口腔颌面外科专科医师 练习卷

1患者下颌骨正中联合处受钝器伤后出现前牙开𬌗、双侧耳前区压痛，最应优先考虑的损伤是

1. A. 双侧髁突颈部骨折
2. B. 下颌角骨折
3. C. 颏孔区骨折
4. D. 牙槽突骨折

2关于口腔颌面部恶性肿瘤颈淋巴结清扫术中肩胛舌骨上颈清扫（supraomohyoid neck dissection）的切除范围，正确的是

1. A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区淋巴结
2. B. Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结
3. C. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结
4. D. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区淋巴结

3患者颞下颌关节不可复性盘前移位急性发作，开口受限约25 mm并伴明显疼痛，首选的初始治疗是

1. A. 关节镜下盘复位固定术
2. B. 手法复位并限制大开口
3. C. 关节腔注射透明质酸钠
4. D. 开放性关节盘复位术

4患者因下颌骨牙源性角化囊肿行开窗减压术后3个月，影像显示囊腔明显缩小但未完全消失，此时最恰当的处理是

1. A. 继续减压观察并定期影像随访
2. B. 立即行囊肿刮除术
3. C. 行下颌骨节段性切除术
4. D. 开窗引流改为袋形缝合术

5口腔颌面部恶性肿瘤行颈淋巴清扫术时，关于肩胛舌骨上颈清扫（supraomohyoid neck dissection）的切除范围，正确的是

1. A. 包含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区淋巴结
2. B. 包含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结
3. C. 包含Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结
4. D. 包含Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区淋巴结

