听力师 练习卷

初级 / 中级 / 高级 | 100 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1对成人进行纯音气导听阈测试时,若受试者两耳听阈相差超过多少dB,需考虑加掩蔽以避免影子听力

  1. A. 20 dB
  2. B. 30 dB
  3. C. 40 dB
  4. D. 50 dB

2助听器验配中,若用户为平坦型中度感音神经性听力损失,最优先考虑选配的助听器增益曲线类型是

  1. A. 高频增益明显大于低频
  2. B. 低频增益明显大于高频
  3. C. 各频率增益基本一致
  4. D. 仅中频增益突出

3为成人选配耳背式助听器时,若耳模通气孔过大,最可能出现的声学后果是

  1. A. 低频增益不足
  2. B. 高频增益过度
  3. C. 堵耳效应加重
  4. D. 最大输出降低

4在助听器验配后随访中,用户反映“自己说话声音太响、像在桶里”,最可能的原因是

  1. A. 低频增益过高
  2. B. 高频增益过高
  3. C. 最大输出过低
  4. D. 压缩比过小

5为成人验配耳背式助听器时,耳模声孔长度与助听器增益的关系是

  1. A. 声孔越长,高频增益越大
  2. B. 声孔越短,高频增益越大
  3. C. 声孔长度对高频增益无影响
  4. D. 声孔越长,低频增益越大

6纯音测听报告显示右耳气导平均听阈55dB,骨导平均听阈25dB,左耳气导骨导均正常,该结果提示

  1. A. 右耳感音神经性听力损失
  2. B. 右耳传导性听力损失
  3. C. 右耳混合性听力损失
  4. D. 右耳功能性听力损失

7某患者左耳为重度感音神经性听力损失,右耳正常,验配时优先考虑的双耳干预策略是

  1. A. 左耳单独验配大功率助听器
  2. B. 右耳也验配助听器以保持对称
  3. C. 左耳验配助听器并连接CROS
  4. D. 双耳均不验配建议人工耳蜗

8给成人验配耳背式助听器时,耳模或耳塞密封良好却出现低频自身共鸣增强,最可能的原因是

  1. A. 堵耳效应使低频骨导能量滞留
  2. B. 耳道共振峰向高频移动
  3. C. 麦克风方向性设置错误
  4. D. 受话器输出饱和削峰

9助听器最大输出(MPO)设置过高时,最常见的用户主诉是

  1. A. 安静环境听不清小声说话
  2. B. 强声环境下声音刺耳失真
  3. C. 电池使用时间明显缩短
  4. D. 方向性麦克风效果变差

10为高频陡降型听力损失者选配助听器时,若低频残余听力较好,最容易出现的问题是

  1. A. 低频增益不足导致听不清元音
  2. B. 低频增益过多导致堵耳和噪声不适
  3. C. 高频增益不足导致辅音识别差
  4. D. 高频增益过多导致反馈啸叫

11为成人纯音气导测试选择耳机时,若受试者一耳听力正常、另一耳为重度聋,防止交叉听力最合适的做法是

  1. A. 正常耳加掩蔽噪声后进行测试
  2. B. 患耳加掩蔽噪声后进行测试
  3. C. 两耳同时给相同强度纯音
  4. D. 改用骨振器测双耳气导阈值

12助听器验配前进行真耳耦合腔差(RECD)测量的主要目的是

  1. A. 将耦合腔增益换算为真耳增益
  2. B. 确定受试者不舒适阈水平
  3. C. 评估耳道容积是否正常
  4. D. 测量助听器最大声输出

13纯音听阈测试中,骨导阈值明显优于气导阈值且气骨导差大于10 dB,提示

  1. A. 传导性听力损失
  2. B. 感音神经性听力损失
  3. C. 混合性听力损失
  4. D. 功能性听力损失

14新生儿听力筛查未通过后,正确的转诊流程是

  1. A. 在指定时间内转诊进行诊断性听力学评估
  2. B. 立即验配助听器并开始康复
  3. C. 等待半年后复查听力筛查
  4. D. 先做耳镜检查排除耵聍后再复查

15为成人验配耳背式助听器时,若患者低频听力较好、高频陡降,选配时优先考虑的方向是

  1. A. 开放耳选配以减少堵耳效应
  2. B. 定制耳模以增强低频增益
  3. C. 加大通气孔直径以提升高频补偿
  4. D. 降低压缩阈以改善高频清晰度

16关于耳声发射(OAE)检查,下列描述正确的是

  1. A. OAE反映耳蜗外毛细胞功能状态
  2. B. OAE可单独用于确诊听神经病
  3. C. OAE结果不受中耳功能影响
  4. D. OAE主要用于评估听神经传导速度

17关于助听器耳模通气孔的声学作用,下列描述正确的有(多选)

  1. A. 通气孔可减少低频增益并降低堵耳效应
  2. B. 通气孔直径越大对低频衰减越明显
  3. C. 通气孔可改善高频信号的清晰度
  4. D. 通气孔可增加耳道内低频声泄漏
  5. E. 通气孔可完全替代开放耳选配

18对一名主诉“听得到但听不清”的成年患者行纯音测听,结果双耳低频正常、高频呈陡降型听力损失,其言语识别困难最可能源于哪种机制

  1. A. 外耳道传导性衰减使低频能量不足
  2. B. 耳蜗高频区毛细胞及听觉神经编码受损
  3. C. 中耳鼓膜张肌反射过度激活
  4. D. 听觉中枢对低频信号的整合延迟

19在纯音测听中,采用Hughson-Westlake法测听阈时,若患者在某频率首次听到声音后正确反应,接下来应如何给声

  1. A. 降低10 dB继续给声直至无反应
  2. B. 升高5 dB继续给声直至有反应
  3. C. 保持同一强度重复给声三次
  4. D. 降低5 dB后升高10 dB交替给声

20对一名双侧对称性感音神经性听力损失患者选配助听器,若其高频听阈较好、低频听阈较差,验配时应优先考虑哪种增益策略

  1. A. 低频增益多给、高频增益少给
  2. B. 低频增益少给、高频增益多给
  3. C. 全频段统一给予相同增益
  4. D. 仅对低频段进行压缩处理

21为一名单侧聋患者验配CROS助听器时,其核心工作原理是什么

  1. A. 患侧麦克风接收声音后无线传至健侧耳接收
  2. B. 患侧助听器放大声音后经骨导传至健侧
  3. C. 健侧助听器同时放大双侧声音信号
  4. D. 双侧助听器同步压缩后交叉输出

22某患者纯音听力图显示气导与骨导差值在低频区约30dB,骨导曲线基本正常,该结果最符合哪类听力损失?

