1患者行眼球钝挫伤后视力骤降至手动,前房见浮游红细胞,眼压28mmHg,下一步最恰当的处理是
2患者行白内障超声乳化术后第1天,前房见少量积血,眼压正常,最可能的出血来源是
3患儿3岁,家长发现其视物时经常歪头,视力检查不合作,散瞳验光示双眼远视+5.00D,下一步最恰当的处理是
4患者双眼睑缘反复红肿、睫毛根部见鳞屑和溃疡,睫毛易脱落,最可能的诊断是
5患者因右眼急性闭角型青光眼行小梁切除术后第1天,前房形成良好,眼压12mmHg,下一步处理应选择
6患者行白内障超声乳化术后1周,出现眼痛、视力下降,前房积脓,最需要立即采取的措施是
7患者配戴软性角膜接触镜后出现眼红、异物感,角膜周边见灰白色浸润灶,最恰当的首步处理是
8患者左眼被铁屑击伤后1天,角膜可见2mm灰白色浸润灶伴前房积脓,最可能的致病菌是
9患者突发右眼视力下降伴眼前黑影飘动,眼底见上方视网膜灰白色隆起,累及黄斑区,最恰当的处理是
10患者左眼被拳击伤后视力下降,前房积血约3mm,眼压32mmHg,正确的处理是
11患者因右眼视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿,行玻璃体腔注射抗VEGF药物后1周出现眼痛、视力下降、前房积脓,最可能的诊断是
12患者左眼被铁屑崩伤后 2 天,出现眼痛、视力下降,查体见角膜基质浸润、前房积脓,最可能的诊断是
13患者因左眼被拳头击伤后出现视力下降,查体见前房积血、瞳孔散大、晶状体半脱位,正确的初步处置是
14患者行白内障超声乳化术后第1天,角膜内皮面出现少量尘状沉着,前房闪辉(+),眼压正常,最恰当的处理是
15患者行青光眼小梁切除术后出现前房浅、眼压低,滤过泡渗漏明显,首选处理是
16患者因急性虹膜睫状体炎就诊,出现瞳孔缩小、睫状充血,局部治疗中必须使用的是
17患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后第1天,视力0.1,眼压28mmHg,角膜轻度水肿,前房可见少量絮状渗出,瞳孔区人工晶状体位置正,此时最恰当的处理是
18患者行白内障超声乳化术后第1天,角膜内皮线状混浊、前房少量积血、眼压28mmHg,最可能的原因是
19患者眼前黑影飘动伴闪光感,散瞳检查发现视网膜周边格子样变性区,正确的处理是
20患者因糖尿病视网膜病变行全视网膜光凝术后3个月,出现虹膜新生血管,最可能的解释是
21患者男,58岁,突发右眼视物模糊伴眼前黑影飘动,眼底检查见视网膜上方一马蹄形裂孔,裂孔周围视网膜呈灰白色隆起,累及黄斑区。最恰当的处理是
22原发性开角型青光眼患者,眼压22mmHg,视野检查提示旁中心暗点,视盘杯盘比0.7。首选的初始降眼压药物是
23患者突发左眼视力下降,眼底见视网膜弥漫性灰白色水肿,黄斑区呈樱桃红斑,视网膜动脉变细。最可能的诊断是
24患者因干眼症就诊,泪液分泌试验(Schirmer试验)结果为3mm/5min,角膜荧光素染色见下方点状着色。首选的治疗药物是
25患者突发右眼视物遮挡伴闪光感,眼底检查见上方视网膜灰白色隆起,累及黄斑区,最恰当的处理是
26患者因原发性开角型青光眼长期点用噻吗洛尔,近日出现哮喘发作,最可能的原因是
27患者因春季角结膜炎就诊,睑结膜见铺路石样巨大乳头,此时最恰当的一线治疗药物是
28关于视网膜中央动脉阻塞的典型眼底表现,正确的是
