口腔医学主治医师（中级） 练习卷

1患者因左下后牙冷热刺激痛就诊，检查发现左下第一磨牙𬌗面深龋洞，去腐后露髓，露髓孔直径约1.5mm，牙髓活力测试反应正常，根尖片示根尖周未见明显异常，此时最恰当的处置是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根管治疗术
4. D. 干髓术

2患者因右侧颞下颌关节区疼痛、开口受限就诊，检查见开口度约2.5cm，开口型偏右，关节区压痛，无明显弹响，此时最可能的诊断是

1. A. 可复性盘前移位
2. B. 不可复性盘前移位
3. C. 颞下颌关节滑膜炎
4. D. 咀嚼肌痉挛

3患者因左下第一磨牙慢性根尖周炎行根管治疗，根管充填后即刻X线片显示充填物距根尖约3mm，根尖区无超充，患牙无不适，下一步最合理的处理是

1. A. 即刻重新根管充填
2. B. 观察1~2周后重新根管充填
3. C. 直接行根尖切除术
4. D. 随访观察，暂不处理

4患者因全口义齿佩戴后反复出现上腭灼痛就诊，检查见硬腭区黏膜充血、水肿，义齿基托组织面与黏膜贴合良好，边缘封闭正常，最可能的病因是

1. A. 义齿基托材料过敏
2. B. 念珠菌感染
3. C. 义齿性口炎
4. D. 创伤性溃疡

5患者因上颌前牙间隙过大要求修复，检查见牙体形态正常、牙周健康，最佳的修复方案是

1. A. 烤瓷全冠修复关闭间隙
2. B. 树脂贴面修复关闭间隙
3. C. 正畸治疗关闭间隙
4. D. 全瓷冠修复关闭间隙

6活髓切断术中，用于牙髓断面的药物首选氢氧化钙的主要机制是

1. A. 诱导牙髓细胞分化并形成修复性牙本质
2. B. 直接杀灭全部残留牙髓细菌
3. C. 使牙髓组织迅速凝固坏死
4. D. 抑制牙本质小管液流动

7患者牙龈自发性出血伴牙龈肥大，血常规示血小板80×10⁹/L，口腔处置首先应

1. A. 先行全口洁治控制炎症
2. B. 请血液科会诊明确病因
3. C. 局部涂抹碘甘油观察
4. D. 口服抗生素控制感染

8全口义齿修复中，确定垂直距离最常用的方法是

1. A. 息止颌位法
2. B. 吞咽法
3. C. 卷舌法
4. D. 面部比例法

9患者右下第一磨牙深龋去腐后未露髓，窝洞预备时最应保留的固位形结构是

1. A. 鸠尾固位形
2. B. 倒凹固位形
3. C. 箱状固位形
4. D. 沟槽固位形

10全口义齿排牙时，上颌第一磨牙近中颊尖应位于

1. A. 下颌第一磨牙近中颊沟
2. B. 下颌第一磨牙远中颊沟
3. C. 下颌第二磨牙近中颊沟
4. D. 下颌第一磨牙中央窝

11年轻恒牙外伤后牙髓暴露，首选的治疗方法是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根管治疗术
4. D. 拔除患牙

