1患者因左上后牙冷热刺激痛就诊,检查发现左上第一磨牙牙合面深龋洞,探诊敏感,叩诊阴性,牙髓活力测试反应正常。去腐后未见露髓,窝洞位于牙合面,洞深达牙本质深层。此时最恰当的垫底材料选择是
2患者右下第二磨牙深龋去腐后露髓,露髓孔直径约1.5mm,出血在5分钟内可控制,牙根发育完成,最适宜的活髓治疗方式是
3关于可摘局部义齿基托边缘的伸展,下列做法正确的是
4患者因左下第一磨牙慢性牙髓炎行根管治疗,工作长度测定时电子根尖定位仪显示到达根尖孔,但X线片显示器械尖端距根尖影像约3mm,最可能的原因是
5患者左上中切牙外伤冠折露髓2小时,牙根发育完成,根尖片未见根折及移位,最适宜的活髓保存治疗是
6患者左下第一磨牙深龋去腐后未露髓,选用玻璃离子水门汀垫底后复合树脂充填,关于该垫底材料的主要作用,正确的是
7患者因左上后牙冷热刺激痛就诊,检查发现左上第一磨牙𬌗面龋洞达牙本质深层,探诊敏感,叩诊阴性,冷测一过性疼痛。去腐后窝洞底部近髓但未露髓,此时最适宜的垫底材料是
8患儿8岁,因外伤致右上中切牙冠折露髓2小时就诊,X线示牙根发育未完成,根尖孔敞开,首选的治疗方案是
9行上颌前牙区牙种植术,翻瓣后发现骨量不足需同期植骨,关于植骨材料选择,下列属于自体骨移植优点的是
10患者因上颌前牙变色就诊,检查发现牙髓坏死,需行根管治疗,根管充填时选择糊剂加牙胶尖冷侧压法,下列哪项是根管充填的合格标准
11患者因上颌第一磨牙深龋行去腐充填,术中使用橡皮障隔离,关于橡皮障夹的放置,正确的做法是
12患者因上前牙外伤2小时就诊,检查见11牙冠折露髓,露髓孔约2mm,牙根发育完成,X线片示无根折及移位,最恰当的治疗方案是
13儿童第一恒磨牙窝沟封闭的最佳时机是
14关于口腔全科中牙本质过敏症的脱敏治疗,以下描述正确的是
15患者左下第二磨牙缺失,拟行固定桥修复,基牙为左下第一磨牙和第三磨牙,第三磨牙近中倾斜约30度,最应优先考虑的问题是
16患者因下颌第二磨牙缺失行种植修复,术前CBCT显示缺牙区牙槽嵴顶距下牙槽神经管上壁距离为6mm,拟植入长度8mm的种植体,此时最安全的处置是
17患者左上第一磨牙根管治疗后行全冠修复,试戴时发现冠边缘位于龈下1.5mm且牙龈轻度红肿,正确处理方式是
18患者因上颌前牙区牙龈退缩影响美观就诊,检查见右上尖牙唇侧牙龈退缩3mm、角化龈宽度2mm,最适宜的手术方式是
19患者右上第一磨牙缺失,拟行种植修复,术前CBCT测得缺牙区牙槽嵴顶距上颌窦底骨高度为4mm,最恰当的处理方案是
20患者行牙周基础治疗后需评估疗效,下列属于牙周疗效评估指标的有(多选)
21患者女性,40岁,因慢性牙周炎行牙周基础治疗后3个月复查,全口探诊深度仍有多个位点≥5mm,探诊出血阳性,患者依从性良好且口腔卫生控制佳。下一步最恰当的处理是
22患者因慢性牙周炎行牙周基础治疗后3个月复查,全口探诊深度仍普遍为5~6mm,探诊出血阳性,菌斑控制良好。此时可考虑的治疗措施包括(多选)
23患者因左上中切牙变色就诊,检查发现该牙曾行根管治疗,X线示根充恰填,牙冠完整。患者要求改善美观,最合适的治疗方案是
24患者因口腔黏膜白斑行活检,病理报告为上皮中度异常增生,正确的处理是
25患者左下第一磨牙慢性根尖周炎行根管治疗,根管充填后X线片显示主尖锉锥度充填物距根尖2mm,根尖区无透射影,此时最恰当的处置是
26患者因右侧下后牙区反复肿痛3个月就诊,检查见47牙叩痛,颊侧前庭沟变浅,X线片示47根尖区有直径约1.5cm的低密度影像,边界清晰,此时最可能合并的病变是
27患者因下颌第二磨牙缺失行种植修复,术前CBCT显示缺牙区骨宽度5mm,骨高度10mm,最合适的骨增量方案是
28患者左上中切牙外伤冠折露髓2小时就诊,X线示牙根发育完成,根尖无折断,最恰当的处理是
29患者因左下第二磨牙缺失行种植修复,术前CBCT示缺牙区牙槽嵴顶距下牙槽神经管上壁约6mm,拟植入长度8mm的种植体,最合适的处理是
30患者因上颌前牙外伤冠折露髓就诊,患牙牙根发育完成,最适宜的年轻恒牙处理方式是
参考答案
- A 知识点为深龋垫底材料选择。玻璃离子水门汀兼具释氟、粘接及良好生物相容性,适合深龋近髓时垫底,故A正确。氢氧化钙主要用于直…
- B 知识点为活髓治疗适应证。露髓孔较大(>1mm)、出血可控且根发育完成时,部分冠髓切断术可保留根髓活力,成功率较高。直接盖…
