心理咨询师职业技能等级证书 练习卷

1某来访者在咨询中反复说“我最近总睡不着，肯定是脑子出了问题”，咨询师依据心理诊断原则应首先做的是

1. A. 建议其尽快到精神科做脑部检查排除器质性病变
2. B. 先了解失眠的起病时间、持续时间与伴随情绪反应
3. C. 直接按失眠症诊断标准给出初步诊断结论
4. D. 教其一套放松训练以缓解入睡困难

2咨询师在咨询中发现来访者的问题超出自身胜任范围，恰当的做法是

1. A. 边咨询边自行学习相关技术再继续
2. B. 向督导求助并按规范进行转介
3. C. 降低咨询目标以适配自身能力
4. D. 延长咨询次数以积累处理经验

3某来访者近两周情绪低落、兴趣减退，但否认自杀观念，咨询师评估其危机程度时最应补充询问的是

1. A. 童年期与父母的依恋关系质量
2. B. 是否有具体自杀计划及获取手段途径
3. C. 既往是否接受过心理测验
4. D. 当前工作绩效是否出现下滑

4在心理诊断中区分一般心理问题与严重心理问题的关键依据是

1. A. 症状持续时间是否超过两个月
2. B. 是否由现实刺激直接引发
3. C. 反应强度是否泛化及社会功能受损程度
4. D. 来访者是否主动求治的意愿

5咨询师对来访者进行初始访谈时，发现其存在明确自杀计划且准备工具，正确的处置是

1. A. 立即终止咨询并告知不再适合咨询
2. B. 在保障安全前提下进行风险评估并启动危机干预转介
3. C. 按常规继续每周一次咨询并观察变化
4. D. 建议来访者自行前往医院挂号就诊

6咨询师在心理诊断阶段收集资料时，下列做法恰当的有（多选）

1. A. 向来访者说明保密原则及其例外
2. B. 仅依据一次量表结果作出诊断
3. C. 结合访谈、观察与量表结果综合判断
4. D. 在来访者情绪激动时强行追问创伤细节
5. E. 评估来访者的社会支持与既往咨询经历

7咨询师在摄入性会谈中使用“你刚才说最近睡不好，能具体说说入睡困难还是早醒吗”，这一提问属于

1. A. 封闭式提问以限定回答范围
2. B. 具体化技术以澄清模糊陈述
3. C. 面质技术以指出认知矛盾
4. D. 释义技术以复述核心内容

8心理咨询师在实施心理测验时，符合伦理与标准化要求的做法包括（多选）

1. A. 施测前向来访者说明测验目的与结果用途
2. B. 根据来访者状态灵活调整指导语以配合其理解
3. C. 选择有常模且信效度证据支持的量表工具
4. D. 测验结果结合会谈与观察资料综合解释
5. E. 将原始分数直接告知来访者并让其自行判断

