康复医学治疗技术中级 练习卷

中级(主管技师) | 100 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,此时肩关节被动活动范围正常但主动屈肩仅达45°,治疗师欲促进屈肩协同运动,最适宜选用的手法是

  1. A. 快速牵拉三角肌前束诱发收缩
  2. B. 在肩胛骨前伸位下做耸肩训练
  3. C. 在仰卧位做上肢伸肌共同运动模式训练
  4. D. 在坐位下做上肢屈肌共同运动模式训练

2患者腰椎间盘突出症行保守治疗后,直腿抬高试验由30°改善至70°,但仍有小腿外侧麻木,此时最适宜的治疗调整是

  1. A. 立即停止牵引改为卧床休息
  2. B. 维持原方案并加强神经滑动练习
  3. C. 增加腰椎牵引重量至体重的80%
  4. D. 改为大强度核心肌力训练

3吞咽造影检查中,患者进食稀流质时出现造影剂进入喉前庭并咳嗽,提示的主要问题是

  1. A. 口腔期吞咽启动延迟
  2. B. 咽期喉闭合不全致误吸
  3. C. 食管上括约肌开放不全
  4. D. 环咽肌痉挛致食物滞留

4偏瘫患者从坐位到立位转移训练时,治疗师将患者健侧足稍后置于患足后方的主要目的是

  1. A. 扩大支撑面并引导重心前移
  2. B. 限制患侧下肢过早承重
  3. C. 降低患者对健侧上肢的依赖
  4. D. 减少站立时骨盆后倾角度

5患者膝关节前交叉韧带重建术后早期进行股四头肌等长收缩训练,最主要的目的是

  1. A. 增加膝关节屈曲活动度
  2. B. 预防股四头肌萎缩并促进循环
  3. C. 提高腘绳肌爆发力
  4. D. 牵伸膝关节后关节囊

6患者佩戴大腿假肢行走时出现“外展步态”,最可能的原因是

  1. A. 假肢长度过短
  2. B. 假肢内收角过大
  3. C. 假肢长度过长
  4. D. 接受腔前壁过紧

7患者进行最大摄氧量测试前,为获得准确结果,通常要求其在测试前多长时间内避免剧烈运动

  1. A. 2小时
  2. B. 6小时
  3. C. 12小时
  4. D. 24小时

8脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期进入Ⅲ期时,其上肢典型的协同运动表现是

  1. A. 可随意发起联合反应
  2. B. 出现屈肌协同运动并可随意引发
  3. C. 痉挛明显减弱且可完成分离运动
  4. D. 协同运动模式完全消失

9关节松动术Maitland分级中,在关节活动范围末端进行小幅度快速振动的手法属于

  1. A. Ⅰ级
  2. B. Ⅱ级
  3. C. Ⅲ级
  4. D. Ⅳ级

10吞咽障碍患者进行VFSS检查的主要目的是

  1. A. 评估咽部感觉阈值
  2. B. 观察吞咽各期造影剂通过情况
  3. C. 测量舌肌最大力量
  4. D. 评定口腔期食物残留量

11为脑卒中后左侧偏瘫患者进行良肢位摆放时,仰卧位下患侧肩关节的正确处理是

  1. A. 肩关节外展45°并垫枕使肩胛骨前伸
  2. B. 肩关节内收并紧贴躯干以减少牵拉
  3. C. 肩关节外旋并垫枕使肩胛骨后缩
  4. D. 肩关节屈曲90°并前臂旋前放置

12关节松动术Maitland分级中,用于缓解疼痛且在小范围振幅内进行的振动技术是

  1. A. Ⅰ级
  2. B. Ⅲ级
  3. C. Ⅳ级
  4. D. Ⅴ级

13肺康复中,为帮助慢阻肺患者有效排痰,采用体位引流时正确的做法是

  1. A. 病变部位置于低位引流
  2. B. 病变部位置于高位引流
  3. C. 始终保持平卧位引流
  4. D. 引流时间越长越好

14关于脑卒中后肩手综合征的康复处理,下列措施正确的有(多选)