29患者因右眼急性闭角型青光眼发作就诊,眼压58mmHg,角膜雾状水肿,前房浅,此时首选的确切降眼压处置是
30患者因右眼原发性开角型青光眼需长期用药,既往有哮喘病史,下列降眼压药物中应避免使用的是
31患者因右眼视网膜脱离行巩膜扣带术后1周,出现眼痛、视力下降,检查见玻璃体腔大量积血,最可能的原因是
32患者因左眼原发性闭角型青光眼行激光周边虹膜切开术后,眼压仍高,房角检查见周边虹膜前粘连范围超过180°,下一步最恰当的处理是
33患者左眼被铁屑击伤后2天,视力0.1,角膜中央可见2mm全层伤口,前房变浅,瞳孔区晶状体局限性混浊,最恰当的首步处理是
34患者因视物变形就诊,OCT显示黄斑区视网膜神经上皮层下积液伴小片状高反射物质,FFA早期可见黄斑区点状强荧光并逐渐渗漏,以下处理措施中正确的有(多选)
35患者右眼白内障术后第1天,视力0.1,角膜透明,前房有少量积血,眼压28mmHg,最恰当的处理是
36患者角膜异物剔除术后次日出现房水闪辉、前房积脓,最需警惕的并发症是
37成人单眼突然无痛性视力下降,眼底见视网膜广泛灰白水肿、黄斑樱桃红斑,最可能的诊断是
38白内障超声乳化术中后囊膜破裂伴玻璃体脱出,正确的处置是
39患者突发单眼视力下降,眼底检查见视网膜苍白水肿、黄斑区樱桃红斑,发病4小时就诊,最恰当的首选处理是立即行眼球按摩并前房穿刺降低眼压
40患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后3天,视力突然下降,前房见絮状渗出,眼压正常,最可能的诊断是急性眼内炎
41患者因眼外伤致前房积血,眼压正常,视力0.6,正确的初期处理是半卧位休息并限制活动
42关于原发性开角型青光眼早期视野缺损的典型表现,正确的是
43患儿男,3岁,家长发现其视物时经常歪头,交替遮盖试验提示左眼注视时头位正、右眼注视时出现代偿头位,最可能的诊断是
44关于视网膜母细胞瘤的临床表现,下列哪项最具特征性
45关于儿童先天性白内障手术时机,下列哪项判断符合视觉发育关键期理论
46关于原发性开角型青光眼降眼压药物的选择,下列哪种药物通过增加葡萄膜巩膜途径房水外流降低眼压
47患儿3岁,家长发现其瞳孔区发白,超声检查显示眼内实性占位伴钙化斑,最有助于明确诊断的下一步检查是
48患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后第1天,视力0.1,角膜透明,前房清,人工晶状体位正,眼底见视盘色淡、视网膜动脉细,追问病史既往有高血压及动脉硬化,最应考虑的并发症是
49患者女性,55岁,右眼胀痛伴同侧头痛、恶心呕吐1天,测眼压右眼52mmHg,左眼16mmHg,裂隙灯见右眼角膜水肿、前房浅、瞳孔竖椭圆形散大,此时最不宜立即使用的是
50患者男性,50岁,糖尿病史10年,右眼视力下降1个月,眼底见视网膜大量出血、棉絮斑、新生血管及玻璃体积血,最可能的诊断是
51患者因右眼突发视物模糊就诊,眼底检查见视网膜苍白水肿、黄斑区樱桃红斑,视网膜动脉变细,最可能的诊断是
52关于急性闭角型青光眼发作期的紧急处理,以下正确的是
53以下关于原发性开角型青光眼诊断依据的描述,正确的有(多选)
54患者左眼被铁屑崩伤后2天,检查见角膜中央全层裂伤、前房变浅、虹膜嵌顿,正确的处理是
55患者因急性虹膜睫状体炎就诊,下列属于其典型临床表现的有(多选)
56患者主诉双眼晨起眼睑水肿、午后减轻,伴眼球突出,甲状腺功能检查提示甲亢,最可能的诊断是