9咨询师使用韦氏成人智力量表对一位来访者施测，来访者在某一分测验中连续答错若干题后显得烦躁。按照标准施测程序，咨询师此时应当

1. A. 按手册规定的连续失败标准决定是否继续该分测验
2. B. 立即跳过剩余题目以保护来访者情绪
3. C. 放慢语速并给予更多思考时间后继续原题
4. D. 记录情绪反应后自行降低后续题目难度

10咨询师在摄入性会谈中询问“您希望通过咨询达到什么目标”，这主要属于

1. A. 了解来访者咨询期望与目标
2. B. 评估来访者既往咨询经历
3. C. 判断来访者人格结构是否异常
4. D. 确定来访者是否适合该疗法

11在摄入性会谈中，来访者叙述完主要问题后出现短暂沉默并低头，咨询师此时最恰当的初始反应是

1. A. 保持适度沉默并观察来访者的非言语信息
2. B. 立即提出下一个预设问题以维持会谈节奏
3. C. 向来访者说明沉默浪费时间并请其继续
4. D. 转介来访者去做心理测量以填补会谈空白

12在心理测量中，某量表的重测信度系数较高，这主要说明该量表

1. A. 跨时间测量结果的稳定性较好
2. B. 能准确反映所要测量的构念
3. C. 不同评分者之间一致性较高
4. D. 题目覆盖的内容范围较全面

13咨询师对一位焦虑来访者进行首次访谈后，打算使用量表评估其焦虑水平，最适宜的是

1. A. 症状自评量表SCL-90
2. B. 焦虑自评量表SAS
3. C. 明尼苏达多项人格测验MMPI
4. D. 韦氏成人智力量表WAIS

14某来访者在咨询中反复迟到，咨询师在第四次会谈时就此现象与来访者讨论，这一做法属于

1. A. 面质
2. B. 解释
3. C. 即时化
4. D. 澄清

15某来访者在咨询中突然沉默并低头落泪，咨询师此时最恰当的处置是

1. A. 立刻递纸巾并追问“你为什么哭”
2. B. 保持安静并温和地陪伴等待其表达
3. C. 转换话题以缓解来访者的尴尬
4. D. 缩短本次咨询时间让其先回去休息

16咨询师在结束阶段与来访者回顾“你从最初不敢在会议上发言，到现在能主动提出方案，这中间你做了哪些努力”，该做法的主要目的是

1. A. 巩固来访者的自我效能与改变归因
2. B. 评估咨询师自身的专业能力
3. C. 检验咨询目标是否完全达成
4. D. 为下次咨询布置新的家庭作业

17一位母亲带10岁儿童来咨询，称孩子在学校打人，但儿童在会谈中始终沉默，咨询师较适宜的做法是

1. A. 先与母亲了解行为发生的情境与频率，再以游戏方式单独接触儿童
2. B. 要求母亲离开房间并直接要求儿童说明打人原因
3. C. 判定儿童存在对立违抗并建议转介儿童精神科
4. D. 让母亲替儿童回答所有问题以提高会谈效率

18某求助者在韦氏成人智力量表上总智商为88，咨询师向家属解释该分数时，正确的表述是

1. A. 智力处于中等偏下水平，属于轻度智力落后
2. B. 智力处于正常范围的下段，需结合适应行为判断
3. C. 智力低于平均水平，已可诊断为边缘智力
4. D. 智力分数偏低，提示存在器质性脑损伤

19某求助者在MMPI-2中L量表得分显著升高，咨询师对此最合理的解释是

1. A. 求助者存在严重的精神病性症状
2. B. 求助者可能倾向于掩饰自身问题
3. C. 求助者的回答具有高度一致性
4. D. 求助者正处于急性应激状态

20某初中生因考试焦虑来访，咨询师计划使用系统脱敏法，在完成放松训练后下一步应进行

1. A. 直接让其想象最焦虑的考试场景并保持到焦虑下降
2. B. 与其共同构建焦虑等级表，从最低等级开始逐级配对放松
3. C. 先进行两次真实考场暴露，再回到想象层面处理残留焦虑
4. D. 让其每天记录焦虑分数，待分数稳定后再引入想象练习
5. E. 先教授认知重构技术，纠正其对考试的灾难化信念

