口腔执业医师 练习卷

不分级 | 15 题 | 姓名:__________ 得分:______

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1患者左上第一磨牙深龋去腐时意外穿髓,穿髓孔约1mm,牙髓鲜红、探痛明显、无自发痛,最恰当的处置是

  1. A. 直接盖髓术
  2. B. 活髓切断术
  3. C. 根管治疗术
  4. D. 干髓术

2患者需行可摘局部义齿修复,模型上观测发现基牙颊侧有明显倒凹,设计时若将卡环臂放在倒凹区内,最可能的后果是

  1. A. 义齿固位力不足易脱位
  2. B. 义齿就位困难或无法就位
  3. C. 基牙牙周膜受力过大
  4. D. 义齿基托与黏膜不密合

3患者行上颌结节麻醉后出现复视、瞳孔散大、眼睑下垂,最可能的原因是

  1. A. 麻药注入血管
  2. B. 麻药注入腮腺
  3. C. 麻药注入翼丛
  4. D. 麻药注入眶下裂

4患者因牙本质敏感行脱敏治疗,使用氟化钠甘油糊剂时,其作用机制主要是

  1. A. 封闭牙本质小管并促进再矿化
  2. B. 麻醉牙髓神经末梢降低敏感
  3. C. 腐蚀牙本质表面形成保护层
  4. D. 抑制牙本质小管内液体流动

5患者男,65岁,因口腔白斑行活检,病理报告示上皮过度角化伴轻度异常增生,患者吸烟30年,最恰当的处理是

  1. A. 立即手术切除全部白斑
  2. B. 戒烟并定期随访观察
  3. C. 激光一次性汽化全部病变
  4. D. 口服维A酸直至病变消失

6患者左上第一磨牙因深龋行盖髓术后3个月,复查时温度测试一过性敏感、无自发痛,X线片示根尖周无异常,此时最恰当的处置是

  1. A. 继续观察并避免患牙咀嚼硬物
  2. B. 即刻行根管治疗防止病变进展
  3. C. 重新打开髓腔更换盖髓剂
  4. D. 行牙髓摘除术后桩核冠修复

7患者右下颌第二磨牙行根管治疗后需桩核冠修复,剩余牙体组织颊侧壁厚度约1.5mm,X线示根管治疗后根尖无异常,桩道预备时最应注意避免

  1. A. 桩道直径超过根管直径的1/2
  2. B. 桩道长度达根尖1/3
  3. C. 桩道方向与牙长轴一致
  4. D. 桩道内残留根充材料

8患者下颌骨骨折行切开复位内固定术后第2天,出现下唇麻木,最可能的原因是

  1. A. 下牙槽神经损伤
  2. B. 颏神经损伤
  3. C. 面神经损伤
  4. D. 舌神经损伤

9患者因上颌中切牙外伤完全脱位就诊,牙齿已保存在生理盐水中约40分钟,正确的再植前处理是

  1. A. 用生理盐水冲洗牙根表面后植入
  2. B. 刮除牙根表面牙周膜后植入
  3. C. 用碘伏浸泡牙根消毒后植入
  4. D. 用干棉球擦拭牙根后植入

10患者左下第一磨牙邻面龋,去腐后窝洞位于接触点以下,制备邻面洞时颊舌壁应

  1. A. 向颈方聚合以保留健康牙体
  2. B. 向he方聚合以增强固位
  3. C. 平行于牙长轴不作聚合
  4. D. 向颊舌侧外扩至自洁区

11患者男性,45岁,因左下后牙冷热刺激痛就诊,检查见36牙合面深龋洞,探诊敏感,叩诊(-),冷测一过性敏感,去除腐质后未露髓,首选的治疗方案是

  1. A. 直接垫底后银汞合金充填
  2. B. 氢氧化钙垫底后复合树脂充填
  3. C. 玻璃离子水门汀垫底后复合树脂充填