6患者因颞下颌关节不可复性盘前移位行关节镜手术，术中见关节盘前移位且关节盘后区组织松弛，最恰当的处理是

1. A. 关节盘复位缝合术
2. B. 关节盘切除术
3. C. 关节囊紧缩术
4. D. 髁突高位切除术

7患者因口底鳞状细胞癌行口底切除加颈淋巴清扫，术后病理示颈深上淋巴结转移，此时最可能受累的淋巴结区域是

1. A. Ⅰ区
2. B. Ⅱ区
3. C. Ⅲ区
4. D. Ⅳ区

8腮腺浅叶多形性腺瘤行浅叶切除时，保留面神经的正确解剖层次是

1. A. 在面神经浅面与腺体之间分离并保留神经
2. B. 在面神经深面与腺体之间分离并保留神经
3. C. 在咬肌筋膜浅面分离并切除腺体
4. D. 在腮腺咬肌筋膜深面分离并切除腺体

9颌面部狗咬伤后清创时，关于是否一期缝合的判断依据中，下列哪项最恰当

1. A. 伤后6小时内、创面整齐且无感染可考虑一期缝合
2. B. 伤后24小时内、创面整齐且无感染可考虑一期缝合
3. C. 伤后48小时内、创面整齐且无感染可考虑一期缝合
4. D. 伤后72小时内、创面整齐且无感染可考虑一期缝合

10下颌骨放射性骨坏死患者行高压氧治疗时，其治疗原理主要是

1. A. 提高组织氧分压促进血管增生和骨修复
2. B. 直接杀灭放线菌等厌氧菌
3. C. 抑制破骨细胞活性减少骨吸收
4. D. 中和局部放射性物质残留

11患者行腮腺浅叶切除术后出现耳垂麻木，最可能的原因是术中损伤了

1. A. 面神经颞支
2. B. 耳大神经
3. C. 面神经颈支
4. D. 耳颞神经

12关于下颌骨放射性骨坏死的临床表现，下列描述正确的是

1. A. 早期即出现明显死骨分离
2. B. 疼痛常为持续性剧痛
3. C. 黏膜破溃后可见骨质暴露
4. D. X线早期即可见骨质破坏

13患者因下颌骨成釉细胞瘤行节段性切除，拟行血管化骨移植重建，最常用的供区是

1. A. 髂骨
2. B. 腓骨
3. C. 肋骨
4. D. 肩胛骨

14颌面部间隙感染行脓肿切开引流时，选择口外切口的首要依据是

1. A. 脓肿波动感最明显处
2. B. 脓肿位置深且波及多个间隙
3. C. 患者要求美观隐蔽
4. D. 脓肿直径超过三厘米

15口腔颌面外科患者全麻术后出现吸气性呼吸困难伴三凹征，最可能的原因是

1. A. 舌后坠导致上呼吸道梗阻
2. B. 麻醉药物残余导致呼吸抑制
3. C. 术后疼痛引起呼吸浅快
4. D. 气管插管损伤声带水肿

16唇裂修复术中重建口轮匝肌连续性时，正确缝合的层次顺序是

1. A. 黏膜、肌层、皮肤
2. B. 皮肤、肌层、黏膜
3. C. 肌层、黏膜、皮肤
4. D. 黏膜、皮肤、肌层

17牙槽突骨折伴牙齿脱位再植后，固定时间通常为

1. A. 一周
2. B. 两周
3. C. 四周
4. D. 十二周

18拔除右下第三磨牙时牙根进入下牙槽神经管，患者下唇麻木，X线未见牙根明显移位，正确处置是

1. A. 立即经口内切口探查并取出牙根
2. B. 观察神经功能并拍摄CBCT评估位置
3. C. 行下颌骨切开直视下取出牙根
4. D. 局部热敷并给予抗生素预防感染

19颌面部间隙感染患者出现张口受限、吞咽困难、呼吸困难，颈部肿胀，最需警惕的是

1. A. 咬肌间隙感染
2. B. 咽旁间隙感染
3. C. 舌下间隙感染
4. D. 颊间隙感染

20颌骨放射性骨坏死患者，死骨分离明显，最恰当的治疗时机和方式是

1. A. 立即行颌骨区段切除
2. B. 待死骨完全分离后行死骨摘除
3. C. 单纯高压氧治疗不做手术
4. D. 局部搔刮并缝合黏膜

21下列关于唇裂修复术Millard旋转推进法特点的描述，正确的是

1. A. 适用于双侧完全性唇裂
2. B. 可保留唇珠并重建人中嵴
