康复医学治疗技术中级 练习卷

中级(主管技师) | 15 题 | 姓名:__________ 得分:______

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1患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,此时肩关节被动活动范围正常但主动屈肩仅达45°,治疗师欲促进屈肩协同运动,最适宜选用的手法是

  1. A. 快速牵拉三角肌前束诱发收缩
  2. B. 在肩胛骨前伸位下做耸肩训练
  3. C. 在仰卧位做上肢伸肌共同运动模式训练
  4. D. 在坐位下做上肢屈肌共同运动模式训练

2关于康复治疗记录书写的基本要求,下列叙述正确的有(多选)

  1. A. 记录应客观描述患者表现而非主观判断
  2. B. 治疗前后应记录关键功能指标变化
  3. C. 同一患者每次治疗记录必须完全一致
  4. D. 记录应及时完成并签署治疗师姓名
  5. E. 发现记录错误时应涂黑覆盖后重写

3为脑卒中偏瘫患者进行良肢位摆放时,仰卧位患侧肩胛骨下方垫软枕的主要目的是

  1. A. 使肩胛骨前伸并防止肩关节后缩
  2. B. 使肩关节外展并牵拉胸大肌
  3. C. 使肩胛骨后缩以稳定肩关节
  4. D. 使肱骨头向下方半脱位方向复位

4徒手肌力评定中,患者能抗重力完成全关节活动范围并抗部分阻力,其肌力等级为

  1. A. 3级
  2. B. 4级
  3. C. 2级
  4. D. 5级

5脑瘫患儿存在踝阵挛与剪刀步态,为降低小腿三头肌张力,选用肉毒毒素注射后最应配合的康复措施是

  1. A. 注射后立即进行强力牵伸
  2. B. 注射后48小时内制动休息
  3. C. 注射后配合矫形器与功能训练
  4. D. 注射后即刻进行电刺激降张力

6一位脑卒中后左侧偏瘫患者,Brunnstrom手功能分期为Ⅳ期,治疗师欲促进其手部精细动作恢复,最适宜的训练活动是

  1. A. 在桌面上进行小木钉抓取与插入训练
  2. B. 患手持续佩戴分指板维持伸展位
  3. C. 健手完成全部进食动作以减少挫败
  4. D. 被动活动患手指间关节防止挛缩

7患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,治疗师在训练中利用健侧上肢带动患侧完成肩胛骨前伸活动,该技术属于

  1. A. Bobath握手自助训练
  2. B. 本体感觉神经肌肉促进法节律启动
  3. C. Rood感觉刺激法刷擦
  4. D. 关节松动术Ⅲ级振荡

8患者脑卒中后右侧偏瘫,经过训练后Brunnstrom分期上肢为Ⅳ期、手为Ⅲ期,此时适合开展的治疗内容包括(多选)

  1. A. 患侧上肢共同运动模式内的主动活动
  2. B. 患侧手抓握与放松的诱发训练
  3. C. 患侧上肢分离运动的选择性训练
  4. D. 健侧上肢完全替代患侧完成所有日常活动
  5. E. 患侧肩关节被动全范围牵拉以预防挛缩

9脊髓损伤患者进行间歇导尿时,为预防泌尿系感染,每次导尿的膀胱容量阈值一般控制在

  1. A. 200ml以下
  2. B. 300ml左右
  3. C. 400ml左右
  4. D. 600ml以上

10关节松动术中,治疗师在关节活动范围末端施加小幅度、快速振动的手法,按Maitland分级应归为

  1. A. Ⅰ级
  2. B. Ⅱ级
  3. C. Ⅲ级
  4. D. Ⅳ级

11关于脑卒中患者上肢功能训练中促进分离运动的措施,下列做法正确的有(多选)

  1. A. 在肩关节稳定后逐步训练肘腕指的独立活动
  2. B. 利用健侧带动患侧完成对称性动作
  3. C. 在患侧上肢痉挛明显时先进行缓慢持续的牵伸
  4. D. 固定肩胛骨后让患者尝试前臂旋前旋后
  5. E. 鼓励患者用力握拳以增强屈肌力量

