眼科执业医师 练习卷

不分级 | 15 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1患者行眼球钝挫伤后视力骤降至手动,前房见浮游红细胞,眼压28mmHg,下一步最恰当的处理是

  1. A. 立即行前房冲洗清除积血
  2. B. 静脉滴注甘露醇并半卧位静养
  3. C. 急诊行小梁切除术降眼压
  4. D. 局部点用前列腺素类降眼压药

2关于视网膜中央动脉阻塞的急救处理,下列措施中正确的是

  1. A. 立即行前房穿刺放液并按摩眼球
  2. B. 立即静脉注射大剂量糖皮质激素
  3. C. 立即行睫状体光凝降低眼压
  4. D. 立即口服碳酸酐酶抑制剂并热敷眼球

3干眼患者行泪液分泌试验(Schirmer I)时,滤纸放置位置应为

  1. A. 下睑中外1/3交界处结膜囊内
  2. B. 下睑中央穹窿部结膜囊内
  3. C. 上睑中央穹窿部结膜囊内
  4. D. 内眦部泪湖处结膜囊内

4患者男,58岁,突发右眼视物模糊伴眼前黑影飘动,眼底检查见视网膜上方一马蹄形裂孔,裂孔周围视网膜呈灰白色隆起,累及黄斑区。最恰当的处理是

  1. A. 行巩膜外加压术联合环扎术
  2. B. 行玻璃体切割术联合视网膜光凝
  3. C. 行单纯视网膜激光光凝封闭裂孔
  4. D. 口服糖皮质激素减轻炎症反应

5原发性开角型青光眼患者首选的一线降眼压药物类别是

  1. A. 前列腺素类似物
  2. B. β受体阻滞剂
  3. C. 碳酸酐酶抑制剂
  4. D. α受体激动剂

6患者因左眼急性闭角型青光眼发作就诊,查体见角膜上皮雾状水肿、前房极浅、瞳孔中度散大固定,此时最不宜使用的药物是

  1. A. 毛果芸香碱滴眼液
  2. B. 噻吗洛尔滴眼液
  3. C. 布林佐胺滴眼液
  4. D. 甘露醇静脉滴注

7患者因眼外伤致前房积血,眼压正常,视力0.6,正确的初期处理是半卧位休息并限制活动

  1. A. 半卧位休息并限制活动
  2. B. 立即行前房冲洗
  3. C. 口服阿司匹林止痛
  4. D. 立即行前房穿刺放血

8患者男性,60岁,突发右眼视力下降伴眼痛3小时,查体右眼眼压58mmHg,角膜上皮雾状水肿,前房浅,瞳孔中度散大,对光反射迟钝,最可能的诊断是

  1. A. 急性闭角型青光眼急性发作期
  2. B. 急性虹膜睫状体炎
  3. C. 原发性开角型青光眼晚期
  4. D. 视网膜中央动脉阻塞

9患者突发左眼视物遮挡感,眼底见上方视网膜灰白色隆起、累及黄斑区,最恰当的处理是

  1. A. 尽快行视网膜复位手术
  2. B. 口服扩血管药物后观察
  3. C. 激光光凝裂孔后门诊随访
  4. D. 卧床休息并用高渗剂脱水

10患者角膜异物剔除术后2天出现眼痛加重、视力下降,裂隙灯见角膜浸润灶伴前房积脓,最可能的致病菌是

  1. A. 铜绿假单胞菌
  2. B. 金黄色葡萄球菌
  3. C. 肺炎链球菌
  4. D. 白色念珠菌

11患者女,65岁,右眼渐进性视力下降3年,无眼红眼痛,晶状体皮质呈楔形混浊,最可能的诊断是

  1. A. 年龄相关性白内障
  2. B. 急性闭角型青光眼
  3. C. 慢性葡萄膜炎
  4. D. 视网膜中央动脉阻塞

12患者男,40岁,右眼被铁屑击伤后视力下降,检查见角膜中央全层裂伤伴虹膜嵌顿,最恰当的处理是

  1. A. 急诊行角膜裂伤缝合术