  1. A. 传导性听力损失
  2. B. 感音神经性听力损失
  3. C. 混合性听力损失
  4. D. 听神经病谱系障碍

23患者佩戴新助听器后主诉自己说话时声音发闷、像在桶里,最可能有效的调整措施是?

  1. A. 扩大耳模通气孔或降低低频增益
  2. B. 提高高频增益并增加压缩比
  3. C. 缩短助听器外壳并加长导声管
  4. D. 开启降噪并提高最大声输出

24验配师发现患者助听器在安静环境正常,但一进入嘈杂餐厅就频繁出现清脆啸叫,最可能的原因是?

  1. A. 助听器输出超过反馈阈值引发声反馈
  2. B. 电池电量不足导致增益下降
  3. C. 耳道耵聍过多使低频衰减
  4. D. 麦克风入口被衣物遮挡

25纯音测听中,若受试者在同一频率连续两次听到声音后按键,但第三次未按键,正确的下一步操作是

  1. A. 立即升高10 dB继续测
  2. B. 重复该强度再给一次声
  3. C. 直接记录为未听到
  4. D. 换到下一频率继续测

26患者佩戴新助听器后主诉自己说话声音发闷、像在桶里,最可能的原因是

  1. A. 高频增益不足
  2. B. 低频增益过多
  3. C. 最大输出过高
  4. D. 压缩比设置过小

27助听器每日干燥保养时,若使用电子干燥盒,通常正确的做法是

  1. A. 每晚放入并持续通电加热
  2. B. 每周放入一次并通电两小时
  3. C. 每晚放入但次日晨取出电池
  4. D. 每月放入并同时充电

28纯音测听中遇到两耳气导阈值相差超过40 dB时,为避免影子听力,对较差耳骨导应加掩蔽,其依据是

  1. A. 骨导耳机两耳间衰减约0 dB
  2. B. 骨导耳机两耳间衰减约5至10 dB
  3. C. 气导耳机两耳间衰减约40 dB
  4. D. 骨导耳机两耳间衰减约40 dB

29助听器验配中,若患者不舒适阈为95 dB HL,最大声输出调试时通常应将其控制在

  1. A. 不超过95 dB SPL附近
  2. B. 不超过65 dB SPL附近
  3. C. 不低于95 dB SPL以上
  4. D. 不低于110 dB SPL以上

30一名老年患者主诉助听器在安静环境尚可,但在餐厅中听不清对话,验配师首先应检查的是

  1. A. 助听器是否开启降噪与方向性麦克风
  2. B. 助听器外壳是否出现细小划痕
  3. C. 患者是否每天清洗耳道
  4. D. 电池仓弹簧片是否氧化

31成人纯音测听中,骨导振子放置于乳突且对侧耳已加掩蔽,若患者报告掩蔽噪声太响影响听声,验配师应优先调整的是

  1. A. 提高掩蔽噪声并重新测骨导
  2. B. 降低掩蔽噪声后重测该骨导阈值
  3. C. 改为不掩蔽直接记录骨导阈值
  4. D. 把骨导振子移到前额再测

32为幼儿做视觉强化测听时,若儿童对高频窄带啁啾声反应稳定而对低频啁啾声反应差,验配师应重点考虑

  1. A. 低频听力可能确实较差
  2. B. 儿童对低频声不感兴趣
  3. C. 音箱低频输出不足
  4. D. 测试房间本底噪声过高

33耳背式助听器耳模通气孔过大最可能导致的现象是

  1. A. 低频增益不足并易产生啸叫
  2. B. 高频增益明显提高
  3. C. 最大输出限制失效
  4. D. 电池耗电明显减少

34对一位主诉耳鸣的成人受试者进行纯音测听时,若用脉冲音替代持续纯音,最主要的目的是

  1. A. 降低耳鸣对听阈判断的干扰
  2. B. 缩短每次给声的测试时间
  3. C. 避免受试者产生听觉疲劳
  4. D. 减少耳道内驻波对声压的影响

35在真耳耦合腔差(RECD)测量中,若受试者耳道容积明显小于平均值,则相同助听器输出在真耳内的实际声压级通常

  1. A. 高于耦合腔内的测得值
  2. B. 低于耦合腔内的测得值
  3. C. 与耦合腔内的测得值相等
  4. D. 先高于耦合腔值再转为低于耦合腔值

36在为婴幼儿选配助听器时,若采用真耳测试验证,最适宜优先使用的验证指标是

  1. A. 真耳助听器增益
  2. B. 真耳插入增益
  3. C. 真耳饱和反应
  4. D. 真耳耦合腔差

37为成人验配耳背式助听器时,若患者耳道容积偏小且低频听力接近正常,选配耳塞或耳模通气的首要目的是什么

  1. A. 降低低频增益避免堵耳效应
  2. B. 提高高频输出补偿清晰度
  3. C. 减小耳模对耳道的压迫感
  4. D. 方便患者自行摘戴助听器

38真耳耦合腔差(RECD)测量在儿童助听器验配中的主要价值是什么

  1. A. 把耦合腔实测增益换算成儿童真耳增益
  2. B. 直接测出儿童耳道内的不适阈水平
  3. C. 替代行为测听获得儿童听力阈值
  4. D. 评估助听器外壳的声反馈风险

39助听器验配后随访中,患者反映在安静环境满意但在餐厅听不清对话,最应优先调整哪项功能

  1. A. 提高降噪与方向性麦克风设置
  2. B. 整体提高所有频段增益
  3. C. 降低最大输出限制
  4. D. 缩短助听器佩戴适应期

40为成人纯音气导听阈测试选择耳机时,若受试者一耳为重度聋且另一耳正常,为避免影子听力,正确的做法是

  1. A. 在聋耳侧加掩蔽噪声后进行骨导测试
  2. B. 在正常耳侧加掩蔽噪声后测聋耳气导
  3. C. 两耳同时加掩蔽噪声后测骨导
  4. D. 先测正常耳骨导再测聋耳气导

41新生儿听力筛查未通过后,转诊进行诊断性听力学评估的适宜时间通常是

  1. A. 出生后1个月内
  2. B. 出生后3个月内
  3. C. 出生后6个月内
  4. D. 出生后12个月内

42为一名轻度高频听力损失者选配耳背式助听器时,若耳模声孔过小,最可能导致的问题是

  1. A. 低频增益不足
  2. B. 高频增益不足
  3. C. 最大声输出过大
  4. D. 本底噪声升高

43某患者纯音测听气导平均听阈为45 dB HL、骨导平均听阈为15 dB HL,最可能的听力损失类型是

  1. A. 传导性听力损失
  2. B. 感音神经性听力损失
  3. C. 混合性听力损失
  4. D. 功能性听力损失

44言语测听中给声强度选择在受试者纯音平均听阈上30 dB,主要目的是

  1. A. 落在言语识别率曲线较陡的上升段
  2. B. 避免受试者听到任何背景噪声
  3. C. 使测试结果等于纯音听阈
  4. D. 减少受试者的测试疲劳

45纯音测听报告显示右耳气导30 dB HL、骨导30 dB HL,左耳气导30 dB HL、骨导30 dB HL,最符合的听力图类型是

  1. A. 双侧对称性感音神经性听力损失
  2. B. 双侧对称性传导性听力损失
  3. C. 单侧混合性听力损失
  4. D. 双侧不对称性听力损失

46关于纯音测听骨导测试的操作要点,下列描述正确的有(多选)

  1. A. 骨导耳机应置于乳突或额部无发、无瘢痕处
  2. B. 骨导测试时需注意对侧耳掩蔽问题
  3. C. 骨导阈值正常可排除外耳和中耳病变
  4. D. 骨导测试前应先完成气导测试以便判断掩蔽需求
  5. E. 骨导耳机放置位置对结果没有影响