21咨询师在首次会谈中了解到来访者正在服用精神科药物，最恰当的处理是

1. A. 建议其停药以免影响咨询效果
2. B. 询问药物种类与剂量，并与开药医生保持必要沟通
3. C. 要求其先完成一个疗程咨询再决定是否继续服药
4. D. 避免讨论药物问题，专注心理层面的咨询目标

22某来访者报告近两周情绪低落、兴趣减退，但同时坚称“我没事，只是最近有点累”，且回避谈论情绪，咨询师此时最适宜的处理是

1. A. 尊重其防御，先围绕具体生活事件展开工作
2. B. 直接指出其在否认情绪以促其面对
3. C. 立即转介精神科并终止咨询
4. D. 增加会谈频率以强化情绪表达训练

23咨询师在结束阶段与来访者讨论复发预防计划时，最应包含的内容是

1. A. 识别高危情境并演练应对策略
2. B. 承诺今后不再出现任何症状
3. C. 停止一切社会支持以促进独立
4. D. 要求来访者每周必须来电汇报

24某来访者在咨询中表示“我每次考试前都特别紧张，但好像别人都不这样”，咨询师回应“很多人考前都会有紧张感，这并不罕见”，该回应属于

1. A. 共情
2. B. 普遍化
3. C. 面质
4. D. 解释

25某来访者近三个月反复出现心跳加快、出汗、手抖，且总担心自己会失控，咨询师在初诊时最应优先安排的评估步骤是

1. A. 先做明尼苏达多项人格测验以排除人格障碍
2. B. 先做躯体疾病排查并结合焦虑量表评估
3. C. 先做智力测验判断其认知功能是否受损
4. D. 先做家庭系统访谈确定症状的维持因素

26某来访者反复说“我必须让所有人都满意，否则我就是失败者”，咨询师用“让所有人满意”这一标准追问其证据与例外，这属于

1. A. 认知重构中的去中心化
2. B. 认知重构中的检验自动思维
3. C. 行为激活中的任务分级
4. D. 精神分析中的自由联想

27来访者诉说童年被忽视的经历时，咨询师感到强烈的心疼并忍不住给出大量安慰和建议，这最可能属于

1. A. 共情性回应
2. B. 反移情反应
3. C. 阻抗表现
4. D. 投射性认同

28某来访者称自己“一无是处、活着没意义”，咨询师首先应评估的是

1. A. 自杀风险
2. B. 抑郁病程
3. C. 家庭支持
4. D. 认知偏差

29一名来访者在咨询中描述自己'脑子里总有个声音在评论我做的事'，咨询师首先应做的是

1. A. 判断是否为强迫思维并做暴露练习
2. B. 评估是否存在幻觉并转介精神科
3. C. 引导其识别这是自动思维
4. D. 用空椅子技术与其对话

30某来访者近两周情绪低落、兴趣减退，但能坚持上班，咨询师在初诊接待时最应优先完成的工作是

1. A. 评估自伤自杀风险并记录
2. B. 直接开展认知行为治疗
3. C. 转介给精神科医生处理
4. D. 建议其增加运动改善情绪

31来访者在咨询中要求咨询师微信私下聊天并赠送礼物，咨询师最恰当的处置是

1. A. 说明设置并讨论其意义
2. B. 接受礼物以维持关系
3. C. 加微信以便随时联系
4. D. 直接终止咨询关系

32在摄入性会谈中，咨询师问“你说你最近很烦躁，能具体说说上周三发生了什么吗”，这属于

1. A. 封闭式提问
2. B. 具体化技术
3. C. 面质技术
4. D. 解释技术

33咨询师在结束阶段发现来访者症状明显缓解，但来访者反复说“我还是很糟糕”，这最可能提示

1. A. 咨询目标已完全达成
2. B. 存在继发性获益或关系依赖
3. C. 咨询师评估工具失效
4. D. 需要立即转介精神科

34来访者在咨询中透露自己有自伤念头但无具体计划，咨询师评估其风险后最应优先进行的操作是

1. A. 评估自伤念头频率、触发情境并共同制定安全计划
2. B. 立即联系来访者家属要求其二十四小时贴身看护
3. C. 与来访者约定今后不再讨论自伤以免强化该念头
4. D. 安排每周一次咨询并暂不记录本次自伤相关表述

35咨询师在结束阶段评估来访者是否适合终止咨询，下列哪些情况可作为支持终止的合理依据（多选）

1. A. 核心症状缓解且来访者能独立运用所学应对策略
2. B. 来访者与咨询师商定的咨询目标已基本达成
3. C. 来访者因经济压力希望提前结束但症状仍明显
4. D. 来访者能识别复发早期信号并知晓求助途径
5. E. 来访者表示已完全不再需要任何社会支持

