眼科主治医师（中级） 练习卷

1患者男，45岁，右眼突发视物模糊2天，查体见下方视网膜灰白色隆起，裂孔位于10点方位，视网膜下可见积液，最适合的初始手术方式是

1. A. 巩膜环扎术联合冷凝
2. B. 玻璃体切除联合眼内填充
3. C. 单纯巩膜外加压术
4. D. 激光光凝裂孔周围

2患儿男，3岁，家长发现其视物时歪头，交替遮盖试验显示左眼注视时右眼内斜，右眼注视时左眼内斜，最可能的诊断是

1. A. 间歇性外斜视
2. B. 调节性内斜视
3. C. 交替性内斜视
4. D. 先天性外斜视

3患者女，60岁，左眼视力逐渐下降2年，查体晶状体皮质呈楔形混浊，眼底模糊可见，最可能的诊断是

1. A. 核性白内障
2. B. 皮质性白内障
3. C. 后囊下白内障
4. D. 前极性白内障

4患者因急性闭角型青光眼发作行小梁切除术后第3天，前房浅、眼压28mmHg，滤过泡平坦，下一步最恰当的处理是

1. A. 立即行滤过泡按摩并加强睫状肌麻痹
2. B. 口服乙酰唑胺并加用糖皮质激素滴眼
3. C. 拆除部分巩膜缝线后密切观察前房深度
4. D. 立即再次行小梁切除术重置滤过通道

5关于角膜内皮细胞密度随年龄变化的正确描述是

1. A. 出生后密度最高，随年龄逐渐下降
2. B. 出生后密度最低，随年龄逐渐升高
3. C. 出生后密度稳定，至老年才快速下降
4. D. 出生后密度先升高，成年后维持不变

6关于弱视遮盖治疗中“遮盖优势眼”的核心机制，正确的是

1. A. 强迫弱视眼注视以提高其视觉功能
2. B. 降低优势眼眼压以改善血供
3. C. 抑制双眼异常视网膜对应
4. D. 减少优势眼调节以缓解疲劳

7关于原发性闭角型青光眼急性发作期的典型体征，正确的是

1. A. 角膜上皮雾状水肿、前房浅、瞳孔中度散大
2. B. 角膜透明、前房深、瞳孔缩小
3. C. 角膜内皮沉着物、前房积脓、瞳孔后粘连
4. D. 角膜知觉减退、前房深浅正常、瞳孔不规则

8患儿3岁，家长发现其视物时经常歪头，角膜映光法显示双眼反光点不对称，最恰当的下一步检查是

1. A. 散瞳验光并行眼位及眼球运动检查
2. B. 立即行头颅CT排除颅内病变
3. C. 直接配镜并遮盖治疗
4. D. 行视觉诱发电位检查

9原发性闭角型青光眼急性发作时，角膜上皮水肿影响眼压测量，此时最适宜先采取的处理是

1. A. 静脉滴注甘露醇后复测眼压
2. B. 立即行小梁切除术
3. C. 表面麻醉后压平式眼压计测量
4. D. 给予毛果芸香碱后散瞳查眼底

10关于原发性开角型青光眼的一线药物治疗，下列描述正确的是

1. A. 前列腺素衍生物通过增加葡萄膜巩膜途径房水外流降压
2. B. β受体阻滞剂通过收缩瞳孔开大肌降低眼压
3. C. 碳酸酐酶抑制剂通过增加小梁网房水外流降压
4. D. 拟胆碱药通过减少房水生成降低眼压

11患者角膜溃疡刮片革兰染色见大量革兰阳性球菌，最可能的病原体是

1. A. 金黄色葡萄球菌
2. B. 铜绿假单胞菌
3. C. 白色念珠菌
4. D. 单纯疱疹病毒

12关于原发性闭角型青光眼激光周边虹膜切开术的适应证，下列描述正确的是

1. A. 房角关闭伴瞳孔阻滞因素者
2. B. 房角完全粘连关闭且眼压持续升高者
3. C. 仅适用于急性发作期降压
4. D. 适用于所有开角型青光眼患者

13患者因急性闭角型青光眼行小梁切除术后第1天，前房浅、眼压28mmHg，最应优先考虑的处理是

1. A. 散瞳并局部激素点眼
2. B. 缩瞳并口服乙酰唑胺
3. C. 按摩眼球并观察前房
4. D. 前房成形并重建滤过通道

14患者角膜擦伤后24小时出现角膜中央浸润灶，前房积脓，最可能的病原体是

1. A. 铜绿假单胞菌
2. B. 金黄色葡萄球菌
