1患者因左下后牙冷热刺激痛就诊,检查发现左下第一磨牙𬌗面深龋洞,去腐后露髓,露髓孔直径约1.5mm,牙髓活力测试反应正常,根尖片示根尖周未见明显异常,此时最恰当的处置是
- A. 直接盖髓术
- B. 活髓切断术
- C. 根管治疗术
- D. 干髓术
2可摘局部义齿基托边缘在唇颊系带处应
- A. 让开系带并形成切迹
- B. 覆盖系带以增加固位
- C. 紧压系带以增强封闭
- D. 与系带平齐不加处理
3根管治疗中确定工作长度时,电子根尖定位仪在患牙根管内读数持续跳动无法稳定,最应先排除的操作因素是
- A. 根管内存在血液或渗出液
- B. 根管锉未连接定位仪挂钩
- C. 患牙存在金属全冠修复体
- D. 定位仪电池电量不足
4患者下颌阻生第三磨牙拔除术中,牙根已挺出但牙冠仍被邻牙阻挡,此时正确的处理是
- A. 用劈开法分开牙冠与牙根后分别取出
- B. 加大挺力将牙整体撬出
- C. 用骨凿去骨扩大创口后整体拔出
- D. 用高速涡轮钻横断牙冠后取出
5患者右下后牙区牙龈反复肿痛,检查见牙周袋深约7mm,袋内溢脓,X线示牙槽骨垂直吸收,此时首要的治疗措施是
- A. 口服抗生素控制炎症
- B. 牙周袋冲洗后观察
- C. 牙周基础治疗包括龈下刮治
- D. 立即行牙周翻瓣手术
6牙周基础治疗后需再评估决定是否手术,对于探诊深度仍≥5mm且探诊出血的位点,正确的处理是
- A. 观察3个月后再次评估
- B. 直接行牙龈切除术
- C. 改行翻瓣手术或再生治疗
- D. 增加复治性龈下刮治
7使用橡皮障隔离患牙进行根管治疗时,关于橡皮障夹的选择,正确的做法是
- A. 选择夹臂能覆盖患牙及邻牙的橡皮障夹
- B. 选择夹臂仅接触患牙牙颈部且翼部贴合牙面的橡皮障夹
- C. 选择夹臂跨越患牙并紧咬邻牙的橡皮障夹
- D. 选择夹臂仅接触患牙牙尖的橡皮障夹
8患者女,35岁,刷牙时牙龈出血半年,检查见全口牙龈红肿,探诊出血,牙周袋深度3~4mm,无附着丧失,X线片示牙槽骨无吸收。最可能的诊断是
- A. 慢性牙周炎
- B. 菌斑性龈炎
- C. 妊娠期龈炎
- D. 药物性牙龈肥大
9患者下颌第一磨牙牙体缺损行全冠修复,牙体预备后取模,技师反馈工作模上肩台边缘不清晰,临床最可能的原因是
- A. 排龈不充分致龈沟液渗入印模
- B. 印模材调拌时粉液比偏稀
- C. 托盘就位时未做肌功能整塑
- D. 取模后印模放置时间过长
10患者下颌骨骨折行坚强内固定术后,复查X线示骨折线对位良好,但患者仍诉下唇麻木,最可能的原因是
- A. 下牙槽神经损伤
- B. 颏神经损伤
- C. 舌神经损伤
- D. 面神经损伤
11患者因下颌骨骨折行切开复位内固定术后2周,出现咬合关系紊乱、患侧后牙早接触,最可能的原因是
- A. 骨折复位不良
- B. 内固定物松动
- C. 术后感染
- D. 肌肉痉挛
12可摘局部义齿基托边缘在唇颊系带处的处理要求是
- A. 形成切迹并缓冲让开系带活动
- B. 紧贴系带根部以增强固位
- C. 覆盖系带以分散咬合力
- D. 与系带平行延伸至前庭沟底
13患者右上中切牙外伤冠折露髓,露髓孔直径约2mm,伤后2小时就诊,X线示牙根未发育完成,根尖孔开放,最恰当的处理是
- A. 直接行根管治疗并根尖诱导成形术
- B. 行部分冠髓切断术保留根髓活力
- C. 行活髓切断术并定期观察牙根发育
- D. 先行氢氧化钙盖髓后立即充填
14患者因右上中切牙外伤冠折露髓行部分活髓切断术,术后复查判断牙髓状态最可靠的临床指标是
- A. 电活力测试出现正常反应
- B. 叩诊无不适且牙龈无红肿
- C. X线片显示根尖周无低密度影
- D. 术后无自发痛且牙冠变色情况
15乳牙根管治疗中,判断牙根是否已吸收到需改用其他治疗方式的关键影像学依据是
- A. 根尖周是否有低密度影
- B. 牙根长度是否短于牙冠长度
- C. 恒牙胚与乳牙根之间的距离
- D. 根分叉区是否出现透射区