47某患者纯音测听显示右耳气导平均45 dB、骨导平均15 dB,左耳气导与骨导均在20 dB以内,鼓室图右耳为C型、左耳为A型,该结果最符合的听力损失类型是

  1. A. 右耳传导性听力损失
  2. B. 右耳感音神经性听力损失
  3. C. 右耳混合性听力损失
  4. D. 右耳听神经病谱系障碍

48为一名学语前重度感音神经性聋的婴幼儿选配助听器时,关于耳模声孔与阻尼的设置,较恰当的是

  1. A. 选用较粗声孔并加适当阻尼以平滑频响
  2. B. 选用较细声孔并取消阻尼以增强高频
  3. C. 选用较粗声孔并取消阻尼以提升增益
  4. D. 选用较细声孔并加阻尼以降低堵耳感

49某助听器用户反映在安静环境下听得好,但在餐厅等噪声环境中言语清晰度明显下降,作为听力师下一步最应优先考虑的措施是

  1. A. 检查并优化助听器的方向性麦克风与降噪设置
  2. B. 直接提高整体增益以增强所有环境下的响度
  3. C. 建议用户换用耳内式助听器以改善外观
  4. D. 降低最大输出以减轻噪声带来的不适

50纯音测听中,为判断受试者是否存在功能性听力损失,最应优先采用的检查是

  1. A. 纯音听阈测试与言语识别率测试结果的一致性分析
  2. B. 声导抗鼓室图与镫骨肌反射测试
  3. C. 耳声发射与脑干听觉诱发电位联合测试
  4. D. 助听器真耳耦合腔差值的现场测量

51在助听器真耳测试中,为验证增益是否达到目标,常用探管麦克风测量的是

  1. A. 耳道近鼓膜处的实际声压级
  2. B. 助听器外壳表面的振动强度
  3. C. 耦合腔内的替代声压级
  4. D. 患者主观舒适阈对应的输出值

52在言语测听中,若给声强度固定在患者舒适阈水平,测得言语识别率明显低于纯音听阈预测值,首先应怀疑

  1. A. 患者存在蜗后病变可能
  2. B. 患者未佩戴助听器
  3. C. 测试环境本底噪声过高
  4. D. 患者年龄过大

53为患者取耳印模时,若发现耳道内有少量出血点,正确处置是

  1. A. 继续取样并避开出血点
  2. B. 暂停取样并转诊耳科检查
  3. C. 改用耳内窥镜直接取样
  4. D. 用棉签压迫后立即取样

54为成人验配耳背式助听器取耳样时,耳样材料注入外耳道的适宜深度应到达

  1. A. 耳道第一弯处
  2. B. 耳道第二弯处
  3. C. 鼓膜前方约5 mm
  4. D. 耳甲腔底部即可

55为3个月婴儿进行听觉脑干反应(ABR)测试时,为获得清晰波形,通常采用的镇静方式是

  1. A. 自然睡眠状态下测试
  2. B. 口服水合氯醛后测试
  3. C. 肌肉注射地西泮后测试
  4. D. 全身麻醉后测试

56对老年患者进行助听器效果评估时,使用助听器获益量表(如APHAB)的主要目的是

  1. A. 测量助听器实际增益
  2. B. 评估患者主观受益与满意度
  3. C. 确定耳模密封程度
  4. D. 检测助听器内部噪声

57在声场测听中,给受试者佩戴压耳式耳机进行骨导测试时,若未将非测试耳进行掩蔽,最可能出现的错误结果是

  1. A. 非测试耳交叉听力导致假阴性
  2. B. 测试耳气导阈值被低估
  3. C. 骨导振子输出被衰减
  4. D. 环境噪声被误判为信号

58为一位高频陡降型听力损失患者选配助听器时,若采用常规宽动态范围压缩且未做频率降移,患者最可能抱怨的问题是

  1. A. 高频辅音听不清且易反馈
  2. B. 低频增益过大导致闷胀
  3. C. 中频言语声被完全压缩
  4. D. 耳道内出现低频共振

59在助听器每日维护中,若患者使用耳背式助听器且耳模导声管内有冷凝水,正确的处理方式是

  1. A. 用吹气球吹干导声管后再使用
  2. B. 用针尖刺破导声管排水
  3. C. 将助听器放入微波炉短暂加热
  4. D. 直接用嘴吸出导声管内的水

60为成人验配耳背式助听器取耳样时,耳样材料注入前放置耳道口的棉障(挡耳棉)主要作用是

  1. A. 防止耳样材料流入鼓膜方向造成损伤
  2. B. 吸收耳道内多余水分保持耳样干燥
  3. C. 标记耳道第一弯的位置便于修整
  4. D. 隔绝患者听到注射时的噪音