12患者右下第一磨牙咬合面见深龋洞，去腐后未露髓，叩诊（-），冷测一过性敏感，最恰当的处置是

1. A. 直接垫底后树脂充填
2. B. 氢氧化钙间接盖髓后垫底充填
3. C. 根管治疗后冠修复
4. D. 开髓引流后择期充填

13患者拔牙后3天出现剧烈疼痛，拔牙窝内血凝块腐败脱落，有臭味，最可能的诊断是

1. A. 干槽症
2. B. 急性牙髓炎
3. C. 拔牙后出血
4. D. 三叉神经痛

14患者下颌第一磨牙咬合面银汞合金充填后3个月出现冷热刺激痛，检查充填体边缘无缝隙、无继发龋，叩诊阴性，最可能的原因是

1. A. 充填体过高导致牙周膜创伤
2. B. 备洞时未垫底导致牙髓热传导增强
3. C. 充填体边缘微渗漏引起牙本质小管液流动
4. D. 邻面接触点恢复不良引起食物嵌塞

15乳牙深龋去腐后近髓，无牙髓暴露，选择间接牙髓治疗（间接盖髓）时，最关键的临床判断依据是

1. A. 龋坏组织是否完全去净至硬化牙本质
2. B. 患儿是否配合局部麻醉
3. C. 去腐后窝洞是否具备良好固位形
4. D. 剩余牙本质厚度是否足以隔绝刺激

16窝沟封闭操作中，酸蚀后牙面被唾液污染，最正确的处理是

1. A. 直接吹干后继续涂封闭剂
2. B. 重新酸蚀15秒后冲洗吹干
3. C. 用棉球擦干后涂封闭剂
4. D. 用酒精棉球擦拭后吹干

17患者因右上第一磨牙慢性牙髓炎行根管治疗，术中X线片显示近中颊根管影像突然中断，器械尖端已超出根尖孔约2mm，此时最恰当的处置是

1. A. 退出器械，改用手用不锈钢K锉逐步扩锉
2. B. 退出器械，更换新的镍钛器械重新疏通
3. C. 退出器械，按工作长度重新预备并封药观察
4. D. 退出器械，改行根尖切除术

18下颌阻生第三磨牙拔除术中，使用骨凿劈开牙冠时最应避免的操作是

1. A. 凿刃置于牙冠发育沟处
2. B. 凿刃方向与牙长轴平行
3. C. 采用锤击法一次大力劈开
4. D. 劈开前先消除邻牙阻力

19患者因下颌骨骨折行颌间固定期间，最应重点观察的并发症是

1. A. 呼吸道梗阻
2. B. 咬合错乱
3. C. 关节强直
4. D. 骨不连

20患者右下第一磨牙深龋去腐后未露髓，行间接盖髓术，最适宜选用的盖髓材料是

1. A. 氢氧化钙制剂
2. B. 磷酸锌水门汀
3. C. 玻璃离子水门汀
4. D. 氧化锌丁香油水门汀

21患者下颌阻生第三磨牙拔除术中，牙根已挺出但牙冠仍被邻牙阻挡，此时正确的处理是

1. A. 用劈开法分开牙冠与牙根后分别取出
2. B. 加大挺力将牙整体撬出
3. C. 用骨凿去骨扩大创口后整体拔出
4. D. 用高速涡轮钻横断牙冠后取出

22患者因上前牙变色就诊，检查发现牙髓已坏死，根管治疗后需行内漂白，最常用的漂白剂是

1. A. 30%过氧化氢
2. B. 10%过氧化脲
3. C. 2%氟化钠
4. D. 0.9%氯化钠

23下颌第一磨牙近中邻面龋洞制备时，邻面洞的颊舌壁应到达

1. A. 自洁区
2. B. 接触区
3. C. 外展隙
4. D. 龈阶

24牙周炎患者行龈上洁治后，牙面出现粗糙感，最恰当的处理是

1. A. 抛光牙面
2. B. 再次洁治
3. C. 涂布氟保护漆
4. D. 观察等待

25患者女，45岁，因刷牙时牙龈出血就诊。检查：全口牙龈红肿，探诊出血阳性，牙周袋深度普遍3~4mm，附着丧失1~2mm，菌斑指数高。全口曲面体层片示牙槽骨水平吸收不超过根长1/3。该患者牙周炎的分期属于

1. A. Ⅰ期
2. B. Ⅱ期
3. C. Ⅲ期
4. D. Ⅳ期

26患者男，50岁，因右下颌骨无痛性肿胀3个月就诊。检查：右下颌骨膨隆，质地硬，无压痛，表面黏膜正常。X线片示右下颌骨多房性囊性透射影，呈肥皂泡样改变。最可能的诊断是