  1. A. 患肢抬高以促进静脉回流
  2. B. 患侧上肢避免过度牵拉和长时间下垂
  3. C. 早期进行患侧肩关节被动活动
  4. D. 患肢局部冷敷后立即加压包扎
  5. E. 鼓励患手进行抓握训练以增强肌力

15脑瘫患儿进行Bobath球训练时,治疗师缓慢滚动球体使患儿头部处于低于躯干的位置,主要诱发的反应是

  1. A. 迷路性紧张性反射
  2. B. 对称性紧张性颈反射
  3. C. 不对称性紧张性颈反射
  4. D. 阳性支持反射

16患者男,60岁,慢性阻塞性肺疾病,进行运动训练时出现SpO₂降至85%、明显气促,正确的下一步处置是

  1. A. 停止训练并给予氧疗,待稳定后重新评估运动强度
  2. B. 维持原强度继续训练以尽快提高耐力
  3. C. 改为吸气肌训练并继续同强度运动
  4. D. 让患者自行调整呼吸后继续原方案

17偏瘫患者从坐位到站立的转移训练中,治疗师将患者患足后移、健足稍前,双手Bobath握手前伸,此时指令患者躯干前倾的主要治疗目的是

  1. A. 使重心前移至双足支撑面内以利伸膝站起
  2. B. 降低患侧下肢伸肌张力以防膝过伸
  3. C. 增加患侧髋关节外展角度以稳定骨盆
  4. D. 诱发患侧上肢联合反应以带动躯干

18脊髓损伤患者进行清洁间歇导尿时,为预防泌尿系感染,每次导尿的膀胱容量一般不宜超过

  1. A. 300ml
  2. B. 400ml
  3. C. 500ml
  4. D. 600ml

19在肌力评定中,患者能抗重力完成全关节活动范围并抗部分阻力,其徒手肌力分级为

  1. A. 3级
  2. B. 4级
  3. C. 5级
  4. D. 2级

20脊髓损伤患者进行体位转移训练时,治疗师指导其利用上肢支撑完成从轮椅到床的转移,此训练主要针对的损伤平面是

  1. A. C4
  2. B. C5
  3. C. C6
  4. D. T1

21徒手肌力评定中,患者能抗重力完成全关节活动范围并抗部分阻力,其肌力等级为

  1. A. 3级
  2. B. 4级
  3. C. 2级
  4. D. 5级

22脊髓损伤患者评定中,球海绵体反射恢复且损伤平面以下感觉运动完全消失超过48小时,提示

  1. A. 脊髓休克期结束
  2. B. 神经源性膀胱恢复
  3. C. 不完全性脊髓损伤
  4. D. 马尾神经损伤

23患者脑卒中后左侧偏瘫,站立时重心偏向健侧,平衡训练初期最适宜的策略是

  1. A. 直接训练单腿站立
  2. B. 先训练双下肢对称负重
  3. C. 立即使用拐杖行走
  4. D. 只训练上肢支撑

24脊髓损伤患者进行间歇导尿时,每次导尿量一般不宜超过

  1. A. 300ml
  2. B. 400ml
  3. C. 500ml
  4. D. 600ml

25腰椎间盘突出症患者行直腿抬高试验时,在抬高60°以内出现患侧下肢放射性疼痛,其临床意义是

  1. A. 提示髋关节病变
  2. B. 提示神经根受压或紧张
  3. C. 提示腘绳肌挛缩
  4. D. 提示腰椎小关节紊乱

26患者因脑外伤住院行康复训练,治疗师在训练中发现患者突发剧烈头痛、呕吐、一侧瞳孔散大,此时正确的处置是

  1. A. 继续完成当日训练计划
  2. B. 让患者平卧休息观察
  3. C. 立即停止训练并紧急医疗处理
  4. D. 调整训练强度后继续训练

27脊髓损伤患者进行间歇导尿时,为控制单次导尿量、减少膀胱过度膨胀,通常将每次导尿量控制在

  1. A. 200ml以内
  2. B. 300ml以内
  3. C. 400ml以内
  4. D. 500ml以内

28对慢性阻塞性肺疾病患者进行运动训练时,为确定安全有效的运动强度,最常采用的指标是

  1. A. 最大心率的85%
  2. B. Borg气促评分4~6分
  3. C. 血氧饱和度降至85%
  4. D. 运动至出现明显呼吸困难

29患者上肢肌力3级,欲进行渐进抗阻训练,最适宜的方式是

  1. A. 徒手施加最大阻力
  2. B. 利用滑轮重锤进行抗阻
  3. C. 采用等长收缩抗阻
  4. D. 进行水下抗阻训练

30患者脊髓损伤T6完全性损伤,进行轮椅转移训练时出现收缩压骤升至180mmHg伴头痛,最可能的机制是

  1. A. 体位性低血压反应
  2. B. 自主神经反射异常
  3. C. 交感神经切断后失代偿
  4. D. 下肢肌肉泵作用消失

31患者截肢后佩戴小腿假肢,站立时出现假肢侧膝关节过度屈曲,检查发现接受腔初始屈曲角过大,最恰当的调整是

  1. A. 增大接受腔初始屈曲角
  2. B. 减小接受腔初始屈曲角
  3. C. 增加假肢侧鞋跟高度
  4. D. 减小假肢侧鞋跟高度

32患者脑卒中后右侧偏瘫,坐位平衡评定为2级,其能完成的动作是

  1. A. 静坐时能维持平衡但推倒后不能自行恢复
  2. B. 静坐时能维持平衡且轻推后能自行恢复
  3. C. 在坐位能抵抗较大外力并完成躯干旋转
  4. D. 不能独立维持坐位平衡需他人扶持

33患者脑卒中后左侧偏瘫,坐位平衡达到3级,治疗师欲对其施行从坐位到站位的转移训练,为预防患侧膝关节过伸,最应强调的动作要领是

  1. A. 双足平放地面,患足略后于健足,重心前移时患膝保持微屈
  2. B. 双足平放地面,患足略前于健足,躯干前倾时双手支撑扶手
  3. C. 健足单独支撑,患足悬空,靠上肢拉扶手完成站起
  4. D. 双足并拢,躯干后仰,靠治疗师向上提拉完成站起