3. C. 定点设计比Tennison法简单
4. D. 主要缺点是切除组织较多

22口腔颌面外科门诊拔除下颌阻生第三磨牙时，患者突然出现意识丧失、面色苍白、出冷汗、脉搏缓慢，最恰当的即刻处理是

1. A. 立即平卧头低位并松解衣领、吸氧
2. B. 立即静脉推注葡萄糖溶液
3. C. 立即给予硝酸甘油舌下含服
4. D. 立即行气管插管辅助通气

23关于颞下颌关节盘前移位伴可复性弹响的临床表现，正确的是

1. A. 开口初弹响、闭口末弹响
2. B. 开口末弹响、闭口初弹响
3. C. 开口中期单声弹响
4. D. 全程无弹响仅有摩擦音

24关于下颌骨髁突骨折保守治疗的适应证，下列描述恰当的是

1. A. 髁突囊内骨折伴明显移位
2. B. 髁突骨折伴下颌支垂直高度明显缩短
3. C. 髁突骨折无明显移位且咬合关系正常
4. D. 髁突骨折伴关节盘明显移位嵌顿

25口腔颌面外科患者全麻术后拔除气管导管后出现吸气性喉鸣、呼吸费力，床旁初步处理应优先选择

1. A. 立即静脉推注地塞米松并观察
2. B. 面罩加压给氧后继续观察
3. C. 重新气管插管或环甲膜穿刺
4. D. 给予镇静药后平卧休息

26关于口腔颌面间隙感染中咬肌间隙脓肿切开引流，下列切口选择中最合适的是

1. A. 口内沿翼下颌皱襞外侧纵行切开
2. B. 口外下颌角下方2cm横行切口
3. C. 口外颧弓下方纵行切口
4. D. 口内磨牙后区横切口

27患者行下颌骨放射性骨坏死死骨刮除术后，创口长期不愈，最应评估的全身因素是

1. A. 血糖控制情况
2. B. 血红蛋白水平
3. C. 血小板计数
4. D. 血尿酸水平

28下颌骨颏孔区骨折时，骨折段移位最典型的方向是

1. A. 骨折线两侧段均向上移位
2. B. 前段向下后移位、后段向上前移位
3. C. 前段向上后移位、后段向下前移位
4. D. 两段均向中线靠拢移位

29关于口腔颌面部间隙感染切开引流的指征，下列情况中最应尽早切开的是

1. A. 局部红肿但未形成波动感且无发热
2. B. 口底多间隙感染伴呼吸困难倾向
3. C. 单个牙源性脓肿局限、波动感明显
4. D. 咬肌间隙感染仅有轻度开口受限

30患者行正颌手术（双侧下颌升支矢状劈开术）后第2天出现明显张口受限和颌间牵引困难，最应首先考虑的原因是

1. A. 翼外肌痉挛导致的暂时性开口受限
2. B. 下颌骨髁突脱位进入颅中窝
3. C. 升支劈开处骨段移位压迫下牙槽神经
4. D. 颞肌水肿引起开口肌群反射性抑制

31口腔颌面外科处理下颌骨放射性骨坏死时，下列措施中恰当的有（多选）

1. A. 控制感染并全身支持治疗
2. B. 高压氧治疗作为辅助手段
3. C. 死骨未分离时立即行大范围截骨
4. D. 病变局限时可行死骨刮除或方块切除
5. E. 常规行下颌骨区放疗以控制进展

32关于口腔颌面部间隙感染切开引流术的指征，以下情况中应优先考虑切开引流的是

1. A. 局部红肿热痛明显但未形成波动感
2. B. 脓肿已形成波动感且伴张口受限
3. C. 感染局限且体温正常
4. D. 炎症处于早期蜂窝织炎阶段

33关于颞下颌关节盘前移位可复性阶段的临床特点，以下描述正确的是

1. A. 开口初闭口末可闻及弹响
2. B. 开口受限且无弹响
3. C. 开口过程中出现破碎音
4. D. 关节区持续钝痛且无弹响

34关于下颌骨骨折切开复位内固定术后负重区（下颌角至颏孔区）与支持区（颏孔前及下颌角后）固定原则的叙述，正确的有（多选）

1. A. 负重区骨折需行坚强内固定以中和张力带
2. B. 支持区骨折可采用非坚强内固定维持形态
3. C. 负重区固定应使用拉力螺钉实现加压固定
4. D. 支持区骨折固定需承受主要咀嚼功能负荷
5. E. 下颌角骨折外斜线处应放置张力带钢板