  4. D. 光固化氢氧化钙间接盖髓后复合树脂充填

12下颌阻生第三磨牙拔除术中,劈开牙冠的主要目的是

  1. A. 减少骨组织去除量
  2. B. 缩短手术切口长度
  3. C. 避免损伤下牙槽神经
  4. D. 防止术后干槽症

13拔除下颌阻生第三磨牙时,若术中出现牙根进入下颌管并伴下唇麻木,正确的下一步处置是

  1. A. 立即经原切口盲目探查取出
  2. B. 拍CBCT定位后择期手术取出
  3. C. 冲洗创口后直接缝合观察
  4. D. 加大吸引力度经创口吸出

14口腔颌面部间隙感染最常见的病原菌来源是

  1. A. 血源性播散
  2. B. 牙源性感染
  3. C. 腺源性感染
  4. D. 外伤性感染

15牙髓活力电测试时,判断对照牙与患牙反应差异的关键是

  1. A. 患牙反应值绝对数值
  2. B. 对照牙与患牙反应值差值
  3. C. 患牙对冷热刺激的反应
  4. D. 患牙叩诊时的疼痛程度

参考答案

  1. A 知识点为年轻恒牙或无明显炎症的意外穿髓可行直接盖髓。穿髓孔小、牙髓活力好是直接盖髓适应证(A)。活髓切断术(B)适用于冠…
  2. B 知识点:可摘局部义齿卡环设计与观测线。卡环臂应位于观测线以下(倒凹区)才能发挥固位作用,但若将卡环臂放在倒凹过深的区域,…
  3. D 上颌结节麻醉时针尖过深可经翼上颌裂进入眶下裂,麻醉动眼神经等引起复视、瞳孔散大、眼睑下垂,故正确。麻药入血管表现为心悸、…
  4. A 知识点为氟化钠甘油糊剂脱敏机制。正确项'封闭牙本质小管并促进再矿化':氟离子可促进再矿化并封闭小管。A错在麻醉神经末梢是…
  5. B 知识点为口腔白斑伴轻度异常增生的处理。轻度异常增生恶变风险较低,首选戒烟并定期随访。A项全部切除对轻度病变属过度治疗;C…
  6. A 知识点为盖髓术后疗效判断。术后3个月温度一过性敏感、无自发痛、根尖周无异常属于牙髓修复过程中的可接受表现,继续观察并减少…
  7. A 知识点为桩核冠桩道预备原则:桩道直径应控制在根管直径的1/3以内,超过1/2会显著增加根折风险。桩道直径超过根管直径的1…
  8. A 知识点为下颌骨骨折术后神经并发症。下牙槽神经走行于下颌管内,下颌骨骨折或手术操作易损伤该神经,导致下唇麻木;颏神经为下牙…
  9. A 完全脱位牙保存在生理盐水中,牙根表面牙周膜仍有活性,再植前应仅用生理盐水轻柔冲洗,避免损伤牙周膜。刮除牙周膜会丧失牙周膜…
  10. A 知识点为邻面洞形的固位形设计。邻面洞颊舌壁向颈方聚合可形成鸠尾固位并尽量保留健康牙体组织;向he方聚合会削弱固位;平行于…
  11. D 知识点为深龋近髓的活髓保存治疗。深龋去腐后未露髓但洞底剩余牙本质较薄时,应选用光固化氢氧化钙间接盖髓以促进修复性牙本质形…
  12. A 知识点为阻生牙拔除的劈冠原理。劈开牙冠可减小牙体体积,从而减少去骨量并降低对邻牙和骨组织的损伤。缩短切口长度并非劈冠的主…
  13. B 知识点为下颌管异物/牙根移位的处理原则。牙根进入下颌管并出现神经症状时,应先行CBCT三维定位,评估与下牙槽神经关系后择…
  14. B 知识点为口腔颌面部间隙感染的来源。正确项:牙源性感染(如根尖周炎、冠周炎)是间隙感染最常见来源。错误项:血源性播散少见;…
  15. B 知识点为牙髓活力电测试的结果判断。电测值受个体和牙位影响,须以对照牙与患牙反应值差值判断;绝对数值无比较意义;冷热刺激反…