1对成人进行纯音气导听阈测试时,若受试者两耳听阈相差超过多少dB,需考虑加掩蔽以避免影子听力
2为成人选配耳背式助听器时,若耳模通气孔过大,最可能出现的声学后果是
3为成人验配耳背式助听器时,耳模声孔长度与助听器增益的关系是
4某患者左耳为重度感音神经性听力损失,右耳正常,验配时优先考虑的双耳干预策略是
5助听器最大输出(MPO)设置过高时,最常见的用户主诉是
6为成人纯音气导测试选择耳机时,若受试者一耳听力正常、另一耳为重度聋,防止交叉听力最合适的做法是
7纯音听阈测试中,骨导阈值明显优于气导阈值且气骨导差大于10 dB,提示
8为成人验配耳背式助听器时,若患者低频听力较好、高频陡降,选配时优先考虑的方向是
9关于助听器耳模通气孔的声学作用,下列描述正确的有(多选)
10在纯音测听中,采用Hughson-Westlake法测听阈时,若患者在某频率首次听到声音后正确反应,接下来应如何给声
11为一名单侧聋患者验配CROS助听器时,其核心工作原理是什么
12患者佩戴新助听器后主诉自己说话时声音发闷、像在桶里,最可能有效的调整措施是?
13纯音测听中,若受试者在同一频率连续两次听到声音后按键,但第三次未按键,正确的下一步操作是
14助听器每日干燥保养时,若使用电子干燥盒,通常正确的做法是
15助听器验配中,若患者不舒适阈为95 dB HL,最大声输出调试时通常应将其控制在
16成人纯音测听中,骨导振子放置于乳突且对侧耳已加掩蔽,若患者报告掩蔽噪声太响影响听声,验配师应优先调整的是
17耳背式助听器耳模通气孔过大最可能导致的现象是
18在真耳耦合腔差(RECD)测量中,若受试者耳道容积明显小于平均值,则相同助听器输出在真耳内的实际声压级通常
19为成人验配耳背式助听器时,若患者耳道容积偏小且低频听力接近正常,选配耳塞或耳模通气的首要目的是什么
20助听器验配后随访中,患者反映在安静环境满意但在餐厅听不清对话,最应优先调整哪项功能
21新生儿听力筛查未通过后,转诊进行诊断性听力学评估的适宜时间通常是
22某患者纯音测听气导平均听阈为45 dB HL、骨导平均听阈为15 dB HL,最可能的听力损失类型是
23纯音测听报告显示右耳气导30 dB HL、骨导30 dB HL,左耳气导30 dB HL、骨导30 dB HL,最符合的听力图类型是
24某患者纯音测听显示右耳气导平均45 dB、骨导平均15 dB,左耳气导与骨导均在20 dB以内,鼓室图右耳为C型、左耳为A型,该结果最符合的听力损失类型是
25某助听器用户反映在安静环境下听得好,但在餐厅等噪声环境中言语清晰度明显下降,作为听力师下一步最应优先考虑的措施是
26在助听器真耳测试中,为验证增益是否达到目标,常用探管麦克风测量的是
27为患者取耳印模时,若发现耳道内有少量出血点,正确处置是
28为3个月婴儿进行听觉脑干反应(ABR)测试时,为获得清晰波形,通常采用的镇静方式是
29在声场测听中,给受试者佩戴压耳式耳机进行骨导测试时,若未将非测试耳进行掩蔽,最可能出现的错误结果是
30在助听器每日维护中,若患者使用耳背式助听器且耳模导声管内有冷凝水,正确的处理方式是
31声导抗测试中,鼓室图呈B型且外耳道容积异常增大,最应优先考虑
32纯音测听中遇到两耳气导听阈相差超过40 dB且较差耳骨导明显优于气导时,为避免影子听力应采用的给声方式是
33助听器日常维护中,干燥盒内硅胶变色后正确处理方式是
34纯音测听中,若受试者在1 kHz处气导阈值比骨导阈值差25 dB,且无外耳道阻塞,下一步最合理的操作是
35老年患者双耳均有中度感音神经性听力损失,验配时优先推荐双耳佩戴的主要依据是
36成人佩戴定制式助听器后主诉自己说话时有明显回声、闷堵感,纯音测听显示低频听阈接近正常,此时优先考虑的处置是
37某成人纯音测听气导阈值为40 dB HL、骨导阈值为25 dB HL,计算其气骨导差应为多少
38为成人纯音气导测听时,若受试者仅在40 dB HL听到1 kHz纯音,重复测试时在35 dB HL有2次反应、40 dB HL有3次反应,按上升法其听阈应记为
39患者在助听器佩戴一周后主诉自己说话声音发闷、像在桶里说话,最可能的原因是
40为婴儿进行听觉脑干反应测试时,若在较弱的刺激强度下记录到潜伏期明显延长的V波,与成人相比这一现象的正确解释是
41为成人做纯音气导听阈测试时,若先测左耳,右耳未加掩蔽,最可能出现的结果是