1. A. 成釉细胞瘤
2. B. 牙源性角化囊肿
3. C. 骨纤维异常增殖症
4. D. 颌骨中央性血管瘤

27拔除下颌阻生第三磨牙时，患者突然出现张口受限、下颌偏向患侧且不能闭口，最可能的并发症是

1. A. 颞下颌关节脱位
2. B. 下牙槽神经损伤
3. C. 翼下颌间隙感染
4. D. 下颌骨骨折

28下列关于氟化物防龋机制的描述，正确的是

1. A. 氟离子直接杀灭变形链球菌
2. B. 氟与羟磷灰石形成氟磷灰石降低溶解性
3. C. 氟降低唾液流速以抑制菌斑
4. D. 氟使牙釉质表面脱矿加速

29患者因上前牙外伤2小时就诊，检查发现牙冠斜行折断，露髓孔约1mm，叩诊不适，X线示牙根未发育完成、根尖孔敞开，此时首选的治疗方案是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根尖诱导成形术
4. D. 根管治疗术

30关于全口义齿排牙时前牙排列的𬌗平面位置，下列描述正确的是

1. A. 𬌗平面前部应与瞳孔连线平行
2. B. 𬌗平面前部应在上唇下缘露出约2mm
3. C. 𬌗平面后部应与鼻翼耳屏线平行
4. D. 𬌗平面应位于舌侧缘下方

31关于口腔颌面部间隙感染的切开引流指征，下列情况中需要切开引流的是

1. A. 感染早期、局部肿胀但无波动感
2. B. 脓肿形成、穿刺抽出脓液
3. C. 蜂窝织炎期、局部水肿明显
4. D. 感染局限、抗生素治疗有效

32患者右下第二磨牙因龋坏行根管治疗，X线片显示近中根管影像与远中根管影像在根尖1/3处重叠，提示根管数目最可能为

1. A. 1个根管
2. B. 2个根管
3. C. 3个根管
4. D. 4个根管

33患者行下颌阻生第三磨牙拔除术，术中牙根进入下颌管，正确的处理原则是

1. A. 立即经原拔牙创口探查取出
2. B. 关闭创口观察，待出现症状再处理
3. C. 扩大切口直接取出牙根
4. D. 行下颌骨部分切除术取出

34活髓切断术中用于牙髓断面的药物，既能止血又能诱导钙化桥形成且对牙髓刺激性最小的是

1. A. 氢氧化钙糊剂
2. B. 甲醛甲酚溶液
3. C. 硫酸铁溶液
4. D. 戊二醛溶液

35患儿8岁，右下第一恒磨牙深龋近髓，叩诊阴性，冷诊一过性敏感，去腐后见针尖大小穿髓点，出血鲜红，最佳处理是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根管治疗术
4. D. 间接盖髓术

