乡村医生执业资格 练习卷

不分级 | 30 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1村民被家养犬咬伤小腿,皮肤有齿痕但无出血,村医处理伤口后应建议的免疫预防措施是

  1. A. 仅清洗伤口,无需接种疫苗
  2. B. 按暴露后程序接种狂犬病疫苗
  3. C. 立即注射狂犬病免疫球蛋白即可
  4. D. 口服抗生素预防感染即可

2村卫生室接诊一名被自家狗咬伤手背、皮肤有破损出血的患者,在完成伤口冲洗和消毒后,下一步处置正确的是

  1. A. 立即用无菌纱布包扎伤口并转诊
  2. B. 用碘伏再次消毒后缝合伤口
  3. C. 伤口不包扎,尽早转诊接种狂犬病疫苗
  4. D. 口服抗生素后留观24小时

3村卫生室接诊一名发热患儿,测量体温时发现水银体温计读数不清,正确的处理方式是

  1. A. 将体温计浸入75%乙醇中消毒后重新测量
  2. B. 甩动体温计使水银柱降至35℃以下后重新测量
  3. C. 用冷水冲洗体温计后再夹入腋下测量
  4. D. 更换电子体温计直接测量,无需等待读数

4村卫生室发现一名儿童出现发热、口腔疱疹和手足皮疹,最可能的诊断和处置是

  1. A. 手足口病,嘱居家隔离并报告
  2. B. 水痘,嘱外用炉甘石洗剂
  3. C. 麻疹,嘱立即转诊并隔离
  4. D. 疱疹性咽峡炎,嘱口服抗生素

5对高血压患者进行村卫生室随访时,测量血压的正确操作是

  1. A. 患者坐位休息5分钟后测右上臂,袖带下缘距肘窝2横指
  2. B. 患者站立位立即测量左上臂,袖带下缘压在肘窝上
  3. C. 患者坐位休息1分钟后测右上臂,袖带下缘距肘窝1横指
  4. D. 患者平卧位测左上臂,袖带下缘距肘窝3横指

6村卫生室接诊一名发热患儿,体温38.5℃,咽部充血,无皮疹,无腹泻,村医初步判断为上呼吸道感染,此时最适宜的处理是

  1. A. 给予退热对症处理并观察病情变化
  2. B. 立即使用抗生素静脉输液
  3. C. 转诊至乡镇卫生院住院
  4. D. 给予抗病毒药物口服并留观

7在村卫生室对疑似肺结核患者进行转诊时,乡村医生应当将患者转往的机构是

  1. A. 县级综合医院呼吸内科
  2. B. 县级结核病定点医疗机构
  3. C. 乡镇卫生院住院部
  4. D. 市级传染病医院急诊科

8一名村民在田间被蛇咬伤后自行用绳子在伤口近心端紧紧绑扎两小时才到卫生室,此时村医首先应关注的是

  1. A. 立即解开绑扎观察伤口并尽快转诊
  2. B. 继续加压绑扎并立即注射蛇毒血清
  3. C. 在绑扎处上方再加一道止血带
  4. D. 让患者大量饮水后留观半小时

9在村卫生室发现一例手足口病患儿,按照传染病报告要求,村医应当

  1. A. 在规定时限内进行传染病报告
  2. B. 等患儿确诊后再报告
  3. C. 仅登记在门诊日志即可
  4. D. 通知家长自行报告疾控

10糖尿病患者注射胰岛素后未按时进食,出现心慌、出汗、手抖,村医现场应首先

  1. A. 立即测血糖并给含糖食物
  2. B. 立即追加胰岛素
  3. C. 嘱其平卧休息观察
  4. D. 给予降压药缓解症状

11村卫生室接诊一名3岁腹泻患儿,轻度脱水,无呕吐,首选的口服补液方式是

  1. A. 口服补液盐Ⅲ按说明冲调后少量多次喂服
  2. B. 米汤加少量食盐代替补液盐喂服
  3. C. 白开水加葡萄糖粉冲调后喂服
  4. D. 运动饮料兑温水后少量多次喂服

12村民被家养犬咬伤手背,皮肤有破损但无明显出血,村卫生室医生对其伤口处理首先应做的是

  1. A. 用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口约15分钟
  2. B. 用酒精反复擦拭伤口内部进行消毒
  3. C. 用创可贴包扎伤口后转诊至上级医院
  4. D. 在伤口周围涂抹抗生素软膏预防感染