3. C. 肺炎链球菌
4. D. 单纯疱疹病毒

15患者因原发性开角型青光眼长期使用噻吗洛尔滴眼液，近期出现哮喘发作，最可能的原因是

1. A. 药物经鼻泪管吸收引起全身β受体阻滞
2. B. 药物直接刺激角膜引起反射性支气管痉挛
3. C. 药物抑制房水生成导致代谢性酸中毒
4. D. 药物引起过敏反应导致气道水肿

16急性闭角型青光眼发作期行前房穿刺放液的主要目的是

1. A. 迅速降低眼压并缓解角膜水肿
2. B. 冲洗前房内炎性渗出物
3. C. 抽取房水做细菌培养
4. D. 向前房内注入黏弹剂

17患者角膜异物剔除术后1天出现剧烈眼痛、前房积脓，最应首先考虑

1. A. 绿脓杆菌性角膜溃疡
2. B. 真菌性角膜溃疡
3. C. 单纯疱疹病毒性角膜炎
4. D. 春季角结膜炎

18视网膜中央动脉阻塞患者急诊处理中，前房穿刺放液的主要原理是

1. A. 突然降低眼压使栓子向远端移动
2. B. 溶解视网膜动脉内血栓
3. C. 增加视网膜动脉血氧含量
4. D. 抑制视网膜新生血管形成

19儿童验光发现高度远视伴内斜视，阿托品散瞳后远视度数明显增加，正确的处理是

1. A. 按散瞳后度数配足远视镜并坚持戴镜
2. B. 按小瞳验光度数减半配镜
3. C. 暂不配镜，先观察半年
4. D. 仅配近用眼镜，看远不戴

20原发性闭角型青光眼行激光周边虹膜切开术的主要适应证是

1. A. 房角关闭机制中以瞳孔阻滞为主
2. B. 房角关闭机制中以虹膜高褶为主
3. C. 房角已完全粘连关闭
4. D. 眼压已药物控制正常

21患者行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术后第1天，角膜内皮面见散在细小色素性沉着，前房闪辉（+），眼压22mmHg，最符合的处理是继续局部糖皮质激素点眼并观察。该表现最可能提示的是

1. A. 术后轻度炎症反应
2. B. 眼内炎早期表现
3. C. 角膜内皮失代偿
4. D. 晶状体皮质残留过敏

22患者青光眼行小梁切除术后5天，滤过泡局限、眼压28mmHg，按摩眼球后滤过泡隆起、眼压降至12mmHg。此时最恰当的下一步处理是

1. A. 立即行滤过泡针刺分离
2. B. 教会患者指压眼球按摩并随诊
3. C. 加用噻吗洛尔点眼
4. D. 口服乙酰唑胺并限制饮水

23患者因急性闭角型青光眼行虹膜周边切除术后，前房仍浅、眼压高，超声生物显微镜示虹膜根部前移、睫状体前旋。最可能的机制是

1. A. 瞳孔阻滞未解除
2. B. 睫状体阻滞致房角关闭
3. C. 小梁网永久性损害
4. D. 虹膜周边切除孔闭塞

24患儿3岁，家长发现其歪头视物，角膜映光法示右眼反光点在瞳孔颞侧。最可能提示的是

1. A. 右眼内斜视
2. B. 右眼外斜视
3. C. 右眼上斜视
4. D. 右眼下斜视

25患者行小梁切除联合丝裂霉素C术后2周，滤过泡巨大、壁薄、可见微囊，眼压6mmHg，前房浅但角膜透明。正确的处理包括（多选）

1. A. 停用局部糖皮质激素
2. B. 加用阿托品散瞳
3. C. 加压包扎患眼
4. D. 口服乙酰唑胺
5. E. 密切观察前房与眼压

26患者左眼被铁屑溅伤后2天，角膜中央可见2mm灰白色浸润灶，前房积脓1mm，最恰当的首步处理是

1. A. 角膜刮片行涂片和培养后立即经验性抗感染
2. B. 立即局部滴用糖皮质激素减轻炎症
3. C. 行角膜共焦显微镜检查后再决定用药
4. D. 口服抗真菌药物并观察病情变化

27患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后1周，视力突然下降，裂隙灯见人工晶状体前膜形成、前房炎症细胞（++），最可能的诊断是