61声导抗测试中,鼓室图呈B型且外耳道容积异常增大,最应优先考虑

  1. A. 鼓膜穿孔
  2. B. 听骨链固定
  3. C. 中耳积液
  4. D. 耳硬化症

62为3个月婴儿选配助听器时,评估其助听效果最适宜的方法是

  1. A. 真耳耦合腔差结合听觉行为观察或视觉强化测听
  2. B. 纯音气骨导测听结合言语识别率
  3. C. 成人版言语测听结合真耳助听反应
  4. D. 耳声发射结合声导抗交叉验证

63纯音测听中遇到两耳气导听阈相差超过40 dB且较差耳骨导明显优于气导时,为避免影子听力应采用的给声方式是

  1. A. 在较好耳加窄带噪声掩蔽较差耳
  2. B. 在较差耳加窄带噪声掩蔽较好耳
  3. C. 两耳同时给声比较响度平衡
  4. D. 先测骨导再测气导不加掩蔽

64耳背式助听器耳模上开设通气孔(vent)后,最可能出现的效果是

  1. A. 低频增益下降并减轻堵耳效应
  2. B. 高频增益下降并加重啸叫
  3. C. 整体输出增大并提高清晰度
  4. D. 中频共振峰前移并增强言语可懂度

65助听器日常维护中,干燥盒内硅胶变色后正确处理方式是

  1. A. 将硅胶加热烘干或更换新硅胶
  2. B. 继续使用直至完全变黑
  3. C. 在阳光下暴晒助听器本身
  4. D. 向盒内加少量清水恢复吸湿

66给婴幼儿做视觉强化测听时,若在给声后立即亮起动画灯箱,最可能造成的测试问题是

  1. A. 建立不起条件化反射
  2. B. 形成对声刺激的假阴性
  3. C. 把动画当成强化物过度反应
  4. D. 使听觉脑干反应波形消失

67纯音测听中,若受试者在1 kHz处气导阈值比骨导阈值差25 dB,且无外耳道阻塞,下一步最合理的操作是

  1. A. 直接判定为传导性听力损失
  2. B. 复查骨导并检查骨振器放置
  3. C. 加掩蔽后重测气导
  4. D. 改用言语测听替代纯音测听

68言语测听中,给受试者播放单音节词表并让其复述,若结果明显低于纯音听阈预期,最应考虑的因素是

  1. A. 词表熟悉度与方言差异
  2. B. 扬声器角度偏斜15度
  3. C. 测试房间混响时间偏短
  4. D. 受试者年龄低于60岁

69老年患者双耳均有中度感音神经性听力损失,验配时优先推荐双耳佩戴的主要依据是

  1. A. 双耳响度总和与声源定位改善
  2. B. 减少助听器电池消耗
  3. C. 避免单耳过度放大
  4. D. 降低耳模制作难度

70成人纯音测听中,若两相邻频率阈值相差20dB以上,为确认该处是否为陡降或切迹,规范的复测方式是

  1. A. 在该频率重复测一次并取两次平均值
  2. B. 在该频率上下各加测一个半倍频程频率
  3. C. 改用窄带噪声掩蔽后重测该频率
  4. D. 把该频率的给声强度每次增加5dB连续测三次

71成人佩戴定制式助听器后主诉自己说话时有明显回声、闷堵感,纯音测听显示低频听阈接近正常,此时优先考虑的处置是

  1. A. 降低整体增益并重新测听
  2. B. 增大通气孔或改用开放耳选配
  3. C. 更换更大功率的受话器
  4. D. 提高最大输出限制以掩盖闷堵感

72真耳耦合腔差(RECD)测量的主要临床价值在于

  1. A. 替代纯音测听判断听力损失程度
  2. B. 把耦合腔助听器增益换算成真耳增益
  3. C. 测量耳道容积以选择耳模材料
  4. D. 评估助听器电池的续航能力

73某成人纯音测听气导阈值为40 dB HL、骨导阈值为25 dB HL,计算其气骨导差应为多少

  1. A. 10 dB
  2. B. 15 dB
  3. C. 25 dB
  4. D. 40 dB

74为婴幼儿进行视觉强化测听时,若婴幼儿对声音出现转头反应,测试者应

  1. A. 立即停止给声并记录阈值
  2. B. 在给声同时或稍后给予视觉奖励
  3. C. 先给视觉奖励再给声
  4. D. 每次给声后都更换奖励玩具

75为成人纯音气导测听时,若受试者仅在40 dB HL听到1 kHz纯音,重复测试时在35 dB HL有2次反应、40 dB HL有3次反应,按上升法其听阈应记为

