眼科执业医师 练习卷

1患者行眼球钝挫伤后视力骤降至手动，前房见浮游红细胞，眼压28mmHg，下一步最恰当的处理是

1. A. 立即行前房冲洗清除积血
2. B. 静脉滴注甘露醇并半卧位静养
3. C. 急诊行小梁切除术降眼压
4. D. 局部点用前列腺素类降眼压药

2患儿3岁，家长发现其视物时经常歪头，视力检查不合作，散瞳验光示双眼远视+5.00D，下一步最恰当的处理是

1. A. 立即配戴足度远视眼镜并定期复查
2. B. 观察至6岁再决定是否配镜
3. C. 仅配戴低度远视镜缓解症状
4. D. 先行弱视训练后再考虑配镜

3患者因右眼急性闭角型青光眼行小梁切除术后第1天，前房形成良好，眼压12mmHg，下一步处理应选择

1. A. 立即停用所有降眼压药物并撤除散瞳剂
2. B. 继续局部糖皮质激素并辅以睫状肌麻痹剂活动瞳孔
3. C. 口服乙酰唑胺以减少房水生成
4. D. 加压包扎术眼以促进滤过泡形成

4患者配戴软性角膜接触镜后出现眼红、异物感，角膜周边见灰白色浸润灶，最恰当的首步处理是

1. A. 立即停戴镜片并取下送微生物培养
2. B. 继续戴镜并加用抗生素滴眼液
3. C. 仅用人工泪液润滑观察
4. D. 口服抗病毒药物控制感染

5患者突发右眼视力下降伴眼前黑影飘动，眼底见上方视网膜灰白色隆起，累及黄斑区，最恰当的处理是

1. A. 立即行巩膜扣带术或玻璃体切除术
2. B. 立即行视网膜激光光凝封闭裂孔
3. C. 卧床休息并口服活血化瘀药物
4. D. 立即行玻璃体腔注射抗VEGF药物

6患者因右眼视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿，行玻璃体腔注射抗VEGF药物后1周出现眼痛、视力下降、前房积脓，最可能的诊断是

1. A. 无菌性眼内炎
2. B. 细菌性眼内炎
3. C. 葡萄膜炎复发
4. D. 视网膜脱离

7患者因左眼被拳头击伤后出现视力下降，查体见前房积血、瞳孔散大、晶状体半脱位，正确的初步处置是

1. A. 双眼包扎、半卧位休息并监测眼压
2. B. 立即散瞳并进行眼底检查
3. C. 立即行晶状体摘除手术
4. D. 立即给予阿司匹林止痛

8患者行青光眼小梁切除术后出现前房浅、眼压低，滤过泡渗漏明显，首选处理是

1. A. 加压包扎联合睫状肌麻痹剂
2. B. 立即行滤过泡修补手术
3. C. 局部加用前列腺素衍生物
4. D. 口服碳酸酐酶抑制剂降眼压

9患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后第1天，视力0.1，眼压28mmHg，角膜轻度水肿，前房可见少量絮状渗出，瞳孔区人工晶状体位置正，此时最恰当的处理是