1. A. 人工晶状体瞳孔夹持
2. B. 迟发性眼内炎
3. C. 人工晶状体前膜综合征
4. D. 后发性白内障

28患儿男，3岁，家长发现其视物时歪头，交替遮盖试验显示左眼注视时右眼上飘，右眼注视时左眼上飘，最可能的诊断是

1. A. 先天性内斜视
2. B. 间歇性外斜视
3. C. 双眼视力不等性弱视
4. D. 分离性垂直偏斜

29患者男，62岁，糖尿病史15年，行玻璃体切割术后3天出现眼痛、视力骤降，查体见前房积脓、玻璃体混浊，最可能的致病菌是

1. A. 金黄色葡萄球菌
2. B. 表皮葡萄球菌
3. C. 铜绿假单胞菌
4. D. 白色念珠菌

30患者男，70岁，行青光眼小梁切除术后5天，出现前房变浅、眼压低、滤过泡弥漫隆起，最可能的并发症是

1. A. 滤过泡渗漏
2. B. 脉络膜脱离
3. C. 恶性青光眼
4. D. 滤过泡瘢痕形成

31原发性急性闭角型青光眼急性发作期首选的降眼压药物组合是

1. A. 毛果芸香碱滴眼液联合静脉滴注甘露醇
2. B. 阿托品滴眼液联合口服乙酰唑胺
3. C. 噻吗洛尔滴眼液联合肾上腺素滴眼液
4. D. 拉坦前列素滴眼液联合溴莫尼定滴眼液

32患者行白内障超声乳化术后第1天，角膜内皮面见细小色素性沉着，前房闪辉（+），眼压28mmHg，最可能的原因是

1. A. 术后炎症反应伴小梁网色素阻塞
2. B. 人工晶状体位置偏移压迫房角
3. C. 术中后囊膜破裂致玻璃体脱出
4. D. 术后迟发性眼内炎早期表现

33患者行青光眼小梁切除术后出现前房变浅、眼压低、滤过泡渗漏，首要处理是

1. A. 加压包扎并应用睫状肌麻痹剂
2. B. 立即行前房成形注气术
3. C. 给予毛果芸香碱缩瞳
4. D. 口服乙酰唑胺减少房水生成

34患者行斜视矫正术后出现复视，眼球运动受限，最可能的原因是

1. A. 肌肉缝线滑脱或肌肉丢失
2. B. 术后炎症反应轻微
3. C. 术前斜视度测量偏差
4. D. 术后早期正常反应

35患者突发眼痛、视力下降，裂隙灯见角膜后沉着物、前房积脓，最可能的诊断是

1. A. 急性前葡萄膜炎
2. B. 急性结膜炎
3. C. 急性闭角型青光眼
4. D. 角膜内皮炎

36原发性闭角型青光眼急性发作时，角膜上皮水肿影响眼压测量，最适宜先采取的措施是

1. A. 滴用高渗甘油后立即测眼压
2. B. 表面麻醉后压平眼压计测量
3. C. 指测眼压估计眼压高低
4. D. 滴用荧光素后测眼压

37患儿3岁，发现白瞳症，B超示眼内实性肿物伴钙化斑，最可能的诊断是

1. A. 永存原始玻璃体增生症
2. B. 视网膜母细胞瘤
3. C. Coats病
4. D. 早产儿视网膜病变

38患者角膜溃疡，刮片见真菌菌丝，首选抗真菌药物是

1. A. 两性霉素B滴眼液
2. B. 氟康唑滴眼液
3. C. 伏立康唑滴眼液
4. D. 那他霉素滴眼液

39患者糖尿病视网膜病变，玻璃体积血行玻璃体切割术后，出现虹膜新生血管，最可能的机制是

1. A. 手术创伤直接刺激
2. B. 视网膜缺血未解除
3. C. 炎症因子释放
4. D. 玻璃体腔填充物刺激

40患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后第1天，角膜内皮面见散在细小沉着物，前房闪辉（+），眼压18mmHg，最合适的首要处理是

