Licensed Dentist practice paper

1患者左上第一磨牙深龋去腐时意外穿髓，穿髓孔约1mm，牙髓鲜红、探痛明显、无自发痛，最恰当的处置是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根管治疗术
4. D. 干髓术

2患者右上第一磨牙深龋洞，去腐后露髓，探诊出血但无自发痛，X线片示根尖周无异常，最恰当的处理是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根管治疗术
4. D. 干髓术

3患者需行可摘局部义齿修复，模型上观测发现基牙颊侧有明显倒凹，设计时若将卡环臂放在倒凹区内，最可能的后果是

1. A. 义齿固位力不足易脱位
2. B. 义齿就位困难或无法就位
3. C. 基牙牙周膜受力过大
4. D. 义齿基托与黏膜不密合

4患者左上第一磨牙因隐裂导致牙髓炎，已完成根管治疗，咬合紧，剩余牙体组织较少，最适宜采用的修复方式是

1. A. 全瓷嵌体
2. B. 全冠修复
3. C. 树脂充填
4. D. 桩核冠修复

5患者行上颌结节麻醉后出现复视、瞳孔散大、眼睑下垂，最可能的原因是

1. A. 麻药注入血管
2. B. 麻药注入腮腺
3. C. 麻药注入翼丛
4. D. 麻药注入眶下裂

6患者因右上第一磨牙深龋行复合树脂充填，洞缘位于龈下1mm，术者选择在充填前使用排龈线分离牙龈，该操作的主要目的是

1. A. 减少充填体悬突形成
2. B. 防止充填时龈沟液污染粘接面
3. C. 避免酸蚀剂损伤牙龈组织
4. D. 便于成形片和楔子的放置与贴合

7患者因牙本质敏感行脱敏治疗，使用氟化钠甘油糊剂时，其作用机制主要是

1. A. 封闭牙本质小管并促进再矿化
2. B. 麻醉牙髓神经末梢降低敏感
3. C. 腐蚀牙本质表面形成保护层
4. D. 抑制牙本质小管内液体流动

8患者因牙周炎行翻瓣术后1周，术区龈瓣出现部分坏死，最可能的原因是

1. A. 术中翻瓣时撕裂龈瓣
2. B. 术后未使用抗生素
3. C. 缝合张力过大影响血供
4. D. 术后刷牙导致创口裂开

9患者男，65岁，因口腔白斑行活检，病理报告示上皮过度角化伴轻度异常增生，患者吸烟30年，最恰当的处理是

1. A. 立即手术切除全部白斑
2. B. 戒烟并定期随访观察
3. C. 激光一次性汽化全部病变
4. D. 口服维A酸直至病变消失

10患者行下颌阻生第三磨牙拔除术，术中发生牙根进入下颌管，此时正确的处理措施包括(multiple)

1. A. 立即停止操作并拍X线片定位
2. B. 尝试经原拔牙窝取出
3. C. 行下颌骨CT检查明确位置
4. D. 观察随访，无症状可不处理
5. E. 立即行下颌骨切开取根

11患者左上第一磨牙因深龋行盖髓术后3个月，复查时温度测试一过性敏感、无自发痛，X线片示根尖周无异常，此时最恰当的处置是

1. A. 继续观察并避免患牙咀嚼硬物
2. B. 即刻行根管治疗防止病变进展
3. C. 重新打开髓腔更换盖髓剂
4. D. 行牙髓摘除术后桩核冠修复

12可摘局部义齿基托覆盖的骨隆突区应做缓冲处理，其力学依据是

1. A. 避免基托压迫骨隆突导致黏膜溃疡
2. B. 增强基托与黏膜之间的吸附力
3. C. 防止基托在功能运动时发生翘动
4. D. 减小基托对基牙产生的侧向力

13患者右下颌第二磨牙行根管治疗后需桩核冠修复，剩余牙体组织颊侧壁厚度约1.5mm，X线示根管治疗后根尖无异常，桩道预备时最应注意避免

1. A. 桩道直径超过根管直径的1/2
2. B. 桩道长度达根尖1/3
3. C. 桩道方向与牙长轴一致
4. D. 桩道内残留根充材料

14关于龋病预防中氟化物应用的机制，下列描述正确的是

1. A. 氟化物直接杀灭致龋菌
2. B. 氟化物促进釉质脱矿
3. C. 氟化物形成氟磷灰石增强抗酸能力
4. D. 氟化物抑制唾液分泌

15患者下颌骨骨折行切开复位内固定术后第2天，出现下唇麻木，最可能的原因是

1. A. 下牙槽神经损伤
2. B. 颏神经损伤
3. C. 面神经损伤
4. D. 舌神经损伤

16乳牙深龋去腐后未露髓，且预计去腐后牙本质厚度不足1mm，最适宜的活髓保存治疗方法是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 间接盖髓术
3. C. 牙髓切断术
4. D. 根管治疗术