36正畸治疗中，患者上颌第一磨牙需要近中移动关闭间隙，为对抗近中移动时的倾斜，应采用的措施是

1. A. 增加磨牙支抗
2. B. 设计后倾弯
3. C. 设计前倾弯
4. D. 扩大牙弓

37患者右下第一磨牙根管治疗中，工作长度测定后，术者发现根管内持续有少量新鲜血液渗出，最恰当的处理是

1. A. 封入氢氧化钙糊剂后改日再充填
2. B. 纸尖干燥后立即行热牙胶垂直加压充填
3. C. 降低工作长度后直接行侧方加压充填
4. D. 根管内注入碘仿糊剂后即刻充填

38患者右上第一磨牙慢性牙髓炎行根管治疗，根管预备至F2，主牙胶尖试尖时X线显示距根尖2mm，此时应

1. A. 更换大一号主牙胶尖重新试尖
2. B. 剪去主牙胶尖尖部后再次试尖
3. C. 直接以该长度行侧方加压充填
4. D. 换用热牙胶垂直加压充填

39患者下颌阻生第三磨牙拔除术中，牙挺置于近中牙槽嵴处，突然感觉阻力消失并出现骨性空虚感，最可能发生的是

1. A. 下颌骨骨折
2. B. 牙根进入下颌管
3. C. 牙挺滑脱下咽
4. D. 颞下颌关节脱位

40患者因上颌第一磨牙深龋行树脂充填后出现冷热刺激痛，检查充填体边缘密合、无咬合高点，最可能的原因是

1. A. 备洞时未垫底导致牙髓受激惹
2. B. 充填体表面未抛光形成菌斑滞留
3. C. 酸蚀时间过长造成牙本质小管开放
4. D. 粘接剂涂布后未光固化

41使用橡皮障隔离患牙进行根管治疗时，关于橡皮障夹的选择，正确的做法是

1. A. 选择夹臂能覆盖患牙及邻牙的橡皮障夹
2. B. 选择夹臂仅接触患牙牙颈部且翼部贴合牙面的橡皮障夹
3. C. 选择夹臂跨越患牙并紧咬邻牙的橡皮障夹
4. D. 选择夹臂仅接触患牙牙尖的橡皮障夹

42下列关于全口义齿排牙时后牙排列的叙述，正确的是

1. A. 后牙应排在牙槽嵴顶偏颊侧
2. B. 后牙应排在牙槽嵴顶上
3. C. 后牙应排在牙槽嵴顶偏舌侧
4. D. 后牙应排在磨牙后垫前方偏颊侧

43患者右下第一磨牙因深龋行间接盖髓术，选用氢氧化钙制剂垫底，其发挥促进修复性牙本质形成作用主要依赖的机制是

1. A. 释放钙离子并维持碱性环境
2. B. 中和细菌代谢产生的乳酸
3. C. 直接杀灭残余龋损内细菌
4. D. 形成物理屏障隔绝温度刺激

44患者因左下第二磨牙缺失行可摘局部义齿修复，设计时选择远中游离端缺失，取模时最应采用的功能性印模方法是

1. A. 解剖式印模加肌功能修整
2. B. 选择性压力印模
3. C. 闭口式印模加蜡堤咬合
4. D. 二次印模法取终印模

45患者因上颌中切牙牙体缺损行全瓷冠修复，比色时在自然光下选用VITA比色板，最应参考的牙体部位是

1. A. 切端1/3
2. B. 颈部1/3
3. C. 牙冠中部
4. D. 舌侧面

46患者男，45岁，全口洁治后1周复诊，牙龈出血明显减少，但右下第一磨牙颊侧牙周袋探诊深度仍为6mm，探诊出血阳性，附着丧失5mm，该牙无松动，X线片示牙槽骨角形吸收。下一步最合理的处置是

1. A. 牙周袋内局部冲洗后观察
2. B. 行牙周翻瓣术并植骨
3. C. 继续全口洁治并口服抗生素
4. D. 拔除患牙后种植修复

47患者女，28岁，左上中切牙外伤冠折露髓2小时，牙根发育完成，X线片示无根折、牙槽骨无异常。首选治疗是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根管治疗
4. D. 拔除后种植