1. A. 局部强化糖皮质激素滴眼液并密切观察
2. B. 立即行前房冲洗联合前房注药
3. C. 口服乙酰唑胺降低眼压至正常范围
4. D. 停用所有局部用药等待炎症自行吸收

41患者因葡萄膜炎长期局部使用糖皮质激素，出现眼压升高至32mmHg、晶状体后囊下混浊，最可能的机制是

1. A. 小梁网房水外流阻力增加
2. B. 睫状体房水生成增多
3. C. 房水静脉回流受阻
4. D. 晶状体膨胀导致瞳孔阻滞

42患者行青光眼小梁切除术后5天，滤过泡平坦、前房浅、眼压6mmHg，最可能的原因是

1. A. 滤过过强
2. B. 脉络膜脱离
3. C. 恶性青光眼
4. D. 滤过泡渗漏

43患者突发眼痛、视力下降，查体见角膜上皮树枝状缺损，荧光素染色阳性，最合适的初始治疗是

1. A. 局部应用抗病毒药物
2. B. 局部应用糖皮质激素
3. C. 局部应用抗生素
4. D. 口服抗病毒药物联合激素

44患者因急性闭角型青光眼发作行周边虹膜切除术后，暗室试验仍阳性、房角仍窄，下一步最合适的处理是

1. A. 继续观察眼压变化
2. B. 行激光周边虹膜成形术
3. C. 加用前列腺素衍生物滴眼液
4. D. 口服碳酸酐酶抑制剂长期维持

45患者因急性闭角型青光眼行小梁切除术后第1天，前房浅、眼压28mmHg，滤过泡不明显，下一步最恰当的处理是

1. A. 立即行滤过泡按摩并散瞳
2. B. 口服乙酰唑胺并压迫眼球
3. C. 散瞳并局部应用糖皮质激素
4. D. 缩瞳并加用高渗剂

46患者角膜异物剔除术后2天出现视力下降、角膜浸润灶伴前房积脓，最可能的致病菌是

1. A. 金黄色葡萄球菌
2. B. 铜绿假单胞菌
3. C. 肺炎链球菌
4. D. 表皮葡萄球菌

47原发性开角型青光眼患者，眼压22mmHg，视野出现旁中心暗点，最适宜的首选降眼压药物是

1. A. 拉坦前列素滴眼液
2. B. 噻吗洛尔滴眼液
3. C. 溴莫尼定滴眼液
4. D. 毛果芸香碱滴眼液

48关于原发性闭角型青光眼急性发作期的处理，下列正确的有（多选）

1. A. 立即局部应用缩瞳剂
2. B. 静脉滴注高渗剂降压
3. C. 给予糖皮质激素减轻炎症
4. D. 立即行滤过手术
5. E. 散瞳以缓解瞳孔阻滞

49患者角膜溃疡刮片见树枝状荧光素染色，病灶边缘呈羽毛状，最可能的病原体是

1. A. 单纯疱疹病毒
2. B. 金黄色葡萄球菌
3. C. 白色念珠菌
4. D. 铜绿假单胞菌

50患者眼部被碱性液体溅入，现场急救最优先的措施是

1. A. 立即用大量生理盐水或清水充分冲洗
2. B. 立即涂抗生素眼膏包扎
3. C. 立即滴表面麻醉剂止痛
4. D. 立即转诊等待专科处理

51患者男，45岁，右眼被铁屑溅伤后1小时就诊，视力0.6，角膜中央可见2mm全层裂伤，前房浅，瞳孔区晶状体前囊有局限性混浊，眼压6mmHg。当前最恰当的首要处理是

