1患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,此时肩关节被动活动范围正常但主动屈肩仅达45°,治疗师欲促进屈肩协同运动,最适宜选用的手法是
2脊髓损伤患者进行间歇导尿时,为降低泌尿系感染风险,每次导尿量一般宜控制在
3关于康复治疗记录书写的基本要求,下列叙述正确的有(多选)
4为脑卒中后左侧偏瘫患者进行良肢位摆放时,仰卧位下患侧肩关节的正确处理是
5为脑卒中偏瘫患者进行良肢位摆放时,仰卧位患侧肩胛骨下方垫软枕的主要目的是
6偏瘫患者从坐位到站起训练时,治疗师将患者患足后移、躯干前倾并引导重心移向双足,这一操作的主要目的是
7徒手肌力评定中,患者能抗重力完成全关节活动范围并抗部分阻力,其肌力等级为
8患者膝关节术后早期进行持续被动运动(CPM)的主要治疗作用是
9脑瘫患儿存在踝阵挛与剪刀步态,为降低小腿三头肌张力,选用肉毒毒素注射后最应配合的康复措施是
10患者截肢后佩戴小腿假肢,站立时出现假肢侧膝关节过度屈曲,检查发现接受腔初始屈曲角过大,最恰当的调整是
11一位脑卒中后左侧偏瘫患者,Brunnstrom手功能分期为Ⅳ期,治疗师欲促进其手部精细动作恢复,最适宜的训练活动是
12脊髓损伤患者进行间歇导尿时,为降低尿路感染风险,每日液体摄入量通常应控制在
13患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,治疗师在训练中利用健侧上肢带动患侧完成肩胛骨前伸活动,该技术属于
14患者脑卒中后左侧偏瘫,Barthel指数评分为45分,Berg平衡量表评分为32分,目前转移需少量帮助,为该患者制定出院前康复治疗计划时最优先考虑的训练内容是
15患者脑卒中后右侧偏瘫,经过训练后Brunnstrom分期上肢为Ⅳ期、手为Ⅲ期,此时适合开展的治疗内容包括(多选)
16脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期进入Ⅳ期时,上肢最具特征性的表现是
17脊髓损伤患者进行间歇导尿时,为预防泌尿系感染,每次导尿的膀胱容量阈值一般控制在
18患者仰卧位,治疗师被动屈曲其髋、膝关节后迅速伸直小腿,腘绳肌出现明显抵抗并很快消失,改良Ashworth分级应评为
19关节松动术中,治疗师在关节活动范围末端施加小幅度、快速振动的手法,按Maitland分级应归为
20脑卒中偏瘫患者早期床上良肢位摆放中,仰卧位患侧肩关节的正确处理是
21关于脑卒中患者上肢功能训练中促进分离运动的措施,下列做法正确的有(多选)
22患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,此时作业治疗中训练伸手取物最适合采用的方式是
23患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期上肢Ⅲ期,此时最适合诱发上肢屈肌协同运动的操作是
24患者Barthel指数评分为45分,按常用功能分级其日常生活活动能力属于
25对脊髓损伤患者进行压疮风险评估时,Braden量表评分15分提示的压疮风险等级是
26徒手肌力评定中,患者能对抗重力完成全关节活动范围并抵抗部分阻力,按MMT分级应记录为
27采用Barthel指数评定患者日常生活活动能力时,患者进食需他人将食物切碎、帮助夹菜,但能自己送入口中,该项应评为
28脑卒中患者上肢Brunnstrom分期进入Ⅳ期时,其典型表现是
29脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期中,患侧手能完成集团抓握但无法进行拇指与食指对捏,该患者手功能处于哪一期
30脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期进入Ⅳ期时,上肢及手部训练的重点是
参考答案
- D 知识点:BrunnstromⅢ期以共同运动为主,屈肌共同运动模式包括肩屈、外展、外旋、肘屈、前臂旋后。正确项坐位下做屈肌…
- B 知识点为神经源性膀胱间歇导尿的容量管理。每次导尿量控制在300~400ml可避免膀胱过度充盈和压力过高,减少反流和感染风…
- A、B、D 知识点为康复治疗文书书写规范。A项客观描述是病历书写基本要求;B项记录功能指标变化可反映疗效和调整依据;D项及时完成并签…