48患者男，40岁，右下第一磨牙根管治疗后拟行全冠修复，剩余牙体组织高度不足，需增加固位。以下措施最合适的是

1. A. 增加轴面聚合度
2. B. 延长冠边缘至龈下
3. C. 放置根管桩核
4. D. 减小冠的咬合面厚度

49患者男，65岁，因口腔黏膜白斑就诊，活检示中度上皮异常增生，患者有长期吸烟史。以下处理最恰当的是

1. A. 仅劝戒烟并随访
2. B. 手术切除并戒烟
3. C. 局部涂维A酸观察
4. D. 激光治疗后继续吸烟

50乳牙深龋近髓，去腐时最应避免的操作是

1. A. 用大号球钻慢速去腐
2. B. 用挖匙轻柔去除软龋
3. C. 用高速涡轮钻持续切割近髓处
4. D. 用龋显液辅助判断去腐终点

51患者右下第一磨牙咬合面见黑褐色斑点，探诊质硬、无卡探针，冷测反应正常，最可能的诊断是

1. A. 急性龋
2. B. 慢性龋
3. C. 静止龋
4. D. 继发龋

52种植体植入后需评估初期稳定性，下列哪项指标最直接反映初期稳定性

1. A. 植入扭矩
2. B. 骨密度
3. C. 种植体长度
4. D. 牙龈厚度

53可摘局部义齿基牙倒凹深度为1.2mm，倒凹坡度为0.3mm/mm，设计卡环时最适宜选用的卡环类型是

1. A. RPI卡环组
2. B. 三臂卡环
3. C. 双臂卡环
4. D. 回力卡环

54患者因口腔黏膜白色条纹就诊，活检示上皮过度角化伴基底细胞液化变性，最可能的诊断是

1. A. 口腔扁平苔藓
2. B. 口腔白斑
3. C. 口腔念珠菌病
4. D. 盘状红斑狼疮

55患者左下第一磨牙慢性牙髓炎行根管治疗，工作长度测定时根管内有少量渗血，下列关于根管预备顺序的处理最恰当的是

1. A. 先封氢氧化钙一周后再行根管预备
2. B. 先用次氯酸钠冲洗并止血后再测工作长度
3. C. 直接按手感法确定工作长度并完成预备
4. D. 先扩大根管口后立即用牙胶尖试尖

56患者因牙周炎行龈上洁治后一周复诊，牙龈出血减轻但仍有多个位点探诊深度≥5mm，下一步最恰当的处理是

1. A. 立即行牙周翻瓣手术
2. B. 先行龈下刮治和根面平整
3. C. 继续观察一个月再评估
4. D. 仅加强口腔卫生宣教

57患者全口义齿修复后复诊，检查发现下颌义齿在正中咬合时后牙区接触、前牙区无接触，可能的原因有（多选）

1. A. 颌位记录时下颌前伸
2. B. 垂直距离恢复过低
3. C. 模型装盒时后牙区石膏膨胀
4. D. 人工牙排列时前牙区过高

58患者上颌中切牙外伤冠折露髓2小时就诊，X线片示牙根未发育完成、根尖孔敞开，最恰当的治疗方案是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根管治疗术
4. D. 根尖诱导成形术

