口腔执业医师 练习卷

1患者左上第一磨牙深龋去腐时意外穿髓，穿髓孔约1mm，牙髓鲜红、探痛明显、无自发痛，最恰当的处置是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根管治疗术
4. D. 干髓术

2乳牙急性牙髓炎行牙髓治疗时，最常用的治疗方法是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根管治疗术
4. D. 干髓术

3口腔颌面部感染形成脓肿后，判断是否已到切开引流时机的关键临床指标是

1. A. 体温超过38.5℃
2. B. 局部红肿热痛明显
3. C. 穿刺抽出脓液
4. D. 白细胞计数升高

4行上颌前牙区浸润麻醉时，若进针点过于偏近中且麻药注入量较大，最可能出现的是

1. A. 麻醉范围偏向对侧前牙
2. B. 麻醉范围局限于单颗牙
3. C. 麻醉效果仅达磨牙区
4. D. 麻醉完全无效需重新注射

5患者行固定桥修复，基牙预备后取模，若使用硅橡胶印模材时未使用托盘粘接剂，最可能导致的后果是

1. A. 印模与托盘分离变形
2. B. 印模表面出现气泡
3. C. 印模凝固时间延长
4. D. 印模细节再现性下降

6患者左上第一磨牙因隐裂导致牙髓炎，已完成根管治疗，咬合紧，剩余牙体组织较少，最适宜采用的修复方式是

1. A. 全瓷嵌体
2. B. 全冠修复
3. C. 树脂充填
4. D. 桩核冠修复

7患者牙龈呈暗红色、质地松软、探诊出血明显，但探诊深度普遍为3mm且无附着丧失，最可能的诊断是

1. A. 慢性牙周炎
2. B. 菌斑性龈炎
3. C. 妊娠期龈炎
4. D. 坏死性溃疡性龈炎

8患者因牙周炎行龈上洁治术后1周复诊，牙龈出血减少但仍有牙石残留，此时最恰当的处理是

1. A. 再次行龈上洁治
2. B. 行龈下刮治
3. C. 嘱患者加强刷牙
4. D. 行牙周翻瓣术

9关于牙周基础治疗中超声洁治与手工刮治的比较，下列描述正确的是

1. A. 超声洁治对牙石去除效率高，但根面平整仍建议手工器械完成
2. B. 超声洁治可完全替代手工刮治，根面平整效果更佳
3. C. 手工刮治对龈下牙石效率更高，故龈上洁治也应手工完成
4. D. 超声洁治适用于所有患者，包括安装心脏起搏器者

10患者因上颌前牙区牙龈退缩行游离龈移植术，供区选择腭部，术后供区创面处理最恰当的是

1. A. 缝合后暴露，待其自然上皮化
2. B. 放置碘仿纱条并加压包扎
3. C. 覆盖胶原海绵后缝合固定
4. D. 使用腭护板完全封闭创面

11患者因牙本质敏感行脱敏治疗，使用氟化钠甘油糊剂时，其作用机制主要是

1. A. 封闭牙本质小管并促进再矿化
2. B. 麻醉牙髓神经末梢降低敏感
3. C. 腐蚀牙本质表面形成保护层
4. D. 抑制牙本质小管内液体流动

12拔除下颌阻生第三磨牙时，患者突然出现张口受限加重、吞咽困难并伴口底肿胀，最应警惕的并发症是

1. A. 下牙槽神经损伤
2. B. 颞下颌关节脱位
3. C. 口底间隙感染扩散
4. D. 舌神经暂时性麻痹

13患者女，28岁，右上中切牙外伤冠折露髓，拟行部分冠髓切断术，术中控制牙髓出血后覆盖氢氧化钙制剂，该操作依据的主要生物学原理是

1. A. 氢氧化钙可诱导牙髓细胞形成修复性牙本质
2. B. 氢氧化钙能直接杀灭根管内所有残留细菌
3. C. 氢氧化钙可促进牙周膜细胞形成骨样组织
4. D. 氢氧化钙能中和牙本质小管内的炎性介质

14患者男，50岁，全口义齿初戴后1周复诊，主诉咀嚼时义齿翘动、压痛，检查见下颌义齿基托边缘在磨牙后垫区过长，压迫黏膜发红，正确的处理是

1. A. 磨除过长基托边缘并缓冲
2. B. 重衬基托增加密合度
3. C. 调磨下颌义齿人工牙咬合
4. D. 重新取模制作新义齿

15患者因右下后牙区肿胀伴张口受限3天就诊，检查见右下颌角区弥漫性肿胀、压痛明显，口内见右下第三磨牙近中阻生、冠周龈瓣红肿溢脓，此时首要的处理措施是

1. A. 立即行阻生牙拔除术
2. B. 切开引流并冲洗冠周盲袋
3. C. 仅口服抗生素观察
4. D. 行下颌骨CT检查

16患者行下颌阻生第三磨牙拔除术，术中发生牙根进入下颌管，此时正确的处理措施包括（多选）

1. A. 立即停止操作并拍X线片定位
2. B. 尝试经原拔牙窝取出
3. C. 行下颌骨CT检查明确位置
4. D. 观察随访，无症状可不处理
5. E. 立即行下颌骨切开取根

17患者右上中切牙外伤后牙冠完整但牙髓暴露，露髓孔直径约2mm，外伤后2小时就诊，最适宜的治疗是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 牙髓切断术
3. C. 根管治疗术
4. D. 牙髓血运重建术