- A 知识点为可摘局部义齿基托边缘伸展。正确项:上颌后缘至腭小凹后2mm软硬腭交界处是标准伸展。错误项:下颌舌侧越线下会压迫口…
- B 知识点为电子根尖定位仪的影响因素。正确项:根管内血液、脓液或未校准会干扰电阻测量,导致读数提前,表现为X线片上器械距根尖…
- A 知识点为成熟恒牙外伤露髓的活髓保存选择。冠折露髓时间短、牙根发育完成,部分冠髓切断术可去除炎症冠髓、保留健康根髓,成功率…
- A 知识点为深龋垫底材料的选择依据。玻璃离子水门汀可隔绝复合树脂单体对牙髓的刺激并持续释放氟,故A正确;粘接强度主要靠粘接系…
- D 知识点为深龋近髓时的护髓垫底原则。氢氧化钙制剂可促进修复性牙本质形成并对牙髓刺激小,是近髓深龋的首选护髓材料。玻璃离子水…
- A 知识点为年轻恒牙外伤露髓的治疗选择。年轻恒牙根尖未发育完成,部分冠髓切断术可保留根髓活力以促进牙根继续发育,是露髓范围局…
- B 知识点:自体骨的生物学特性。自体骨同时具备骨诱导、骨传导和提供活细胞的能力。A项错误:自体骨需第二术区,来源有限。C项错…
- A 知识点为根管充填质量标准。根充材料距根尖0.5~1mm为合格,既封闭根尖又不刺激根尖周组织。超出根尖孔会刺激根尖周组织。…
- A 橡皮障夹喙部应位于牙颈部缩窄处即釉牙骨质界附近的根面,夹臂朝向远中以避开邻牙干扰。选项1喙部位置描述错误,釉牙骨质界上方…
- C 知识点为成人牙根发育完成后的外伤露髓处理。牙根发育完成、露髓孔较大时,不可复性牙髓炎风险高,应行根管治疗术。直接盖髓术和…
- A 知识点为窝沟封闭的适应证时机。窝沟封闭应在牙冠完全萌出、窝沟无龋且能有效隔湿时进行。萌出不全时牙龈覆盖导致隔湿困难、封闭…
- C 知识点为牙本质过敏症不同脱敏剂的作用机制。正确项草酸钾通过沉淀钙离子形成草酸钙结晶堵塞牙本质小管,降低小管液流动性。氟化…
- B 知识点:固定桥基牙倾斜时的就位道设计。倾斜基牙会改变共同就位道,需先评估是否可通过预备获得共同就位道或需调整设计。错误项…
- C 知识点为种植体长度与下牙槽神经管安全距离。骨高度不足时首选短种植体以避免神经损伤。上颌窦提升术用于上颌后牙区;下牙槽神经…
- B 知识点为全冠修复的边缘位置与牙周健康的关系。冠边缘位于龈下过深会刺激牙龈、妨碍清洁,导致牙龈炎症和牙周附着丧失,应尽量将…
- B 知识点为牙龈退缩的手术选择。结缔组织移植可同时覆盖根面并增厚软组织,美学效果佳。游离龈移植主要用于增宽角化龈;引导骨再生…
- B 知识点:上颌窦底骨高度不足时的种植方案选择。骨高度4mm时可行上颌窦内提升(经牙槽嵴顶入路)并同期植入,故正确。直接植入…
- A、B、C 知识点为牙周疗效评估指标。探诊深度、附着丧失、菌斑指数是评估牙周治疗疗效的核心指标,反映炎症控制和组织破坏程度。牙龈退缩…
- B 知识点为牙周炎治疗中基础治疗后的再评估与手术时机。基础治疗后3个月复查,若仍有探诊深度≥5mm且出血的位点,在患者依从性…
- A、B 知识点为牙周基础治疗后残留深袋的处理决策。菌斑控制良好但仍有5~6mm深袋且出血阳性时,应考虑牙周翻瓣术以直视下清创,或…
- B 知识点为无髓变色牙的美白治疗选择。内漂白适用于根管治疗后的无髓牙变色,效果较好且微创,故B正确;外漂白对无髓牙变色效果差…
- B 知识点:口腔白斑伴上皮异常增生的处理。中度异常增生属癌前病变,应手术切除并定期复查。A观察随访会延误治疗;C维A酸对异常…
- A 知识点为根管充填质量判断。正确项:充填物距根尖超过2mm属欠填,需重新预备充填。错误项2根尖无病变不等于可接受欠填;错误…
- A 知识点:根尖周病变的X线鉴别。根尖周囊肿X线表现为边界清晰、有骨白线的圆形低密度影;根尖周肉芽肿边界不如囊肿清晰;根尖周…
- A 知识点为种植骨增量术式选择。骨宽度5mm、高度10mm,引导骨再生术可有效增加水平骨量,创伤小。块状骨移植术适用于较大范…
- C 知识点为成人冠折露髓的处理。正确项:成人牙根发育完成,露髓时间长,应根管治疗后桩核冠修复。错误项A:直接盖髓适用于小露髓…
- D 知识点为种植术前骨量评估。骨高度不足时可选短种植体或骨增量,故正确。直接植入8mm种植体会损伤下牙槽神经,故错误。上颌窦…
- C 牙根发育完成的恒牙冠折露髓,应行根管治疗以彻底去除感染牙髓。直接盖髓适用于微小露髓且牙髓状态良好。活髓切断术多用于年轻恒…
