生化检验员 练习卷

1用邻甲苯胺法测定血糖时，若标本采集后未及时离心分离血浆，放置过久会导致测得结果出现哪种偏差

1. A. 结果偏低，因葡萄糖被细胞消耗
2. B. 结果偏高，因红细胞释放葡萄糖
3. C. 结果不变，因邻甲苯胺只与血浆蛋白反应
4. D. 结果偏高，因乳酸转化为葡萄糖

2某实验室用葡萄糖氧化酶法测血糖，发现质控结果持续偏低，检查试剂时发现工作液配制后放置超过说明书规定时间，最可能的原因是

1. A. 过氧化物酶活性下降使显色减弱
2. B. 葡萄糖氧化酶活性升高使反应过快
3. C. 色原物质浓度升高使吸光度下降
4. D. 缓冲液pH升高抑制酶反应

3用离子选择电极法测定血清钾时，若电极膜表面附着了蛋白质薄膜，最可能出现的异常是

1. A. 测定结果假性偏低，因离子活度被屏蔽
2. B. 测定结果假性偏高，因蛋白质本身带正电
3. C. 测定结果无变化，因电极只响应钾离子活度
4. D. 测定结果波动大，因电极膜电阻降低

4在生化检验中，用火焰光度法测定血清钠时，若标准液与标本的黏度差异较大，最可能引起的误差类型是

1. A. 光谱干扰
2. B. 化学干扰
3. C. 物理干扰
4. D. 电离干扰

5在酶偶联速率法测定血清丙氨酸氨基转移酶时，若标本本身黄疸严重，对测定结果最常见的干扰方式是

1. A. 在340nm处吸光度本底偏高
2. B. 与底物竞争酶活性中心
3. C. 使NADH还原为NAD+
4. D. 抑制乳酸脱氢酶的催化作用

6某检验科在测定一批急诊血清钾时，发现所有标本结果均显著偏高，质控物结果正常，最可能的标本处理环节问题是

1. A. 采血后血标本被用力振荡
2. B. 离心后未及时分离血清
3. C. 采血时使用了含钾抗凝剂
4. D. 标本在室温放置时间过长

7用重氮反应测定血清总胆红素时，加入咖啡因试剂的主要目的是

1. A. 作为加速剂促使间接胆红素与重氮试剂反应
2. B. 将直接胆红素氧化为胆绿素
3. C. 沉淀血清中的蛋白质消除干扰
4. D. 维持反应体系在酸性条件利于偶联

8某检验科在生化分析仪上设置某项目参数时，将标本与试剂的比例由1:50误设为1:25，最可能出现的结果是

1. A. 试剂相对不足使反应不完全，结果假性偏低
2. B. 标本稀释倍数增大使结果假性偏低
3. C. 反应体系总体积增大使吸光度升高
4. D. 标准管与测定管同比例改变，结果不受影响

9在自动生化分析仪上开展血清甘油三酯GPO-PAP法测定时，下列操作或判断正确的有（多选）

1. A. 标本严重脂浊时需做标本空白或采用更高速离心处理
2. B. 试剂中甘油激酶和过氧化物酶失效会导致结果假性偏低
3. C. 反应体系中加入抗坏血酸氧化酶可消除维生素C干扰
4. D. 血清甘油三酯在4℃长期保存比-20℃更稳定
5. E. 溶血标本对甘油三酯测定无任何干扰

