康复医学治疗技术中级 练习卷

中级(主管技师) | 50 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,此时肩关节被动活动范围正常但主动屈肩仅达45°,治疗师欲促进屈肩协同运动,最适宜选用的手法是

  1. A. 快速牵拉三角肌前束诱发收缩
  2. B. 在肩胛骨前伸位下做耸肩训练
  3. C. 在仰卧位做上肢伸肌共同运动模式训练
  4. D. 在坐位下做上肢屈肌共同运动模式训练

2吞咽造影检查中,患者进食稀流质时出现造影剂进入喉前庭并咳嗽,提示的主要问题是

  1. A. 口腔期吞咽启动延迟
  2. B. 咽期喉闭合不全致误吸
  3. C. 食管上括约肌开放不全
  4. D. 环咽肌痉挛致食物滞留

3患者膝关节前交叉韧带重建术后早期进行股四头肌等长收缩训练,最主要的目的是

  1. A. 增加膝关节屈曲活动度
  2. B. 预防股四头肌萎缩并促进循环
  3. C. 提高腘绳肌爆发力
  4. D. 牵伸膝关节后关节囊

4患者进行最大摄氧量测试前,为获得准确结果,通常要求其在测试前多长时间内避免剧烈运动

  1. A. 2小时
  2. B. 6小时
  3. C. 12小时
  4. D. 24小时

5关节松动术Maitland分级中,在关节活动范围末端进行小幅度快速振动的手法属于

  1. A. Ⅰ级
  2. B. Ⅱ级
  3. C. Ⅲ级
  4. D. Ⅳ级

6为脑卒中后左侧偏瘫患者进行良肢位摆放时,仰卧位下患侧肩关节的正确处理是

  1. A. 肩关节外展45°并垫枕使肩胛骨前伸
  2. B. 肩关节内收并紧贴躯干以减少牵拉
  3. C. 肩关节外旋并垫枕使肩胛骨后缩
  4. D. 肩关节屈曲90°并前臂旋前放置

7肺康复中,为帮助慢阻肺患者有效排痰,采用体位引流时正确的做法是

  1. A. 病变部位置于低位引流
  2. B. 病变部位置于高位引流
  3. C. 始终保持平卧位引流
  4. D. 引流时间越长越好

8脑瘫患儿进行Bobath球训练时,治疗师缓慢滚动球体使患儿头部处于低于躯干的位置,主要诱发的反应是

  1. A. 迷路性紧张性反射
  2. B. 对称性紧张性颈反射
  3. C. 不对称性紧张性颈反射
  4. D. 阳性支持反射

9偏瘫患者从坐位到站立的转移训练中,治疗师将患者患足后移、健足稍前,双手Bobath握手前伸,此时指令患者躯干前倾的主要治疗目的是

  1. A. 使重心前移至双足支撑面内以利伸膝站起
  2. B. 降低患侧下肢伸肌张力以防膝过伸
  3. C. 增加患侧髋关节外展角度以稳定骨盆
  4. D. 诱发患侧上肢联合反应以带动躯干

10在肌力评定中,患者能抗重力完成全关节活动范围并抗部分阻力,其徒手肌力分级为

  1. A. 3级
  2. B. 4级
  3. C. 5级
  4. D. 2级

11徒手肌力评定中,患者能抗重力完成全关节活动范围并抗部分阻力,其肌力等级为

  1. A. 3级
  2. B. 4级
  3. C. 2级
  4. D. 5级

12患者脑卒中后左侧偏瘫,站立时重心偏向健侧,平衡训练初期最适宜的策略是

  1. A. 直接训练单腿站立
  2. B. 先训练双下肢对称负重
  3. C. 立即使用拐杖行走
  4. D. 只训练上肢支撑

13腰椎间盘突出症患者行直腿抬高试验时,在抬高60°以内出现患侧下肢放射性疼痛,其临床意义是

  1. A. 提示髋关节病变
  2. B. 提示神经根受压或紧张
  3. C. 提示腘绳肌挛缩
  4. D. 提示腰椎小关节紊乱

14脊髓损伤患者进行间歇导尿时,为控制单次导尿量、减少膀胱过度膨胀,通常将每次导尿量控制在

  1. A. 200ml以内
  2. B. 300ml以内
  3. C. 400ml以内
  4. D. 500ml以内

15患者上肢肌力3级,欲进行渐进抗阻训练,最适宜的方式是

  1. A. 徒手施加最大阻力
  2. B. 利用滑轮重锤进行抗阻
  3. C. 采用等长收缩抗阻
  4. D. 进行水下抗阻训练

16患者截肢后佩戴小腿假肢,站立时出现假肢侧膝关节过度屈曲,检查发现接受腔初始屈曲角过大,最恰当的调整是

  1. A. 增大接受腔初始屈曲角
  2. B. 减小接受腔初始屈曲角
  3. C. 增加假肢侧鞋跟高度
  4. D. 减小假肢侧鞋跟高度

17患者脑卒中后左侧偏瘫,坐位平衡达到3级,治疗师欲对其施行从坐位到站位的转移训练,为预防患侧膝关节过伸,最应强调的动作要领是

  1. A. 双足平放地面,患足略后于健足,重心前移时患膝保持微屈
  2. B. 双足平放地面,患足略前于健足,躯干前倾时双手支撑扶手
  3. C. 健足单独支撑,患足悬空,靠上肢拉扶手完成站起
  4. D. 双足并拢,躯干后仰,靠治疗师向上提拉完成站起

18一位膝关节置换术后患者,术后第3天膝关节主动屈曲仅40°,治疗师准备进行持续被动运动(CPM)训练,设定起始角度最合理的是

  1. A. 从0°~30°开始并逐步增加
  2. B. 从0°~90°开始并逐步增加
  3. C. 从0°~60°开始并逐步增加
  4. D. 从0°~120°开始并逐步增加

19在Bobath概念中,治疗师对偏瘫患者进行关键点控制时,最常用于抑制躯干痉挛的关键点是

  1. A. 胸骨柄与骨盆
  2. B. 肩胛骨与手
  3. C. 膝关节与踝关节
  4. D. 肘关节与腕关节

20患者全髋关节置换术后,为预防假体脱位,康复治疗师应指导患者避免的体位是

  1. A. 仰卧位患肢外展中立位
  2. B. 侧卧位两腿间夹枕
  3. C. 坐位髋屈曲超过90°
  4. D. 站位患肢部分负重

21患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,治疗师在训练中利用健侧上肢带动患侧完成肩胛骨前伸活动,该技术属于