35关于口腔颌面外科手术中控制性降压的描述，正确的是

1. A. 平均动脉压降至50mmHg可显著减少出血
2. B. 降压期间应维持尿量不低于25ml/h
3. C. 降压药首选硝普钠持续泵入
4. D. 降压幅度应使收缩压低于80mmHg

36患者行舌癌扩大切除加颈淋巴清扫，术后24小时内引流量突然增多呈乳白色，最可能的损伤是

1. A. 胸导管损伤
2. B. 颌下腺损伤
3. C. 颈内静脉损伤
4. D. 副神经损伤

37患者因下颌骨骨折行颌间固定后出现颞下颌关节区疼痛，最可能的原因是

1. A. 关节盘前移位
2. B. 咀嚼肌痉挛
3. C. 关节囊撕裂
4. D. 髁突骨折

38患者因口腔黏膜白斑行活检，病理报告为重度上皮异常增生，最恰当的处理是

1. A. 定期随访观察
2. B. 局部涂抹维A酸
3. C. 手术切除病灶
4. D. 激光气化治疗

39口腔颌面外科患者全麻术后出现躁动、SpO2进行性下降伴吸气性三凹征，首先应考虑的紧急情况是

1. A. 麻醉苏醒期寒战导致氧耗增加
2. B. 舌后坠或咽喉部肿胀致上呼吸道梗阻
3. C. 残余肌松药引起的呼吸肌无力
4. D. 术后镇痛不足导致的疼痛性躁动

40关于下颌骨放射性骨坏死的预防性拔牙时机，下列做法正确的是

1. A. 放疗开始前至少7～14天完成拔牙并保证创口初步愈合
2. B. 放疗结束后立即拔除所有无保留价值患牙
3. C. 放疗期间出现牙痛时随时拔牙以去除病灶
4. D. 放疗前1天拔牙并即刻缝合，术后继续放疗

41口腔颌面外科行颈淋巴清扫术时，关于副神经保护的描述，正确的是

1. A. 副神经在胸锁乳突肌前缘上1/3处进入该肌，应在该点近端显露
2. B. 副神经自颈静脉孔出颅后沿二腹肌后腹深面斜向外下
3. C. 根治性颈清扫中副神经必须切除，改良性颈清扫中也常规切除
4. D. 副神经仅支配斜方肌，损伤后对肩功能无明显影响