  1. A. 35 dB HL
  2. B. 40 dB HL
  3. C. 30 dB HL
  4. D. 45 dB HL

76纯音测听中,若骨导听阈正常而气导听阈提高,且气骨导差大于10 dB,最符合的听力损失类型是

  1. A. 感音神经性
  2. B. 传导性
  3. C. 混合性
  4. D. 中枢性

77患者在助听器佩戴一周后主诉自己说话声音发闷、像在桶里说话,最可能的原因是

  1. A. 低频增益过高
  2. B. 高频增益过高
  3. C. 最大输出限制过低
  4. D. 压缩比设置过小

78为成人验配定制式耳内式助听器取耳印时,关于耳印材料的注入方向,正确的操作是

  1. A. 从耳道口向鼓膜方向缓慢注入
  2. B. 从鼓膜方向向耳道口缓慢注入
  3. C. 先注满耳甲腔再向耳道深部注入
  4. D. 从耳道口快速注入以保证充盈

79为婴儿进行听觉脑干反应测试时,若在较弱的刺激强度下记录到潜伏期明显延长的V波,与成人相比这一现象的正确解释是

  1. A. 婴儿听觉通路髓鞘化尚未完成
  2. B. 婴儿中耳传音功能优于成人
  3. C. 婴儿脑干发育成熟导致传导加快
  4. D. 婴儿外耳道共振频率低于成人

80一名老年用户佩戴新验配的耳背式助听器一周后反映“自己的声音特别响、像在桶里说话”,最可能的原因是

  1. A. 堵耳效应
  2. B. 啸叫反馈
  3. C. 听觉适应不良
  4. D. 电池电压不足

81为成人做纯音气导听阈测试时,若先测左耳,右耳未加掩蔽,最可能出现的结果是

  1. A. 左耳听阈被低估
  2. B. 左耳听阈被高估
  3. C. 右耳骨导听阈被低估
  4. D. 两耳气导差被缩小

82成人言语测听中,给声强度固定在最舒适阈(MCL)时,主要评估的是

  1. A. 听阈水平
  2. B. 言语识别能力
  3. C. 不舒适阈
  4. D. 听觉动态范围

83纯音测听中,若同一频率连续两次测试结果相差10 dB以上,规范做法是

  1. A. 取两次平均值记录
  2. B. 取较好的一次记录
  3. C. 继续测试至结果可重复
  4. D. 直接按第一次结果记录

84为成人纯音气导测听时,若受试者两耳气导阈值相差50 dB且差耳无骨导掩蔽禁忌,规范的掩蔽做法是

  1. A. 对差耳加窄带噪声掩蔽
  2. B. 对好耳加窄带噪声掩蔽
  3. C. 两耳同时加白噪声掩蔽
  4. D. 先测骨导再决定是否掩蔽

85言语测听中给受试者佩戴耳机做最舒适响度级(MCL)测试,其主要用途是

  1. A. 确定不舒适阈的上限
  2. B. 为助听器增益提供参考
  3. C. 判断耳蜗死区频率
  4. D. 评估听觉中枢整合能力

86关于耳声发射(OAE)与听性脑干反应(ABR)在听力评估中的关系,描述正确的是

  1. A. OAE可客观反映耳蜗外毛细胞功能
  2. B. ABR可单独用于确诊中耳积液
  3. C. OAE能准确评估听神经同步性
  4. D. ABR阈值不受年龄和镇静影响

87为成人选配耳背式助听器时,若患者低频听阈较好而高频陡降,验配师优先选择的声学耦合方式通常是

  1. A. 开放式耳塞配合细声管
  2. B. 封闭式耳模配合粗声管
  3. C. 完全耳道式外壳配合通气孔
  4. D. 标准耳塞配合长导声管

88为婴儿做视觉强化测听时,若婴儿对高频声反应稳定但对低频声多次无反应,下一步最合理的处置是

  1. A. 先排除中耳积液再判断低频听阈
  2. B. 直接按低频重度损失验配助听器
  3. C. 改用成人纯音测听重新测试
  4. D. 只记录高频结果并结束测试

89耳道式助听器外壳上通气孔的主要声学作用是

  1. A. 衰减低频并减少堵耳效应
  2. B. 增强高频并提高清晰度
  3. C. 降低最大输出保护残余听力
  4. D. 改变受话器共振频率

90为成人验配定制耳模时,若耳模材料在耳道内凝固后取出时患者主诉明显胀痛,最可能的原因是

  1. A. 耳模材料注入时耳道未完全干燥
  2. B. 耳模材料注入前未放置棉障到位
  3. C. 耳模材料调和比例中固化剂偏多
  4. D. 耳模材料取出时未做耳道润滑

91为婴幼儿选择助听器增益验配公式时,与成人相比最需要优先考虑的因素是

  1. A. 婴幼儿耳道容积小导致真耳增益偏高
  2. B. 婴幼儿对低频噪声的耐受度更高
  3. C. 婴幼儿助听器应优先采用线性放大
  4. D. 婴幼儿残余听力通常优于成人

92在噪声下言语测听中,若患者信噪比损失明显大于纯音听阈预测值,最有助于解释该结果的是

  1. A. 外毛细胞功能正常
  2. B. 中枢听觉处理能力下降
  3. C. 中耳传音功能异常
  4. D. 耳道容积偏小

93在为成人验配助听器后进行真耳助听响应(REAR)验证时,需要记录或控制的因素包括(多选)

  1. A. 测试信号类型与强度
  2. B. 患者耳道内的探管位置
  3. C. 助听器音量与程序设置
  4. D. 患者对侧耳的掩蔽噪声
  5. E. 外耳道容积的个体差异

94为婴儿进行视觉强化测听(VRA)时,最关键的建立条件是

  1. A. 测试前先让婴儿熟悉玩具
  2. B. 由家长抱着完成测试
  3. C. 在隔声室内使用插入式耳机
  4. D. 先建立条件反射再给声

95为高频陡降型听力损失患者选配助听器时,若采用常规宽动态范围压缩,最需警惕的问题是

  1. A. 低频增益不足
  2. B. 高频死区导致无效放大
  3. C. 中频过度压缩
  4. D. 电池耗电过快

96给患者解释助听器适应期时,最恰当的说法是

  1. A. 每天佩戴时间应逐步增加,先在安静环境使用
  2. B. 佩戴时间应一次到位,直接全天使用
  3. C. 只在需要交流时才佩戴,平时收好
  4. D. 音量应始终调至最大以尽快适应

97纯音测听中,受试者两耳气导听阈相差50 dB且差耳无骨导掩蔽时,最容易出现的结果是

  1. A. 差耳出现交叉听力使测得的听阈好于真实值
  2. B. 好耳出现影子听力使差耳听阈被低估
  3. C. 差耳出现交叉听力使测得的听阈差于真实值
  4. D. 好耳出现堵耳效应使骨导听阈变差

98新生儿听力筛查中,耳声发射(OAE)未通过而自动听性脑干反应(AABR)通过,最合理的解释是

  1. A. 外耳道或中耳因素影响了耳声发射的传出
  2. B. 听神经通路存在病变而耳蜗功能正常
  3. C. 耳声发射设备校准偏差导致结果不可信
  4. D. 新生儿耳道过短使OAE探头无法密封

99为婴幼儿做视觉强化测听时,若在给声后立即呈现发光玩具,最可能造成的问题是

  1. A. 患儿将玩具与声音建立错误关联而影响阈值判断
  2. B. 患儿对玩具失去兴趣导致测试无法继续
  3. C. 声场扬声器校准被玩具振动干扰
  4. D. 测试者无法记录患儿的行为反应

100为一位主诉“右耳听电话清楚、左耳听不清”的成年患者做纯音测听时,左耳气导平均听阈45 dB HL、骨导平均听阈20 dB HL,右耳气导与骨导均在20 dB HL以内,该结果最符合下列哪种听力损失类型