1. A. 立即行角膜裂伤缝合术并前房成形
2. B. 给予抗生素眼液后加压包扎观察
3. C. 散瞳后口服乙酰唑胺降低眼压
4. D. 急诊行晶状体超声乳化吸除术

52关于视网膜中央动脉阻塞的急诊处理，下列措施中证据支持且临床常规采用的是

1. A. 立即静脉注射甘露醇快速降低眼压
2. B. 舌下含服硝酸甘油并按摩眼球
3. C. 口服大剂量糖皮质激素冲击治疗
4. D. 前房穿刺放液后立即行玻璃体切割

53患儿男，3岁，家长发现其视物时歪头，查体见左眼上睑遮盖瞳孔区约2mm，角膜透明，散瞳验光示左眼+7.00D，右眼+1.50D。最恰当的处理是

1. A. 立即行上睑下垂矫正术
2. B. 先配戴矫正眼镜并治疗弱视
3. C. 仅定期观察屈光变化
4. D. 行左眼遮盖疗法无需配镜

54患者女，55岁，右眼突发视力下降伴眼前黑影飘动，眼底检查见视网膜上方赤道部有一马蹄形裂孔，周围视网膜下液局限。最恰当的治疗是

1. A. 激光光凝裂孔周围视网膜
2. B. 巩膜环扎术联合冷凝
3. C. 玻璃体腔注射抗VEGF药物
4. D. 口服糖皮质激素治疗

55患者男，70岁，因右眼老年性白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术，术后第1天视力0.8，眼压18mmHg，前房少量浮游细胞。术后第3天诉眼痛、视力降至0.2，前房积脓，眼压28mmHg。此时最不恰当的处理是

1. A. 立即行前房穿刺取房水送培养
2. B. 玻璃体腔注射万古霉素联合头孢他啶
3. C. 给予全身糖皮质激素治疗
4. D. 继续观察等待培养结果再决定用药

56患者因急性闭角型青光眼行小梁切除术后5天，滤过泡扁平、前房浅、眼压28mmHg，最合适的首要处理是

1. A. 立即行滤过泡按摩并加用噻吗洛尔
2. B. 散瞳并给予高渗脱水剂后观察
3. C. 口服乙酰唑胺并行前房成形
4. D. 拆除可调节缝线并加压包扎

57患者右眼被铁屑溅伤后2天，角膜中央可见2mm灰白色浸润灶伴前房积脓1mm，最恰当的处理是

1. A. 角膜刮片培养后立即经验性强化抗生素点眼
2. B. 口服糖皮质激素并观察浸润变化
3. C. 行角膜病灶切除联合羊膜移植
4. D. 单纯散瞳及热敷促进积脓吸收

58患者行斜视矫正术后第1天出现恶心、呕吐、眼球突出及眼睑肿胀，最应警惕的并发症是

1. A. 眼心反射导致的窦性心动过缓
2. B. 眶内出血致眶压升高
3. C. 麻药过敏引起的血管神经性水肿
4. D. 术后感染性眶蜂窝织炎

59患者行玻璃体切除联合硅油填充术后3个月，出现视力下降、眼压升高，最可能的原因是

1. A. 硅油乳化进入前房阻塞房角
2. B. 硅油填充不足导致视网膜再脱离
3. C. 术后炎性渗出导致瞳孔阻滞
4. D. 玻璃体腔残留血液引起血影细胞性青光眼

60患者角膜内皮细胞密度为800个/mm²，拟行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入，术中应优先采取的措施是

1. A. 使用高负压高流量参数加快乳化
2. B. 使用软壳技术保护角膜内皮
3. C. 增加超声能量以缩短手术时间
4. D. 扩大角膜切口至5.5mm行囊外摘除

61患者行白内障超声乳化术中，后囊膜破裂伴玻璃体脱出，最恰当的处理是

1. A. 继续超声乳化并植入三片式人工晶状体于囊袋内
2. B. 行前段玻璃体切除后根据残余囊膜情况决定植入位置
3. C. 立即关闭切口转行二期人工晶状体植入
4. D. 注入黏弹剂压回玻璃体后直接植入囊袋内

62患者眼球钝挫伤后出现前房积血，眼压正常，最恰当的处理是

1. A. 立即行前房冲洗清除积血
2. B. 半卧位休息并限制活动，观察积血吸收
3. C. 立即口服阿司匹林预防血栓
4. D. 立即行小梁切除术降眼压

63患者女，65岁，左眼白内障术后第1天，视力0.4，角膜轻度水肿，前房有浮游细胞，人工晶状体在位。术后第3天视力降至0.05，前房积脓，眼压22mmHg。最可能的诊断是