- A 知识点为脑卒中后良肢位摆放。仰卧位时患侧肩应外展约45°并在肩胛骨下垫枕使其前伸,可预防肩胛骨后缩和肩痛。错误项:内收紧…
- A 知识点为脑卒中早期良肢位摆放。仰卧位患侧肩胛骨下垫枕可使肩胛骨前伸并上抬,防止肩关节后缩及半脱位。错误项:肩关节外展牵拉…
- A 知识点为坐-站转移训练的生物力学要点:足后移加躯干前倾可使重心前移至双足支撑面内,促进患侧承重与伸膝伸髋。错误项:降低肌…
- B MMT分级中,4级为能抗重力完成全范围活动并能抗部分阻力。3级为能抗重力完成全范围活动但不能抗阻力;2级为去除重力仍能完…
- B 知识点是CPM的适应证与作用机制。CPM通过持续缓慢的被动活动维持关节活动范围、促进关节液循环、减少粘连和肿胀。增强肌力…
- C 肉毒毒素注射后需配合矫形器维持延长位并进行功能训练以巩固疗效;注射后立即强力牵伸可致毒素扩散,长时间制动会造成肌肉萎缩与…
- B 小腿假肢站立时膝过屈常因接受腔初始屈曲角过大或对线前移不足。应减小初始屈曲角。增大屈曲角会加重过屈;增加鞋跟高度会加重膝…
- A 知识点:BrunnstromⅣ期手部可做细微抓握与松开,适合主动参与小物件操作训练。小木钉抓取插入能诱发分离运动,故正确…
- B 知识点为神经源性膀胱间歇导尿的液体管理。每日1500~2000ml可稀释尿液、减少细菌定植,同时避免膀胱过度充盈。800…
- A 知识点为偏瘫上肢自助训练技术。Bobath握手(双手十指交叉,患侧拇指在上)由健手带动患手完成肩胛骨前伸,可抑制痉挛并诱…
- B 知识点为脑卒中恢复期康复治疗优先顺序。Barthel 45分提示转移尚需帮助,Berg 32分提示跌倒风险高,出院前最优…
- A、B、E 知识点为Brunnstrom分期与治疗选择。Ⅳ期上肢可进行共同运动模式内主动活动,Ⅲ期手可诱发抓握放松,被动牵拉可预防挛…
- B BrunnstromⅣ期标志是出现部分分离运动,如手背触腰、肩前屈90°等。A为Ⅲ期表现,共同运动主导;C为Ⅵ期或正常表…
- C 间歇导尿通常以膀胱容量400ml左右或压力达40cmH2O为导尿指征,避免膀胱过度充盈。200ml以下过于频繁会反复损伤…
- C 改良Ashworth 2级为肌张力较明显增加,受累部分被动活动时在大部分范围内均有抵抗,但尚能较容易地活动。1级为抵抗后…
- D 知识点为Maitland关节松动术分级标准。Ⅳ级是在关节活动末端进行小幅度快速振动,用于改善末端活动受限,故正确。Ⅰ级是…
- A 知识点为偏瘫良肢位摆放。正确项在肩下垫薄枕使肩胛骨前伸并稍外展,可预防肩关节半脱位和肩痛。肩下不垫枕会使肩关节内收内旋加…
- A、C、D 知识点为偏瘫上肢分离运动训练。正确项包括肩稳定后训练远端独立活动、痉挛时先缓慢牵伸、固定肩胛后训练前臂旋转,均有助于分离…
- A 知识点为Brunnstrom分期与训练原则。Ⅲ期以共同运动为主,训练应利用共同运动模式诱发主动活动,故选A。B分离运动在…
- A 知识点为Brunnstrom分期Ⅲ期以协同运动为主,需在协同模式内诱发。正确项通过对屈肘的被动-维持方式在屈肌协同模式下…
- B 知识点为Barthel指数分级。41~60分为中度依赖,故B正确。≤40分为重度依赖,A错误;61~99分为轻度依赖,C…
- B Braden量表15~18分为低危,13~14分为中危,10~12分为高危,≤9分为极高危,15分属于低危与中危之间的临…
- B 知识点为徒手肌力检查MMT分级标准。4级定义为能对抗重力完成全范围活动并能对抗部分阻力,故B正确。3级仅能对抗重力完成全…
- B 知识点为Barthel指数进食项评分标准。进食10分为独立完成,5分为需部分帮助(如切碎、夹菜),0分为完全依赖。切碎、…
- C 知识点为Brunnstrom分期。正确项:Ⅳ期特点是出现部分分离运动,痉挛开始减弱。错误项:手能抓不能放多见于Ⅲ期前后;…
- B 知识点为Brunnstrom偏瘫手功能分期。正确项Ⅳ期:此期手能出现集团抓握,但精细的拇指与食指对捏尚不能完成。错误项Ⅲ…
- B 知识点为Brunnstrom分期与相应治疗策略。Ⅳ期痉挛开始减弱、出现部分分离运动,训练重点是抑制痉挛、促进分离运动;诱…