57患者右眼被铁钉崩伤后1天,视力急剧下降,前房积脓,B超示玻璃体内密集点状回声,最可能的致病菌是
58患者诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎,角膜基质层明显水肿浸润,上皮完整,最不宜单独使用的是
59患者因甲状腺相关眼病出现右眼眼球突出、睑裂闭合不全,角膜下方点状上皮缺损,最恰当的首选处理是
60关于白内障超声乳化吸除术中超声能量的使用,正确的做法是
61患者角膜异物剔除术后2天出现眼痛加重、视力下降,裂隙灯见角膜浸润灶伴前房积脓,最可能的致病菌是
62患者女性,35岁,双眼反复发作虹膜睫状体炎,本次右眼发作伴眼压升高,查体见角膜后沉着物、房水闪辉、虹膜后粘连,最合适的初始治疗是
63患者男性,60岁,因右眼急性闭角型青光眼行小梁切除术后1周,出现前房变浅、眼压升高、滤过泡不明显,可能的原因包括(多选)
64患者因急性虹膜睫状体炎就诊,查体见角膜后沉着物呈三角形分布,提示
65原发性闭角型青光眼急性发作时,角膜上皮水肿影响眼压测量,此时最适宜的降眼压药物初始选择是
66患者因左眼化学伤急诊,结膜囊内见白色颗粒状异物残留,现场处理第一步应
67患者因视神经炎给予糖皮质激素治疗,治疗期间出现视力突然下降、眼球转动痛加重,最恰当的处理是
68患者男,28岁,左眼红痛畏光3天,角膜中央见树枝状溃疡,荧光素染色阳性,最可能的病原体是
69患者男,60岁,糖尿病史10年,眼底见视网膜散在微动脉瘤、点状出血和硬性渗出,未见新生血管,此分期属于
70患者男,65岁,左眼突发无痛性视力下降至手动,眼底见视网膜弥漫苍白水肿、黄斑樱桃红斑,需考虑的诊断和处理包括(多选)
71患者主诉夜间视物模糊、眩光,检查发现晶状体后囊下混浊,最符合的白内障类型是
72急性闭角型青光眼发作期降眼压时,局部缩瞳应首选
73患者女,28岁,双眼视物模糊伴眼球转动痛3天,检查视力右0.1左0.8,右眼相对性传入性瞳孔障碍阳性,最可能的诊断是
74患者女,65岁,右眼渐进性无痛性视力下降2年,检查见晶状体皮质楔形混浊,眼底模糊可见,最可能的诊断是
75患者行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后第1天,视力0.1,角膜轻度水肿,前房Tyn(+),晶状体位置正,眼压28mmHg,最恰当的处理是
76儿童验光发现远视+3.00D,矫正视力双眼均为1.0,眼位及眼球运动正常,最恰当的处理是
77患者行青光眼小梁切除术后5天,滤过泡扁平,前房浅,眼压8mmHg,最可能的原因是
78原发性开角型青光眼患者使用前列腺素衍生物滴眼液后出现眶周皮肤色素沉着和睫毛增长,患者因此要求换药,最合理的处理是
79患者主诉夜间视物模糊、眩光,检查发现晶状体后囊下混浊,最可能加重该症状的因素是
80患者双眼睑缘充血、睫毛根部鳞屑,挤压睑板腺可见牙膏样分泌物,最可能的诊断是
81患者左眼被铁屑溅伤后1天,检查见角膜中央3mm全层混浊浸润,前房积脓1mm,最可能检出的病原体是
82患者左眼视网膜中央动脉阻塞,发病2小时就诊,关于紧急处理正确的是
83患者白内障术后第一天出现眼痛、视力下降,前房积脓,最可能的原因是
84患者右眼被铁钉崩伤后1天,视力手动,前房积脓,B超提示玻璃体内强回声光团,最可能的致病菌是