10用溴甲酚绿法测定血清白蛋白时，若标本中球蛋白浓度极高，最可能导致的偏差是

1. A. 白蛋白结果假性偏低
2. B. 白蛋白结果假性偏高
3. C. 白蛋白结果不受影响
4. D. 白蛋白结果先偏高后偏低

11在自动生化分析仪上测定血清总蛋白时，若比色杯光径被蛋白沉淀物污染，最先受影响的分析参数通常是

1. A. 吸光度读数偏高
2. B. 吸光度读数偏低
3. C. 反应温度升高
4. D. 加样体积减少

12在生化检验中，测定血清总胆红素时若标本暴露于强光下较长时间，最可能出现的偏差是

1. A. 总胆红素假性升高
2. B. 总胆红素假性降低
3. C. 直接胆红素假性升高
4. D. 总胆红素无变化

13用苦味酸法测定血清肌酐时，若反应体系偏碱性且温度过高，最可能出现的偏差是

1. A. 结果假性偏低，因肌酐被分解
2. B. 结果假性偏高，因非肌酐呈色物质增多
3. C. 结果不受影响，苦味酸法特异性很高
4. D. 结果假性偏低，因苦味酸被还原

14测定血清淀粉酶采用碘-淀粉比色法时，若淀粉底物浓度过高，最可能出现的现象是

1. A. 酶活性结果假性偏高
2. B. 酶活性结果假性偏低
3. C. 结果不受底物浓度影响
4. D. 底物自行显色导致偏高

15用离子选择电极法测定血清钾时，若标本在室温下放置过久未分离血清，血钾测定值通常

1. A. 明显升高
2. B. 明显降低
3. C. 基本不变
4. D. 先降后升

16某医院检验科在生化分析仪上测定血清钙时，采用邻甲酚酞络合酮法，若试剂中未加入8-羟基喹啉，最可能出现的问题是

1. A. 镁离子干扰使钙结果偏高
2. B. 钙与指示剂不显色
3. C. 反应体系pH无法维持
4. D. 标本中磷干扰加剧

17离子选择电极法测定血钾时，电极填充液液面低于内参比电极，最可能导致

1. A. 读数漂移且响应变慢
2. B. 测定结果恒定偏低
3. C. 电极斜率明显增大
4. D. 标本间携带污染加重

18某检验员用溴甲酚绿法测定血清白蛋白，发现质控血清结果偏低且重复性差，排查发现比色杯内壁有细小划痕且未定期校准，最应先处理的是

1. A. 重新配制溴甲酚绿工作液
2. B. 更换比色杯并做比色计校准
3. C. 将标本稀释后重新测定
4. D. 延长反应时间至10分钟

19用邻甲苯胺法测定血清葡萄糖时，标本采集后未能及时分离血清，室温放置数小时会导致测定结果出现哪种偏差

1. A. 结果偏低，因葡萄糖被红细胞消耗
2. B. 结果偏高，因红细胞内糖原释放
3. C. 结果不变，因邻甲苯胺只测血浆糖
4. D. 结果偏高，因糖酵解产物干扰显色

20在血清肌酐苦味酸法测定中，若反应体系pH值偏高，对结果最可能的影响是

1. A. 结果偏高，因苦味酸与更多非肌酐物质反应
2. B. 结果偏低，因肌酐络合物生成减少
3. C. 结果不变，因苦味酸反应对pH不敏感
4. D. 结果偏高，因碱性增强使苦味酸显色加深

21用离子选择电极法测定血清钾时，若标本存在严重脂血，最可能对结果造成的干扰是

1. A. 假性低钾
2. B. 假性高钾
3. C. 假性低钠
4. D. 假性高氯

22在生化检验中，关于标本溶血对血清酶学测定影响的描述，下列哪些是正确的（多选）

1. A. 溶血可使乳酸脱氢酶结果假性升高
2. B. 溶血可使天冬氨酸氨基转移酶结果假性升高
3. C. 溶血可使肌酸激酶结果假性降低