13村卫生室发现一名疑似肺结核患者,乡村医生应当采取的首要措施是

  1. A. 直接给患者开具抗结核药物
  2. B. 将患者转诊至结核病定点医疗机构
  3. C. 让患者回家观察两周再复诊
  4. D. 在村内张贴患者信息以便追踪

14对辖区内确诊的2型糖尿病患者进行随访时,若本次空腹血糖为7.8mmol/L且无其他异常,乡村医生应采取的处置是

  1. A. 按规范继续常规随访并预约下次随访时间
  2. B. 立即将患者转诊至县级医院调整用药
  3. C. 告知患者自行停用降糖药观察一周
  4. D. 将随访间隔直接延长至半年一次

15村卫生室接诊一名3岁儿童,家长诉其腹泻2天、每日5~6次稀水样便,精神尚可、无发热呕吐,村医首先应做的是

  1. A. 评估脱水程度并指导口服补液盐补液
  2. B. 立即开具止泻药控制排便次数
  3. C. 嘱家长禁食8小时让肠道休息
  4. D. 采集粪便标本送上级医院培养

16村医为一名 2 岁儿童接种疫苗前询问健康状况,家长说孩子 3 天前刚出现轻微流涕但无发热,此时正确处理是

  1. A. 暂缓接种并嘱 1 周后复查再定
  2. B. 按计划接种并接种后留观 30 分钟
  3. C. 先服感冒药 3 天后再来接种
  4. D. 只接种减毒活疫苗避免反应

17对一名腹泻脱水的成年患者进行口服补液时,判断补液效果最直接可观察的指标是

  1. A. 患者口渴感减轻且尿量增多
  2. B. 患者体温恢复正常
  3. C. 患者腹痛完全消失
  4. D. 患者食欲明显增加

18孕妇在村卫生室建立孕产妇保健手册后,首次产前检查应在妊娠多少周内完成

  1. A. 13周前
  2. B. 20周前
  3. C. 24周前
  4. D. 28周前

19一名村民在田间被锈铁钉刺伤足底,伤口较深,既往破伤风疫苗基础免疫史不详,乡村医生对伤口的首要处置是

  1. A. 用碘伏消毒后包扎
  2. B. 用生理盐水反复冲洗伤口
  3. C. 立即缝合封闭伤口
  4. D. 直接涂抹抗生素软膏

20关于高血压患者随访管理中测量血压的操作,下列做法符合规范的是

  1. A. 测量前让患者静坐休息5分钟再测
  2. B. 测量时袖带下缘置于肘窝横纹处
  3. C. 第一次测量读数偏高时直接记录该值
  4. D. 测量时患者说话以确认其意识状态

21对村卫生室发现的一例疑似肺结核患者,乡村医生应采取的处置措施是

  1. A. 转诊至结核病定点医疗机构并做好登记报告
  2. B. 先给予两周抗生素治疗后再评估是否转诊
  3. C. 嘱患者在家休养并每月随访一次
  4. D. 在村卫生室就地隔离治疗至症状消失

22为糖尿病患者测量空腹血糖时,正确的采血部位与操作是

  1. A. 采指尖侧面并弃去第一滴血
  2. B. 采指尖正中并挤压取第二滴血
  3. C. 采耳垂部位并用力挤压取血
  4. D. 采手背静脉并弃去第一滴血

23村卫生室接诊一名腹泻患儿,判断其存在中度脱水的主要依据是

  1. A. 精神稍差、眼窝稍凹陷、尿量略减少
  2. B. 精神萎靡、眼窝明显凹陷、尿量极少
  3. C. 精神如常、眼窝无凹陷、尿量正常
  4. D. 烦躁不安、皮肤弹性正常、口渴明显

24乡村医生在村卫生室为患者换药时,下列哪项操作符合无菌原则

  1. A. 换药碗和镊子用酒精擦拭后重复使用
  2. B. 戴无菌手套后用手直接接触伤口敷料内面
  3. C. 先处理清洁伤口再处理感染伤口
  4. D. 换药时用同一把镊子先夹脏敷料再夹无菌敷料

25在村卫生室为患者肌内注射时,为预防注射部位感染,皮肤消毒的正确做法是?