42口腔颌面外科行下颌骨骨折切开复位内固定时，关于Champy理想固定线的描述，正确的是

1. A. 固定线应尽量靠近下颌骨下缘以增加骨块稳定性
2. B. 固定线沿下颌骨外斜线走行并位于牙根尖下方
3. C. 固定线应置于下颌管上方以避免损伤下牙槽神经
4. D. 固定线位于下颌骨正中联合处应偏向舌侧

43关于颞下颌关节紊乱病中可复性盘前移位的影像学表现，正确的是

1. A. 闭口位关节盘位于髁突前方，开口位盘髁关系恢复正常
2. B. 闭口位盘髁关系正常，开口位盘位于髁突前方
3. C. 闭口位和开口位关节盘均位于髁突前方
4. D. 闭口位关节盘位于髁突后方，开口位恢复正常

44患者因下颌骨骨折行颌间固定期间出现颞下颌关节强直，最可能的机制是

1. A. 关节盘穿孔后纤维粘连
2. B. 关节囊内血肿机化后骨化
3. C. 髁突骨折后关节面软骨损伤
4. D. 长期制动导致关节软骨营养障碍

45下颌骨骨折行颌间固定后，判断骨折段已获临床愈合、可拆除固定的最重要局部指标是

1. A. 骨折处无压痛且无异常动度
2. B. 开口度恢复至三横指
3. C. 咬合关系恢复正常
4. D. 局部肿胀完全消退

46颌面部间隙感染患者出现张口受限、吞咽困难、声音嘶哑及呼吸困难，提示感染已波及

1. A. 咽旁间隙
2. B. 咬肌间隙
3. C. 翼下颌间隙
4. D. 颞下间隙

47颞下颌关节紊乱病患者行关节上腔灌洗治疗时，进针点通常位于

1. A. 耳屏前约1cm、颧弓下缘下方
2. B. 耳屏后约1cm、外耳道前方
3. C. 下颌角上方1cm、咬肌前缘
4. D. 眶下缘中点下方1cm处

48患者因腮腺多形性腺瘤行浅叶切除术，术中见肿瘤与面神经颊支粘连紧密，恰当的处理是

1. A. 锐性分离并保留面神经
2. B. 连同面神经一并切除
3. C. 切除肿瘤后行面神经吻合
4. D. 改行肿瘤剜除术

49患者下颌骨放射性骨坏死，已行高压氧及抗感染治疗无效，死骨分离明显，下一步最恰当的处理是

1. A. 继续高压氧观察
2. B. 行死骨摘除并软组织修复
3. C. 单纯应用抗生素等待
4. D. 局部放疗控制进展

50关于颞下颌关节盘前移位的临床特点，下列描述正确的是

1. A. 可复性盘前移位开口时关节盘可复位并伴弹响
2. B. 不可复性盘前移位开口度通常大于正常
3. C. 可复性盘前移位常伴开口受限无弹响
4. D. 关节盘穿孔时开口末闭口初均有弹响

51关于颌骨放射性骨坏死的预防，头颈部放疗前口腔处理的原则是

1. A. 放疗前1周拔除所有患牙
2. B. 放疗前2~3周完成拔牙并待创口愈合
3. C. 放疗期间可随时拔除患牙
4. D. 放疗后1年内可安全拔牙

52口腔颌面外科行下颌骨骨折切开复位内固定时，关于钛板固定位置与牙根关系的处理，正确的是

1. A. 钛板应置于下颌骨下缘以避开牙根
2. B. 钛板应置于根尖下方并保持足够骨量
3. C. 钛板可紧贴根尖放置以增加稳定性
4. D. 钛板应置于牙根正上方以分散应力

53患者因腮腺多形性腺瘤行浅叶切除术，术后病理提示肿瘤包膜完整，关于术中处理原则正确的是

1. A. 沿包膜外正常腺体组织内切除肿瘤
2. B. 切开包膜分块切除以减少神经损伤
3. C. 保留包膜表面薄层腺体以保护面神经
4. D. 完整剥离包膜并保留包膜外腺体

54患者因唇裂行Millard旋转推进法修复，术后出现患侧唇峰上移，最可能的原因是

1. A. 患侧推进瓣旋转不足
2. B. 健侧唇组织切除过多
3. C. 患侧唇红瓣设计过宽
4. D. 鼻翼基部未充分游离

55口腔颌面外科患者术后出现颞下颌关节区弹响伴开口型偏斜，最可能损伤的结构是

1. A. 翼外肌上头与关节盘附着
2. B. 咬肌与下颌支外侧骨面
3. C. 翼内肌与下颌角内侧