59患者因左上第一磨牙缺失行种植修复，种植体植入后3个月行二期手术，术中发现种植体周围有少许肉芽组织，此时正确的处理是

1. A. 直接安装愈合基台
2. B. 切除肉芽组织后安装愈合基台
3. C. 取出种植体重新植入
4. D. 缝合关闭创口继续观察

60患者左上中切牙外伤冠折露髓2小时就诊，X线示牙根发育完成、无根折，牙髓活力正常，最合理的初始处理是

1. A. 直接行根管治疗并桩核冠修复
2. B. 行部分冠髓切断术并定期观察
3. C. 行直接盖髓术并定期观察
4. D. 行活髓切断术并即刻全冠修复

61患者下颌骨骨折行坚强内固定术后，复查X线示骨折线对位良好，但患者仍诉下唇麻木，最可能的原因是

1. A. 下牙槽神经损伤
2. B. 颏神经损伤
3. C. 舌神经损伤
4. D. 面神经损伤

62患者因慢性根尖周炎行根管治疗，根管充填时发现主牙胶尖超出根尖孔约2mm，下列处理正确的有（多选）

1. A. 超充量少且无症状时可观察
2. B. 超充明显伴疼痛时应行根尖手术取出
3. C. 超充后必须立即重新根管治疗
4. D. 超充牙胶尖可被机体完全吸收

63患儿7岁，左上中切牙完全脱位30分钟就诊，牙齿保存于生理盐水中，牙根发育未完成，最恰当的处理是

1. A. 立即再植并固定2周
2. B. 再植前完成根管治疗
3. C. 再植后即刻行根尖诱导成形术
4. D. 放弃再植，等待恒牙替换

64患者因上颌前牙区牙列缺损行种植修复，CBCT显示种植位点唇侧骨板厚度不足1mm，最恰当的处理是

1. A. 直接植入种植体，术后观察骨结合
2. B. 先行引导骨再生术，延期种植
3. C. 改行固定桥修复，避免植骨
4. D. 植入较细种植体以减少骨板压力

65患者右下第一磨牙行根管治疗，工作长度测定时电子根尖定位仪显示到达根尖孔，但X线试尖片显示主尖仅达根长的2/3，最可能的原因是

1. A. 根尖孔因炎症破坏而扩大
2. B. 根管内有金属修复体干扰
3. C. 根管内有坏死组织残留
4. D. 患牙根尖区存在根折

66患者行下颌阻生第三磨牙拔除术中，牙根已完整取出，但拔牙窝内可见搏动性出血，此时正确的处理是

1. A. 立即缝合关闭创口
2. B. 填塞明胶海绵后观察
3. C. 刮除肉芽组织后压迫止血
4. D. 局部冷敷并等待自行停止

67患者左下第一磨牙根管治疗后需行桩核冠修复，X线片示根管治疗后根尖无异常、牙根长度充足，桩的长度要求是

1. A. 达到根尖1/3处
2. B. 为根长的1/2以上
3. C. 为临床冠长度的1/2
4. D. 为根长的1/4即可

68患者行上颌第一磨牙拔除术后3天，出现拔牙窝剧烈疼痛、腐臭味、窝内空虚，临床考虑干槽症，下列处理措施中正确的有（多选）

1. A. 局麻下彻底搔刮拔牙窝
2. B. 用生理盐水冲洗拔牙窝
3. C. 放置碘仿纱条于拔牙窝内
4. D. 口服抗生素控制感染
5. E. 立即行拔牙窝缝合关闭

69全口义齿初戴时患者诉下颌义齿在张口时易脱位，检查见下颌基托边缘在磨牙后垫区伸展过度，正确的处理是

1. A. 磨短磨牙后垫区基托边缘
2. B. 加高磨牙后垫区基托边缘
3. C. 缓冲下颌舌侧翼缘区
4. D. 重衬下颌义齿基托

70拔除下颌阻生第三磨牙时，切开翻瓣后需去骨，使用骨凿劈开牙冠的方向应

1. A. 沿牙长轴方向劈开
2. B. 与牙长轴垂直劈开
3. C. 沿牙冠发育沟方向劈开
4. D. 与牙冠颊舌向平行劈开

71患者因上颌前牙外伤后变色就诊，X线片示根尖周无异常，电活力测验无反应，最可能的诊断是

1. A. 牙髓坏死
2. B. 牙髓钙化
3. C. 急性牙髓炎
4. D. 牙内吸收

72患者右上侧切牙因外伤变色，牙髓活力测试无反应，X线示根尖周无明显骨质破坏，行根管治疗时根管工作长度确定最准确的方法是

1. A. 根据术前X线片估算
2. B. 用根管长度测量仪测量
3. C. 按牙冠长度减去2mm
4. D. 根据患者疼痛感判断

