生化检验员 练习卷

五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工、二级/技师 | 15 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1用邻甲苯胺法测定血糖时,若标本采集后未及时离心分离血浆,放置过久会导致测得结果出现哪种偏差

  1. A. 结果偏低,因葡萄糖被细胞消耗
  2. B. 结果偏高,因红细胞释放葡萄糖
  3. C. 结果不变,因邻甲苯胺只与血浆蛋白反应
  4. D. 结果偏高,因乳酸转化为葡萄糖

2某实验室用全自动生化分析仪测定一批急诊标本,发现所有项目结果均较预期偏低约20%,且质控在控,最可能的原因是

  1. A. 样本针部分堵塞导致加样量不足
  2. B. 试剂针部分堵塞导致试剂量不足
  3. C. 比色杯光径被划伤导致透光增强
  4. D. 仪器波长校准漂移导致吸光度偏高

3某实验室用邻甲酚酞络合酮法测血清钙,发现一批标本结果普遍偏低,质控在控,最可能的原因是

  1. A. 标本采集时使用了EDTA抗凝管
  2. B. 标本采集时使用了肝素抗凝管
  3. C. 标本在室温放置时间过短
  4. D. 反应体系中加入的8-羟基喹啉过多

4在自动生化分析仪上测定血清总蛋白时,若比色杯光径被蛋白沉淀物污染,最先受影响的分析参数通常是

  1. A. 吸光度读数偏高
  2. B. 吸光度读数偏低
  3. C. 反应温度升高
  4. D. 加样体积减少

5某实验室在生化分析仪上做血清肌酐测定,室内质控连续三天出现同一项目结果逐渐升高并超出+2SD,仪器和试剂均正常,下一步最合理的处置是

  1. A. 立即重做全部患者标本并报告
  2. B. 检查校准品是否过期或校准曲线漂移
  3. C. 将质控品更换为另一批号后继续发报告
  4. D. 把质控结果按在控处理并记录偏差

6用邻甲苯胺法测定血清葡萄糖时,若标本采集后未及时分离血清且室温放置过夜,最可能导致测定结果出现哪种偏差

  1. A. 血糖结果假性升高
  2. B. 血糖结果假性降低
  3. C. 血糖结果无明显变化
  4. D. 血糖结果先升后降

7用离子选择电极法测定血清钾时,若标本存在严重脂血,最可能对结果造成的干扰是

  1. A. 假性低钾
  2. B. 假性高钾
  3. C. 假性低钠
  4. D. 假性高氯

8用己糖激酶法测定血清葡萄糖时,标本采集后若未及时分离血清且放置于室温数小时,测定值最可能出现的改变是

  1. A. 测定值假性降低
  2. B. 测定值假性升高
  3. C. 测定值轻微波动后复原
  4. D. 测定值不受影响

9用速率法测定血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)时,若标本在采血后室温放置过夜再检测,最可能出现的结果是

  1. A. ALT活性假性升高
  2. B. ALT活性假性降低
  3. C. ALT活性无明显变化
  4. D. ALT活性先升高后降低

10在酶偶联速率法测定血清ALT时,若标本溶血明显,对结果最常见的干扰是

  1. A. 红细胞释放ALT使结果假性升高
  2. B. 红细胞释放血红蛋白抑制指示酶使结果偏低
  3. C. 红细胞释放钾离子激活ALT使结果偏高
  4. D. 红细胞膜碎片散射光线使吸光度下降

11用离子选择电极法测定血清钠时,若质控结果连续偏低而钾、氯结果正常,最可能的原因是

  1. A. 钠电极膜老化或污染
  2. B. 参比电极内充液耗尽
  3. C. 标本中氯离子浓度过高
  4. D. 仪器蠕动泵管全部磨损

12血清尿素测定用脲酶-谷氨酸脱氢酶偶联法时,若标本中存在大量氨离子,最可能造成

  1. A. 测定结果假性偏高
  2. B. 测定结果假性偏低
  3. C. 对结果无影响
  4. D. 反应体系pH明显下降

13在血清总胆红素重氮法测定中,加入咖啡因试剂的主要作用是

  1. A. 作为重氮化反应的催化剂
  2. B. 作为加速剂使间接胆红素解离
  3. C. 作为还原剂防止胆红素氧化
  4. D. 作为显色剂与胆红素直接反应

14酶法测定血清甘油三酯时,加入甘油激酶和甘油-3-磷酸氧化酶的目的是?