85患者左眼视力下降伴眼球转动痛1周,视野检查示中心暗点,最可能的诊断是
86患者因干眼症行泪液分泌试验(Schirmer I试验),5分钟滤纸湿长4mm,提示
87患者左眼被铁屑溅伤后1天,角膜中央见2mm灰白色浸润灶,前房积脓1mm,最恰当的首选处理是
88患者因双眼干涩、异物感就诊,泪膜破裂时间3秒,Schirmer I试验5mm/5min,角膜荧光素染色见下方点状着色,最合适的初始治疗是
89患儿出生后即发现右眼瞳孔区白色反光,B超显示眼内实性肿物,最可能的诊断是
90原发性闭角型青光眼急性发作期,患者眼压高达60mmHg,角膜上皮水肿,此时首选的降眼压措施是
91患者右眼被拳头击伤后视力骤降,眼压55mmHg,前房积血充满前房,最恰当的处理是
92患者双眼睑皮肤可见紫红色斑块,上睑下垂,晨轻暮重,最可能的诊断是
93患者因视网膜中央静脉阻塞行眼底检查,最典型的眼底表现是
94患者因急性闭角型青光眼发作入院,眼压持续在50mmHg以上,角膜上皮明显水肿,此时首选的降眼压药物是
95关于儿童弱视遮盖治疗,下列说法正确的是
96患者因右眼急性闭角型青光眼发作就诊,眼压56mmHg,角膜雾状水肿,此时最不宜立即进行的检查是
97患者主诉双眼干涩、异物感,泪膜破裂时间3秒,角膜荧光素染色见下方点状着色,最可能的诊断是
98患者右眼胀痛伴同侧头痛2天,视力0.6,眼压42mmHg,角膜透明,前房浅,房角关闭,最佳降眼压药物组合是
99患者男,58岁,主诉右眼突发无痛性视力下降3小时,查体右眼视力0.05,眼压58mmHg,角膜上皮雾状水肿,前房浅,瞳孔中等散大、对光反射迟钝,最可能的诊断是
100患者女,30岁,因“右眼红、痛、畏光、流泪3天”就诊,查体右眼视力0.6,混合充血,角膜后沉着物(+),房水闪辉(++),瞳孔缩小、后粘连,眼压14mmHg,最合适的局部治疗是
参考答案
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- A、C、D 视网膜弥漫苍白水肿伴黄斑樱桃红斑是视网膜中央动脉阻塞的表现,需紧急眼球按摩和扩血管治疗。视网膜分支静脉阻塞表现为出血而非…
- C 知识点为白内障分类及临床表现。正确项:后囊下白内障位于视轴中心,早期即出现眩光和夜间视力下降。错误项:皮质性白内障以楔形…
- A 知识点:急性闭角型青光眼发作期需缩瞳拉开房角、促进房水外流,首选毛果芸香碱。噻吗洛尔为β受体阻滞剂减少房水生成,不能拉开…
- A 知识点:年轻女性、视力急降伴眼球转动痛、RAPD阳性,符合急性视神经炎。球后视神经炎虽也表现为视力下降及转动痛,但眼底正…
- A 知识点:晶状体皮质楔形混浊为皮质性白内障典型表现。核性白内障以晶状体核棕黄色混浊为主;后囊下白内障混浊位于晶状体后囊下,…
- B 知识点为白内障术后早期高眼压的处理。术后第1天眼压28mmHg伴轻度炎症反应,多为黏弹剂残留或炎症导致,首选药物降眼压(…
- C 知识点为儿童远视的处理原则。学龄前儿童轻度远视(+3.00D以内)且矫正视力正常、眼位正常时,属于生理性远视,可定期随访…
- B 知识点为小梁切除术后并发症的鉴别。术后前房浅伴低眼压,首先考虑脉络膜脱离或房水迷流。脉络膜脱离时因睫状体脉络膜渗出导致前…
- C 知识点:前列腺素衍生物常见不良反应。眶周色素沉着和睫毛增长是前列腺素衍生物的常见不良反应,多为可逆,应向患者解释并评估眼…