  1. A. 用碘伏由内向外螺旋式涂擦,待干后注射
  2. B. 用酒精由外向内涂擦一遍后立即进针
  3. C. 用碘伏涂擦后即刻用干棉签擦干再进针
  4. D. 用酒精棉球反复擦拭至皮肤发红再进针

26关于村卫生室消毒剂使用的说法,正确的是

  1. A. 含氯消毒剂应现配现用并监测有效浓度
  2. B. 含氯消毒剂配制后可存放一周使用
  3. C. 碘伏消毒液开封后可使用至瓶身有效期
  4. D. 酒精消毒液浓度越高杀菌效果越好

27为糖尿病患者测量空腹血糖,末梢血采集时正确的做法是

  1. A. 用碘伏消毒后采血
  2. B. 用酒精消毒待干后采血
  3. C. 不消毒直接采血
  4. D. 用酒精消毒后立即采血

28村卫生室发现一例手足口病疑似患儿,按照传染病报告要求应当

  1. A. 在规定时间内填写传染病报告卡并报告
  2. B. 等患儿症状加重后再报告
  3. C. 仅登记在门诊日志不需上报
  4. D. 让家长自行带患儿到上级医院即可

29产妇在家分娩后胎盘已娩出,村医检查发现阴道持续活动性出血,下一步正确的处置是

  1. A. 按摩子宫并尽快转诊至上级医院
  2. B. 等待出血自行停止后观察
  3. C. 仅给予口服补液并卧床休息
  4. D. 立即行清宫术并留观至次日

30在村卫生室为糖尿病患者测量指尖血糖时,正确的操作是

  1. A. 用碘伏消毒手指后立即采血
  2. B. 用酒精消毒待干后采第一滴血
  3. C. 用酒精消毒后用力挤压指尖取血
  4. D. 采血前用热水浸泡手指十分钟

参考答案

  1. B 知识点为狂犬病暴露分级处置。无出血的齿痕属Ⅱ级暴露,须清洗消毒并全程接种狂犬病疫苗,故B对。A错在Ⅱ级暴露仍需疫苗;C错…
  2. C 知识点为狂犬病暴露后伤口处理原则。正确项:出血性咬伤属Ⅲ级暴露,伤口冲洗消毒后不缝合不包扎,尽早转诊接种疫苗和被动免疫制…
  3. B 知识点为体温测量前准备。水银体温计读数不清多因水银柱未降至低位,正确做法是甩至35℃以下再测。A项消毒不能解决水银柱未回…
  4. A 知识点为手足口病识别与报告。发热、口腔疱疹、手足皮疹为手足口病典型表现,应居家隔离并报告。B项水痘皮疹呈向心性分布且有结…
  5. A 知识点为血压测量的规范操作。坐位休息5分钟、袖带下缘距肘窝约2横指是标准做法;站立位立即测量会使结果偏高且不规范;休息1…
  6. A 知识点:上呼吸道感染的基层处理原则。普通上感多为病毒感染,以对症治疗为主,村医可给予退热等对症处理并观察。立即使用抗生素…
  7. B 知识点为肺结核患者的转诊去向。我国结核病防治实行定点医疗机构诊疗制度,疑似肺结核患者应转至县级结核病定点医疗机构进行确诊…
  8. A 知识点:蛇咬伤现场处理与转诊。正确项:长时间过紧绑扎可致肢体缺血坏死,应解开观察并尽快转诊。B错在长时间绑扎后继续加压会…
  9. A 知识点为传染病报告制度。正确项:手足口病属法定报告传染病,发现后应在规定时限内报告。错误项:等确诊再报会延误防控;仅登记…
  10. A 知识点:低血糖识别与处理。症状典型,应先测血糖并补糖。追加胰岛素会加重低血糖;单纯休息不纠正;降压药无关,均错误。