  1. A. 将甘油三酯水解产物逐步转化为可显色物质
  2. B. 直接沉淀血清中的乳糜微粒
  3. C. 抑制内源性游离甘油的干扰
  4. D. 将胆固醇酯水解为游离胆固醇

15用葡萄糖氧化酶法测定脑脊液葡萄糖时,若标本留置时间过长未加氟化钠,最可能出现的偏差是什么

  1. A. 脑脊液葡萄糖被细胞酵解使结果假性偏低
  2. B. 脑脊液葡萄糖被氧化使结果假性偏高
  3. C. 脑脊液中蛋白沉淀使结果假性偏低
  4. D. 脑脊液中氯离子干扰使结果假性偏高

参考答案

  1. A 知识点:血糖测定的标本处理。血细胞在体外会持续消耗葡萄糖,未及时分离血浆会使血糖下降,故结果偏低,正确项为A。B:红细胞…
  2. A 知识点:加样系统故障对结果的影响。样本量不足使所有项目按比例偏低,而质控在控提示试剂和检测系统正常。正确项A:样本针堵塞…
  3. A 知识点:EDTA是钙络合剂,会结合血清钙使测定结果偏低。A正确:EDTA抗凝管螯合钙,导致结果假性偏低。B错误:肝素抗凝…
  4. B 知识点:比色杯污染对吸光度的影响。杯壁污染使透光率下降、到达检测器的光减弱,读数偏低;'读数偏高'与污染遮光的作用相反;…
  5. B 知识点为室内质控失控的系统性偏差排查。正确项:连续同方向漂移提示校准或试剂稳定性问题,应先查校准品与校准曲线。错误项A未…
  6. B 知识点:血糖测定的标本前处理。红细胞在体外仍可继续消耗葡萄糖,室温放置过夜会使血糖被酵解而降低,故正确项为假性降低。假性…
  7. A 知识点:离子选择电极法分直接法和间接法,间接法需稀释标本。正确项:严重脂血时脂类占据血浆体积,间接法稀释后实际水相比例降…
  8. A 知识点:血细胞在体外继续消耗葡萄糖,血清葡萄糖会随时间下降。正确项:未及时分离血清,细胞代谢消耗葡萄糖,测定值假性降低。…
  9. B 知识点为标本放置对酶活性的影响。ALT在室温长时间放置可因酶蛋白变性而活性下降,故B正确;放置不会使酶活性升高,A错;酶…
  10. A 知识点:溶血对酶学测定的干扰。正确项:红细胞内ALT含量高于血清,溶血会释放ALT,使血清ALT测定结果假性升高。错误项…
  11. A 知识点:ISE法故障判断。正确项:钠电极膜老化或污染选择性下降,仅影响钠测定。错误项:参比电极故障通常影响所有项目;氯过…
  12. A 知识点:脲酶偶联法测尿素的干扰。标本中内源性氨会直接参与谷氨酸脱氢酶反应,使NADH消耗增加,结果假性偏高。错误项:氨不…
  13. B 知识点:重氮法测定胆红素的反应原理。咖啡因是加速剂,能促使间接胆红素(非结合胆红素)从白蛋白上解离并参与重氮反应,从而测…
  14. A 知识点:酶法测甘油三酯的反应链。脂蛋白脂肪酶先水解甘油三酯为甘油,甘油激酶和甘油-3-磷酸氧化酶等继续催化生成过氧化氢参…
  15. A 知识点:脑脊液葡萄糖测定的标本处理。脑脊液中细胞可酵解葡萄糖,未加氟化钠且放置过久使结果假性偏低,故正确项为细胞酵解偏低…