34在为一位脊髓损伤T6完全性损伤患者制定体位摆放方案时,下列做法符合康复护理原则的有(多选)

  1. A. 仰卧位时在双膝下垫软枕使膝关节保持轻度屈曲
  2. B. 侧卧位时下方肩关节前伸并垫枕避免肩关节内收受压
  3. C. 坐位时使用高靠背轮椅使躯干完全直立以预防压疮
  4. D. 仰卧位时在踝关节下方垫枕使踝关节保持背屈位

35一位膝关节置换术后患者,术后第3天膝关节主动屈曲仅40°,治疗师准备进行持续被动运动(CPM)训练,设定起始角度最合理的是

  1. A. 从0°~30°开始并逐步增加
  2. B. 从0°~90°开始并逐步增加
  3. C. 从0°~60°开始并逐步增加
  4. D. 从0°~120°开始并逐步增加

36一位完全性颈7脊髓损伤患者,转移训练中治疗师指导其使用前臂支撑完成床到轮椅转移,此方法依赖的关键肌群是

  1. A. 背阔肌与胸大肌
  2. B. 肱二头肌与肱三头肌
  3. C. 腹直肌与髂腰肌
  4. D. 臀中肌与股四头肌

37在Bobath概念中,治疗师对偏瘫患者进行关键点控制时,最常用于抑制躯干痉挛的关键点是

  1. A. 胸骨柄与骨盆
  2. B. 肩胛骨与手
  3. C. 膝关节与踝关节
  4. D. 肘关节与腕关节

38患者膝关节置换术后第3天,患膝肿胀明显、皮温高,康复治疗师安排CPM机训练时最恰当的参数设置是

  1. A. 从0°~30°开始,每日增加5°~10°
  2. B. 从0°~90°开始,每日增加10°
  3. C. 从30°~90°开始,每日减少5°
  4. D. 从0°~120°开始,每日维持不变

39患者全髋关节置换术后,为预防假体脱位,康复治疗师应指导患者避免的体位是

  1. A. 仰卧位患肢外展中立位
  2. B. 侧卧位两腿间夹枕
  3. C. 坐位髋屈曲超过90°
  4. D. 站位患肢部分负重

40患者脊髓损伤后出现自主神经反射异常,康复治疗师在紧急处理后最应进一步排查的常见诱因是

  1. A. 膀胱过度充盈或导尿管堵塞
  2. B. 下肢关节被动活动范围过大
  3. C. 训练时环境温度过低
  4. D. 患者情绪过度放松

41患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,治疗师在训练中利用健侧上肢带动患侧完成肩胛骨前伸活动,该技术属于

  1. A. Bobath握手自助训练
  2. B. 本体感觉神经肌肉促进法节律启动
  3. C. Rood感觉刺激法刷擦
  4. D. 关节松动术Ⅲ级振荡

42吞咽造影检查中患者进食稀流质出现喉前庭渗漏但未进入声带以下,治疗师首先应采取的措施是

  1. A. 改用浓稠流质并配合低头吞咽
  2. B. 立即停止经口进食改鼻饲
  3. C. 增加每口进食量以增强吞咽力量
  4. D. 让患者用力清嗓后再继续进食

43患者腰椎间盘突出症急性期,治疗师采用麦肯基疗法进行俯卧位伸展训练,其治疗机制主要是

  1. A. 增加椎间盘内压促进回纳
  2. B. 使髓核向腹侧移位减轻神经压迫
  3. C. 牵伸髂腰肌改善骨盆前倾
  4. D. 增强腹横肌稳定核心

44患者脑卒中后偏瘫,治疗师拟进行强制性使用运动疗法,下列属于其入选或排除考量因素的有(多选)