4. D. 颞肌与喙突前缘

56上颌骨Le Fort I型截骨术中，翼上颌连接分离时最易损伤的血管是

1. A. 腭降动脉
2. B. 上牙槽后动脉
3. C. 眶下动脉
4. D. 面横动脉

57口腔颌面外科患者气管切开术后早期拔管指征中，最关键的评估是

1. A. 能自主咳出分泌物且无喉头水肿
2. B. 血氧饱和度维持在90%以上
3. C. 气管套管已留置满72小时
4. D. 患者主诉咽喉疼痛减轻

58腮腺浅叶切除术中为保护面神经，分离面神经总干时最常选择进入的解剖标志是

1. A. 腮腺导管
2. B. 面后静脉
3. C. 耳颞神经
4. D. 咬肌前缘

59口腔颌面外科患者术后需鼻饲营养，关于鼻饲管的护理，正确的是

1. A. 每次鼻饲前回抽胃液确认位置
2. B. 鼻饲液温度保持在25℃左右
3. C. 鼻饲后立即取平卧位休息
4. D. 每3天更换一次鼻饲管

60多选：口腔颌面外科患者行气管切开术后，下列护理措施正确的有

1. A. 保持套管通畅定时吸痰
2. B. 每日更换内套管并消毒
3. C. 切口敷料每日更换
4. D. 套管气囊长期持续充气
5. E. 吸痰时严格执行无菌操作

61口腔颌面外科患者术后需较长时间使用糖皮质激素，预防其诱发应激性溃疡的合理措施是

1. A. 联合应用质子泵抑制剂
2. B. 常规联合广谱抗生素
3. C. 同时口服钙剂与维生素D
4. D. 限制每日液体入量

62牙槽突裂植骨术的最佳时机，通常选择在患侧尖牙牙根形成达到

1. A. 根长的1/2至2/3
2. B. 根长的1/4至1/3
3. C. 根尖完全形成后
4. D. 牙根尚未开始形成时

63下颌下腺切除术后发生舌神经损伤，患者最可能出现的症状是

1. A. 患侧舌前2/3味觉减退
2. B. 患侧舌后1/3味觉减退
3. C. 患侧舌运动偏斜
4. D. 患侧咽反射消失

64口腔颌面外科行气管切开术后拔管前评估，最能反映患者自主气道通畅情况且常规需要满足的条件是

1. A. 气囊放气后能经口咳出分泌物且无呼吸困难
2. B. 血氧饱和度持续高于95%即可
3. C. 颈部切口无渗血且无皮下气肿
4. D. 能发出声音且吞咽功能恢复

65口腔颌面外科行上颌骨Le Fort I型截骨术时，离断翼上颌连接最常用的器械是

1. A. 弯骨凿
2. B. 直骨凿
3. C. 摆动锯
4. D. 超声骨刀

66患者下颌骨正中联合骨折行切开复位内固定，下列固定方式最符合生物力学要求的是

1. A. 单块小型接骨板置于下颌骨下缘
2. B. 两块小型接骨板分别置于张力带和压力带
3. C. 一块重建接骨板置于下颌骨外斜线
4. D. 两块微型接骨板均置于下颌骨下缘

67患者因下颌骨成釉细胞瘤行节段性切除后即刻重建，最不宜采用的修复方式是

1. A. 游离腓骨肌皮瓣
2. B. 血管化髂骨肌瓣
3. C. 非血管化自体骨移植
4. D. 重建钛板联合血管化骨瓣

68口腔颌面部放疗后患者拔牙，为降低放射性骨坏死风险，正确的处理原则是

1. A. 放疗结束后立即拔除患牙
2. B. 放疗前处理病灶牙并控制放疗剂量
3. C. 放疗后2年内可常规拔牙不需特殊处理
4. D. 放疗后拔牙无需预防性使用抗生素

69患者因颧骨复合体骨折行切开复位内固定，术后出现眶下区感觉减退，最可能受累的神经是

1. A. 眶上神经
2. B. 眶下神经
3. C. 面神经颧支
4. D. 滑车神经

70关于颌骨放射性骨坏死的诊断，下列描述正确的是

1. A. 必须有放疗史且照射野内骨组织暴露超过8周
2. B. 仅需影像学显示骨质破坏即可诊断
3. C. 必须有明显死骨形成并分离
4. D. 必须有局部红肿热痛等急性炎症表现

71患者因下颌骨成釉细胞瘤行下颌骨节段性切除并同期血管化腓骨瓣重建，术后第3天出现皮瓣颜色暗红、针刺出血缓慢，此时最恰当的首要处理是