  1. A. Bobath握手自助训练
  2. B. 本体感觉神经肌肉促进法节律启动
  3. C. Rood感觉刺激法刷擦
  4. D. 关节松动术Ⅲ级振荡

22患者腰椎间盘突出症急性期,治疗师采用麦肯基疗法进行俯卧位伸展训练,其治疗机制主要是

  1. A. 增加椎间盘内压促进回纳
  2. B. 使髓核向腹侧移位减轻神经压迫
  3. C. 牵伸髂腰肌改善骨盆前倾
  4. D. 增强腹横肌稳定核心

23关节松动术Maitland分级中,用于治疗疼痛且开始范围即可引起疼痛的关节,宜选用的手法分级是

  1. A. Ⅰ级
  2. B. Ⅱ级
  3. C. Ⅲ级
  4. D. Ⅳ级

24患者全髋关节置换术后,康复治疗师指导其日常生活活动时,应特别避免的动作是

  1. A. 坐位时双膝分开
  2. B. 使用加高坐垫
  3. C. 弯腰拾取地面物品
  4. D. 侧卧位两腿间夹枕

25物理治疗中,超声波治疗用于缓解软组织粘连时,其治疗作用主要基于

  1. A. 热效应与机械效应
  2. B. 电磁效应与光化学效应
  3. C. 压电效应与电离效应
  4. D. 共振效应与化学效应

26脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期进入Ⅳ期时,上肢最具特征性的表现是

  1. A. 共同运动完全主导且无分离运动
  2. B. 出现部分分离运动如手背触腰
  3. C. 痉挛完全消失且精细动作正常
  4. D. 腱反射消失伴肌张力弛缓

27患者截瘫后使用轮椅,转移至汽车座椅时最安全的做法是

  1. A. 轮椅与座椅成直角后直接站起挪动
  2. B. 轮椅与座椅成45度角锁定刹车后转移
  3. C. 轮椅正对座椅锁定刹车后前倾转移
  4. D. 轮椅与座椅平行未锁刹车借惯性滑动

28在康复治疗记录中,治疗师记录患者"Berg平衡量表评分由32分提高到45分",这属于哪一类评定层次

  1. A. 功能障碍评定
  2. B. 活动能力评定
  3. C. 参与限制评定
  4. D. 生活质量评定

29在康复科治疗室院感管理中,下列做法正确的有(多选)

  1. A. 每例患者治疗后对治疗床及设备接触面进行清洁消毒
  2. B. 治疗师在接触不同患者之间进行手卫生
  3. C. 重复使用的电极片按说明书消毒后专人专用
  4. D. 治疗室内常规使用紫外线灯在有患者时照射消毒
  5. E. 患者自带毛巾可与他人的叠放共用