4. D. 溶血可使碱性磷酸酶结果假性升高
5. E. 溶血对所有酶学项目均无影响

23用肌氨酸氧化酶法测定血清肌酐时，标本中若存在高浓度胆红素，最可能干扰测定的方式是

1. A. 竞争消耗过氧化氢使结果偏低
2. B. 直接与肌酐结合生成沉淀
3. C. 增强显色反应使结果偏高
4. D. 改变肌酐酶的最适温度

24用邻甲苯胺法测定血清葡萄糖时，若将反应管从沸水浴取出后未立即冷却即进行比色，最可能导致测定结果出现哪种偏差

1. A. 测定值假性升高
2. B. 测定值假性降低
3. C. 测定值无明显变化
4. D. 反应液出现浑浊无法比色

25在自动生化分析仪上采用速率法测定血清丙氨酸氨基转移酶时，若标本本身浑浊，最可能对测定造成的影响是

1. A. 吸光度基线异常使结果偏差
2. B. 酶活性被直接抑制
3. C. 底物消耗速率加快
4. D. 反应温度自动升高

26用离子选择电极法测定血清钾时，若标本严重溶血，对血钾结果最可能的影响是

1. A. 红细胞内钾释放使结果假性升高
2. B. 血红蛋白干扰电极使结果假性降低
3. C. 溶血使血清稀释导致结果偏低
4. D. 溶血对钾电极无影响结果不变

27测定血清总胆红素时，标本采集后应避免长时间强光照射，原因是

1. A. 光照使胆红素氧化降解导致结果偏低
2. B. 光照促进胆红素与白蛋白结合
3. C. 光照使血红蛋白转变为胆红素
4. D. 光照改变重氮试剂反应温度

28用己糖激酶法测定血清葡萄糖时，标本采集后若未及时离心分离血清，最可能因红细胞糖酵解导致

1. A. 血糖假性升高
2. B. 血糖假性降低
3. C. 血糖结果不变
4. D. 血糖先升高后降低

29检测血清总蛋白时使用双缩脲法，若标本严重脂血，为减少脂浊干扰最合适的处理方式是

1. A. 做标本空白对照管扣除脂浊吸光度
2. B. 将标本直接离心后取上层脂质检测
3. C. 把标本稀释后按原倍数计算结果
4. D. 加入乙醚萃取后再测水相吸光度

30在自动生化分析仪上设置样本针交叉污染清洗时，针对前一样本为高值肌酐、后一样本测低值肌酐的情况，合理的做法是

1. A. 在样本针清洗程序中增加专用清洗液清洗次数
2. B. 把所有样本统一稀释十倍后再测定
3. C. 将肌酐项目改为终点法并延长反应时间
4. D. 把前后样本在样本盘上位置随意调换

31在酶偶联速率法测定血清ALT时，若标本溶血明显，对结果最常见的干扰是

1. A. 红细胞释放ALT使结果假性升高
2. B. 红细胞释放血红蛋白抑制指示酶使结果偏低
3. C. 红细胞释放钾离子激活ALT使结果偏高
4. D. 红细胞膜碎片散射光线使吸光度下降

32在生化检验中，用速率法测定血清乳酸脱氢酶时，若标本采集后未及时分离血清且放置室温过久，最可能的结果变化是

1. A. 红细胞释放LDH使结果假性升高
2. B. 血小板释放LDH使结果假性降低
3. C. 血清中LDH自发降解使结果降低
4. D. 纤维蛋白原干扰使结果升高

33用离子选择电极法测定血清钾时，标本中若混入EDTA-K2抗凝血，对血钾结果的影响是

1. A. 结果显著偏高
2. B. 结果显著偏低
3. C. 结果无明显变化
4. D. 电极响应时间延长

34用自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶时，若标本发生明显溶血，对该测定结果影响最可能的是