73患者因左下第一磨牙慢性根尖周炎行根管治疗，下列操作中符合根管预备原则的有（多选）

1. A. 确定工作长度后逐步后退法预备根管
2. B. 根管锉按顺序由小号到大号使用
3. C. 每更换一根管锉用消毒液冲洗根管
4. D. 根管预备至比初尖锉大3个号即可
5. E. 根管口敞开呈漏斗状便于充填

74患者接受下颌阻生第三磨牙拔除术后第3天出现张口受限伴吞咽疼痛，口内见磨牙后区肿胀、咽侧壁隆起，此时最应警惕的间隙感染是

1. A. 咽旁间隙感染
2. B. 咬肌间隙感染
3. C. 眶下间隙感染
4. D. 颞下间隙感染

75全口义齿修复中，确定垂直距离时若测得值过大，患者最可能出现的表现是

1. A. 面下1/3变长且肌肉疲劳
2. B. 鼻唇沟加深且口角下垂
3. C. 颏部前突且下颌前伸
4. D. 咀嚼效率明显提高

76年轻恒牙外伤完全脱位后，若牙齿已干燥保存超过60分钟，再植前对牙根表面的处理应为

1. A. 用生理盐水冲洗后直接再植
2. B. 刮除牙周膜后行根管治疗
3. C. 浸泡于牛奶中30分钟后刮除牙周膜
4. D. 用干纱布擦拭根面后再植

77患者左下第一磨牙根管治疗中，工作长度测定显示根尖孔定位仪读数稳定在0.5，但X线片显示器械尖端距根尖影像2mm，此时正确的处理是

1. A. 以电测仪读数为准，继续扩大根管
2. B. 以X线片为准，重新调整工作长度
3. C. 更换根尖孔定位仪品牌后复测
4. D. 插入诊断丝拍片核对电测结果

78患者全口义齿修复后诉咀嚼时下颌义齿翘动，检查见下颌牙槽嵴吸收明显呈刃状，最可能的原因是

1. A. 义齿基托边缘过长压迫移行皱襞
2. B. 义齿咬合不平衡产生杠杆作用
3. C. 义齿基托组织面有气泡形成
4. D. 义齿人工牙排列过于偏颊侧

79患者主诉左侧颞下颌关节区疼痛伴开口受限一周，检查开口度25mm，关节区压痛，咬合关系无明显异常，初诊处理应首选

1. A. 关节区封闭注射激素
2. B. 软食、限制大开口并观察
3. C. 立即行关节腔灌洗术
4. D. 调磨全口咬合接触点

80患者右下第一磨牙慢性牙髓炎行根管治疗，术中测量工作长度时电子根尖定位仪显示到达根尖孔，但X线试尖片显示主尖距根尖约3mm，最可能的原因是

1. A. 定位仪受根管内血液影响读数偏大
2. B. 主尖锥度过大无法到达根尖
3. C. 根管存在台阶导致主尖未到预定长度
4. D. 根尖孔破坏使定位仪读数偏小

81患者右上中切牙外伤冠折露髓，露髓孔直径约2mm，伤后2小时就诊，X线示牙根未发育完成，根尖孔开放，最恰当的处理是

1. A. 直接行根管治疗并根尖诱导成形术
2. B. 行部分冠髓切断术保留根髓活力
3. C. 行活髓切断术并定期观察牙根发育
4. D. 先行氢氧化钙盖髓后立即充填

82患者需行上颌结节传导麻醉，进针点位于

1. A. 上颌第二磨牙颊侧前庭沟处
2. B. 上颌第二磨牙腭侧龈缘处
3. C. 上颌第一磨牙远中颊根对应的前庭沟
4. D. 上颌结节后上方黏膜皱襞处

83患者右下第一磨牙根管治疗后需行桩核冠修复，关于桩核冠的牙体预备，以下操作正确的是

1. A. 备牙时先去除全部旧充填物再备桩道
2. B. 桩道预备应尽量保留根管壁厚度
3. C. 桩道预备至根尖1/3以增强固位
4. D. 备牙时肩台应置于龈下1mm以利美观

84可摘局部义齿基托边缘在颊系带处的正确处理是

1. A. 基托边缘越过系带并形成切迹缓冲
2. B. 基托边缘止于系带附着处并做缓冲
3. C. 基托边缘紧压系带以增强固位
4. D. 基托边缘远离系带2mm形成间隙

85全口义齿初戴时，患者做吞咽动作义齿即松动脱落，最可能的原因是

1. A. 基托边缘过长压迫系带
2. B. 后堤区封闭不良
3. C. 人工牙排列偏唇侧
4. D. 颌间距离过大

86关于复合树脂修复中酸蚀剂的作用，正确的是

1. A. 酸蚀釉质形成微孔利于机械嵌合
2. B. 酸蚀牙本质去除玷污层并促进化学结合