30关于关节松动术Maitland分级中Ⅲ级手法的描述,正确的是

  1. A. 在关节活动起始端做小幅度快速振动
  2. B. 在关节活动范围内做大幅度慢速振动
  3. C. 在关节活动末端做大幅度振动但未达终末端
  4. D. 在关节活动末端做小幅度振动并达到终末端

31关节松动术中,治疗师在关节活动范围末端施加小幅度、快速振动的手法,按Maitland分级应归为

  1. A. Ⅰ级
  2. B. Ⅱ级
  3. C. Ⅲ级
  4. D. Ⅳ级

32患者脊髓损伤后出现双下肢痉挛,治疗师采用冰水浸泡降低肌张力,其可能的主要作用机制是

  1. A. 抑制肌梭初级传入放电
  2. B. 增强α运动神经元兴奋性
  3. C. 促进γ运动神经元活动
  4. D. 增加运动单位募集数量

33对COPD患者进行呼吸训练时,缩唇呼吸的主要作用是

  1. A. 增加气道内压防止小气道过早塌陷
  2. B. 增强膈肌肌力以提高潮气量
  3. C. 降低呼吸频率以减少氧耗
  4. D. 增加胸廓活动度以改善肺活量

34烧伤后增生性瘢痕的压力治疗,一般建议的压力范围和佩戴时间是

  1. A. 25至30mmHg,每天佩戴23小时以上
  2. B. 10至15mmHg,每天佩戴8小时
  3. C. 40至50mmHg,每天佩戴12小时
  4. D. 5至10mmHg,仅在夜间佩戴

35吞咽造影检查中,患者吞咽后食物残留在会厌谷和梨状隐窝,提示最可能的障碍是

  1. A. 口腔期咀嚼障碍
  2. B. 咽期残留导致误吸风险
  3. C. 食管期蠕动过强
  4. D. 环咽肌过早开放

36患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,此时作业治疗中训练伸手取物最适合采用的方式是

  1. A. 共同运动模式下的取物练习
  2. B. 分离运动模式下的取物练习
  3. C. 健侧代偿完成取物
  4. D. 徒手抗阻取物练习

37患者上肢淋巴水肿,治疗师采用徒手淋巴引流,其手法方向的基本原则是

  1. A. 从肢体远端向近端沿淋巴走行轻抚
  2. B. 从肢体近端向远端沿静脉走行按压
  3. C. 在肿胀最明显处做强力的深部按摩
  4. D. 沿动脉走行方向快速揉捏

38患者脊髓损伤T6平面完全性损伤,进行轮椅转移训练时突然出现头痛、视物模糊、血压升高至190/110mmHg,首要处理是

  1. A. 立即让患者平卧并抬高双下肢
  2. B. 快速将患者从轮椅移至床上取坐位
  3. C. 检查并解除可能的膀胱过度充盈等诱因
  4. D. 给予降压药物后继续完成转移训练

39患者烧伤后手部瘢痕增生,佩戴压力手套进行瘢痕治疗,正确的压力范围是

  1. A. 5-10mmHg
  2. B. 10-15mmHg
  3. C. 20-25mmHg
  4. D. 30-40mmHg

40腰椎间盘突出症患者急性期疼痛剧烈,最适宜采用的物理治疗是

  1. A. 腰椎牵引配合超短波
  2. B. 大强度腰背肌抗阻训练
  3. C. 俯卧位腰椎后伸运动
  4. D. 长时间站立位姿势训练

41对脊髓损伤患者进行压疮风险评估时,Braden量表评分15分提示的压疮风险等级是

  1. A. 低危
  2. B. 中危
  3. C. 高危
  4. D. 极高危