  1. A. 患侧腕关节主动背伸至少10度
  2. B. 患侧手指掌指关节主动伸展至少10度
  3. C. 患者存在明显认知障碍
  4. D. 患侧上肢存在严重疼痛
  5. E. 患者能配合穿戴限制装置

45关节松动术Maitland分级中,用于治疗疼痛且开始范围即可引起疼痛的关节,宜选用的手法分级是

  1. A. Ⅰ级
  2. B. Ⅱ级
  3. C. Ⅲ级
  4. D. Ⅳ级

46使用经皮神经电刺激治疗慢性疼痛时,为激活粗纤维、产生闸门控制效应,常规选择的参数是

  1. A. 高频低强度
  2. B. 高频高强度
  3. C. 低频高强度
  4. D. 低频低强度

47患者全髋关节置换术后,康复治疗师指导其日常生活活动时,应特别避免的动作是

  1. A. 坐位时双膝分开
  2. B. 使用加高坐垫
  3. C. 弯腰拾取地面物品
  4. D. 侧卧位两腿间夹枕

48徒手肌力评定中,患者能对抗重力完成全关节活动范围运动,但不能对抗任何阻力,其肌力分级应为

  1. A. 2级
  2. B. 3级
  3. C. 4级
  4. D. 5级

49物理治疗中,超声波治疗用于缓解软组织粘连时,其治疗作用主要基于

  1. A. 热效应与机械效应
  2. B. 电磁效应与光化学效应
  3. C. 压电效应与电离效应
  4. D. 共振效应与化学效应

50患者因长期卧床导致体位性低血压,治疗师拟开始坐位训练,正确的起始处置是

  1. A. 从30度半卧位开始逐步增加角度
  2. B. 直接从直立坐位开始训练
  3. C. 先进行站立训练再坐位训练
  4. D. 训练前给予大量饮水

51脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期进入Ⅳ期时,上肢最具特征性的表现是

  1. A. 共同运动完全主导且无分离运动
  2. B. 出现部分分离运动如手背触腰
  3. C. 痉挛完全消失且精细动作正常
  4. D. 腱反射消失伴肌张力弛缓

52患者Barthel指数评分为45分,其日常生活活动能力障碍程度属于

  1. A. 轻度依赖
  2. B. 中度依赖
  3. C. 重度依赖
  4. D. 完全独立

53患者截瘫后使用轮椅,转移至汽车座椅时最安全的做法是

  1. A. 轮椅与座椅成直角后直接站起挪动
  2. B. 轮椅与座椅成45度角锁定刹车后转移
  3. C. 轮椅正对座椅锁定刹车后前倾转移
  4. D. 轮椅与座椅平行未锁刹车借惯性滑动

54脑卒中患者偏瘫侧上肢Brunnstrom分期为Ⅲ期时,针对上肢的作业治疗活动设计最恰当的是

  1. A. 借助健手完成编织以促进双手协调
  2. B. 在桌面滑板上进行肩前屈够取训练
  3. C. 使用分指板持续牵伸手指屈肌
  4. D. 徒手进行抗阻伸腕练习以增强肌力

55在康复治疗记录中,治疗师记录患者"Berg平衡量表评分由32分提高到45分",这属于哪一类评定层次

  1. A. 功能障碍评定
  2. B. 活动能力评定
  3. C. 参与限制评定
  4. D. 生活质量评定

56关于康复治疗中的知情同意,治疗师在实施有创操作前应完成的核心环节是

  1. A. 口头告知风险后立即操作
  2. B. 向患者说明目的风险并取得同意
  3. C. 由家属签字即可代替患者同意
  4. D. 先操作后补记知情同意书

57在康复科治疗室院感管理中,下列做法正确的有(多选)

  1. A. 每例患者治疗后对治疗床及设备接触面进行清洁消毒
  2. B. 治疗师在接触不同患者之间进行手卫生
  3. C. 重复使用的电极片按说明书消毒后专人专用
  4. D. 治疗室内常规使用紫外线灯在有患者时照射消毒
  5. E. 患者自带毛巾可与他人的叠放共用