18关于可摘局部义齿基托边缘的伸展，下列做法正确的是

1. A. 上颌后缘应伸展至腭小凹后2mm
2. B. 下颌后缘应覆盖磨牙后垫全部
3. C. 舌侧翼缘应止于舌侧口底黏膜转折处
4. D. 颊侧翼缘应越过前庭沟黏膜转折处

19关于口腔局部麻醉中下牙槽神经阻滞麻醉的注意事项，下列叙述正确的有（多选）

1. A. 注射前应回抽以防注入血管
2. B. 进针深度约2～2.5cm触及骨面后稍退
3. C. 麻醉成功表现为同侧下唇麻木
4. D. 注射时患者应大张口以利进针
5. E. 出现过敏反应时应立即继续注射观察

20口腔颌面部间隙感染形成脓肿后，切开引流时选择切口方向应遵循的原则是

1. A. 切口尽量顺皮纹并避开重要神经血管
2. B. 切口必须垂直于皮纹以利引流
3. C. 切口应选在脓肿最低位并跨过神经走行
4. D. 切口越大越好以保证引流通畅

21患者右下颌第二磨牙行根管治疗后需桩核冠修复，剩余牙体组织颊侧壁厚度约1.5mm，X线示根管治疗后根尖无异常，桩道预备时最应注意避免

1. A. 桩道直径超过根管直径的1/2
2. B. 桩道长度达根尖1/3
3. C. 桩道方向与牙长轴一致
4. D. 桩道内残留根充材料

22患者行上颌结节麻醉后出现复视，最可能的原因是

1. A. 麻药注入血管
2. B. 麻药注入翼外肌
3. C. 麻药注入眶下裂
4. D. 麻药注入腮腺

23患者男，50岁，因右上颌后牙区牙龈反复肿痛就诊，检查见右上第二磨牙颊侧牙龈肿胀，探诊出血，牙周袋深度7mm，X线片显示该牙近中牙槽骨垂直吸收至根中1/3，最可能的诊断是

1. A. 慢性牙周炎
2. B. 侵袭性牙周炎
3. C. 牙周脓肿
4. D. 牙龈脓肿

24患者左下第三磨牙近中阻生，拟行拔除，术前X线片显示牙根与下牙槽神经管关系密切，此时最恰当的处理是

1. A. 术前加拍CBCT评估牙根与神经管关系
2. B. 直接按常规方法拔除以缩短手术时间
3. C. 先正畸牵引后再拔除阻生牙
4. D. 改行牙龈切开术后观察效果

25患者因口腔黏膜白色条纹损害就诊，检查见双颊黏膜对称性白色网状条纹，无明显自觉症状，最可能的诊断是

1. A. 口腔扁平苔藓
2. B. 口腔白斑
3. C. 口腔念珠菌病
4. D. 口腔红斑

26乳牙深龋去腐后未露髓，且预计去腐后牙本质厚度不足1mm，最适宜的活髓保存治疗方法是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 间接盖髓术
3. C. 牙髓切断术
4. D. 根管治疗术

27患者行下颌阻生第三磨牙拔除术，术中劈开牙冠后远中舌侧骨板发生折裂但骨片仍有骨膜附着且无明显移位，正确的处理方式是

1. A. 将骨片复位后缝合固定并观察
2. B. 将折裂骨片完整去除后搔刮
3. C. 直接将骨片取出后植入牙槽窝
4. D. 不做处理直接拉拢缝合创口

28患者下颌第二磨牙缺失，拟行种植修复，CBCT显示缺牙区牙槽嵴顶距下牙槽神经管上壁约5mm，若选用长度8mm的种植体，术前最合理的处理是

1. A. 先行上置法植骨增高牙槽嵴
2. B. 直接植入8mm种植体并监测神经
3. C. 改为短种植体4mm植入
4. D. 放弃种植改为固定桥修复

29全口义齿初戴时，患者做正中咬合时义齿翘动，侧方咬合时固位尚可，最可能的原因是

1. A. 下颌义齿基托边缘过长
2. B. 上颌义齿后堤区封闭不良
3. C. 正中关系记录不准确
4. D. 义齿基托与黏膜不密合

30口腔黏膜白斑患者，活检病理报告为上皮单纯增生，正确的处理是

1. A. 立即手术切除
2. B. 定期随访观察
3. C. 局部涂抹维A酸
4. D. 口服抗真菌药物

31患者左下第一磨牙邻面龋，去腐后窝洞位于接触点以下，制备邻面洞时颊舌壁应

1. A. 向颈方聚合以保留健康牙体
2. B. 向he方聚合以增强固位
3. C. 平行于牙长轴不作聚合
4. D. 向颊舌侧外扩至自洁区

32患者右下第二磨牙深龋去腐后露髓，出血呈暗红色、量少，探诊疼痛不明显，牙髓电活力测试反应迟钝，最恰当的处理是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根管治疗术
4. D. 间接盖髓术