42在康复治疗质量管理中,对“治疗师手卫生依从率”进行持续监测属于哪类质量指标

  1. A. 结构指标
  2. B. 过程指标
  3. C. 结果指标
  4. D. 结局指标

43关节松动术Maitland分级中,用于治疗疼痛且起始疼痛伴关节僵硬的操作振幅分级是

  1. A. Ⅰ级
  2. B. Ⅱ级
  3. C. Ⅲ级
  4. D. Ⅳ级

44老年患者跌倒风险评估中,Berg平衡量表评分低于多少分通常提示跌倒风险显著增高

  1. A. 45分
  2. B. 40分
  3. C. 35分
  4. D. 30分

45一位长期卧床患者出现骶尾部皮肤发红、压之不褪色,此表现提示该处已发生

  1. A. Ⅰ期压力性损伤
  2. B. Ⅱ期压力性损伤
  3. C. Ⅲ期压力性损伤
  4. D. 深部组织损伤

46脑卒中患者上肢Brunnstrom分期进入Ⅳ期时,其典型表现是

  1. A. 手部能抓握但无法松开
  2. B. 上肢共同运动模式完全消失
  3. C. 可出现脱离共同运动的部分分离运动
  4. D. 肘伸直时肩可前屈90度以上

47脑瘫患儿进行Bobath球训练时,治疗师缓慢滚动球体使患儿俯卧其上,主要目的是

  1. A. 促进上肢支撑与头颈控制
  2. B. 降低下肢肌张力
  3. C. 增强手部精细抓握
  4. D. 改善足内翻畸形

48在等速肌力测试中,若设定的角速度为30°/s,所测得的力矩主要反映下列哪种肌力特征

  1. A. 肌肉耐力
  2. B. 肌肉爆发力
  3. C. 肌肉绝对力量
  4. D. 肌肉协调性

49患者男,40岁,股骨干骨折内固定术后4周,X线示骨痂形成良好,此时进行膝关节持续被动运动的主要目的是

  1. A. 促进骨折端骨痂快速钙化
  2. B. 预防膝关节粘连并维持关节活动度
  3. C. 增强股四头肌最大肌力
  4. D. 消除膝关节周围软组织水肿

50慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时,正确的呼气方式是

  1. A. 经鼻深吸气后快速用力呼出
  2. B. 经鼻吸气后缩唇缓慢呼气
  3. C. 经口吸气后缩唇快速呼气
  4. D. 经口吸气后屏气再用力咳出

参考答案

  1. D 知识点:BrunnstromⅢ期以共同运动为主,屈肌共同运动模式包括肩屈、外展、外旋、肘屈、前臂旋后。正确项坐位下做屈肌…
  2. B 知识点:吞咽造影中造影剂进入喉前庭并引发咳嗽是喉闭合不全导致误吸的典型表现。正确项喉闭合不全致误吸符合所见。错误项口腔期…
  3. B 知识点为ACL重建术后早期康复原则。等长收缩不产生关节活动,可在保护移植物前提下激活股四头肌、预防萎缩并促进血液循环,故…
  4. D 知识点为运动试验前的准备要求。最大摄氧量测试前24小时内应避免剧烈运动,以防肌糖原消耗和疲劳影响结果,故D正确。A项2小…
  5. D MaitlandⅣ级是在关节活动末端进行小幅度快速振动。选项0的Ⅰ级是在关节活动起始端小幅度振动;选项1的Ⅱ级是在关节活…
  6. A 知识点为脑卒中后良肢位摆放。仰卧位时患侧肩应外展约45°并在肩胛骨下垫枕使其前伸,可预防肩胛骨后缩和肩痛。错误项:内收紧…
  7. B 知识点为体位引流。应将病变肺段置于高位,使分泌物在重力作用下流向主气道排出。错误项:低位不利于分泌物排出;平卧无法利用重…
