口腔医学副主任医师 练习卷

1患者因上颌第一磨牙慢性根尖周炎行根管治疗，根管预备时发现近中颊根第二根管（MB2）定位困难，以下处理策略中最符合现代根管治疗理念的是

1. A. 常规只处理近中颊根和远中颊根，MB2遗漏不处理
2. B. 在髓室底近中颊根与腭根连线区域借助显微镜和超声器械仔细探查
3. C. 将髓室底全部磨除至根分叉水平以暴露所有根管口
4. D. 仅用次氯酸钠冲洗而不做机械预备以保留MB2

2患者因慢性牙周炎行牙周基础治疗后3个月复查，全口探诊深度仍普遍为5~6mm，且探诊出血阳性位点超过30%，下一步最合适的处理是

1. A. 再次行全口洁治和根面平整
2. B. 行牙周翻瓣手术清除深部病变
3. C. 继续观察6个月再评估
4. D. 仅行局部冲洗和含漱液治疗

3患者因下颌骨成釉细胞瘤行下颌骨节段性切除，同期行血管化腓骨肌皮瓣修复，术后最需警惕的并发症是

1. A. 皮瓣血管危象
2. B. 供区感染
3. C. 受区血肿
4. D. 下颌骨偏移

4患者因下颌阻生第三磨牙拔除术后出现下唇麻木，最可能损伤的神经是

1. A. 舌神经
2. B. 下牙槽神经
3. C. 颊神经
4. D. 咬肌神经

5儿童乳牙列期前牙反牙合，若为牙性反牙合且患儿能配合，早期矫治的最佳时机是

1. A. 2至3岁
2. B. 3至5岁
3. C. 6至7岁
4. D. 8至9岁

6患者下颌第一磨牙根管治疗中，近中颊根管器械折断于根尖1/3处且无法取出，根尖周无大面积病变，下一步最合理的处置是

1. A. 行根尖手术取断械并倒充填
2. B. 改行塑化治疗封闭根管
3. C. 直接桩核冠修复观察
4. D. 拔除患牙后种植修复

7关于腮腺多形性腺瘤的临床特点，下列描述正确的是

1. A. 肿瘤生长缓慢，边界清楚，活动度好
2. B. 常伴面瘫，质地硬且固定
3. C. 多发生于青少年，双侧多见
4. D. 肿瘤易沿神经扩散，疼痛明显

8患者因口腔癌行下颌骨节段性切除并同期腓骨瓣修复，术后需进行放射治疗，关于放疗前口腔处理的正确措施包括（多选）

1. A. 放疗前全面检查并治疗龋齿和牙周病
2. B. 拔除无法保留的患牙并等待拔牙创愈合
3. C. 放疗期间可继续佩戴可摘义齿
4. D. 放疗前预防性拔除所有下颌磨牙

9患者因右下第一磨牙慢性根尖周炎行根管治疗，根管预备时器械在根尖1/3处突然失去阻力感并超出工作长度，X线片显示器械超出根尖孔，此时最恰当的处理是

1. A. 继续完成根管预备后常规充填
2. B. 更换大号器械取出折断器械
3. C. 评估器械位置后尝试取出或行根尖手术
4. D. 将超出部分作为超充填保留观察

10慢性牙周炎患者基础治疗后6周复查，全口仍有多个位点探诊深度5mm伴出血，且患者吸烟每日20支，下一步最合理的处置是

1. A. 直接行翻瓣手术彻底清创
2. B. 再次行龈下刮治并加强戒烟指导
3. C. 给予全身抗生素并观察3个月
4. D. 拔除所有探诊深度超过5mm的患牙

11种植修复取模时，为准确复制多颗种植体的三维位置关系，开窗式印模相比闭窗式印模的主要优势是

1. A. 印模材料用量更少
2. B. 避免印模桩在取出时发生旋转
3. C. 不需要制作个别托盘
4. D. 可同时记录软组织形态

12关于牙周基础治疗后复查时机与疗效判断，下列叙述正确的是

1. A. 治疗后1周即可评估牙周袋深度变化
2. B. 治疗后4～6周再评估软组织愈合与袋深度
3. C. 治疗后即刻评估附着水平以判断疗效
4. D. 治疗后2周必须行翻瓣手术以防复发

13患者唇裂修复术后出现上唇瘢痕增生明显，最可能影响瘢痕形成的术中因素是

1. A. 术中未行口轮匝肌功能性重建
2. B. 术后未使用抗生素预防感染
3. C. 术中采用可吸收线缝合皮肤
4. D. 术后早期开始唇部按摩

14患者女，48岁，因颞下颌关节区疼痛伴开口受限3个月就诊，检查见开口度约25mm、关节区压痛、无弹响，MRI提示关节盘前移位但可复位，最合适的初始治疗是

1. A. 关节镜下滑膜切除术
2. B. 咬合板治疗配合物理治疗
3. C. 关节腔注射透明质酸钠
4. D. 开放性关节盘复位固定术

15患者因慢性牙周炎行牙周基础治疗后4周复查，探诊深度仍普遍5-6mm且出血指数阳性，下一步最合理的处置是

1. A. 直接行牙周翻瓣手术清除深部病变
2. B. 再次行全口龈下刮治与根面平整
3. C. 仅给予全身抗生素控制炎症
4. D. 嘱患者加强刷牙并3个月后复查