33活髓切断术中用于覆盖牙髓断面的氢氧化钙制剂，其促进牙本质桥形成的主要机制是

1. A. 直接杀灭残留牙髓中的细菌
2. B. 诱导牙髓细胞分化为成牙本质细胞
3. C. 中和牙本质小管内的酸性产物
4. D. 形成物理屏障阻止细菌侵入

34患者右下后牙区种植术后第3天出现术区肿胀、疼痛加重并伴发热，检查见术区牙龈红肿、有脓性分泌物，此时正确的处置是

1. A. 立即取出种植体并搔刮种植窝
2. B. 加强局部冲洗并全身应用抗生素
3. C. 继续观察等待肿胀自行消退
4. D. 增大种植体负载以促进愈合

35拔除下颌第一磨牙时，使用牙挺的正确手法是

1. A. 以牙槽嵴顶为支点向近中旋转
2. B. 以颊侧骨壁为支点向舌侧挺动
3. C. 以远中牙槽间隔为支点向近中挺动
4. D. 以近中邻牙为支点向远中挺动

36患者因右下第一磨牙慢性根尖周炎行根管治疗，工作长度测定后，根管预备时确定根尖止点的解剖标志是

1. A. 根尖孔外缘
2. B. 根尖狭窄处
3. C. 牙骨质牙本质界
4. D. 根尖分歧处

37患者因深龋行垫底充填，使用光固化复合树脂修复，垫底材料应选择

1. A. 磷酸锌水门汀
2. B. 聚羧酸锌水门汀
3. C. 玻璃离子水门汀
4. D. 氧化锌丁香酚水门汀

38口腔颌面部感染形成脓肿后，判断切开引流时机的主要依据是

1. A. 穿刺抽出脓液
2. B. 局部红肿热痛
3. C. 体温超过38℃
4. D. 白细胞计数升高

39窝沟封闭的最佳时机是

1. A. 牙齿萌出后即刻
2. B. 牙齿完全萌出且未患龋
3. C. 牙齿萌出后一年内
4. D. 第一恒磨牙萌出前

40乳牙牙髓病治疗中，适用于牙根已形成、炎症局限于冠部牙髓的年轻乳磨牙的术式是

1. A. 活髓切断术
2. B. 根管治疗术
3. C. 干髓术
4. D. 直接盖髓术

41拔除下颌阻生第三磨牙时，若术中出现牙根进入下颌管并伴下唇麻木，正确的下一步处置是

1. A. 立即经原切口盲目探查取出
2. B. 拍CBCT定位后择期手术取出
3. C. 冲洗创口后直接缝合观察
4. D. 加大吸引力度经创口吸出

42牙周基础治疗后，评估疗效时判断牙龈炎症消退的最可靠临床指标是

1. A. 探诊出血减少
2. B. 牙周袋深度变浅
3. C. 牙龈颜色变粉
4. D. 牙齿松动度减轻

43全口义齿修复时，确定垂直距离最常用的方法是

1. A. 息止颌位法
2. B. 吞咽法
3. C. 叩齿法
4. D. 卷舌法

44局部麻醉下拔除下颌阻生第三磨牙时，若出现下唇麻木且麻醉消退后仍不恢复，最可能损伤的神经是

1. A. 舌神经
2. B. 下牙槽神经
3. C. 颊神经
4. D. 咬肌神经

45患者因左上中切牙外伤行根管治疗后拟行桩核冠修复，剩余牙根长度充足且根尖封闭良好，桩在根管内理想的长度应为

1. A. 根长的1/4
2. B. 根长的1/3
3. C. 根长的1/2
4. D. 根长的2/3

46患者行下颌阻生第三磨牙拔除术后第3天，出现拔牙窝剧烈疼痛、腐臭味，临床考虑干槽症，其处理措施包括（多选）

1. A. 局部麻醉下搔刮拔牙窝
2. B. 用生理盐水冲洗拔牙窝
3. C. 拔牙窝内填入碘仿纱条
4. D. 全身应用抗生素并镇痛
5. E. 立即重新缝合关闭拔牙窝

47局部麻醉时，注射含肾上腺素麻药后出现心悸、头晕，首先应采取的处置是

1. A. 立即平卧并松解衣领
2. B. 继续注射完剩余麻药
3. C. 给予肾上腺素静脉注射
4. D. 立即行气管插管

48可摘局部义齿基托边缘在系带处应做成

1. A. 紧贴系带以增强固位
2. B. 越过系带以扩大覆盖
3. C. 让开系带并形成切迹
4. D. 压住系带防止翘动

49可摘局部义齿基托边缘在颊系带处应形成的形态是

1. A. 切迹状缓冲让开系带附着
2. B. 与系带紧密贴合以增强固位
3. C. 覆盖系带表面以分散压力
4. D. 延伸至系带下方2mm

50窝沟封闭操作中，酸蚀后牙面冲洗干燥后呈现的外观应为

1. A. 白垩色雾状外观
2. B. 半透明光亮外观
3. C. 黄色透明外观
4. D. 棕褐色斑块外观