1. A. 立即探查血管吻合口
2. B. 静脉滴注低分子右旋糖酐
3. C. 解除敷料压迫并调整头位
4. D. 局部应用血管扩张药物

72关于颞下颌关节盘不可复性前移位的临床特征，正确的是

1. A. 开口初闭口末弹响
2. B. 开口受限伴关节区疼痛
3. C. 开口过大伴关节杂音
4. D. 开口型偏斜但无开口受限

73患者因下颌骨放射性骨坏死行高压氧治疗，其作用机制主要是

1. A. 直接杀灭坏死区细菌
2. B. 促进血管再生和成骨
3. C. 抑制破骨细胞活性
4. D. 中和放射性物质残留

74患者行正颌手术（双侧下颌升支矢状劈开术）后第2天出现一侧下唇麻木加重伴咬合关系异常，最应首先考虑

1. A. 下牙槽神经暂时性水肿
2. B. 近端骨段移位
3. C. 颞下颌关节脱位
4. D. 术后血肿压迫

75患者因颧骨颧弓骨折行冠状切口入路复位内固定，术后1周出现额纹消失、闭眼不全，最可能损伤的结构是

1. A. 面神经颧支
2. B. 面神经颞支
3. C. 面神经颊支
4. D. 耳颞神经

76患者行舌癌扩大切除及颈淋巴清扫术后，病理示颈深上淋巴结转移，术后拟行放疗，放疗开始的最佳时间是

1. A. 术后立即开始
2. B. 术后2周内
3. C. 术后4~6周内
4. D. 术后3个月后

77关于口腔颌面外科患者围手术期血糖控制，正确的是

1. A. 术前空腹血糖应控制在8.0 mmol/L以下
2. B. 术中血糖维持在10~12 mmol/L即可
3. C. 术后禁食期间应停用所有降糖药
4. D. 糖尿病患者术前应停用二甲双胍1周

78关于口腔颌面外科常用的局部浸润麻醉，下列哪项描述符合利多卡因与布比卡因的主要区别

1. A. 布比卡因起效更快但维持时间短
2. B. 利多卡因维持时间约为布比卡因的3至4倍
3. C. 布比卡因麻醉维持时间明显长于利多卡因
4. D. 两者均无血管扩张作用无需加肾上腺素

79患者因舌癌行半舌切除加颈淋巴清扫，术后病理示切缘距肿瘤3mm，最恰当的处理是

1. A. 密切随访无需再手术
2. B. 立即行补充扩大切除
3. C. 行术后放疗即可
4. D. 再次活检确认后决定

80患者因下颌前突行双侧升支矢状劈开截骨术后第2天出现患侧下唇麻木加重并伴咬合错乱，最应首先考虑

1. A. 下牙槽神经暂时性水肿
2. B. 截骨段移位或固定失效
3. C. 术后正常炎症反应
4. D. 颏神经牵拉损伤

81患者因下颌骨造釉细胞瘤行下颌骨节段性切除并同期血管化腓骨瓣修复，术后关于受区血管选择，通常优先吻合的静脉是

1. A. 面总静脉
2. B. 颈外静脉
3. C. 颈内静脉
4. D. 甲状腺上静脉

82患者下颌骨骨折行切开复位内固定，术中需确定咬合关系，最可靠的依据是

1. A. 术前记录并保留的咬合关系
2. B. 术中术者手感复位
3. C. 影像学上骨折线对位
4. D. 患者仰卧位自然闭口

83患者口底多间隙感染出现呼吸困难，正确的首要处置是

1. A. 立即行气管切开或插管保持气道通畅
2. B. 先行大剂量抗生素观察
3. C. 立即行口底广泛切开引流
4. D. 先做CT明确范围再处理

84患者行颈淋巴清扫术，关于副神经损伤后表现，正确的有（多选）

1. A. 患侧肩下垂
2. B. 患侧耸肩无力
3. C. 患侧上肢外展受限
4. D. 患侧三角肌萎缩

85患者颧骨颧弓骨折后出现张口受限，临床检查发现患侧颧弓凹陷、眶下区麻木，CT示颧额缝分离伴颧弓内陷压迫喙突，恰当的手术入路选择是

1. A. 经口内前庭沟切口复位颧弓
2. B. 经颞部发际内切口复位颧弓
3. C. 经眶下缘切口联合口内切口复位
4. D. 经冠状切口联合口内前庭沟切口