1. A. 急性细菌性眼内炎
2. B. 白内障术后葡萄膜炎
3. C. 人工晶状体位置异常
4. D. 角膜内皮失代偿

64关于原发性闭角型青光眼急性发作期的瞳孔表现，正确的是

1. A. 瞳孔缩小且对光反射灵敏
2. B. 瞳孔中度散大且对光反射迟钝或消失
3. C. 瞳孔极度散大且对光反射存在
4. D. 瞳孔大小正常且对光反射灵敏

65患者男，32岁，电焊作业后6小时出现双眼剧烈异物感、流泪、畏光，查体见双眼睑结膜混合充血，角膜上皮弥漫细点状染色阳性，最可能的诊断是

1. A. 角膜基质炎
2. B. 电光性眼炎
3. C. 急性结膜炎
4. D. 角膜内皮失代偿

66患者男，65岁，白内障超声乳化术后第1天，术眼视力0.1，眼压28mmHg，角膜轻度水肿，前房有少量炎性细胞，最合适的初始处理是

1. A. 立即行前房穿刺放液
2. B. 加用降眼压药并加强抗炎
3. C. 急诊行玻璃体切除术
4. D. 停用所有糖皮质激素

67患者因视网膜中央动脉阻塞发病3小时就诊，眼部检查见后极部视网膜苍白水肿、黄斑樱桃红，此时最应首先采取的措施是

1. A. 立即静脉注射甘露醇降低眼压
2. B. 眼球按摩并吸入95%氧气加二氧化碳
3. C. 口服乙酰唑胺抑制房水生成
4. D. 局部点用糖皮质激素减轻水肿

68患者角膜异物剔除术后2天出现剧烈眼痛、视力下降，检查见角膜浸润灶伴前房积脓，最可能的致病菌是

1. A. 金黄色葡萄球菌
2. B. 铜绿假单胞菌
3. C. 肺炎链球菌
4. D. 表皮葡萄球菌

69患者突发单眼视力下降，眼底见视网膜弥漫性出血、静脉迂曲扩张，荧光血管造影示广泛毛细血管无灌注，最可能的诊断是

1. A. 视网膜中央静脉阻塞
2. B. 视网膜中央动脉阻塞
3. C. 糖尿病视网膜病变增殖期
4. D. 高血压性视网膜病变

70患者突发单眼视物遮挡，眼底见视网膜上方灰白色隆起，累及黄斑区，裂孔位于10点位赤道部，玻璃体液化明显但无明显增殖膜，最适宜的手术方式是

1. A. 巩膜环扎联合外加压术
2. B. 玻璃体切除联合长效气体填充术
3. C. 单纯巩膜外加压联合冷凝术
4. D. 玻璃体腔注射抗VEGF药物

71患者角膜异物剔除术后第2天出现角膜浸润灶伴前房积脓，最可能的致病菌是

1. A. 金黄色葡萄球菌
2. B. 铜绿假单胞菌
3. C. 肺炎链球菌
4. D. 白色念珠菌

72患者行青光眼白内障联合手术后出现脉络膜上腔出血，最典型的早期体征是

1. A. 前房积血伴眼压升高
2. B. 眼压骤降伴前房变浅和剧烈眼痛
3. C. 滤过泡渗漏伴低眼压
4. D. 角膜后沉着物增多伴房水闪辉

73患者左眼被羽毛球击伤后视力下降，前房积血占前房1/3，眼压28mmHg，正确的处理是

1. A. 立即行前房冲洗清除积血
2. B. 半卧位休息并降眼压、止血治疗
3. C. 阿托品散瞳并加压包扎
4. D. 口服抗凝药防止血栓形成

74急性闭角型青光眼急性发作期首诊时，为迅速降低眼压应优先选用的局部药物是

1. A. 毛果芸香碱滴眼液
2. B. 复方托吡卡胺滴眼液
3. C. 肾上腺素滴眼液
4. D. 地塞米松滴眼液

75儿童验光发现远视伴内斜视，首诊正确的屈光处理原则是

1. A. 阿托品睫状肌麻痹验光后足度矫正
2. B. 小瞳孔电脑验光后低度矫正
3. C. 复方托吡卡胺散瞳后欠矫配镜
4. D. 先观察半年再决定是否配镜

76糖尿病视网膜病变患者行全视网膜光凝治疗后，随访中最应关注的并发症是

1. A. 黄斑水肿加重
2. B. 角膜内皮失代偿
3. C. 晶状体后囊混浊