58脊髓损伤患者ASIA分级中,损伤平面以下存在部分感觉功能保留但无运动功能保留,属于

  1. A. A级
  2. B. B级
  3. C. C级
  4. D. D级

59关于关节松动术Maitland分级中Ⅲ级手法的描述,正确的是

  1. A. 在关节活动起始端做小幅度快速振动
  2. B. 在关节活动范围内做大幅度慢速振动
  3. C. 在关节活动末端做大幅度振动但未达终末端
  4. D. 在关节活动末端做小幅度振动并达到终末端

60慢性阻塞性肺疾病患者进行运动训练时,出现下列哪项应立即终止训练

  1. A. 心率较静息增加20次/分
  2. B. 血氧饱和度降至88%以下
  3. C. 轻微出汗伴轻度气促
  4. D. 呼吸频率增至24次/分

61关节松动术中,治疗师在关节活动范围末端施加小幅度、快速振动的手法,按Maitland分级应归为

  1. A. Ⅰ级
  2. B. Ⅱ级
  3. C. Ⅲ级
  4. D. Ⅳ级

62患者腕管综合征行保守治疗,治疗师为其制作夜间腕部支具时,最适宜固定的位置是

  1. A. 腕关节中立位
  2. B. 腕关节背伸30度位
  3. C. 腕关节掌屈20度位
  4. D. 腕关节背伸45度位

63患者脊髓损伤后出现双下肢痉挛,治疗师采用冰水浸泡降低肌张力,其可能的主要作用机制是

  1. A. 抑制肌梭初级传入放电
  2. B. 增强α运动神经元兴奋性
  3. C. 促进γ运动神经元活动
  4. D. 增加运动单位募集数量

64为预防长期卧床患者发生压疮,仰卧位时骶尾部减压的正确处置是

  1. A. 每2小时翻身一次并保持床单平整干燥
  2. B. 每4小时翻身一次并使用橡胶气圈垫高骶尾部
  3. C. 每6小时翻身一次并在骶尾部涂抹凡士林
  4. D. 每8小时翻身一次并抬高床头30度持续减压

65对COPD患者进行呼吸训练时,缩唇呼吸的主要作用是

  1. A. 增加气道内压防止小气道过早塌陷
  2. B. 增强膈肌肌力以提高潮气量
  3. C. 降低呼吸频率以减少氧耗
  4. D. 增加胸廓活动度以改善肺活量

66对腰椎间盘突出症患者进行腰椎牵引时,牵引重量的一般起始设定为

  1. A. 约为体重的25%至30%并逐步调整
  2. B. 约为体重的50%至60%并一次到位
  3. C. 约为体重的80%并持续牵引
  4. D. 约为体重的10%并固定不变

67烧伤后增生性瘢痕的压力治疗,一般建议的压力范围和佩戴时间是

  1. A. 25至30mmHg,每天佩戴23小时以上
  2. B. 10至15mmHg,每天佩戴8小时
  3. C. 40至50mmHg,每天佩戴12小时
  4. D. 5至10mmHg,仅在夜间佩戴

68脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期进入Ⅲ期时,上肢可完成的动作是

  1. A. 共同运动模式完全消失
  2. B. 可随意发起共同运动
  3. C. 出现部分分离运动
  4. D. 痉挛明显加重

69吞咽造影检查中,患者吞咽后食物残留在会厌谷和梨状隐窝,提示最可能的障碍是

  1. A. 口腔期咀嚼障碍
  2. B. 咽期残留导致误吸风险
  3. C. 食管期蠕动过强
  4. D. 环咽肌过早开放

70关节松动术Maitland分级中,Ⅰ级振动是指

  1. A. 在关节活动起始端做小幅度快速振动
  2. B. 在关节活动范围内做大幅度慢速振动
  3. C. 在关节活动终末端做小幅度快速振动
  4. D. 在关节活动终末端做大幅度慢速振动

71患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,此时作业治疗中训练伸手取物最适合采用的方式是

  1. A. 共同运动模式下的取物练习
  2. B. 分离运动模式下的取物练习
  3. C. 健侧代偿完成取物
  4. D. 徒手抗阻取物练习

72患者全髋关节置换术后,为预防假体脱位,治疗师应指导其避免的体位是

  1. A. 仰卧位两腿间放置外展枕
  2. B. 侧卧于健侧两腿间夹枕
  3. C. 坐位时髋屈曲超过90度并内收内旋
  4. D. 站立时使用助行器逐步负重

73患者上肢淋巴水肿,治疗师采用徒手淋巴引流,其手法方向的基本原则是

  1. A. 从肢体远端向近端沿淋巴走行轻抚
  2. B. 从肢体近端向远端沿静脉走行按压
  3. C. 在肿胀最明显处做强力的深部按摩
  4. D. 沿动脉走行方向快速揉捏

74患者截肢后安装小腿假肢,治疗师进行残肢塑形包扎时,正确的缠绕方式是

  1. A. 由远端向近端呈斜行缠绕,压力渐减
  2. B. 由近端向远端呈斜行缠绕,压力渐增
  3. C. 环形缠绕,各处压力相同
  4. D. 由远端向近端缠绕,近端压力最大