86关于下颌下腺切除术后出现舌感觉异常的原因，最可能是术中损伤了

1. A. 舌下神经
2. B. 舌神经
3. C. 舌咽神经
4. D. 鼓索神经

87关于颞下颌关节紊乱病中可复性盘前移位的临床特征，正确的是

1. A. 开口末闭口初有弹响且开口型正常
2. B. 开口初闭口末有弹响且开口型偏斜
3. C. 开口全程无弹响但开口受限
4. D. 开口末有弹响且伴绞锁

88口腔颌面外科患者全麻术后拔除气管插管时，最需警惕的即刻并发症是

1. A. 喉痉挛
2. B. 肺不张
3. C. 咽喉水肿
4. D. 误吸性肺炎

89口腔颌面外科患者拟行双侧下颌升支矢状劈开截骨术，术前正畸的主要目的是

1. A. 消除牙代偿
2. B. 扩大牙弓宽度
3. C. 关闭拔牙间隙
4. D. 调整中线

90口腔颌面外科病房中，患者术后出现进行性呼吸困难、颈部肿胀，最紧急的处理是

1. A. 立即床边拆开切口减压
2. B. 给予镇静剂观察
3. C. 加大吸氧流量等待
4. D. 口服抗生素后转科

91Le Fort I型截骨术中，为充分游离上颌骨，需要离断的骨性连接不包括

1. A. 鼻中隔与犁骨连接
2. B. 上颌骨与颧骨的连接
3. C. 上颌骨与翼板的连接
4. D. 上颌骨与腭骨的连接

92颞下颌关节紊乱病中，可复性盘前移位的典型临床特征是

1. A. 开口末闭口初弹响
2. B. 开口初闭口末弹响
3. C. 开口过程无弹响但有绞锁
4. D. 开口受限且弹响消失

93对于下颌下腺导管内涎石位于腺门附近且腺体尚有功能者，首选术式是

1. A. 下颌下腺切除术
2. B. 导管切开取石术
3. C. 涎腺内镜取石术
4. D. 颌下区加压排石

94关于口腔颌面外科患者围手术期抗凝药物管理，下列处理正确的有（多选）

1. A. 华法林术前通常需停药并监测INR
2. B. 阿司匹林用于一级预防者可考虑不停药
3. C. 达比加群一般无需术前停药
4. D. 所有抗凝药术前均应停药7天
5. E. 术后出血风险高时可延迟恢复抗凝

95患者因下颌骨成釉细胞瘤行下颌骨节段性切除并钛板重建，术后病理示切缘阴性，关于术后复查频率，下列最恰当的是

1. A. 术后第1年每3个月复查一次，之后每6个月一次
2. B. 术后第1年每6个月复查一次，之后每年一次
3. C. 术后第1年每1个月复查一次，之后每3个月一次
4. D. 术后第1年每2个月复查一次，之后每4个月一次

96口腔颌面外科患者术后出现颞下颌关节区疼痛伴开口受限，最应首先排除的关节外病因是

1. A. 咀嚼肌痉挛
2. B. 颞下颌关节盘移位
3. C. 翼外肌功能亢进
4. D. 关节囊内粘连

97患者唇裂修复术后，为减少瘢痕增生，术后最应坚持的护理措施是

1. A. 局部热敷
2. B. 切口按摩
3. C. 佩戴鼻模
4. D. 避免日光照射

98患者因下颌骨成釉细胞瘤行节段性切除并即刻钛板重建，术后病理提示切缘阴性，关于该患者术后复发风险的主要来源，下列判断最准确的是

1. A. 肿瘤突破骨皮质后遗留的骨膜内微小病灶
2. B. 钛板周围形成的纤维包膜内残留肿瘤细胞
3. C. 术中冲洗不彻底导致的术区游离肿瘤细胞种植
4. D. 下颌骨切除后对侧升支代偿性增生形成的病变

99患者下颌骨骨折行切开复位内固定术后第3天出现患侧下唇麻木加重，查体见骨折线位于下颌孔前方，最可能的原因是

1. A. 下牙槽神经在骨折时或术中受到损伤
2. B. 面神经下颌缘支被牵拉损伤
3. C. 舌神经在翼下颌间隙被误伤
4. D. 颏神经因术后水肿受压

100患者因下颌骨放射性骨坏死行保守治疗期间，下列处理措施中不恰当的是

1. A. 局部切开引流并搔刮死骨以促进愈合
2. B. 高压氧治疗改善局部血供
3. C. 控制感染并加强营养支持
4. D. 避免局部创伤和二次放疗