. C. 直接替患者向医院提出费用减免申请
4. D. 劝患者理解医院收费制度并撤回投诉

16医院社工为出院后需长期照护的独居老人做安置规划，首先应确认的是

1. A. 老人是否愿意入住养老机构
2. B. 老人所在社区的居家服务资源
3. C. 老人子女对赡养费的分摊意见
4. D. 老人既往住院的医保报销比例

17患者入院后因担心隐私泄露拒绝向社工透露家庭情况，社工的恰当处理是

1. A. 说明保密原则与例外情形后再询问
2. B. 告知不提供信息将无法获得任何帮助
3. C. 通过主管护士侧面了解其家庭背景
4. D. 先记录其拒绝态度并暂停所有服务

18医务社工在评估患者心理社会需求时使用“生态图”，其主要作用是

1. A. 测量患者抑郁焦虑的严重程度并给出诊断
2. B. 呈现患者与家庭、社区、机构之间的支持关系
3. C. 记录患者住院期间每日情绪变化的时间序列
4. D. 核算患者家庭可承担的自费医疗费用上限

19患者家属因长期陪护出现疲惫与抱怨，医务社工介入时较合适的是

1. A. 批评家属不应在患者面前流露负面情绪
2. B. 为家属提供喘息服务信息并协助安排轮替
3. C. 建议家属减少陪护时间以免影响患者
4. D. 替家属承担全部陪护工作以减轻其负担

20医务社工在个案记录中引用患者病情信息时，正确的做法是

1. A. 只记录与社工服务目标相关的必要信息
2. B. 完整抄录病历中的全部诊断和检查结果
3. C. 用患者真实姓名加身份证号方便识别
4. D. 将记录上传至个人云盘便于随时查阅

21医院社工在病房发现一位老年患者多次按铃却无人应答，家属也不在场，正确的第一步是

1. A. 记录情况并在交班时反馈护理站
2. B. 立即进入病房查看患者当下状况
3. C. 电话联系家属询问陪护安排
4. D. 填写不良事件报告单上报医务科

22医务社工在查房时发现一位老年患者多次表达'不想拖累家里'，此时最需要优先评估的风险是

1. A. 患者的营养摄入是否达到每日标准
2. B. 患者是否存在自杀意念及具体计划
3. C. 患者家属的陪护时间是否足够长
4. D. 患者对住院费用的报销比例了解程度

23某医院社工部接到投诉：一位老年患者因听不懂普通话在门诊反复往返，社工介入后最应优先做的是

1. A. 协助安排方言翻译并梳理就诊流程
2. B. 替患者向门诊护士说明情况并请其加号
3. C. 记录投诉内容并转交医患办处理
4. D. 建议患者下次由家属陪同再来就诊

24医院社工接到一位乳腺癌术后患者求助，患者反复说"治了也白治，不如把钱留给小孩"，此时社工最优先的处置是

1. A. 评估其自杀风险与情绪状态并启动危机干预流程
2. B. 直接联系家属要求24小时陪护并签字担责
3. C. 劝患者先不要想太多，安心配合化疗即可
4. D. 建议主管医生调整化疗方案减轻副作用

25医务社工在参与医疗纠纷调解时，须遵循的基本原则是

1. A. 保持中立，厘清双方诉求并促进对话
2. B. 优先维护医院声誉，劝导患者接受方案
3. C. 以患者代理人身份与医院协商赔偿
4. D. 依据法律条文直接裁定责任归属

26某医院推行安宁疗护，社工参与预立医疗照护计划讨论时，其核心职责是

1. A. 协助患者理解选项并表达自身意愿
2. B. 替患者决定是否放弃心肺复苏
3. C. 说服家属接受患者的全部选择
4. D. 评估患者是否符合安宁疗护医学指征

27某医院社工部拟对出院患者开展随访，最需要优先纳入随访的是

1. A. 住院期间依从性好的患者
2. B. 独居且无照护者的慢性病患者
3. C. 住院费用已结清的患者
4. D. 住院时间较短的患者

28医务社工在帮助终末期患者进行预立医疗照护计划讨论时，核心目标是

1. A. 替患者决定放弃哪些治疗
2. B. 了解并记录患者的照护意愿
3. C. 说服患者接受医院既定方案
4. D. 要求家属统一签署同意文件

29在医疗团队会议中，社工提出患者因担心费用而拒绝手术，医生认为“患者只是害怕”，此时社工最有效的专业贡献是

1. A. 补充患者家庭经济与照护负担的评估信息
2. B. 坚持要求医生按患者意愿取消手术
3. C. 替患者向医院申请减免全部医疗费用
4. D. 建议医生用权威语气说服患者接受手术

30患者家属因治疗费用与科室护士发生争执并情绪激动，社工到场后较适宜的初始处置是

1. A. 先请家属离开病区以避免影响其他患者
2. B. 先安抚家属情绪并了解其具体诉求
3. C. 先向护士核实情况并判定谁的责任
4. D. 先告知家属可向医院投诉部门正式投诉