12患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期上肢Ⅲ期,此时最适合诱发上肢屈肌协同运动的操作是

  1. A. 让患者仰卧,治疗师缓慢被动屈肘后要求其维持
  2. B. 让患者坐位,健手托住患侧肘部做耸肩动作
  3. C. 让患者仰卧,治疗师快速牵拉肱三头肌诱发屈肘
  4. D. 让患者俯卧,治疗师轻拍患侧三角肌后让患者伸肘

13对脊髓损伤患者进行压疮风险评估时,Braden量表评分15分提示的压疮风险等级是

  1. A. 低危
  2. B. 中危
  3. C. 高危
  4. D. 极高危

14采用Barthel指数评定患者日常生活活动能力时,患者进食需他人将食物切碎、帮助夹菜,但能自己送入口中,该项应评为

  1. A. 10分,完全独立
  2. B. 5分,需部分帮助
  3. C. 0分,完全依赖
  4. D. 8分,监督下完成

15脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期中,患侧手能完成集团抓握但无法进行拇指与食指对捏,该患者手功能处于哪一期

  1. A. Ⅲ期
  2. B. Ⅳ期
  3. C. Ⅴ期
  4. D. Ⅵ期

参考答案

  1. D 知识点:BrunnstromⅢ期以共同运动为主,屈肌共同运动模式包括肩屈、外展、外旋、肘屈、前臂旋后。正确项坐位下做屈肌…
  2. A、B、D 知识点为康复治疗文书书写规范。A项客观描述是病历书写基本要求;B项记录功能指标变化可反映疗效和调整依据;D项及时完成并签…
  3. A 知识点为脑卒中早期良肢位摆放。仰卧位患侧肩胛骨下垫枕可使肩胛骨前伸并上抬,防止肩关节后缩及半脱位。错误项:肩关节外展牵拉…
  4. B MMT分级中,4级为能抗重力完成全范围活动并能抗部分阻力。3级为能抗重力完成全范围活动但不能抗阻力;2级为去除重力仍能完…
  5. C 肉毒毒素注射后需配合矫形器维持延长位并进行功能训练以巩固疗效;注射后立即强力牵伸可致毒素扩散,长时间制动会造成肌肉萎缩与…
  6. A 知识点:BrunnstromⅣ期手部可做细微抓握与松开,适合主动参与小物件操作训练。小木钉抓取插入能诱发分离运动,故正确…
  7. A 知识点为偏瘫上肢自助训练技术。Bobath握手(双手十指交叉,患侧拇指在上)由健手带动患手完成肩胛骨前伸,可抑制痉挛并诱…
  8. A、B、E 知识点为Brunnstrom分期与治疗选择。Ⅳ期上肢可进行共同运动模式内主动活动,Ⅲ期手可诱发抓握放松,被动牵拉可预防挛…
  9. C 间歇导尿通常以膀胱容量400ml左右或压力达40cmH2O为导尿指征,避免膀胱过度充盈。200ml以下过于频繁会反复损伤…
  10. D 知识点为Maitland关节松动术分级标准。Ⅳ级是在关节活动末端进行小幅度快速振动,用于改善末端活动受限,故正确。Ⅰ级是…
  11. A、C、D 知识点为偏瘫上肢分离运动训练。正确项包括肩稳定后训练远端独立活动、痉挛时先缓慢牵伸、固定肩胛后训练前臂旋转,均有助于分离…
  12. A 知识点为Brunnstrom分期Ⅲ期以协同运动为主,需在协同模式内诱发。正确项通过对屈肘的被动-维持方式在屈肌协同模式下…
  13. B Braden量表15~18分为低危,13~14分为中危,10~12分为高危,≤9分为极高危,15分属于低危与中危之间的临…
  14. B 知识点为Barthel指数进食项评分标准。进食10分为独立完成,5分为需部分帮助(如切碎、夹菜),0分为完全依赖。切碎、…
  15. B 知识点为Brunnstrom偏瘫手功能分期。正确项Ⅳ期:此期手能出现集团抓握,但精细的拇指与食指对捏尚不能完成。错误项Ⅲ…