36咨询师在第三次会谈中察觉自己对来访者产生明显厌烦，且这种感受与来访者对待他人的方式高度相似。此时最恰当的处理是

1. A. 将厌烦感受作为反移情线索加以觉察和利用
2. B. 立即向来访者表达厌烦以保持真诚
3. C. 把厌烦归因于来访者人格问题并记录
4. D. 减少会谈频率以缓解自身不适

37某来访者近一个月情绪低落、兴趣减退，但咨询师在首次访谈中还应优先评估的内容是

1. A. 来访者的自杀风险与自伤史
2. B. 来访者的职业晋升规划
3. C. 来访者的童年早期记忆细节
4. D. 来访者的家庭经济收入水平

38在心理测量中，某量表的重测信度系数为0.55，咨询师据此最恰当的理解是

1. A. 该量表结果完全不能用于任何临床判断
2. B. 该量表在两次测量间的一致性较低，解释需谨慎
3. C. 该量表一定存在系统误差，应直接弃用
4. D. 该量表的重测信度已达到理想水平，可放心使用

39某学校心理教师接到班主任转介，一名学生近两周情绪低落、成绩下滑，但无自伤自杀意念，此时心理教师首先应做的是

1. A. 进行初步心理评估并建立辅导关系
2. B. 直接安排每周一次长程心理咨询
3. C. 通知家长带孩子去精神科住院
4. D. 给学生做智力测验排查学习问题

40某来访者在咨询中反复描述自己被同事议论，但提供的聊天记录显示同事只是讨论工作安排，咨询师判断其存在关系妄想倾向，此时最适宜的处理是

1. A. 按妄想症状记录并建议其尽快到精神科门诊复核
2. B. 直接指出其想法不符合事实并要求其停止抱怨
3. C. 将其归入焦虑障碍范畴并启动放松训练
4. D. 建议其减少与同事接触以降低刺激

41某来访者在MMPI-2的L量表上得分显著升高，最可能的解释是

1. A. 其存在明显的精神病性症状
2. B. 其倾向于掩饰自身缺点以呈现良好形象
3. C. 其答题时存在明显的随机反应
4. D. 其当前处于急性应激状态

42某来访者报告自己情绪低落但强调睡眠食欲正常、工作不受影响，咨询师仍判断需警惕抑郁，此时最恰当的做法是

1. A. 结合量表与访谈进一步评估
2. B. 直接按轻度抑郁制定方案
3. C. 转介精神科并结束咨询
4. D. 告知来访者其判断有误

43某咨询师对来访者进行心理评估时，选择量表最应优先考虑的是

1. A. 量表的信效度与适用人群
2. B. 量表题目数量的多少
3. C. 量表是否便于快速填写
4. D. 量表在同行中的使用频率

44某来访者称“我最近总觉得同事在背后议论我”，但承认没有证据，且不影响工作，咨询师判断其最可能属于

1. A. 关系妄想倾向，需转介精神科评估
2. B. 社交焦虑中的负性自动思维
3. C. 强迫思维中的怀疑症状
4. D. 创伤后应激的警觉增高

45某来访者近两周情绪低落、兴趣减退，但能坚持上班并完成基本工作任务，按照心理诊断中社会功能受损程度的判断，最恰当的初步评估是

1. A. 社会功能轻度受损，需结合其他症状综合判断
2. B. 社会功能严重受损，应首先考虑转介精神科
3. C. 社会功能未受损，可排除抑郁相关问题
4. D. 社会功能中度受损，应建议立即住院观察

46咨询师在评估来访者是否适合接受心理咨询时，发现其处于急性精神病性发作期，最恰当的处置是

1. A. 在咨询室继续尝试建立关系并等待症状缓解
2. B. 先转介精神科进行医学评估与治疗
3. C. 降低咨询频率后继续以支持性谈话为主
4. D. 改用心理测验替代会谈以减轻其压力

47一位来访者近两周情绪低落、兴趣减退，但能维持工作，咨询师在心理诊断阶段最恰当的做法是

1. A. 先进行自杀风险与功能损害评估
2. B. 直接按抑郁症制定八次咨询方案
3. C. 转介至精神科并停止一切访谈
4. D. 建议其自行填写抑郁自评量表后离开

48咨询师在收集来访者个人成长史时，询问“你小时候父母吵架时，你通常会怎么做”，这一提问主要评估

1. A. 早期应对模式
2. B. 当前社会支持
3. C. 智力发展水平
4. D. 职业兴趣倾向

49某求助者在MMPI-2中L量表T分显著升高，同时K量表T分也偏高，最应优先考虑的解释是？

1. A. 求助者可能过度防御并呈现社会赞许倾向
2. B. 求助者可能存在严重的思维紊乱
3. C. 求助者可能正处于急性应激状态
4. D. 求助者可能低估自身症状的严重性

50某来访者在咨询中迟到并抱怨咨询无用，咨询师最应优先将其理解为？

1. A. 咨询关系中可能出现了需要探讨的阻抗
2. B. 来访者时间管理能力存在缺陷
3. C. 咨询师专业能力不足以胜任该个案
4. D. 来访者已不适合继续接受咨询