- B 知识点:后囊下白内障症状特点。后囊下混浊位于视轴中央,暗光下瞳孔散大时更多光线通过混浊区,眩光和模糊加重。强光下瞳孔缩小…
- A 知识点:睑缘炎的临床表现。睑缘充血、睫毛根部鳞屑及睑板腺分泌物异常为睑缘炎特征。睑板腺囊肿为无痛性结节;睑腺炎为急性化脓…
- C 知识点:细菌性角膜炎常见病原体与危险因素。铁屑溅伤属植物性/金属性外伤,常见铜绿假单胞菌感染,其起病急、进展快、易致角膜…
- A 知识点:视网膜中央动脉阻塞的急救。治疗原则为尽快恢复视网膜血流,可舌下含服硝酸甘油扩张血管,按摩眼球降低眼压,必要时前房…
- B 知识点为白内障术后眼内炎的识别。术后早期眼痛、视力下降伴前房积脓是急性眼内炎的典型表现。普通术后炎症一般无积脓;角膜内皮…
- C 铁钉崩伤属于含铁异物穿通伤,蜡样芽孢杆菌是金属异物伤后暴发性眼内炎的典型致病菌,病情进展迅速、前房积脓和玻璃体脓肿明显;…
- B 视力下降、眼球转动痛和中心暗点是急性视神经炎的典型三联征;视网膜中央动脉阻塞表现为无痛性急剧视力下降和视网膜苍白水肿;开…
- B Schirmer I试验5分钟湿长小于5mm提示水液层分泌不足,是干眼症的诊断依据之一;正常应大于10mm;睑板腺功能障…
- A 铁屑溅伤后角膜浸润伴前房积脓提示细菌性角膜炎可能,应先行角膜刮片培养明确病原,同时立即局部强化抗生素点眼。口服糖皮质激素…
- A 患者为水液缺乏型干眼,泪膜破裂时间缩短、Schirmer试验降低、角膜点状着色,初始治疗应选用人工泪液联合抗炎药物如环孢…
- A 白瞳症伴眼内实性肿物是视网膜母细胞瘤的典型表现。先天性白内障表现为晶状体混浊,B超无眼内实性肿物;早产儿视网膜病变多见于…
- A 急性闭角型青光眼发作期需快速降低眼压,静脉滴注20%甘露醇可迅速提高血浆渗透压使眼内水分外移。拉坦前列素为前列腺素衍生物…
- B 外伤性前房积血初期应保守治疗,包括半卧位休息、止血药物、降眼压和观察。立即前房冲洗可能加重出血;抗青光眼手术一般在药物无…
- B 眼睑皮肌炎典型表现为双上睑紫红色斑块(向阳性皮疹)和上睑下垂,常伴肌无力,症状晨轻暮重。基底细胞癌多位于下睑,呈珍珠样结…
- A 知识点:视网膜中央静脉阻塞的典型眼底表现。静脉回流受阻导致视网膜火焰状出血、静脉迂曲扩张、视盘水肿。视网膜灰白水肿伴黄斑…
- A 知识点为急性闭角型青光眼高眼压危象的紧急处理。角膜水肿时缩瞳剂难以穿透角膜发挥作用,且高渗剂可快速减少玻璃体容积、迅速降…
- A 知识点为弱视遮盖治疗原理。遮盖健眼可强迫弱视眼使用,提高其视力。遮盖弱视眼会加重弱视;双眼遮盖无治疗意义;遮盖需定期复查…
- A 知识点:急性闭角型青光眼急性发作期的检查时机。房角镜检查需接触角膜,角膜雾状水肿时操作会加重角膜损伤且无法清晰观察房角结…
- D 知识点:干眼的分型诊断。泪膜破裂时间明显缩短而角膜下方点状着色是蒸发过强型干眼的典型表现,多因睑板腺分泌异常导致脂质层缺…
- A 知识点:急性闭角型青光眼降眼压药物的选择。β受体阻滞剂(噻吗洛尔)减少房水生成,缩瞳剂(毛果芸香碱)拉开关闭的房角,二者…
- A 知识点为急性闭角型青光眼急性发作的典型表现。突发无痛性视力下降伴眼压显著升高、角膜雾状水肿、前房浅、瞳孔中等散大固定是急…
- A 知识点为急性前葡萄膜炎的局部治疗。患者混合充血、KP阳性、房水闪辉阳性、瞳孔缩小伴后粘连,为急性前葡萄膜炎典型表现,治疗…
