口腔助理医师 练习卷

不分级 | 30 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1患者左下第一磨牙咬合面龋洞,去腐后洞底位于牙本质中层,垫底材料应选择

  1. A. 磷酸锌黏固粉
  2. B. 氢氧化钙制剂
  3. C. 玻璃离子黏固粉
  4. D. 氧化锌丁香油黏固粉

2牙拔除术后为预防干槽症,正确的处理措施包括(多选)

  1. A. 术后24小时内避免剧烈漱口
  2. B. 拔牙创内放置碘仿海绵
  3. C. 术后当日反复用力漱口
  4. D. 术后遵医嘱口服抗生素
  5. E. 术后早期吸烟以缓解疼痛

3窝沟封闭操作中,酸蚀剂涂布后要求达到的牙面处理状态是

  1. A. 牙面呈白垩色
  2. B. 牙面呈半透明
  3. C. 牙面呈浅黄色
  4. D. 牙面呈棕褐色

4使用高速涡轮手机进行牙体预备时,为减少牙髓热损伤,最关键的配合操作是

  1. A. 持续喷水雾冷却并采用轻接触间歇切割
  2. B. 降低手机转速至低速档位后连续切割
  3. C. 增大车针直径以减少切割次数
  4. D. 预备前先行局部麻醉并减少切削时间

5患者男,45岁,主诉右上后牙遇冷热痛一周,检查见右上第一磨牙颌面深龋洞,探诊敏感,冷测一过性疼痛,叩诊阴性,牙龈无红肿。最可能的诊断是

  1. A. 可复性牙髓炎
  2. B. 慢性牙髓炎
  3. C. 急性牙髓炎
  4. D. 牙髓坏死

6在牙体预备时使用高速涡轮手机,为减少牙髓损伤,最应控制的操作因素是

  1. A. 间断切割并配合水雾冷却
  2. B. 持续加压快速切割牙体
  3. C. 降低转速但不喷水冷却
  4. D. 换用慢速手机连续切割

7拔除下颌第三磨牙时,患者突然出现面色苍白、出汗、头晕、恶心,脉搏细弱。此时首先应采取的措施是

  1. A. 立即注射肾上腺素
  2. B. 放平椅位并松解衣领
  3. C. 快速静脉推注高渗葡萄糖
  4. D. 继续完成拔牙操作

8患者右上第一磨牙因深龋行垫底后银汞合金充填,充填体邻面悬突最可能直接导致的问题是

  1. A. 充填体脱落
  2. B. 邻牙牙周膜炎症
  3. C. 对颌牙磨损
  4. D. 充填体变色

9上颌第一磨牙根管治疗开髓时,髓室底呈斜方形且近中颊根管口常偏向

  1. A. 近中颊侧,靠近近中壁
  2. B. 远中颊侧,靠近远中壁
  3. C. 舌侧,靠近腭侧壁
  4. D. 近中舌侧,位于髓室底中央

10患者左下第一磨牙咬合面龋洞,去腐后洞底位于牙本质浅层,备洞时最应优先保留的结构是

  1. A. 洞缘釉质壁
  2. B. 洞底软化牙本质
  3. C. 邻面接触点
  4. D. 颊舌侧牙尖

11患者左上中切牙外伤后叩诊(+),牙冠完整无移位,X线片未见根折,最恰当的初期处理是

  1. A. 立即开髓行根管治疗
  2. B. 调牙合观察并定期复查
  3. C. 即刻行全冠修复
  4. D. 拔除患牙后种植

12乳牙深龋近髓但无牙髓炎症状时,首选的活髓保存治疗方法是

  1. A. 直接盖髓术
  2. B. 间接牙髓治疗