1. A. 使测定结果假性升高
2. B. 使测定结果假性降低
3. C. 对结果没有明显影响
4. D. 使结果在高低之间波动

35在生化检验中，若发现某日钾质控在控而钠、氯质控均失控，最恰当的下一步处理是

1. A. 先排查钠氯共用试剂与电极
2. B. 按钾质控合格结果发出报告
3. C. 直接更换全部试剂后复测
4. D. 重新校准后仅复查钾项目

36使用紫外分光光度计在340nm测定NADH时，若比色皿石英窗面有指纹污染，最合理的处置是

1. A. 用无水乙醇擦拭后再用擦镜纸擦干
2. B. 用蒸馏水冲洗后直接测定
3. C. 用稀盐酸浸泡后立即测定
4. D. 用肥皂水清洗后自然晾干

37在生化检验中，关于血清标本保存与处理，下列描述正确的有（多选）

1. A. 测定乳酸脱氢酶宜用新鲜血清并避免溶血
2. B. 测定血糖宜及时分离血清或使用氟化钠管
3. C. 测定钾的标本可在室温放置过夜后离心
4. D. 测定胆红素标本应避光保存
5. E. 测定肌酐的血清可反复冻融以节省标本

38用溴甲酚绿法测定血清白蛋白时，若标本为严重脂血，最可能出现的干扰是

1. A. 浊度增加使吸光度假性升高
2. B. pH改变使显色减弱
3. C. 溴甲酚绿与球蛋白结合增强
4. D. 白蛋白与染料结合力下降

39在自动生化分析仪上测定血清肌酐采用苦味酸速率法时，若反应温度从37℃误设为30℃，最可能出现的直接影响是

1. A. 反应速率下降使结果偏低
2. B. 反应速率上升使结果偏高
3. C. 苦味酸试剂分解加快
4. D. 肌酐标准曲线截距改变

40某生化检验员在测定急诊血清钾时发现结果异常高，核对标本为从输液同侧手臂采血，下一步正确的处置是

1. A. 报告结果并备注采血部位
2. B. 重新采集对侧手臂血标本复测
3. C. 将标本离心后取上层重新测定
4. D. 用生理盐水稀释标本后复测

41在血清总胆红素重氮法测定中，加入咖啡因试剂的主要作用是

1. A. 作为重氮化反应的催化剂
2. B. 作为加速剂使间接胆红素解离
3. C. 作为还原剂防止胆红素氧化
4. D. 作为显色剂与胆红素直接反应

42酶偶联速率法测定血清ALT时，如果在孵育延迟期内发现340nm吸光度持续快速下降，最可能的原因是

1. A. 标本中内源性乳酸脱氢酶活性过高
2. B. 试剂中NADH浓度配制偏低
3. C. 标本中ALT活性极低
4. D. 比色杯光径不符合要求

43在生化检验标本前处理过程中，下列做法会导致血清钾测定结果假性升高的有（多选）

1. A. 采血后标本在室温放置超过4小时未离心
2. B. 采血时止血带结扎时间过长并反复握拳
3. C. 标本离心后未分离血清直接冷藏过夜
4. D. 使用肝素锂抗凝管采集血浆后立即离心
5. E. 采血后立即离心并分离血清于4℃保存

44测定血清肌酐的苦味酸速率法中，加入碱性苦味酸后需在规定时间窗口读数，主要目的是？

1. A. 避开非肌酐色原的快速反应期
2. B. 等待肌酐与苦味酸完全反应
3. C. 使温度与室温达到平衡
4. D. 让蛋白质充分沉淀

45关于血清标本的保存，下列做法中正确的是

1. A. 采集后立即离心分离血清并冷藏
2. B. 全血标本室温放置过夜后离心
3. C. 血清分离后反复冻融以混匀
4. D. 标本溶血后继续用于全部生化项目

46在测定血清淀粉酶时，若采用碘-淀粉比色法，其测定原理是

1. A. 淀粉被淀粉酶水解后与碘显色减弱
2. B. 淀粉酶直接催化碘还原褪色
3. C. 淀粉与碘生成蓝色复合物后酶促分解
4. D. 淀粉酶水解产物与碘生成红色复合物

47用离子选择电极法测定血清钾时，若标本中钠离子浓度显著升高，对钾电极测定最可能产生的影响是什么

1. A. 钠离子对钾电极产生正干扰使结果偏高
2. B. 钠离子对钾电极产生负干扰使结果偏低
3. C. 钠离子改变液接电位使结果偏高
4. D. 钠离子与钾离子竞争使结果偏低

48用己糖激酶法测定血清葡萄糖时，若标本采集后未及时离心分离血清，放置时间过长导致测定结果偏低，最可能的原因是

1. A. 红细胞内葡萄糖被消耗
2. B. 血清中葡萄糖自发分解
3. C. 抗凝剂抑制显色反应
4. D. 胆红素干扰过强

49血清甘油三酯测定中，采用酶法去游离甘油时，若未设置游离甘油空白，最可能导致的偏差是

1. A. 结果假性偏高
2. B. 结果假性偏低
3. C. 结果不受影响
4. D. 结果精密度下降

50全自动生化分析仪测定血清肌酐时，若采用苦味酸法，反应体系pH偏低会导致

1. A. 结果假性偏高
2. B. 结果假性降低
3. C. 结果不受影响
4. D. 反应颜色由黄变蓝