  1. A. 左耳传导性听力损失,右耳听力正常
  2. B. 左耳感音神经性听力损失,右耳听力正常
  3. C. 左耳混合性听力损失,右耳听力正常
  4. D. 左耳传导性听力损失,右耳感音神经性听力损失

参考答案

  1. C 知识点为气导听阈测试中交叉听力的掩蔽指征。当两耳气导听阈差≥40 dB时,较好耳可能通过颅骨交叉听到测试信号形成影子听力…
  2. C 知识点为不同听力图型对应的助听器增益策略。平坦型听力损失各频率听阈相近,增益曲线应基本一致以保证各频段言语可听度;高频增…
  3. A 知识点为耳模声学特性与通气孔的关系。通气孔过大使低频能量从耳道泄漏,导致低频增益不足;高频增益过度与通气孔无关,堵耳效应…
  4. A 知识点为堵耳效应与低频增益的关系。自己说话声音过响、空洞感是堵耳效应的典型表现,常因低频增益过高或耳道封闭过严;高频增益…
  5. B 知识点:耳模声学。声孔越短,其共振频率越高,高频增益越大;声孔越长,共振频率越低,高频反而下降。A选项把关系说反;C选项…
  6. B 知识点:气骨导差判读。气导55dB、骨导25dB,气骨导差30dB,骨导正常,提示传导性听力损失。A选项感音神经性应气骨…
  7. C 知识点:单侧重度听损的干预策略。左耳重度、右耳正常,可选择左耳助听器加CROS将左耳信号传至右耳,改善头影效应。A选项单…
  8. A 知识点是堵耳效应。封闭耳道后,自身骨导产生的低频能量无法从耳道口泄出,导致低频闷响;耳道共振峰移动通常改变高频;方向性设…
  9. B 知识点是MPO与不舒适阈。MPO过高会使强声超过不舒适阈,引起刺耳和削峰失真;小声听不清与增益不足有关;电池时间与MPO…
  10. B 知识点是陡降型听损的助听器调试。低频好的人若按平均增益给足低频,容易堵耳、自身噪声过大;低频不足不是主要矛盾;高频不足确…
  11. A 知识点是交叉听力与掩蔽。气导测试时强声可经颅骨传至对侧耳,故应对非测试耳(此处为正常耳)加掩蔽噪声;对患耳加掩蔽不能阻止…
  12. A 知识点是真耳耦合腔差。RECD用于把2cc耦合腔测得的增益换算成个体真耳增益;不舒适阈由阈上测试确定;耳道容积虽与REC…
  13. A 知识点是气骨导差的意义。气骨导差大于10 dB提示传导成分,骨导正常或接近正常时为传导性听力损失;感音神经性听力损失气骨…
  14. A 知识点是新生儿听力筛查转诊流程。筛查未通过应在规定时间内转至听力诊断中心做诊断性评估;不能直接验配助听器;等待半年会延误…
  15. A 知识点是堵耳效应与开放耳选配的适应证。低频较好者戴封闭耳模易产生堵耳效应,开放耳选配可减少低频共振与堵耳感,故A正确;B…
  16. A 知识点是耳声发射的生理基础与临床意义。OAE由耳蜗外毛细胞主动运动产生,反映外毛细胞功能,故A正确;B听神经病诊断需结合…
  17. A、B、D 知识点是通气孔的声学效应。通气孔提供低频声泄漏路径,可减少低频增益、降低堵耳效应,且孔径越大低频衰减越明显,故A、B、D…
  18. B 知识点是高频陡降型感音神经性听力损失的言语识别机制。高频毛细胞及神经编码受损导致辅音信息丢失,故B正确;A为传导性问题不…
  19. A 知识点是Hughson-Westlake升5降10法。听到反应后降10 dB,未听到则升5 dB,故A正确;B升高方向相…
  20. A 知识点是助听器增益分配与听力图构型匹配。低频听阈差需更多低频增益,高频较好则少给,故A正确;B方向相反;C忽视频率差异;…
  21. A 知识点是CROS助听器原理。患侧麦克风拾取声音无线传到健侧耳,故A正确;B骨导传声不是CROS常规方式;C健侧放大双侧不…
  22. A 知识点为气骨导差判读。低频气骨导差明显而骨导正常是传导性损失的典型表现。感音神经性损失气骨导多一致下降;混合性需气骨导均…
  23. A 知识点为堵耳效应处理。自声发闷是堵耳效应,扩大通气孔或降低低频增益可缓解。提高高频、缩短外壳、开启降噪均不直接针对低频堵…
  24. A 知识点为声反馈识别。嘈杂环境常需提高增益,若接近反馈阈值即出现啸叫。电量不足、耵聍过多、麦克风遮挡通常导致声音变小或发闷…
  25. B 知识点是纯音测听阈值判定中的反应可靠性。同一强度需重复给声以确认反应一致性;立即升高10 dB会跳过阈值判断;直接记录未…
  26. B 知识点是堵耳效应与低频增益。自己说话发闷、桶音感多因低频能量在耳道内积聚,降低低频增益或开放耳模可改善;高频不足表现为清…
  27. C 知识点是助听器日常保养。电子干燥盒一般夜间放入、次日取出,且应取出电池以防过热或漏液;每晚持续通电可能加速老化;每周一次…
  28. B 知识点是交叉听觉与掩蔽。骨导耳机两耳间衰减很小,约5至10 dB,故两耳阈值差大时较差耳骨导易被对侧偷听,需掩蔽;说骨导…
  29. A 知识点是最大声输出与不舒适阈关系。最大声输出应接近但不超过患者不舒适阈,避免过度放大;65 dB SPL过低会牺牲可听度…
  30. A 知识点是噪声下言语困难的处理。餐厅属噪声环境,应优先检查降噪与方向性麦克风设置;外壳划痕不影响噪声下言语;清洗耳道与噪声…
  31. B 知识点是骨导掩蔽中掩蔽噪声强度的可接受性与阈值可靠性。掩蔽过响会干扰患者辨别,应在保证有效掩蔽前提下降低噪声重测。提高噪…
  32. A 知识点是视觉强化测听中频率特异性反应差异的解释。不同频率反应差异首先提示该频率听阈可能不同。兴趣因素不能解释频率间差异;…