75患者脊髓损伤T6平面完全性损伤,进行轮椅转移训练时突然出现头痛、视物模糊、血压升高至190/110mmHg,首要处理是

  1. A. 立即让患者平卧并抬高双下肢
  2. B. 快速将患者从轮椅移至床上取坐位
  3. C. 检查并解除可能的膀胱过度充盈等诱因
  4. D. 给予降压药物后继续完成转移训练

76患者慢性阻塞性肺疾病,进行缩唇呼吸训练时,吸气与呼气的时间比例应接近

  1. A. 1:1
  2. B. 1:2
  3. C. 2:1
  4. D. 1:4

77患者烧伤后手部瘢痕增生,佩戴压力手套进行瘢痕治疗,正确的压力范围是

  1. A. 5-10mmHg
  2. B. 10-15mmHg
  3. C. 20-25mmHg
  4. D. 30-40mmHg

78脊髓损伤患者评定中,确定损伤是否为完全性的关键检查是

  1. A. 球海绵体反射检查
  2. B. 骶段保留试验
  3. C. 下肢肌力测定
  4. D. 膀胱残余尿测定

79腰椎间盘突出症患者急性期疼痛剧烈,最适宜采用的物理治疗是

  1. A. 腰椎牵引配合超短波
  2. B. 大强度腰背肌抗阻训练
  3. C. 俯卧位腰椎后伸运动
  4. D. 长时间站立位姿势训练

80心肺运动试验中,患者出现下列哪项表现时应立即终止试验

  1. A. 心率达到目标心率的85%
  2. B. 收缩压较静息下降超过10mmHg
  3. C. 自觉疲劳评分达到13分
  4. D. 呼吸频率增至每分钟30次

81对脊髓损伤患者进行压疮风险评估时,Braden量表评分15分提示的压疮风险等级是

  1. A. 低危
  2. B. 中危
  3. C. 高危
  4. D. 极高危

82患者男,55岁,脑梗死后右侧偏瘫,训练时治疗师一手固定其骨盆,一手置于肩部引导躯干旋转,该手法主要用于促进

  1. A. 躯干伸展模式
  2. B. 躯干旋转模式
  3. C. 上肢屈曲模式
  4. D. 下肢外展模式

83在康复治疗质量管理中,对“治疗师手卫生依从率”进行持续监测属于哪类质量指标

  1. A. 结构指标
  2. B. 过程指标
  3. C. 结果指标
  4. D. 结局指标

84患者COPD稳定期,拟进行运动训练,六分钟步行试验结果为350米,按常用分级其功能状态属于

  1. A. 轻度受损
  2. B. 中度受损
  3. C. 重度受损
  4. D. 极重度受损

85关节松动术Maitland分级中,用于治疗疼痛且起始疼痛伴关节僵硬的操作振幅分级是

  1. A. Ⅰ级
  2. B. Ⅱ级
  3. C. Ⅲ级
  4. D. Ⅳ级

86脑瘫患儿采用Bobath疗法时,治疗师关键控制点的选择原则是

  1. A. 仅选择远端手足以抑制异常模式
  2. B. 选择影响全局的关键部位以抑制异常并促通正常
  3. C. 固定患儿躯干完全限制其主动运动
  4. D. 只在患儿安静睡眠时进行操作

87老年患者跌倒风险评估中,Berg平衡量表评分低于多少分通常提示跌倒风险显著增高

  1. A. 45分
  2. B. 40分
  3. C. 35分
  4. D. 30分

88一例脊髓损伤患者损伤平面为T6、ASIA分级A级,对其进行转移训练时正确的做法是

  1. A. 优先训练站立转移以增强下肢负重
  2. B. 采用滑板完成床与轮椅间转移
  3. C. 嘱患者主动屈髋抬腿完成转移
  4. D. 先行独立步行训练为转移打基础

89一位长期卧床患者出现骶尾部皮肤发红、压之不褪色,此表现提示该处已发生

  1. A. Ⅰ期压力性损伤
  2. B. Ⅱ期压力性损伤
  3. C. Ⅲ期压力性损伤
  4. D. 深部组织损伤

90关于肌电生物反馈治疗,下列描述正确的是

  1. A. 电极应置于肌肉收缩最弱处
  2. B. 治疗前须清洁皮肤降低阻抗
  3. C. 反馈信号仅用听觉形式
  4. D. 肌电阈值越高疗效越佳

91脑卒中患者上肢Brunnstrom分期进入Ⅳ期时,其典型表现是

  1. A. 手部能抓握但无法松开
  2. B. 上肢共同运动模式完全消失
  3. C. 可出现脱离共同运动的部分分离运动
  4. D. 肘伸直时肩可前屈90度以上

92关节松动术Maitland分级中,Ⅰ级手法是指

  1. A. 在关节活动起始端进行小幅度快速振动
  2. B. 在关节活动范围内进行大幅度节律性振动
  3. C. 在关节活动末端进行小幅度振动
  4. D. 在关节活动起始端进行大幅度缓慢振动

93脑瘫患儿进行Bobath球训练时,治疗师缓慢滚动球体使患儿俯卧其上,主要目的是

  1. A. 促进上肢支撑与头颈控制
  2. B. 降低下肢肌张力
  3. C. 增强手部精细抓握
  4. D. 改善足内翻畸形

94脊髓损伤患者进行间歇导尿时,为控制每日导尿次数,通常将单次导尿量上限设定为多少毫升