1. A. 立即行前房冲洗联合人工晶状体取出
2. B. 局部糖皮质激素联合降眼压及散瞳治疗
3. C. 口服乙酰唑胺联合局部抗生素强化治疗
4. D. 观察等待，术后炎症反应可自行消退

10患者眼前黑影飘动伴闪光感，散瞳检查发现视网膜周边格子样变性区，正确的处理是

1. A. 立即行预防性激光光凝变性区
2. B. 定期随访暂不处理
3. C. 口服碘剂促进变性吸收
4. D. 行巩膜扣带术预防脱离

11患者男，58岁，突发右眼视物模糊伴眼前黑影飘动，眼底检查见视网膜上方一马蹄形裂孔，裂孔周围视网膜呈灰白色隆起，累及黄斑区。最恰当的处理是

1. A. 行巩膜外加压术联合环扎术
2. B. 行玻璃体切割术联合视网膜光凝
3. C. 行单纯视网膜激光光凝封闭裂孔
4. D. 口服糖皮质激素减轻炎症反应

12患者突发左眼视力下降，眼底见视网膜弥漫性灰白色水肿，黄斑区呈樱桃红斑，视网膜动脉变细。最可能的诊断是

1. A. 视网膜中央动脉阻塞
2. B. 视网膜中央静脉阻塞
3. C. 急性视网膜坏死
4. D. 缺血性视神经病变

13患者突发右眼视物遮挡伴闪光感，眼底检查见上方视网膜灰白色隆起，累及黄斑区，最恰当的处理是

1. A. 尽快行视网膜复位手术
2. B. 口服糖皮质激素治疗
3. C. 局部点用抗生素滴眼液
4. D. 行YAG激光后囊膜切开

14患者因春季角结膜炎就诊，睑结膜见铺路石样巨大乳头，此时最恰当的一线治疗药物是

1. A. 局部点用糖皮质激素
2. B. 局部点用抗生素
3. C. 局部点用抗病毒药
4. D. 局部点用人工泪液

15患者因右眼急性闭角型青光眼发作就诊，眼压58mmHg，角膜雾状水肿，前房浅，此时首选的确切降眼压处置是

1. A. 静脉滴注甘露醇联合局部缩瞳及碳酸酐酶抑制剂
2. B. 局部滴用糖皮质激素联合散瞳剂观察眼压变化
3. C. 口服乙酰唑胺后等待角膜水肿自然消退再手术
4. D. 前房穿刺放液后仅用抗生素眼液预防感染

16患者因右眼视网膜脱离行巩膜扣带术后1周，出现眼痛、视力下降，检查见玻璃体腔大量积血，最可能的原因是

1. A. 巩膜扣带过紧
2. B. 视网膜裂孔未封闭
3. C. 脉络膜新生血管破裂
4. D. 术后抗凝药物使用

17患者左眼被铁屑击伤后2天，视力0.1，角膜中央可见2mm全层伤口，前房变浅，瞳孔区晶状体局限性混浊，最恰当的首步处理是

1. A. 立即行角膜伤口缝合联合白内障摘除
2. B. 压迫包扎伤眼后转送手术室
3. C. 散瞳后观察前房深度变化
4. D. 局部抗生素点眼后门诊随访

18患者右眼白内障术后第1天，视力0.1，角膜透明，前房有少量积血，眼压28mmHg，最恰当的处理是

1. A. 半卧位、止血及降眼压治疗观察
2. B. 立即行前房冲洗清除积血
3. C. 急诊行玻璃体切割术
4. D. 口服乙酰唑胺后当天出院

19成人单眼突然无痛性视力下降，眼底见视网膜广泛灰白水肿、黄斑樱桃红斑，最可能的诊断是

1. A. 视网膜中央动脉阻塞
2. B. 视网膜中央静脉阻塞
3. C. 急性视神经炎
4. D. 孔源性视网膜脱离

20患者突发单眼视力下降，眼底检查见视网膜苍白水肿、黄斑区樱桃红斑，发病4小时就诊，最恰当的首选处理是立即行眼球按摩并前房穿刺降低眼压

1. A. 立即行眼球按摩并前房穿刺降低眼压
2. B. 口服乙酰唑胺后等待自行恢复
3. C. 球后注射血管扩张剂后观察
4. D. 立即行玻璃体切割联合硅油填充

21患者因眼外伤致前房积血，眼压正常，视力0.6，正确的初期处理是半卧位休息并限制活动

1. A. 半卧位休息并限制活动
2. B. 立即行前房冲洗
3. C. 口服阿司匹林止痛
4. D. 立即行前房穿刺放血

22患儿男，3岁，家长发现其视物时经常歪头，交替遮盖试验提示左眼注视时头位正、右眼注视时出现代偿头位，最可能的诊断是

1. A. 先天性上斜肌麻痹
2. B. 先天性内斜视
3. C. 调节性内斜视
4. D. 先天性眼球震颤

23关于儿童先天性白内障手术时机，下列哪项判断符合视觉发育关键期理论

1. A. 单眼完全性白内障应在出生后6个月内尽早手术
2. B. 双眼不完全性白内障应等到3岁后再手术
3. C. 单眼白内障若晶状体混浊位于周边可暂不手术
4. D. 双眼完全性白内障应在出生后1周内立即手术

24患儿3岁，家长发现其瞳孔区发白，超声检查显示眼内实性占位伴钙化斑，最有助于明确诊断的下一步检查是

1. A. 眼眶CT平扫
2. B. 眼压测量
3. C. 视觉诱发电位
4. D. 前房角镜检查

25患者女性，55岁，右眼胀痛伴同侧头痛、恶心呕吐1天，测眼压右眼52mmHg，左眼16mmHg，裂隙灯见右眼角膜水肿、前房浅、瞳孔竖椭圆形散大，此时最不宜立即使用的是