  3. C. 牙髓切断术
  4. D. 根管治疗术

13患者左上中切牙外伤完全脱位30分钟,牙根发育完成,最恰当的再植前处理是

  1. A. 刮净牙根表面牙周膜后立即再植
  2. B. 用生理盐水冲洗后浸泡于抗生素液中备用
  3. C. 将牙根浸泡于无水乙醇中消毒后再植
  4. D. 牙根表面不做处理直接再植

14拔除上颌第一磨牙时,使用牙挺的支点应主要建立在

  1. A. 邻牙牙颈部
  2. B. 牙槽间隔骨面
  3. C. 对颌牙牙尖
  4. D. 腭侧牙龈表面

15对可摘局部义齿基托边缘进行缓冲处理,主要是为了

  1. A. 增强基托与黏膜的吸附力
  2. B. 避免压迫龈缘和系带附着处
  3. C. 提高义齿的咀嚼效率
  4. D. 防止基托树脂变色

16关于牙髓炎疼痛特点的描述,符合急性化脓性牙髓炎的是

  1. A. 冷刺激可缓解疼痛
  2. B. 疼痛多不定位且夜间加重
  3. C. 叩诊明显疼痛且牙齿松动
  4. D. 疼痛局限于患牙且咬合痛明显

17患儿7岁,右下乳磨牙龋坏达牙本质深层,叩诊阴性,无自发痛,X线片示牙根吸收未超过根长三分之一,最恰当的处理是

  1. A. 去腐后垫底充填
  2. B. 直接拔除患牙
  3. C. 行根管治疗术
  4. D. 开髓引流后观察

18口腔诊疗中,下列哪些操作属于预防交叉感染的正确措施(多选)

  1. A. 接触患者前后洗手或手消毒
  2. B. 治疗台面铺一次性防污膜
  3. C. 手机一人一用一灭菌
  4. D. 手套破损后继续操作
  5. E. 锐器使用后回套针帽

19在牙体预备时,为减少对牙髓的刺激,高速涡轮手机操作应特别注意

  1. A. 加大侧向压力
  2. B. 间断磨切并喷水冷却
  3. C. 持续加压磨切
  4. D. 提高转速但不喷水

20患者右侧上颌第一磨牙缺失,拟行活动义齿修复,取模时托盘选择的原则是

  1. A. 托盘边缘应覆盖缺牙区并延伸至黏膜转折处
  2. B. 托盘边缘只需覆盖缺牙区即可
  3. C. 托盘应比牙弓大2个牙位以上
  4. D. 托盘仅覆盖余留牙不覆盖缺牙区

21口腔颌面部感染最常见的致病菌是

  1. A. 金黄色葡萄球菌
  2. B. 溶血性链球菌
  3. C. 混合性细菌感染
  4. D. 铜绿假单胞菌

22患者拔牙后2天出现拔牙窝剧烈疼痛、腐臭味,拔牙窝内血凝块脱落,最可能的诊断是

  1. A. 干槽症
  2. B. 拔牙后出血
  3. C. 急性牙髓炎
  4. D. 三叉神经痛

23患者右下第一磨牙咬合面深龋去腐后,洞底近髓处有一小点红色穿髓孔,探诊出血少,患牙无自发痛,叩诊阴性,此时最恰当的处置是

  1. A. 直接盖髓术后垫底充填
  2. B. 活髓切断术后垫底充填
  3. C. 根管治疗后充填
  4. D. 开髓引流后择期治疗

24患者拔牙后7天,拔牙窝内血凝块脱落,骨壁暴露呈灰白色,有明显腐臭味,最可能的诊断是

  1. A. 干槽症
  2. B. 拔牙后出血
  3. C. 急性牙髓炎
  4. D. 拔牙创感染

25关于牙拔除术后医嘱,以下内容正确的有(多选)