17患者因上颌中切牙外伤完全脱位就诊，牙齿已保存在生理盐水中约40分钟，正确的再植前处理是

1. A. 用生理盐水冲洗牙根表面后植入
2. B. 刮除牙根表面牙周膜后植入
3. C. 用碘伏浸泡牙根消毒后植入
4. D. 用干棉球擦拭牙根后植入

18患者右下颌第一磨牙行根管治疗后需做桩核冠修复，X线片显示根管充填良好，根尖无病变，牙根长度足够，选择桩核时最优先考虑的是

1. A. 桩的长度应达到根长的1/2
2. B. 桩的直径应为根径的1/3
3. C. 桩应尽量粗以增加强度
4. D. 桩应尽量长以增加固位

19患者左下第一磨牙邻面龋，去腐后窝洞位于接触点以下，制备邻面洞时颊舌壁应

1. A. 向颈方聚合以保留健康牙体
2. B. 向he方聚合以增强固位
3. C. 平行于牙长轴不作聚合
4. D. 向颊舌侧外扩至自洁区

20患者因口腔黏膜白色条纹就诊，检查见双颊黏膜有对称性白色网状条纹，不能擦去，最可能的诊断是

1. A. 口腔扁平苔藓
2. B. 口腔白斑
3. C. 口腔念珠菌病
4. D. 口腔红斑

21患者男性，45岁，因左下后牙冷热刺激痛就诊，检查见36牙合面深龋洞，探诊敏感，叩诊（-），冷测一过性敏感，去除腐质后未露髓，首选的治疗方案是

1. A. 直接垫底后银汞合金充填
2. B. 氢氧化钙垫底后复合树脂充填
3. C. 玻璃离子水门汀垫底后复合树脂充填
4. D. 光固化氢氧化钙间接盖髓后复合树脂充填

22患者因右下第一磨牙慢性根尖周炎行根管治疗，工作长度测定后，根管预备时确定根尖止点的解剖标志是

1. A. 根尖孔外缘
2. B. 根尖狭窄处
3. C. 牙骨质牙本质界
4. D. 根尖分歧处

23下颌阻生第三磨牙拔除术中，劈开牙冠的主要目的是

1. A. 减少骨组织去除量
2. B. 缩短手术切口长度
3. C. 避免损伤下牙槽神经
4. D. 防止术后干槽症

24可摘局部义齿基托边缘在唇颊系带处应缓冲成切迹，其主要目的是

1. A. 防止基托折断
2. B. 利于义齿就位
3. C. 避免压迫系带
4. D. 增加基托密合

25拔除下颌阻生第三磨牙时，若术中出现牙根进入下颌管并伴下唇麻木，正确的下一步处置是

1. A. 立即经原切口盲目探查取出
2. B. 拍CBCT定位后择期手术取出
3. C. 冲洗创口后直接缝合观察
4. D. 加大吸引力度经创口吸出

26窝沟封闭操作中酸蚀牙面后，冲洗干燥正确的表现是

1. A. 牙面呈白垩色雾状
2. B. 牙面呈半透明光泽状
3. C. 牙面呈淡黄色粗糙状
4. D. 牙面呈湿润反光状

27口腔颌面部间隙感染最常见的病原菌来源是

1. A. 血源性播散
2. B. 牙源性感染
3. C. 腺源性感染
4. D. 外伤性感染

28患者行下颌阻生第三磨牙拔除术后第3天，出现拔牙窝剧烈疼痛、腐臭味，临床考虑干槽症，其处理措施包括(multiple)

1. A. 局部麻醉下搔刮拔牙窝
2. B. 用生理盐水冲洗拔牙窝
3. C. 拔牙窝内填入碘仿纱条
4. D. 全身应用抗生素并镇痛
5. E. 立即重新缝合关闭拔牙窝

29牙髓活力电测试时，判断对照牙与患牙反应差异的关键是

1. A. 患牙反应值绝对数值
2. B. 对照牙与患牙反应值差值
3. C. 患牙对冷热刺激的反应
4. D. 患牙叩诊时的疼痛程度

30龈上洁治术后患者出现牙齿遇冷敏感，最合理的解释是

1. A. 牙石去除后暴露了原本被覆盖的牙本质
2. B. 洁治时超声功率过大导致牙髓坏死
3. C. 术后未立即抛光造成菌斑再附着
4. D. 洁治器械划伤牙龈导致牙周袋加深