  8. A 知识点为脑瘫神经发育学疗法中的反射性调节。头部位置低于躯干可诱发迷路性紧张性反射,影响全身伸肌张力。错误项:对称性紧张性…
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  10. B 知识点为徒手肌力MMT分级:4级为能抗重力并抗部分阻力完成全范围活动。错误项:3级仅能抗重力不能抗阻力;5级为抗重力抗最…
  11. B MMT分级中,4级为能抗重力完成全范围活动并能抗部分阻力。3级为能抗重力完成全范围活动但不能抗阻力;2级为去除重力仍能完…
  12. B 偏瘫患者重心偏向健侧,平衡训练应从双下肢对称负重开始,逐步增加患侧负荷。直接单腿站立难度过高;早期立即使用拐杖行走不利于…
  13. B 知识点是直腿抬高试验的判读。抬高60°以内诱发患侧放射性疼痛为阳性,提示神经根受压或张力增高,常见于腰椎间盘突出。髋关节…
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  15. B 肌力3级可对抗重力但不能对抗阻力,宜用滑轮重锤等可定量、渐进的抗阻方式;徒手最大阻力与等长抗阻强度过高,水下抗阻难以精确…
  16. B 小腿假肢站立时膝过屈常因接受腔初始屈曲角过大或对线前移不足。应减小初始屈曲角。增大屈曲角会加重过屈;增加鞋跟高度会加重膝…
  17. A 知识点为偏瘫患者坐站转移中患侧下肢的负重与膝控制。正确项通过患足略后、膝微屈使患肢在负重时保持屈曲控制,避免膝过伸并促进…
  18. A 知识点:CPM训练应从小角度开始,根据患者耐受逐步递增,避免牵拉伤口和引起疼痛。术后早期从0°~30°起始安全,故正确。…
  19. A 知识点:Bobath关键点控制中,胸骨柄与骨盆是控制躯干近端、抑制痉挛的重要关键点。故正确。肩胛骨与手多用于上肢控制;膝…
  20. C 知识点为全髋关节置换术后预防脱位的体位管理。坐位髋屈曲超过90°会增加假体后脱位风险,应避免。仰卧位患肢外展中立位、侧卧…
  21. A 知识点为偏瘫上肢自助训练技术。Bobath握手(双手十指交叉,患侧拇指在上)由健手带动患手完成肩胛骨前伸,可抑制痉挛并诱…
  22. B 知识点为麦肯基伸展技术机制。俯卧位伸展可使髓核向腹侧移位,减轻对神经根的压迫,故正确。伸展训练并非增加椎间盘内压;牵伸髂…
  23. A 知识点为Maitland关节松动术分级。Ⅰ级在关节活动起始端做小幅度振动,适用于疼痛明显、活动受限者。Ⅱ级在活动范围内做…
  24. C 知识点为全髋置换术后髋关节保护。弯腰拾物会使髋屈曲超过90度,增加脱位风险。坐位双膝分开、加高坐垫、侧卧夹枕均为减少髋屈…
  25. A 知识点为超声波治疗原理。超声波在组织中产生热效应和机械效应(微细按摩),可软化粘连、促进循环。电磁效应与光化学效应属短波…
  26. B BrunnstromⅣ期标志是出现部分分离运动,如手背触腰、肩前屈90°等。A为Ⅲ期表现,共同运动主导;C为Ⅵ期或正常表…
  27. B 轮椅与座椅成45度角、锁定刹车、移开脚踏板后转移,可利用角度减小转移距离并保持稳定。A直角转移距离大且稳定性差;C正对座…
  28. B Berg平衡量表评定的是转移、站立等日常活动中的平衡能力,属活动层面。功能障碍评定针对器官系统功能如肌力关节活动度;参与…
  29. A、B、C 接触面清洁消毒、治疗间手卫生、电极片按规范消毒专人专用均为正确院感措施。紫外线灯在有患者时照射会损伤皮肤黏膜,应无人时使…