42纯音测听中,若同一频率连续两次测试结果相差10 dB以上,规范做法是
43言语测听中给受试者佩戴耳机做最舒适响度级(MCL)测试,其主要用途是
44为成人选配耳背式助听器时,若患者低频听阈较好而高频陡降,验配师优先选择的声学耦合方式通常是
45耳道式助听器外壳上通气孔的主要声学作用是
46为婴幼儿选择助听器增益验配公式时,与成人相比最需要优先考虑的因素是
47在为成人验配助听器后进行真耳助听响应(REAR)验证时,需要记录或控制的因素包括(多选)
48为高频陡降型听力损失患者选配助听器时,若采用常规宽动态范围压缩,最需警惕的问题是
49纯音测听中,受试者两耳气导听阈相差50 dB且差耳无骨导掩蔽时,最容易出现的结果是
50为婴幼儿做视觉强化测听时,若在给声后立即呈现发光玩具,最可能造成的问题是
参考答案
- C 知识点为气导听阈测试中交叉听力的掩蔽指征。当两耳气导听阈差≥40 dB时,较好耳可能通过颅骨交叉听到测试信号形成影子听力…
- A 知识点为耳模声学特性与通气孔的关系。通气孔过大使低频能量从耳道泄漏,导致低频增益不足;高频增益过度与通气孔无关,堵耳效应…
- B 知识点:耳模声学。声孔越短,其共振频率越高,高频增益越大;声孔越长,共振频率越低,高频反而下降。A选项把关系说反;C选项…
- C 知识点:单侧重度听损的干预策略。左耳重度、右耳正常,可选择左耳助听器加CROS将左耳信号传至右耳,改善头影效应。A选项单…
- B 知识点是MPO与不舒适阈。MPO过高会使强声超过不舒适阈,引起刺耳和削峰失真;小声听不清与增益不足有关;电池时间与MPO…
- A 知识点是交叉听力与掩蔽。气导测试时强声可经颅骨传至对侧耳,故应对非测试耳(此处为正常耳)加掩蔽噪声;对患耳加掩蔽不能阻止…
- A 知识点是气骨导差的意义。气骨导差大于10 dB提示传导成分,骨导正常或接近正常时为传导性听力损失;感音神经性听力损失气骨…
- A 知识点是堵耳效应与开放耳选配的适应证。低频较好者戴封闭耳模易产生堵耳效应,开放耳选配可减少低频共振与堵耳感,故A正确;B…
- A、B、D 知识点是通气孔的声学效应。通气孔提供低频声泄漏路径,可减少低频增益、降低堵耳效应,且孔径越大低频衰减越明显,故A、B、D…
- A 知识点是Hughson-Westlake升5降10法。听到反应后降10 dB,未听到则升5 dB,故A正确;B升高方向相…
- A 知识点是CROS助听器原理。患侧麦克风拾取声音无线传到健侧耳,故A正确;B骨导传声不是CROS常规方式;C健侧放大双侧不…
- A 知识点为堵耳效应处理。自声发闷是堵耳效应,扩大通气孔或降低低频增益可缓解。提高高频、缩短外壳、开启降噪均不直接针对低频堵…
- B 知识点是纯音测听阈值判定中的反应可靠性。同一强度需重复给声以确认反应一致性;立即升高10 dB会跳过阈值判断;直接记录未…
- C 知识点是助听器日常保养。电子干燥盒一般夜间放入、次日取出,且应取出电池以防过热或漏液;每晚持续通电可能加速老化;每周一次…
- A 知识点是最大声输出与不舒适阈关系。最大声输出应接近但不超过患者不舒适阈,避免过度放大;65 dB SPL过低会牺牲可听度…
- B 知识点是骨导掩蔽中掩蔽噪声强度的可接受性与阈值可靠性。掩蔽过响会干扰患者辨别,应在保证有效掩蔽前提下降低噪声重测。提高噪…
- A 知识点是耳模通气孔对声学特性的影响。通气孔过大导致低频能量泄漏、低频增益不足,并增加啸叫风险。高频增益不因此提高;最大输…
- A 知识点为RECD与耳道容积的关系。耳道容积越小,同一声能产生的声压级越高,故真耳实际声压级通常高于耦合腔测得值,A对;B…
- A 知识点是堵耳效应与通气孔作用。耳道容积小且低频正常者戴封闭耳模会产生堵耳效应,通气孔泄放低频能量可减轻闷堵感,故A正确;…
- A 知识点是噪声下言语识别与助听器功能。餐厅噪声下听不清属于信噪比问题,应优化降噪与方向性麦克风,A正确;整体提高增益会同时…
- B 知识点是新生儿听力筛查流程。筛查未通过者应在出生后3个月内完成诊断性听力学评估,以尽早干预。选项A1个月内时间过短,部分…
- A 知识点为气骨导差判断听力损失类型。气导下降而骨导正常,存在明显气骨导差,为传导性听力损失;感音神经性听力损失应气骨导同时…