  1. A. 咬紧棉卷30分钟后吐出
  2. B. 术后24小时内可冷敷术区面部
  3. C. 术后当天可反复漱口保持清洁
  4. D. 术后2小时可进温凉软食
  5. E. 术后可自行拆除缝线

26患者男,46岁,右下颌第一磨牙根管治疗后行铸造金属全冠修复。牙体预备时邻面片切最需要保留的固位形是

  1. A. 邻面相互平行的轴壁
  2. B. 邻面外展2°~5°的轴壁
  3. C. 邻面内收6°~10°的轴壁
  4. D. 邻面呈斜面且向咬合面敞开

27口腔器械灭菌前,对手机内部管路的正确处理是

  1. A. 用超声清洗机振荡清洗
  2. B. 用压力水枪冲洗内腔
  3. C. 用含酶清洗剂浸泡
  4. D. 用高压蒸汽直接吹洗

28患者男,40岁,因右下后牙冷热痛就诊,检查见右下第二磨牙深龋洞,冷测一过性疼痛,叩诊阴性,最可能的诊断是

  1. A. 可复性牙髓炎
  2. B. 急性牙髓炎
  3. C. 慢性牙髓炎
  4. D. 急性根尖周炎

29患者男,28岁,因右下第三磨牙近中阻生反复引起冠周炎,要求拔除。术前X线片显示牙根与下牙槽神经管关系密切。为减少下牙槽神经损伤风险,正确的处理策略是

  1. A. 直接拔除,术中注意保护
  2. B. 先行冠周龈瓣切除后观察
  3. C. 采用截冠法分块拔除
  4. D. 建议不做处理,继续观察

30患者因左上后牙区反复肿胀溢脓就诊,检查发现左上第一磨牙腭侧牙龈有窦道口,挤压有脓液溢出,X线片示左上第一磨牙近中根尖区有低密度影像,最可能的病因是

  1. A. 牙周脓肿
  2. B. 根尖周脓肿
  3. C. 牙龈脓肿
  4. D. 牙髓息肉

参考答案

  1. C 知识点为深龋垫底材料选择。牙本质中层去腐后需兼顾垫底与黏结,玻璃离子黏固粉可释放氟且对牙髓刺激小,适合该深度。磷酸锌黏固…
  2. A、B、D 知识点为干槽症的预防。避免术后早期剧烈漱口可保护血凝块;放置碘仿海绵可预防感染;遵医嘱用抗生素可控制感染。反复用力漱口会…
  3. A 知识点为窝沟封闭的酸蚀判断。酸蚀后牙釉质脱矿,表面呈白垩色(似粉笔样)才说明酸蚀有效;半透明说明酸蚀不足,浅黄、棕褐提示…
  4. A 知识点为涡轮手机产热与牙髓保护。正确项:喷水雾冷却加轻接触间歇切割可有效散热。错误项:涡轮手机不能靠降速当作低速手机使用…
  5. A 知识点为牙髓炎的诊断。遇冷热一过性疼痛、探诊敏感、叩诊阴性符合可复性牙髓炎。慢性牙髓炎常有自发痛史或冷热刺激后疼痛持续;…
  6. A 知识点是牙体预备时的产热控制。间断切割并水雾冷却可有效降低牙髓温度,是标准做法。持续加压快速切割会显著产热损伤牙髓;降低…
  7. B 知识点为拔牙术中晕厥的应急处理。晕厥是由于一时性中枢缺血引起的短暂意识丧失,首要处理是放平椅位、松解衣领,改善脑部供血。…
  8. B 邻面悬突会压迫牙龈并刺激牙周组织,导致邻牙牙周膜炎症和牙龈炎。充填体脱落多与固位形不足有关;对颌牙磨损与充填体过高或对颌…
  9. A 知识点:上颌第一磨牙髓腔解剖。正确项:其髓室底呈斜方形,近中颊根管口位置偏近中颊侧、靠近近中壁,是开髓和寻找根管口的要点…
  10. A 知识点为窝洞预备的基本原则。去腐后应保留健康釉质壁以获得良好边缘封闭和充填体固位,故洞缘釉质壁正确;软化牙本质含细菌应去…