  1. A. 300
  2. B. 400
  3. C. 500
  4. D. 600

95在等速肌力测试中,若设定的角速度为30°/s,所测得的力矩主要反映下列哪种肌力特征

  1. A. 肌肉耐力
  2. B. 肌肉爆发力
  3. C. 肌肉绝对力量
  4. D. 肌肉协调性

96患者女,65岁,脑卒中后右侧偏瘫,治疗师在坐位下进行患侧上肢负重训练时,患者肩关节出现半脱位,最适宜的处理是

  1. A. 在患侧上肢负重前先给予肩关节支持和稳定
  2. B. 立即停止所有上肢训练改为健侧代偿
  3. C. 让患者主动用力耸肩完成负重
  4. D. 用吊带长期悬吊患侧上肢制动

97患者男,40岁,股骨干骨折内固定术后4周,X线示骨痂形成良好,此时进行膝关节持续被动运动的主要目的是

  1. A. 促进骨折端骨痂快速钙化
  2. B. 预防膝关节粘连并维持关节活动度
  3. C. 增强股四头肌最大肌力
  4. D. 消除膝关节周围软组织水肿

98脊髓损伤患者进行清洁间歇导尿时,为预防泌尿系感染应控制每次导尿量不超过

  1. A. 300ml
  2. B. 400ml
  3. C. 500ml
  4. D. 600ml

99慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时,正确的呼气方式是

  1. A. 经鼻深吸气后快速用力呼出
  2. B. 经鼻吸气后缩唇缓慢呼气
  3. C. 经口吸气后缩唇快速呼气
  4. D. 经口吸气后屏气再用力咳出

100患者因长期卧床出现骶尾部Ⅰ期压力性损伤,此时正确的处理是

  1. A. 局部按摩发红区域促进血液循环
  2. B. 解除局部压力并保持皮肤清洁干燥
  3. C. 在发红处涂抹碘伏消毒
  4. D. 使用气圈垫于骶尾部悬空减压

参考答案

  1. D 知识点:BrunnstromⅢ期以共同运动为主,屈肌共同运动模式包括肩屈、外展、外旋、肘屈、前臂旋后。正确项坐位下做屈肌…
  2. B 知识点:直腿抬高试验改善说明神经根机械敏感性下降,但残留麻木提示神经滑动仍受限,宜维持有效方案并加入神经滑动技术。正确项…
  3. B 知识点:吞咽造影中造影剂进入喉前庭并引发咳嗽是喉闭合不全导致误吸的典型表现。正确项喉闭合不全致误吸符合所见。错误项口腔期…
  4. A 知识点为偏瘫患者坐-立转移的重心控制。健足稍后可使双足形成前后大支撑面,便于躯干前倾时重心落在双足之间,故A正确。B项限…
  5. B 知识点为ACL重建术后早期康复原则。等长收缩不产生关节活动,可在保护移植物前提下激活股四头肌、预防萎缩并促进血液循环,故…
  6. A 知识点为大腿假肢步态异常的病因分析。假肢过短时患者为让假足着地会将躯干向假肢侧倾斜并外展骨盆,形成外展步态,故A正确。B…
  7. D 知识点为运动试验前的准备要求。最大摄氧量测试前24小时内应避免剧烈运动,以防肌糖原消耗和疲劳影响结果,故D正确。A项2小…
  8. B BrunnstromⅢ期的核心特征是痉挛加重、可随意引发协同运动,上肢以屈肌协同为主。选项0的联合反应多见于Ⅱ期;选项2…
  9. D MaitlandⅣ级是在关节活动末端进行小幅度快速振动。选项0的Ⅰ级是在关节活动起始端小幅度振动;选项1的Ⅱ级是在关节活…
  10. B VFSS即视频荧光吞咽造影,可动态观察口腔期、咽期、食管期造影剂通过及误吸情况。选项0的感觉阈值多用FEES或压力检测;…
  11. A 知识点为脑卒中后良肢位摆放。仰卧位时患侧肩应外展约45°并在肩胛骨下垫枕使其前伸,可预防肩胛骨后缩和肩痛。错误项:内收紧…
  12. A 知识点为Maitland关节松动术分级。Ⅰ级为在关节活动起始端小振幅节律性振动,主要用于镇痛。错误项:Ⅲ级为大振幅达活动…
  13. B 知识点为体位引流。应将病变肺段置于高位,使分泌物在重力作用下流向主气道排出。错误项:低位不利于分泌物排出;平卧无法利用重…
  14. A、B、C 知识点为肩手综合征康复。抬高患肢、避免牵拉下垂、早期被动活动均有助于减轻水肿和疼痛。错误项:冷敷后立即加压包扎可能加重循…
  15. A 知识点为脑瘫神经发育学疗法中的反射性调节。头部位置低于躯干可诱发迷路性紧张性反射,影响全身伸肌张力。错误项:对称性紧张性…
  16. A 知识点为肺康复运动训练中的安全性监测。SpO₂明显下降伴气促提示运动强度过大或缺氧,应停止训练、氧疗并重新评估。错误项:…
  17. A 知识点为偏瘫患者坐站转移的生物力学要点。躯干前倾的核心目的是把重心移到双足支撑面内,为伸膝站起创造条件,故正确项成立。降…
  18. B 知识点为间歇导尿的膀胱容量管理:通常控制每次导出量不超过400ml,以免膀胱过度充盈导致逼尿肌损伤和反流。错误项:300…
  19. B 知识点为徒手肌力MMT分级:4级为能抗重力并抗部分阻力完成全范围活动。错误项:3级仅能抗重力不能抗阻力;5级为抗重力抗最…