  33. A 知识点是耳模通气孔对声学特性的影响。通气孔过大导致低频能量泄漏、低频增益不足,并增加啸叫风险。高频增益不因此提高;最大输…
  34. A 知识点为耳鸣患者纯音测听的给声方式。脉冲音因有短暂间歇,可让受试者更容易从持续耳鸣声中分辨出测试信号,从而降低耳鸣对听阈…
  35. A 知识点为RECD与耳道容积的关系。耳道容积越小,同一声能产生的声压级越高,故真耳实际声压级通常高于耦合腔测得值,A对;B…
  36. B 知识点为婴幼儿助听器验证指标。真耳插入增益反映助听器实际提供的放大,受耳道个体差异影响,是婴幼儿验证的常用指标,故B对;…
  37. A 知识点是堵耳效应与通气孔作用。耳道容积小且低频正常者戴封闭耳模会产生堵耳效应,通气孔泄放低频能量可减轻闷堵感,故A正确;…
  38. A 知识点是RECD的用途。RECD是儿童真耳响应与耦合腔响应之差,可在耦合腔测得数据后推算真耳增益,A正确;不适阈需行为或…
  39. A 知识点是噪声下言语识别与助听器功能。餐厅噪声下听不清属于信噪比问题,应优化降噪与方向性麦克风,A正确;整体提高增益会同时…
  40. B 知识点是交叉听力与掩蔽。当一耳重度聋、另一耳正常时,测试聋耳气导时声音会经颅骨传至正常耳形成影子听力,故应在正常耳(非测…
  41. B 知识点是新生儿听力筛查流程。筛查未通过者应在出生后3个月内完成诊断性听力学评估,以尽早干预。选项A1个月内时间过短,部分…
  42. B 知识点是耳模声学与频响关系。声孔过小会限制高频声的传递,导致高频增益不足。选项A低频增益主要由声孔长度和通气孔影响,过小…
  43. A 知识点为气骨导差判断听力损失类型。气导下降而骨导正常,存在明显气骨导差,为传导性听力损失;感音神经性听力损失应气骨导同时…
  44. A 知识点为言语测听给声强度选择。阈上30 dB通常位于言语识别率曲线的上升段,能较好反映言语识别能力;该强度不能避免背景噪…
  45. A 知识点为听力图判读。双耳气骨导均下降且气骨导一致、双耳阈值相同,符合双侧对称性感音神经性听力损失;传导性听力损失应有气骨…
  46. A、B、D 知识点为骨导测试操作规范。骨导耳机应放在乳突或额部无发无瘢痕处,保证耦合;骨导测试同样存在交叉听觉,需考虑对侧耳掩蔽;先…
  47. A 知识点:听力损失类型判读。气骨导差大于10 dB且骨导正常提示传导性损失,鼓室图C型提示中耳负压,符合咽鼓管功能障碍或中…
  48. A 知识点:婴幼儿助听器耳模声学。重度损失需要足够增益,较粗声孔可减少堵耳效应并利于高频输出,适当阻尼可平滑共振峰;过细声孔…
  49. A 知识点:助听器噪声下言语可懂度优化。方向性麦克风与降噪算法可提升信噪比,是噪声环境清晰度下降的首选调整;整体提高增益会同…
  50. A 知识点是功能性听力损失的鉴别。功能性听力损失常表现为纯音听阈与言语识别率、客观检查结果不一致,因此首先比较纯音听阈与言语…
  51. A 知识点是真耳测试原理。真耳测试通过探管麦克风测量近鼓膜处的实际声压级,以反映助听器在个体耳道内的真实输出。外壳振动强度不…
  52. C 知识点是言语测听结果的解释。舒适阈水平下言语识别率低,若纯音听阈尚可,常见原因是测试环境噪声干扰或给声方式不当,应先排查…
  53. B 知识点是耳印模取样的禁忌与转诊。耳道出血点可能提示外耳道损伤或病变,应暂停取样并转诊耳科明确原因。继续取样可能加重损伤或…
  54. B 知识点为耳样制取。耳样需越过第一弯到达第二弯,才能完整反映耳道走向并保证耳模密封。仅到第一弯密封不足易啸叫;过深至鼓膜前…
  55. A 知识点为婴幼儿ABR测试条件。3个月婴儿可在自然睡眠中完成测试,避免药物风险。水合氯醛多用于较大不配合儿童;地西泮和全身…
  56. B 知识点为助听器效果评估。APHAB等量表通过患者自评反映日常交流中的主观受益和满意度。实际增益需真耳测量;耳模密封需声学…
  57. A 知识点为骨导测听交叉听力与掩蔽。骨导振子可经颅骨传至对侧耳,未掩蔽时非测试耳可能先听到信号,造成假阴性。气导阈值低估与掩…
  58. A 知识点为高频陡降型听力损失的助听器选配难点。高频区死区或耳蜗死区使常规放大难以提供可听度,且高频增益易引发反馈。低频增益…
  59. A 知识点为助听器导声管冷凝水处理。应使用专用吹气球吹干,保持声管通畅。针尖刺破会损坏导声管;微波炉加热会损坏助听器;用嘴吸…
  60. A 知识点为取耳样操作安全。棉障置于第二弯附近可阻挡耳样材料深入,保护鼓膜。吸湿并非棉障功能;第一弯位置需靠观察和牵拉耳廓判…
  61. A 知识点为鼓室图与外耳道容积联合判读。B型图伴外耳道容积明显增大提示鼓膜穿孔,因外耳道与中耳腔连通使等效容积增加。中耳积液…
  62. A 知识点为婴幼儿助听器验证。3个月婴儿无法完成纯音和言语测听,需用RECD结合行为观察或视觉强化测听。纯音和言语测听不适合…
  63. A 知识点:交叉听力与掩蔽。正确项——较差耳测试时非测试耳(较好耳)需加掩蔽噪声以消除交叉听力。错误项-掩蔽应加在非测试耳,…
  64. A 知识点:耳模通气孔声学效应。正确项——通气孔泄放低频能量,降低低频增益并缓解堵耳闷胀感。错误项-通气孔主要影响低频,对高…
  65. A 知识点:助听器干燥保养。正确项——硅胶吸湿饱和后需烘干再生或更换,才能继续吸湿。错误项-变黑后已失效继续用无意义;-助听…
  66. A 知识点是视觉强化测听的条件化建立。强化物须在受试者对声刺激做出正确反应后即时出现,若给声同时或先于反应即亮灯,无法建立声…