  11. B 知识点为牙外伤后牙周膜损伤的处理原则。叩诊阳性提示牙周膜挫伤,初期应调牙合减轻咬合创伤并观察牙髓活力变化;立即开髓根管治…
  12. B 乳牙深龋近髓但牙髓活力正常时,间接牙髓治疗可保留牙髓活力并促进修复性牙本质形成。直接盖髓术适用于意外穿髓且穿髓孔小的情形…
  13. B 知识点为脱位牙再植处理。牙根表面残留的牙周膜活性是再植成功关键,应用生理盐水轻柔冲洗后置于抗生素液或生理盐水中备用;刮净…
  14. B 知识点为牙挺拔牙的支点选择。牙挺支点应放在牙槽间隔或骨面,避免损伤邻牙,故正确。以邻牙为支点易致邻牙松动脱位,错误。对颌…
  15. B 知识点为可摘局部义齿基托边缘的处理。缓冲基托边缘可避免压迫龈缘、系带及骨性倒凹区,防止压痛和软组织损伤。吸附力主要取决于…
  16. B 急性化脓性牙髓炎典型表现为自发性、阵发性、放散性痛,夜间加重,患者常不能定位。冷刺激缓解更多见于牙髓部分坏死或化脓后期;…
  17. A 知识点为乳牙深龋的治疗原则。乳磨牙龋达牙本质深层但无牙髓症状、根吸收未达三分之一,说明牙髓状态尚可,应尽量保留患牙至替换…
  18. A、B、C 知识点为口腔门诊感染控制措施。接触患者前后洗手或手消毒可切断接触传播;铺一次性防污膜可减少台面污染;手机一人一用一灭菌可…
  19. B 知识点为牙体预备的牙髓保护。间断磨切并喷水冷却可减少产热和对牙髓刺激,故正确。加大侧向压力会增加产热和损伤;持续加压磨切…
  20. A 活动义齿取模托盘应覆盖缺牙区并延伸至黏膜转折处,以准确记录功能印模边缘。仅覆盖缺牙区无法记录基托边缘;托盘过大易导致印模…
  21. C 知识点为口腔颌面部感染病原学。口腔颌面部感染多为需氧菌与厌氧菌混合感染,以混合性细菌感染最常见。金黄色葡萄球菌和溶血性链…
  22. A 拔牙后2~3天剧烈疼痛、腐臭、血凝块脱落是干槽症典型表现;拔牙后出血以持续渗血为主;急性牙髓炎有冷热刺激痛且牙已拔除;三…
  23. A 知识点为深龋近髓或小穿髓孔的处理原则。外伤或去腐造成的小穿髓孔、无自发痛、叩诊阴性,可行直接盖髓保存活髓。活髓切断术适用…
  24. A 知识点为拔牙术后并发症的鉴别。干槽症典型表现为拔牙后3~7天血凝块脱落、骨面暴露、剧烈疼痛及腐臭味,故正确。拔牙后出血以…
  25. A、B、D 知识点为拔牙术后护理。咬棉卷30分钟压迫止血正确;24小时内冷敷可减轻肿胀;2小时后进温凉软食可减少刺激,均正确。术后当…
  26. A 知识点:全冠牙体预备的固位形要求。铸造全冠依靠轴壁与就位道平行获得摩擦固位,邻面片切应尽量与就位道一致。邻面外展会减小接…
  27. B 知识点:口腔器械清洗流程。手机内部管路需用压力水枪冲洗以去除血液和碎屑。超声清洗适用于器械表面;含酶清洗剂浸泡是预浸泡步…
  28. A 深龋、冷测一过性疼痛、叩诊阴性符合可复性牙髓炎。急性牙髓炎冷热刺激痛持续时间长并可自发痛;慢性牙髓炎多有自发痛史或叩诊不…
  29. C 阻生牙根与下牙槽神经管关系密切时,采用截冠法分块拔除可减少牙根对神经管的压迫和牵拉,降低神经损伤风险。直接拔除风险高;冠…
  30. B 根尖周脓肿可在相应根尖区牙龈形成窦道,X线片显示根尖区低密度影像,挤压窦道口有脓液溢出。牙周脓肿的窦道口通常位于牙周袋壁…