3. C. 酸蚀时间越长粘接强度越高
4. D. 酸蚀后需用酒精彻底冲洗

87患者左上第一磨牙深龋去腐后未露髓，选用玻璃离子水门汀垫底后复合树脂充填，对该垫底材料最主要的作用描述是

1. A. 隔绝复合树脂对牙髓的化学刺激
2. B. 释放氟离子预防继发龋
3. C. 与牙本质形成化学粘接
4. D. 补偿聚合收缩产生的应力

88患者全口义齿修复后复诊，主诉咀嚼时下颌义齿翘动，检查发现下颌牙槽嵴吸收不均匀，前牙区牙槽嵴低平，后牙区相对丰满，此时首先应检查的项目是

1. A. 义齿基托边缘伸展长度
2. B. 义齿咬合平衡状况
3. C. 义齿组织面与黏膜密合度
4. D. 患者咀嚼习惯与义齿使用方式

89患者下颌第三磨牙水平阻生，拔除时需先解除邻牙阻力，最常采用的方法是

1. A. 劈开拔除
2. B. 去骨拔除
3. C. 分根拔除
4. D. 旋转拔除

90患者因左上第一磨牙深龋行去腐后，窝洞底部近髓处有一小穿髓点，探诊出血但无自发痛，此时最适宜的处置是

1. A. 直接盖髓术
2. B. 活髓切断术
3. C. 根管治疗术
4. D. 干髓术

91患者因双侧上颌后牙缺失多年未修复，检查发现下前牙咬及上腭黏膜，最可能出现的并发症是

1. A. 创伤性溃疡
2. B. 义齿性口炎
3. C. 口腔白斑
4. D. 地图舌

92患者上颌中切牙外伤冠折露髓2小时，X线示牙根发育完成、无根折、无移位，最佳即刻处理是

1. A. 直接树脂充填恢复外形
2. B. 氢氧化钙盖髓后观察
3. C. 局麻下部分冠髓切断术
4. D. 局麻下拔髓行根管治疗

93患者下颌第一磨牙根管治疗后需行桩核冠修复，X线示根管治疗后根尖无病变、牙根长度足够，最合适的桩核类型是

1. A. 预成金属桩加树脂核
2. B. 铸造金属桩核
3. C. 纤维桩加树脂核
4. D. 螺纹桩加银汞合金核

94患者右下第一磨牙因深龋行间接盖髓术，使用氢氧化钙制剂垫底后，当天最应避免的医嘱是

1. A. 当日避免用该侧咀嚼硬物
2. B. 当日可正常刷牙但轻柔避开创面
3. C. 当日用该侧咀嚼软食以促进适应
4. D. 当日避免过冷过热食物刺激

95可摘局部义齿基托边缘在舌侧翼缘区过度伸展时，患者最可能出现的症状是

1. A. 义齿翘动和黏膜压痛
2. B. 恶心和吞咽时义齿移位
3. C. 发音清晰度下降
4. D. 咀嚼效率明显降低

96儿童第一恒磨牙窝沟封闭的最佳时机是

1. A. 牙冠完全萌出且牙龈未覆盖咬合面时
2. B. 牙冠萌出1/2且咬合面部分暴露时
3. C. 牙冠萌出2/3且咬合面有软垢时
4. D. 牙冠萌出后立即进行无需等待

97口腔颌面外科门诊拔牙后出血，患者已咬棉球30分钟仍出血，检查见拔牙窝内血凝块形成不良，最合适的下一步处置是

1. A. 重新咬棉球并延长至1小时
2. B. 局部麻醉下搔刮拔牙窝重新止血
3. C. 立即静脉输注止血药物
4. D. 口服止血药后观察24小时

98患者女，50岁，全口义齿修复后1个月复诊，诉说咀嚼时义齿翘动、固位差，检查见下颌义齿基托边缘在磨牙后垫区过长，正确处理是

1. A. 调磨过长基托边缘并缓冲
2. B. 重衬下颌义齿基托组织面
3. C. 重新取模制作下颌义齿
4. D. 加高下颌义齿后牙咬合面

99患者女，25岁，上前牙邻面龋，去腐后洞形涉及切角，选用复合树脂修复时，为恢复邻面接触点最宜采用的方法是

1. A. 成形片配合楔子恢复邻面形态
2. B. 直接用充填器堆塑邻面外形
3. C. 分次充填并在邻面用探针塑形
4. D. 先充填邻面再充填切端

100患者男，48岁，右下第一磨牙急性根尖周炎行根管治疗，关于根管预备和消毒，下列处理正确的有（多选）

1. A. 根管预备时保持根尖狭窄区不被破坏
2. B. 使用次氯酸钠溶液冲洗根管
3. C. 根管封药可选用氢氧化钙糊剂
4. D. 一次法根管治疗适用于所有根尖周炎
5. E. 根管预备后立即充填无需封药