- A 知识点为听力图判读。双耳气骨导均下降且气骨导一致、双耳阈值相同,符合双侧对称性感音神经性听力损失;传导性听力损失应有气骨…
- A 知识点:听力损失类型判读。气骨导差大于10 dB且骨导正常提示传导性损失,鼓室图C型提示中耳负压,符合咽鼓管功能障碍或中…
- A 知识点:助听器噪声下言语可懂度优化。方向性麦克风与降噪算法可提升信噪比,是噪声环境清晰度下降的首选调整;整体提高增益会同…
- A 知识点是真耳测试原理。真耳测试通过探管麦克风测量近鼓膜处的实际声压级,以反映助听器在个体耳道内的真实输出。外壳振动强度不…
- B 知识点是耳印模取样的禁忌与转诊。耳道出血点可能提示外耳道损伤或病变,应暂停取样并转诊耳科明确原因。继续取样可能加重损伤或…
- A 知识点为婴幼儿ABR测试条件。3个月婴儿可在自然睡眠中完成测试,避免药物风险。水合氯醛多用于较大不配合儿童;地西泮和全身…
- A 知识点为骨导测听交叉听力与掩蔽。骨导振子可经颅骨传至对侧耳,未掩蔽时非测试耳可能先听到信号,造成假阴性。气导阈值低估与掩…
- A 知识点为助听器导声管冷凝水处理。应使用专用吹气球吹干,保持声管通畅。针尖刺破会损坏导声管;微波炉加热会损坏助听器;用嘴吸…
- A 知识点为鼓室图与外耳道容积联合判读。B型图伴外耳道容积明显增大提示鼓膜穿孔,因外耳道与中耳腔连通使等效容积增加。中耳积液…
- A 知识点:交叉听力与掩蔽。正确项——较差耳测试时非测试耳(较好耳)需加掩蔽噪声以消除交叉听力。错误项-掩蔽应加在非测试耳,…
- A 知识点:助听器干燥保养。正确项——硅胶吸湿饱和后需烘干再生或更换,才能继续吸湿。错误项-变黑后已失效继续用无意义;-助听…
- B 知识点是气骨导差异常的复核流程。气导明显差于骨导提示传导成分,但骨振器放置不当、耳道塌陷等可造成假性骨导偏低,故应先复查…
- A 知识点是双耳助听的优势。双耳佩戴可获响度总和、降噪与定位优势,故该选项正确;双耳佩戴反而增加电池消耗;避免单耳过度放大不…
- B 知识点是堵耳效应的识别与处理。低频正常者佩戴封闭耳模易产生堵耳效应,应增大通气孔或改开放耳。选项0降增益会牺牲可听度且不…
- B 知识点为气骨导差的计算,即气导阈值减去骨导阈值。气导40 dB HL减骨导25 dB HL等于15 dB,提示存在传导性…
- B 知识点为纯音听阈上升法判定:以受试者能正确反应的最低强度为准,但需在上升过程中每次降低10 dB、上升5 dB,某强度至…
- A 知识点为助听器堵耳效应与低频增益关系。自己说话发闷、桶音感多因低频能量在封闭耳道内积聚,常见于低频增益过高或通气孔不足。…
- A 知识点:婴幼儿ABR的发育特点。正确项:婴儿听神经及脑干通路髓鞘化未完成,传导速度慢,故V波潜伏期较成人延长。错误项:中…
- A 知识点:交叉听力与掩蔽。未掩蔽时好耳可经颅骨接收到测试耳给声,使测试耳听阈看似更低(被低估),故正确项为左耳听阈被低估;…
- C 知识点:听阈测试的可重复性。听阈应有可重复性,结果波动大时应继续测试至可重复,故正确项为继续测试至结果可重复;取平均或取…
- B MCL是受试者觉得最舒服的言语响度级,常作为助听器增益和输出调试的参考;不舒适阈需单独测UCL,耳蜗死区用死区测试,中枢…
- A 知识点是助听器声学耦合与堵耳效应。低频好、高频差者用开放耳可减少低频增益和堵耳,故A正确;B封闭耳模会放大低频并加重堵耳…
- A 知识点是通气孔的声学效应。通气孔可泄放低频能量、减轻堵耳,故A正确;B通气孔主要影响低频,不会增强高频;C最大输出由受话…
- A 知识点:婴幼儿耳道短小,同一声输出在真耳中产生的声压级更高,验配需按个体RECD校正。正确项:耳道容积小使真耳增益偏高,…
- A、B、C 知识点:REAR验证需控制信号、探管位置和助听器设置,以保证结果可重复和准确。正确项:测试信号类型与强度影响响应曲线;探…
- B 知识点为高频死区与放大策略。陡降型高频常伴死区,常规压缩可能将高频声放大到死区而无助益,需移频或限制高频增益。低频增益不…
- A 考点是交叉听力与掩蔽。当两耳气导差超过约40 dB时,给差耳的声音可经颅骨传到对侧耳蜗,受试者用较好耳听到,于是差耳测得…
- A 考点是视觉强化测听的条件化原则。正确顺序是先给声、待患儿出现转头等反应后再呈现玩具强化,若给声同时或之后立即呈现,易让患…