4. D. 虹膜新生血管消退

77急性前葡萄膜炎的治疗中，下列处理正确的有（多选）

1. A. 局部应用糖皮质激素滴眼液
2. B. 应用睫状肌麻痹剂散瞳
3. C. 口服大剂量抗生素
4. D. 局部热敷并加压包扎

78成人细菌性角膜炎经验性治疗首选的局部抗菌药物是

1. A. 左氧氟沙星滴眼液
2. B. 更昔洛韦眼凝胶
3. C. 氟康唑滴眼液
4. D. 醋酸泼尼松滴眼液

79关于原发性开角型青光眼的一线药物治疗，下列药物中通过增加葡萄膜巩膜途径房水外流的是

1. A. 拉坦前列素滴眼液
2. B. 噻吗洛尔滴眼液
3. C. 布林佐胺滴眼液
4. D. 溴莫尼定滴眼液

80关于糖尿病视网膜病变的激光光凝治疗，全视网膜光凝的主要作用机制是

1. A. 破坏缺血视网膜减少VEGF产生
2. B. 直接封闭黄斑区渗漏点
3. C. 提高视网膜中央动脉灌注压
4. D. 促进玻璃体积血吸收

81患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后第1天，术眼视力0.1，角膜轻度水肿，前房深浅正常，瞳孔区人工晶状体位置居中，眼底模糊可见。此时最恰当的处理是

1. A. 立即行角膜内皮镜检查评估内皮细胞密度
2. B. 继续局部抗炎并观察角膜水肿消退情况
3. C. 当日行前房冲洗清除残留黏弹剂
4. D. 加用高渗脱水剂静脉滴注减轻角膜水肿

82患者右眼被铁钉击伤后1小时，视力手动，角膜中央可见3mm全层裂伤，虹膜嵌顿，前房消失。正确的初期处理是

1. A. 立即行角膜裂伤缝合联合虹膜复位
2. B. 表面麻醉后加压包扎转送手术室
3. C. 给予抗生素滴眼液后门诊随访观察
4. D. 行角膜共焦显微镜检查评估内皮损伤

83关于原发性闭角型青光眼急性发作期的治疗，下列描述错误的是

1. A. 首先使用缩瞳剂开放房角
2. B. 联合使用β受体阻滞剂减少房水生成
3. C. 高眼压持续时可静脉滴注甘露醇
4. D. 立即行激光周边虹膜切开术

84患儿3岁，家长发现其视物时经常歪头，视力检查右眼0.1，左眼0.8，散瞳验光右眼+6.00D，左眼+1.00D。最恰当的处理是

1. A. 立即配戴足度远视眼镜并遮盖左眼
2. B. 仅配戴眼镜，暂不遮盖
3. C. 行右眼斜视矫正手术
4. D. 使用阿托品眼膏压抑左眼

85患者角膜溃疡刮片见真菌菌丝，既往长期使用糖皮质激素滴眼液。正确的治疗调整是

1. A. 停用糖皮质激素并给予抗真菌滴眼液
2. B. 继续使用糖皮质激素联合抗真菌药物
3. C. 改用抗生素滴眼液并观察
4. D. 行角膜移植术清除感染灶

86成人眶蜂窝织炎的致病菌中，最常见的需氧菌是

1. A. 金黄色葡萄球菌
2. B. 肺炎链球菌
3. C. 流感嗜血杆菌
4. D. 铜绿假单胞菌

87视网膜中央动脉阻塞患者，眼底检查最具特征性的表现是

1. A. 视网膜后极部弥漫灰白水肿伴黄斑樱桃红斑
2. B. 视网膜散在火焰状出血伴棉絮斑
3. C. 视网膜血管白鞘伴周边无灌注区
4. D. 视盘水肿伴视网膜静脉充盈迂曲

88成人原发性甲状腺相关眼病活动期，评估疾病活动性最常用的临床评分系统是

1. A. CAS临床活动性评分
2. B. NOSPECS分级
3. C. Graves眼病生活质量问卷
4. D. 眼眶CT冠状位扫描

89患儿男性，5岁，因家长发现其视物时经常歪头、眯眼就诊，查体：右眼视力0.6，左眼视力0.8，睫状肌麻痹验光右眼+4.50DS/+1.00DC×90°，左眼+1.50DS。双眼眼位正，眼球运动正常。最恰当的处理是

