临床医学检验技师 练习卷

初级(士)/ 初级(师)/ 中级(主管技师)/ 副高级 / 正高级 | 15 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1患者女性,28岁,因发热、关节痛就诊,实验室检查ANA阳性(1:320),抗dsDNA抗体阳性,补体C3、C4降低,尿蛋白(++)。最符合该结果的疾病是

  1. A. 系统性红斑狼疮
  2. B. 类风湿关节炎
  3. C. 干燥综合征
  4. D. 混合性结缔组织病

2在测定血清钾时,若标本采集后未及时离心分离血清,放置时间过长,最可能导致血清钾结果出现的变化是

  1. A. 结果假性偏低
  2. B. 结果假性偏高
  3. C. 结果无明显变化
  4. D. 结果先升高后降低

3患者男性,45岁,因发热、黄疸就诊,检验科收到血培养瓶后正确的处理是

  1. A. 暂存4℃冰箱待白天统一上机
  2. B. 立即放入35℃孵育并尽快上机
  3. C. 先离心取沉淀再接种培养
  4. D. 室温放置2小时后转种血平板

4某实验室进行沙门菌属鉴定,在SS琼脂平板上挑取无色半透明菌落接种三糖铁琼脂,37℃培养18小时后出现斜面红色、底层黄色、产气、硫化氢阳性,该结果最符合

  1. A. 志贺菌属
  2. B. 沙门菌属
  3. C. 大肠埃希菌
  4. D. 铜绿假单胞菌

5用离子选择电极法测定血钾时,标本严重脂血最可能导致的结果偏差是

  1. A. 脂质占据电极膜使钾离子活度升高
  2. B. 脂质干扰液接界电位使结果假性降低
  3. C. 脂质使标本黏度增加致钾离子扩散减慢
  4. D. 脂质直接与钾离子结合形成复合物

6患者男,45岁,因发热、乏力就诊,血常规显示WBC 2.1×10⁹/L,中性粒细胞绝对值0.8×10⁹/L,检验科进行外周血涂片镜检时,应重点观察的细胞形态学特征是

  1. A. 中性粒细胞胞浆内中毒颗粒及Döhle小体
  2. B. 异型淋巴细胞胞体增大、核质比增高
  3. C. 中性粒细胞核左移伴空泡变性
  4. D. 成熟淋巴细胞比例增高伴核切迹

7关于血涂片制备时推片角度的选择,若推片角度过小,最可能出现的后果是

  1. A. 血膜过厚、细胞重叠
  2. B. 血膜过薄、细胞分布不均
  3. C. 血膜长度不足、尾部过钝
  4. D. 血膜出现头尾倒置

8细菌室对一份痰标本进行培养前,为判断标本是否合格,应重点观察涂片中的

  1. A. 上皮细胞和白细胞数量
  2. B. 红细胞和血小板数量
  3. C. 淋巴细胞和单核细胞数量
  4. D. 嗜酸性粒细胞和肥大细胞数量

9用离子选择电极法测定血钾时,标本溶血后离心分离血清,最可能使血钾结果

  1. A. 假性升高
  2. B. 假性降低
  3. C. 无明显变化
  4. D. 先升高后降低

10关于脑脊液标本采集后处理,第一管用于化学检查、第二管用于微生物检查、第三管用于细胞学检查的做法,其划分依据是

  1. A. 避免穿刺损伤混入的红细胞干扰细胞计数
  2. B. 防止微生物污染影响化学结果
  3. C. 减少化学检查对细胞的破坏
  4. D. 根据脑脊液蛋白含量梯度分布

11进行粪便隐血试验时,患者近期服用大量维生素C会造成化学法出现

  1. A. 假阴性
  2. B. 假阳性
  3. C. 结果无影响
  4. D. 颜色加深

12患者血清总胆红素升高以间接胆红素为主,尿胆红素阴性,尿胆原明显增多,最符合的黄疸类型是

  1. A. 肝细胞性黄疸
  2. B. 溶血性黄疸
  3. C. 梗阻性黄疸
  4. D. 先天性胆道闭锁

13患者男性,血常规示血红蛋白85g/L,MCV72fl,MCH24pg,RDW增高,血涂片见红细胞中心淡染区扩大,最应优先加做的检查是

  1. A. 血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度
  2. B. 血红蛋白电泳及HbA2定量
  3. C. 直接抗人球蛋白试验
  4. D. 骨髓铁染色及环铁粒幼细胞计数