  67. B 知识点是气骨导差异常的复核流程。气导明显差于骨导提示传导成分,但骨振器放置不当、耳道塌陷等可造成假性骨导偏低,故应先复查…
  68. A 知识点是言语识别率的影响因素。词表熟悉度、方言、教育程度等会影响复述成绩,故词表熟悉度与方言差异正确;扬声器小角度偏斜对…
  69. A 知识点是双耳助听的优势。双耳佩戴可获响度总和、降噪与定位优势,故该选项正确;双耳佩戴反而增加电池消耗;避免单耳过度放大不…
  70. B 知识点是纯音测听中相邻频率阈值差异过大时的复核方法。规范做法是在可疑频率上下加测半倍频程,以判断是否为陡降或切迹。选项0…
  71. B 知识点是堵耳效应的识别与处理。低频正常者佩戴封闭耳模易产生堵耳效应,应增大通气孔或改开放耳。选项0降增益会牺牲可听度且不…
  72. B 知识点是RECD的定义与用途。RECD反映真耳与耦合腔之间的声学差异,用于把耦合腔测量结果换算为真耳增益。选项0纯音测听…
  73. B 知识点为气骨导差的计算,即气导阈值减去骨导阈值。气导40 dB HL减骨导25 dB HL等于15 dB,提示存在传导性…
  74. B 知识点为视觉强化测听的操作程序。正确程序是给声后婴幼儿出现转头反应时,在给声同时或稍后亮起视觉奖励,以强化对声音的转头反…
  75. B 知识点为纯音听阈上升法判定:以受试者能正确反应的最低强度为准,但需在上升过程中每次降低10 dB、上升5 dB,某强度至…
  76. B 知识点为气骨导关系判断听力损失类型。骨导正常说明耳蜗及听神经功能尚可,气导提高且存在气骨导差提示声音传导路径受阻,符合传…
  77. A 知识点为助听器堵耳效应与低频增益关系。自己说话发闷、桶音感多因低频能量在封闭耳道内积聚,常见于低频增益过高或通气孔不足。…
  78. A 知识点:耳印取样操作程序。正确项:注射器针头置于耳道口,沿耳道走向向鼓膜方向缓慢均匀注入,可减少气泡并避免损伤鼓膜。错误…
  79. A 知识点:婴幼儿ABR的发育特点。正确项:婴儿听神经及脑干通路髓鞘化未完成,传导速度慢,故V波潜伏期较成人延长。错误项:中…
  80. A 知识点:堵耳效应的识别。正确项:耳模或耳塞封闭耳道后,自身骨导声无法外泄,低频能量在耳道内积聚,导致自声增强、空洞感,即…
  81. A 知识点:交叉听力与掩蔽。未掩蔽时好耳可经颅骨接收到测试耳给声,使测试耳听阈看似更低(被低估),故正确项为左耳听阈被低估;…
  82. B 知识点:言语测听给声强度选择。MCL下测言语识别率反映日常舒适聆听时的识别能力,故正确项为言语识别能力;听阈水平由纯音听…
  83. C 知识点:听阈测试的可重复性。听阈应有可重复性,结果波动大时应继续测试至可重复,故正确项为继续测试至结果可重复;取平均或取…
  84. B 知识点是纯音测听交叉听觉与掩蔽原则。当两耳气导阈值差达到约40 dB以上时,测试差耳时声音可经颅骨传至好耳,应对好耳加掩…
  85. B MCL是受试者觉得最舒服的言语响度级,常作为助听器增益和输出调试的参考;不舒适阈需单独测UCL,耳蜗死区用死区测试,中枢…
  86. A OAE来源于耳蜗外毛细胞主动运动,可客观反映其功能;ABR主要反映听神经及脑干通路同步性,不能单独确诊中耳积液;OAE不…
  87. A 知识点是助听器声学耦合与堵耳效应。低频好、高频差者用开放耳可减少低频增益和堵耳,故A正确;B封闭耳模会放大低频并加重堵耳…
  88. A 知识点是婴幼儿听力评估中低频反应差需排除中耳问题。低频反应差常与中耳积液相关,应先做声导抗或耳镜检查,故A正确;B在未排…
  89. A 知识点是通气孔的声学效应。通气孔可泄放低频能量、减轻堵耳,故A正确;B通气孔主要影响低频,不会增强高频;C最大输出由受话…
  90. B 知识点:定制耳模取模时棉障应放置在耳道第二弯处,防止材料接触鼓膜并控制深度。正确项:棉障未到位会导致材料深入耳道压迫鼓膜…
  91. A 知识点:婴幼儿耳道短小,同一声输出在真耳中产生的声压级更高,验配需按个体RECD校正。正确项:耳道容积小使真耳增益偏高,…
  92. B 知识点:噪声下言语识别困难可与中枢听觉处理功能有关,表现为信噪比损失超出纯音听阈预期。正确项:中枢听觉处理能力下降可导致…
  93. A、B、C 知识点:REAR验证需控制信号、探管位置和助听器设置,以保证结果可重复和准确。正确项:测试信号类型与强度影响响应曲线;探…
  94. D 知识点为VRA的条件化过程。VRA必须先通过配对呈现声刺激与视觉奖励建立条件反射,之后才能可靠测听。熟悉玩具只是准备环节…
  95. B 知识点为高频死区与放大策略。陡降型高频常伴死区,常规压缩可能将高频声放大到死区而无助益,需移频或限制高频增益。低频增益不…
  96. A 知识点为助听器适应期管理。逐步增加佩戴时间并从安静环境开始有助于中枢适应并减少疲劳。一次全天使用易致疲劳和放弃;只在交流…
  97. A 考点是交叉听力与掩蔽。当两耳气导差超过约40 dB时,给差耳的声音可经颅骨传到对侧耳蜗,受试者用较好耳听到,于是差耳测得…
  98. A 考点是OAE与AABR的联合筛查逻辑。OAE依赖耳蜗外毛细胞及中耳传音正常,而AABR可绕过部分中耳影响,因此OAE未通…
  99. A 考点是视觉强化测听的条件化原则。正确顺序是先给声、待患儿出现转头等反应后再呈现玩具强化,若给声同时或之后立即呈现,易让患…
  100. A 知识点是气骨导差判断听力损失类型:气导差大于10 dB且骨导正常提示传导性损失。左耳气导45 dB、骨导20 dB,存在…