1. A. 右眼配戴全矫眼镜，遮盖左眼
2. B. 双眼均配戴全矫眼镜，不遮盖
3. C. 右眼配戴欠矫眼镜，遮盖左眼
4. D. 双眼均配戴欠矫眼镜，不遮盖

90患者男性，50岁，因右眼反复发作性视物模糊伴虹视1年就诊，查体：右眼视力0.8，眼压28mmHg，角膜透明，前房中等深，房角开放，视盘杯盘比0.6，视野见旁中心暗点。最可能的诊断是

1. A. 原发性开角型青光眼
2. B. 原发性闭角型青光眼
3. C. 正常眼压性青光眼
4. D. 继发性青光眼

91急性闭角型青光眼发作期降眼压时，缩瞳剂应首选

1. A. 1%毛果芸香碱滴眼液
2. B. 2%后马托品滴眼液
3. C. 0.5%托吡卡胺滴眼液
4. D. 1%阿托品滴眼液

92早产儿视网膜病变筛查中，需要治疗的阈值病变特征是

1. A. 1区任何期病变伴Plus病变
2. B. 2区1期病变无Plus
3. C. 3区2期病变无Plus
4. D. 2区3期病变无Plus

93患者行小梁切除术后5天，滤过泡扁平、眼压升高、前房浅，最可能的原因是

1. A. 滤过泡渗漏
2. B. 脉络膜脱离
3. C. 滤过通道阻塞
4. D. 恶性青光眼

94患者男，45岁，左眼被铁屑崩伤2小时，视力0.1，角膜中央可见约2mm全层裂伤口，前房浅，瞳孔区晶状体前囊有局限性混浊，眼压6mmHg。此时最恰当的首选处理是

1. A. 立即行角膜裂伤缝合联合白内障摘除及人工晶状体植入
2. B. 加压包扎伤眼后转诊至上级医院进一步处理
3. C. 局部滴用抗生素眼液后观察前房及眼压变化
4. D. 行角膜裂伤缝合术并酌情处理晶状体损伤

95关于原发性开角型青光眼早期视野缺损的典型表现，正确的是

1. A. 中心注视点周围孤立性暗点
2. B. 与生理盲点相连的弓形暗点
3. C. 鼻侧阶梯状视野缺损
4. D. 颞侧周边向心性缩小

96患者女，70岁，左眼白内障术后第1天，视力0.05，角膜内皮线状混浊，前房可见少量积血，眼压28mmHg。最可能的并发症是

1. A. 术后炎症反应
2. B. 持续性角膜内皮失代偿
3. C. 脉络膜上腔出血
4. D. 术后高眼压伴前房积血

97关于糖尿病视网膜病变行全视网膜光凝治疗的主要目的，正确的是

1. A. 提高中心视力
2. B. 消除黄斑水肿
3. C. 减少新生血管形成
4. D. 恢复视网膜正常血流

98患者女，50岁，右眼渐进性上睑下垂伴复视1年，晨轻暮重，新斯的明试验阳性。最可能的诊断是

1. A. 动眼神经麻痹
2. B. 重症肌无力
3. C. 甲状腺相关眼病
4. D. 先天性上睑下垂

99患者角膜异物剔除术后3天出现剧痛、视力下降，前房积脓，最应首先考虑

1. A. 真菌性角膜炎
2. B. 绿脓杆菌性角膜炎
3. C. 单纯疱疹病毒性角膜炎
4. D. 棘阿米巴角膜炎

100准分子激光角膜切削术（PRK）后早期出现角膜上皮愈合延迟，最可能的相关因素是

1. A. 术中角膜瓣制作过薄
2. B. 术后长期使用糖皮质激素
3. C. 术中应用丝裂霉素C
4. D. 术前配戴软性接触镜