14患者女性,32岁,反复流产3次,实验室检查:抗心磷脂抗体阳性,狼疮抗凝物阳性,抗β2糖蛋白I抗体阳性。该患者最可能的诊断是

  1. A. 抗磷脂综合征
  2. B. 系统性红斑狼疮
  3. C. 遗传性易栓症
  4. D. 获得性血友病

15临床检验室内质量控制中,Westgard多规则质控的1₃s规则是指

  1. A. 1个质控值超出均值±3s
  2. B. 连续3个质控值超出均值±1s
  3. C. 1个质控值超出均值±1s
  4. D. 连续3个质控值超出均值±3s

参考答案

  1. A 知识点:自身抗体谱与风湿病诊断。ANA高滴度、抗dsDNA阳性、补体降低、蛋白尿是SLE的典型实验室组合。类风湿关节炎以…
  2. B 知识点为血钾测定的标本前处理影响。红细胞内钾浓度远高于血清,标本放置过久或溶血时钾从红细胞释放入血清,导致假性偏高。假性…
  3. B 知识点为血培养标本的处理流程。血培养瓶应尽快放入35℃孵育或上机,以保持细菌活性;A冷藏会抑制部分细菌生长;C血培养瓶不…
  4. B 知识点为三糖铁琼脂对肠道致病菌的初步鉴别。沙门菌发酵葡萄糖产酸使底层变黄,不发酵乳糖和蔗糖使斜面保持红色,多数产气并产生…
  5. B 知识点:离子选择电极法测钾的干扰因素。严重脂血可干扰液接界电位,产生假性低钾或高钾偏差,直接电极法中脂质使结果假性降低,…
  6. A 知识点为中性粒细胞减少症伴感染的形态学改变。中性粒细胞绝对值降低时,骨髓仍可能释放幼稚或毒性变的中性粒细胞,中毒颗粒及D…
  7. A 知识点:血涂片制备技术。推片角度越小,血液被推开的力越小,血膜越厚,细胞易重叠。血膜过薄见于角度过大;血膜长度不足与角度…
  8. A 痰培养前需镜检评估标本质量,合格标本鳞状上皮细胞少、白细胞多,故观察上皮细胞和白细胞数量正确;红细胞、血小板与痰标本合格…
  9. A 知识点:溶血对血钾测定的影响。红细胞内钾浓度远高于血清,溶血后钾离子释放入血清,使血钾测定结果假性升高;溶血不会使血钾降…
  10. A 知识点:脑脊液三管采集的目的。第一管可能混入穿刺损伤的红细胞,故用于化学检查;第三管最清洁用于细胞计数;第二管用于微生物…
  11. A 维生素C为还原剂,可抑制化学法隐血试验的显色反应导致假阴性。它不会造成假阳性、颜色加深或结果无影响,免疫法受其影响较小。
  12. B 知识点:三类黄疸的胆红素与尿胆原鉴别。溶血时间接胆红素升高,未结合胆红素不溶于水故尿胆红素阴性,肠道生成尿胆原增多;肝细…
  13. A 知识点:小细胞低色素性贫血伴RDW增高、中心淡染区扩大提示缺铁性贫血。正确项:铁蛋白及转铁蛋白饱和度是确认缺铁的首选。错…
  14. A 知识点:抗磷脂综合征的实验室诊断。抗磷脂综合征的诊断需满足至少一项临床标准(血栓形成或病态妊娠)和一项实验室标准(抗心磷…
  15. A 知识点:Westgard多规则质控。1₃s指单个质控值超出均值±3s,属随机误差警告,故A正确。B为3₁s规则内容;C为…