  2. B. 局部滴抗生素眼液观察
  3. C. 加压包扎后转院
  4. D. 口服止痛药后随访

13患者左眼被铁屑溅伤后1天,检查见角膜中央3mm全层混浊浸润,前房积脓1mm,最可能检出的病原体是

  1. A. 表皮葡萄球菌
  2. B. 金黄色葡萄球菌
  3. C. 铜绿假单胞菌
  4. D. 肺炎链球菌

14患儿3岁,家长发现其视物时经常歪头、眯眼,散瞳验光显示右眼+7.00D,左眼+1.00D,矫正视力右眼0.2,左眼0.8,最恰当的处理是

  1. A. 右眼遮盖配合全屈光矫正
  2. B. 双眼同时遮盖配合缩瞳剂
  3. C. 仅配戴眼镜不予遮盖
  4. D. 左眼遮盖配合右眼缩瞳

15患者行白内障超声乳化联合人工晶体植入术后第1天,角膜透明,前房深浅正常,人工晶体位正,此时视力0.3,最恰当的处理是

  1. A. 继续观察并按时使用抗生素和激素滴眼液
  2. B. 立即行前房冲洗清除残留粘弹剂
  3. C. 加用口服乙酰唑胺降低眼压
  4. D. 提前行YAG激光后囊切开

参考答案

  1. B 知识点为外伤性前房积血合并继发性眼压升高的处理。钝挫伤后前房积血伴眼压升高首选保守治疗:半卧位、制动、降眼压药物,多数积…
  2. A 知识点:视网膜中央动脉阻塞的急救。前房穿刺放液可突然降低眼压,使栓子向远端移动,配合眼球按摩可恢复血流,是经典急救措施。…
  3. A 知识点:Schirmer I试验滤纸置于下睑中外1/3交界处结膜囊内,避免接触角膜。置于下睑中央易受睑缘和泪河影响;上睑…
  4. B 知识点:孔源性视网膜脱离累及黄斑区的处理原则。裂孔位于上方且已累及黄斑,单纯激光无法复位已脱离的视网膜,需玻璃体切割联合…
  5. A 知识点:原发性开角型青光眼的药物治疗选择。正确项:前列腺素类似物降眼压幅度大、每日一次、全身副作用少,为一线首选。错误项…
  6. A 知识点为急性闭角型青光眼急性发作期的药物治疗。毛果芸香碱虽可收缩瞳孔、开放房角,但在角膜上皮水肿、瞳孔散大固定时缩瞳剂难…
  7. A 知识点:前房积血初期处理以半卧位、限制活动、避免揉眼和抗纤溶为主。正确项对在半卧位可利用重力使血液沉积于下方,减少角膜血…
  8. A 知识点为急性闭角型青光眼急性发作期的典型表现。眼压急剧升高、角膜上皮雾状水肿、前房浅、瞳孔中度散大固定是急性闭角型青光眼…
  9. A 知识点为孔源性视网膜脱离伴黄斑受累的处理原则。黄斑区已脱离者应尽快手术复位以挽救中心视力,故正确。口服扩血管药不能使脱离…
  10. A 知识点:角膜异物剔除术后感染性角膜炎的常见病原。角膜异物伤后快速进展的角膜浸润伴前房积脓,最需警惕铜绿假单胞菌,其毒力强…
  11. A 老年患者无痛性渐进视力下降伴晶状体皮质楔形混浊是年龄相关性白内障典型表现。急性闭角型青光眼有眼痛头痛;慢性葡萄膜炎有炎症…
  12. A 知识点:角膜全层裂伤伴虹膜嵌顿需急诊手术缝合,恢复眼球壁完整性并还纳虹膜。单纯滴抗生素无法闭合裂口;加压包扎不能修复全层…
  13. C 知识点:细菌性角膜炎常见病原体与危险因素。铁屑溅伤属植物性/金属性外伤,常见铜绿假单胞菌感染,其起病急、进展快、易致角膜…
  14. A 患儿为屈光参差性弱视,右眼高度远视导致弱视,应全屈光矫正并遮盖优势眼(左眼)以训练弱视眼。选项A中“右眼遮盖”实为遮盖弱…
  15. A 知识点为白内障术后早期视力评估与处理。术后第1天角膜透明、前房正常、晶体位正,视力0.3多因术后炎症反应和角膜内皮水肿所…