1. A. 毛果芸香碱滴眼液
2. B. 甘露醇静脉滴注
3. C. 噻吗洛尔滴眼液
4. D. 阿托品滴眼液

26患者因右眼突发视物模糊就诊，眼底检查见视网膜苍白水肿、黄斑区樱桃红斑，视网膜动脉变细，最可能的诊断是

1. A. 视网膜中央动脉阻塞
2. B. 视网膜中央静脉阻塞
3. C. 急性闭角型青光眼发作
4. D. 缺血性视神经病变

27以下关于原发性开角型青光眼诊断依据的描述，正确的有（多选）

1. A. 眼压升高是诊断的必要条件
2. B. 视盘杯盘比扩大和盘沿变窄
3. C. 特征性视野缺损如旁中心暗点
4. D. 房角开放但小梁网功能异常
5. E. 常伴眼红眼痛等急性症状

28患者因急性虹膜睫状体炎就诊，下列属于其典型临床表现的有（多选）

1. A. 睫状充血
2. B. 瞳孔缩小
3. C. 角膜后沉着物
4. D. 前房积脓
5. E. 瞳孔散大

29患者右眼被铁钉崩伤后1天，视力急剧下降，前房积脓，B超示玻璃体内密集点状回声，最可能的致病菌是

1. A. 金黄色葡萄球菌
2. B. 蜡样芽孢杆菌
3. C. 铜绿假单胞菌
4. D. 肺炎链球菌

30患者因甲状腺相关眼病出现右眼眼球突出、睑裂闭合不全，角膜下方点状上皮缺损，最恰当的首选处理是

1. A. 立即行眼眶减压手术
2. B. 夜间涂眼膏并湿房保护
3. C. 大剂量静脉糖皮质激素冲击
4. D. 局部点用抗生素眼液

31患者角膜异物剔除术后2天出现眼痛加重、视力下降，裂隙灯见角膜浸润灶伴前房积脓，最可能的致病菌是

1. A. 铜绿假单胞菌
2. B. 金黄色葡萄球菌
3. C. 肺炎链球菌
4. D. 白色念珠菌

32患者男性，60岁，因右眼急性闭角型青光眼行小梁切除术后1周，出现前房变浅、眼压升高、滤过泡不明显，可能的原因包括（多选）

1. A. 滤过道阻塞
2. B. 脉络膜脱离
3. C. 恶性青光眼
4. D. 结膜瓣渗漏
5. E. 虹膜嵌顿

33原发性闭角型青光眼急性发作时，角膜上皮水肿影响眼压测量，此时最适宜的降眼压药物初始选择是

1. A. 静脉滴注甘露醇
2. B. 局部点用拉坦前列素
3. C. 口服乙酰唑胺片
4. D. 局部点用溴莫尼定

34患者因视神经炎给予糖皮质激素治疗，治疗期间出现视力突然下降、眼球转动痛加重，最恰当的处理是

1. A. 立即复查视野及眼底并调整治疗方案
2. B. 自行加大激素剂量观察
3. C. 停止所有用药等待自愈
4. D. 改为局部点眼药水治疗

35患者男，60岁，糖尿病史10年，眼底见视网膜散在微动脉瘤、点状出血和硬性渗出，未见新生血管，此分期属于

1. A. 非增殖期糖尿病视网膜病变
2. B. 增殖期糖尿病视网膜病变
3. C. 糖尿病性黄斑水肿
4. D. 高血压性视网膜病变

36患者主诉夜间视物模糊、眩光，检查发现晶状体后囊下混浊，最符合的白内障类型是

1. A. 皮质性白内障
2. B. 核性白内障
3. C. 后囊下白内障
4. D. 前极性白内障

37患者女，28岁，双眼视物模糊伴眼球转动痛3天，检查视力右0.1左0.8，右眼相对性传入性瞳孔障碍阳性，最可能的诊断是

1. A. 急性视神经炎
2. B. 球后视神经炎
3. C. 缺血性视神经病变
4. D. 视乳头水肿

38患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后第1天，视力0.1，角膜轻度水肿，前房Tyn（+），晶状体位置正，眼压28mmHg，最恰当的处理是