  30. C Maitland Ⅲ级为大幅度振动,振动范围达到关节活动范围的末端但未超过终末端,用于改善活动度。Ⅰ级为起始端小幅度;Ⅱ…
  31. D 知识点为Maitland关节松动术分级标准。Ⅳ级是在关节活动末端进行小幅度快速振动,用于改善末端活动受限,故正确。Ⅰ级是…
  32. A 知识点为寒冷疗法缓解痉挛的神经生理机制。局部冷刺激可降低肌梭敏感性、抑制初级传入放电,从而减少牵张反射,故正确。增强α运…
  33. A 知识点为缩唇呼吸的生理机制。正确项通过增加气道内压延缓小气道塌陷,利于气体排出。增强膈肌肌力是腹式呼吸训练的目标;降低呼…
  34. A 知识点为瘢痕压力治疗参数。正确项25至30mmHg且每天23小时以上是公认有效方案。10至15mmHg压力不足;40至5…
  35. B 会厌谷、梨状隐窝残留属咽期清除障碍,增加误吸风险;口腔期残留应在口腔内、食管期问题表现为食物滞留食管、环咽肌过早开放会阻…
  36. A 知识点为Brunnstrom分期与训练原则。Ⅲ期以共同运动为主,训练应利用共同运动模式诱发主动活动,故选A。B分离运动在…
  37. A 知识点为徒手淋巴引流方向原则。应沿淋巴回流方向由远端向近端轻抚,促进淋巴回流,故选A。B方向相反会加重淤积;C强力深部按…
  38. C 知识点为脊髓损伤自主神经反射异常的识别与处理。T6以上损伤出现血压骤升伴头痛等症状提示自主神经反射异常,首要措施是寻找并…
  39. C 知识点为烧伤后压力治疗的有效压力范围。压力手套有效压力通常为20-25mmHg,可抑制瘢痕增生。5-10mmHg和10-…
  40. A 知识点为腰椎间盘突出症急性期处理。急性期以缓解疼痛、减轻神经根水肿为主,牵引配合超短波适宜,故A正确。B、C、D均为恢复…
  41. B Braden量表15~18分为低危,13~14分为中危,10~12分为高危,≤9分为极高危,15分属于低危与中危之间的临…
  42. B 手卫生依从率反映诊疗过程中的行为执行情况,属于过程指标;结构指标指资源与配置,结果/结局指标指患者功能或健康结局。错误项…
  43. B 知识点为Maitland关节松动术分级及适应证。Ⅱ级为大振幅、未达关节活动末端,适用于疼痛伴僵硬,故B正确。Ⅰ级为小振幅…
  44. A 知识点为Berg平衡量表评分与跌倒风险。总分56分,低于45分提示跌倒风险显著增高,故A正确。40分、35分、30分虽也…
  45. A 知识点为压力性损伤分期。Ⅰ期表现为指压不褪色的红斑,皮肤完整,故正确。Ⅱ期有部分皮层缺失或水疱;Ⅲ期为全层皮肤缺损;深部…
  46. C 知识点为Brunnstrom分期。正确项:Ⅳ期特点是出现部分分离运动,痉挛开始减弱。错误项:手能抓不能放多见于Ⅲ期前后;…
  47. A 知识点为Bobath球在脑瘫治疗中的应用。正确项:俯卧球上滚动可诱发抬头、上肢支撑和躯干伸展。错误项:降低下肢肌张力不是…
  48. C 知识点为等速测试角速度与肌力指标的关系。正确项肌肉绝对力量:低速(如30°/s)时阻力大、力矩高,反映最大力量。错误项肌…
  49. B 知识点为持续被动运动(CPM)在骨折术后的作用。正确项预防膝关节粘连并维持关节活动度:CPM通过持续被动活动减少粘连、维…
  50. B 知识点为COPD呼吸训练。缩唇呼吸为经鼻吸气、缩唇缓慢呼气,以延长呼气时间、防止小气道塌陷;快速用力呼气会增加气道塌陷,…