  11. A 知识点为腹泻脱水口服补液。口服补液盐Ⅲ为低渗配方,含钠、钾、氯及葡萄糖,能纠正轻中度脱水。米汤加盐比例难以掌握,且缺乏规…
  12. A 知识点:狂犬病暴露后伤口处置。正确项:肥皂水与流动清水交替充分冲洗是暴露后伤口处理第一步,可减少病毒量。错误项:酒精擦拭…
  13. B 知识点为肺结核可疑者的转诊要求。正确项:基层发现疑似肺结核患者应转诊至结核病定点医疗机构确诊治疗。错误项:抗结核药物须在…
  14. A 知识点:糖尿病患者随访分类管理,血糖控制未达标的轻度情况可继续常规随访并加强指导。正确项符合规范随访流程;立即转诊适用于…
  15. A 知识点:儿童腹泻首诊核心是评估脱水并补液。正确项:急性水样便腹泻首要处置是判断脱水程度并尽早口服补液盐,防止脱水。错误项…
  16. B 知识点为预防接种禁忌判断。轻微上呼吸道症状且无发热不属于接种禁忌,可按计划接种并留观,故第 2 项正确;第 1 项暂缓缺…
  17. A 知识点为口服补液效果的临床评估。正确项:口渴减轻和尿量增多提示循环血容量改善,是补液有效的直接指标。错误项:体温恢复与补…
  18. A 知识点:孕产妇健康管理服务规范。首次产前检查应在妊娠13周前完成,以尽早筛查高危因素并建立手册。20周、24周、28周均…
  19. B 知识点:深部污染伤口的处理。深刺伤须先用生理盐水充分冲洗以清除异物和细菌;单纯消毒包扎不足以清创;缝合会封闭厌氧环境增加…
  20. A 知识点:血压测量的规范操作。测前静坐休息5分钟可减少误差;袖带下缘应位于肘窝上方约2.5厘米处,置于横纹处会偏低,故错;…
  21. A 知识点:疑似肺结核的转诊与报告要求。正确项对:疑似肺结核须及时转诊至定点机构并按规定登记报告。干扰项:先抗生素治疗会延误…
  22. A 知识点为末梢血糖采血规范。正确项取指尖侧面、弃第一滴血并避免过度挤压。指尖正中挤压会混入组织液;耳垂挤压同样稀释;手背静…
  23. A 知识点为婴幼儿脱水程度判断。正确项:中度脱水表现为精神稍差或烦躁、眼窝稍凹陷、尿量略减少、皮肤弹性稍差。错误项:精神萎靡…
  24. C 知识点:无菌操作与换药顺序。先清洁伤口后感染伤口可避免交叉感染,故C对;A换药碗和镊子应高压蒸汽灭菌,酒精擦拭不能达到灭…
  25. A 知识点:注射前皮肤消毒规范。应用碘伏以穿刺点为中心由内向外螺旋涂擦,待消毒剂自然干燥后注射。B 项方向错误且未待干;C …
  26. A 知识点:常用消毒剂使用要求。正确项为含氯消毒剂现配现用并监测浓度,因其有效氯易挥发降解。配制后存放一周会失效;碘伏开封后…
  27. B 知识点:末梢血糖检测消毒。酒精消毒须待干,以免稀释血液影响结果。碘伏会干扰读数;不消毒不符合无菌要求;消毒后立即采血会混…
  28. A 知识点:传染病报告。正确项:手足口病属法定报告传染病,发现疑似病例应按规定时限填写报告卡并上报。错误项:等加重再报会延误…
  29. A 知识点为产后出血初步处置。应按摩子宫促进收缩并尽快转诊,故A对;等待出血自止会延误抢救,B错;仅口服补液不足以纠正失血,…
  30. B 知识点:末梢血糖监测操作。酒精消毒待干后采血可避免稀释;碘伏会干扰血糖试纸反应;用力挤压会混入组织液影响结果;热水浸泡会…