1. A. 立即行前房冲洗
2. B. 口服乙酰唑胺并观察
3. C. 急诊行玻璃体切割
4. D. 拆除角膜缝线

39患者行青光眼小梁切除术后5天，滤过泡扁平，前房浅，眼压8mmHg，最可能的原因是

1. A. 滤过过强
2. B. 脉络膜脱离
3. C. 恶性青光眼
4. D. 滤过泡渗漏

40患者主诉夜间视物模糊、眩光，检查发现晶状体后囊下混浊，最可能加重该症状的因素是

1. A. 强光下瞳孔缩小
2. B. 暗光下瞳孔散大
3. C. 佩戴角膜接触镜
4. D. 长期使用缩瞳剂

41患者左眼被铁屑溅伤后1天，检查见角膜中央3mm全层混浊浸润，前房积脓1mm，最可能检出的病原体是

1. A. 表皮葡萄球菌
2. B. 金黄色葡萄球菌
3. C. 铜绿假单胞菌
4. D. 肺炎链球菌

42患者白内障术后第一天出现眼痛、视力下降，前房积脓，最可能的原因是

1. A. 术后炎症反应
2. B. 急性眼内炎
3. C. 角膜内皮失代偿
4. D. 术后高眼压

43患者左眼视力下降伴眼球转动痛1周，视野检查示中心暗点，最可能的诊断是

1. A. 视网膜中央动脉阻塞
2. B. 急性视神经炎
3. C. 开角型青光眼
4. D. 视网膜色素变性

44患者左眼被铁屑溅伤后1天，角膜中央见2mm灰白色浸润灶，前房积脓1mm，最恰当的首选处理是

1. A. 角膜刮片培养后立即局部强化抗生素点眼
2. B. 口服糖皮质激素并局部热敷
3. C. 角膜病灶切除并羊膜移植
4. D. 局部抗真菌药物点眼并观察

45患儿出生后即发现右眼瞳孔区白色反光，B超显示眼内实性肿物，最可能的诊断是

1. A. 视网膜母细胞瘤
2. B. 先天性白内障
3. C. 早产儿视网膜病变
4. D. 原始玻璃体增生症

46患者右眼被拳头击伤后视力骤降，眼压55mmHg，前房积血充满前房，最恰当的处理是

1. A. 立即行前房冲洗
2. B. 给予止血药并半卧位休息
3. C. 立即行抗青光眼手术
4. D. 局部点用糖皮质激素

47患者因视网膜中央静脉阻塞行眼底检查，最典型的眼底表现是

1. A. 视网膜呈火焰状出血伴静脉迂曲扩张
2. B. 视网膜灰白水肿伴黄斑樱桃红斑
3. C. 视网膜脱离呈灰白色隆起
4. D. 视盘水肿伴棉絮斑但无出血

48关于儿童弱视遮盖治疗，下列说法正确的是

1. A. 遮盖健眼强迫弱视眼注视
2. B. 遮盖弱视眼强迫健眼注视
3. C. 双眼同时遮盖以提高视力
4. D. 遮盖时间越长效果越好无需复查

49患者主诉双眼干涩、异物感，泪膜破裂时间3秒，角膜荧光素染色见下方点状着色，最可能的诊断是

1. A. 干燥综合征
2. B. 睑板腺功能障碍
3. C. 水液缺乏型干眼
4. D. 蒸发过强型干眼

50患者男，58岁，主诉右眼突发无痛性视力下降3小时，查体右眼视力0.05，眼压58mmHg，角膜上皮雾状水肿，前房浅，瞳孔中等散大、对光反射迟钝，最可能的诊断是

1. A. 急性闭角型青光眼急性发作期
2. B. 原发性开角型青光眼晚期
3. C. 急性虹膜睫状体炎继发青光眼
4. D. 视网膜中央动脉阻塞