  20. C 知识点为脊髓损伤平面与转移能力:C6患者可利用肱三头肌和腕伸肌完成支撑转移。错误项:C4依赖呼吸机且无有效支撑;C5缺乏…
  21. B MMT分级中,4级为能抗重力完成全范围活动并能抗部分阻力。3级为能抗重力完成全范围活动但不能抗阻力;2级为去除重力仍能完…
  22. A 球海绵体反射恢复是脊髓休克期结束的重要标志。神经源性膀胱恢复需尿动力学判断;不完全性脊髓损伤应有骶段感觉或运动保留;马尾…
  23. B 偏瘫患者重心偏向健侧,平衡训练应从双下肢对称负重开始,逐步增加患侧负荷。直接单腿站立难度过高;早期立即使用拐杖行走不利于…
  24. B 知识点是神经源性膀胱间歇导尿的容量控制。每次导尿量控制在400ml以内可避免膀胱过度充盈导致逼尿肌压力过高和上尿路损害。…
  25. B 知识点是直腿抬高试验的判读。抬高60°以内诱发患侧放射性疼痛为阳性,提示神经根受压或张力增高,常见于腰椎间盘突出。髋关节…
  26. C 知识点是康复训练中危急情况的识别与处置。剧烈头痛、呕吐、瞳孔散大提示颅内压增高或脑疝可能,属急症,须立即停止训练并紧急医…
  27. C 间歇导尿要求单次导出量不超过400ml,超过提示液体摄入过多或导尿间隔过长,需调整饮水计划;200ml以内说明间隔过短会…
  28. B COPD肺康复常用Borg气促评分4~6分作为运动强度指标;最大心率85%强度过高,血氧降至85%需停止而非目标,运动至…
  29. B 肌力3级可对抗重力但不能对抗阻力,宜用滑轮重锤等可定量、渐进的抗阻方式;徒手最大阻力与等长抗阻强度过高,水下抗阻难以精确…
  30. B T6以上脊髓损伤患者受刺激时可出现自主神经反射异常,表现为血压骤升、头痛。体位性低血压表现为血压下降而非升高;交感失代偿…
  31. B 小腿假肢站立时膝过屈常因接受腔初始屈曲角过大或对线前移不足。应减小初始屈曲角。增大屈曲角会加重过屈;增加鞋跟高度会加重膝…
  32. B 坐位平衡2级为静态平衡基础上,轻推后能自行恢复。1级为静态维持但推倒不能恢复;3级为能抵抗较大外力并完成重心转移或躯干旋…
  33. A 知识点为偏瘫患者坐站转移中患侧下肢的负重与膝控制。正确项通过患足略后、膝微屈使患肢在负重时保持屈曲控制,避免膝过伸并促进…
  34. A、B 本题考查脊髓损伤患者良肢位摆放与压疮预防原则。正确项:仰卧位膝下垫枕使膝关节轻度屈曲,可缓解腘绳肌张力、减少股四头肌痉挛…
  35. A 知识点:CPM训练应从小角度开始,根据患者耐受逐步递增,避免牵拉伤口和引起疼痛。术后早期从0°~30°起始安全,故正确。…
  36. A 知识点:颈7损伤患者保留了背阔肌和胸大肌的神经支配,可利用前臂支撑完成转移。故正确。肱三头肌在颈7损伤中多受累,不能作为…
  37. A 知识点:Bobath关键点控制中,胸骨柄与骨盆是控制躯干近端、抑制痉挛的重要关键点。故正确。肩胛骨与手多用于上肢控制;膝…
  38. A 知识点为关节置换术后持续被动运动(CPM)的渐进原则。术后早期肿胀明显时应从小范围开始,0°~30°起步并每日递增5°~…
  39. C 知识点为全髋关节置换术后预防脱位的体位管理。坐位髋屈曲超过90°会增加假体后脱位风险,应避免。仰卧位患肢外展中立位、侧卧…
  40. A 知识点为自主神经反射异常的最常见诱因。膀胱过度充盈或导尿管堵塞是最常见诱因,紧急处理后应首先排查。关节被动活动过大、环境…
  41. A 知识点为偏瘫上肢自助训练技术。Bobath握手(双手十指交叉,患侧拇指在上)由健手带动患手完成肩胛骨前伸,可抑制痉挛并诱…
  42. A 知识点为吞咽障碍渗漏的处置。喉前庭渗漏未入声带以下属轻度气道侵犯,可通过改变食物稠度及采用低头吞咽等姿势代偿,故正确。立…
  43. B 知识点为麦肯基伸展技术机制。俯卧位伸展可使髓核向腹侧移位,减轻对神经根的压迫,故正确。伸展训练并非增加椎间盘内压;牵伸髂…
  44. A、B、E 知识点为强制性使用运动疗法适应证与禁忌证。入选条件包括患侧腕背伸≥10度、掌指关节伸展≥10度,且能配合穿戴限制装置,故…
  45. A 知识点为Maitland关节松动术分级。Ⅰ级在关节活动起始端做小幅度振动,适用于疼痛明显、活动受限者。Ⅱ级在活动范围内做…
  46. A 知识点为TENS镇痛参数。闸门控制理论主张高频(约80~120Hz)、低强度刺激兴奋Aβ粗纤维。低频高强度主要用于内啡肽…
  47. C 知识点为全髋置换术后髋关节保护。弯腰拾物会使髋屈曲超过90度,增加脱位风险。坐位双膝分开、加高坐垫、侧卧夹枕均为减少髋屈…
  48. B 知识点为MMT六级分级法。3级为能抗重力完成全范围活动但不能抗阻力,故正确。2级为去除重力下可完成全范围活动;4级为能抗…
  49. A 知识点为超声波治疗原理。超声波在组织中产生热效应和机械效应(微细按摩),可软化粘连、促进循环。电磁效应与光化学效应属短波…
  50. A 知识点为体位性低血压的康复处理。应从低角度半卧位逐步增加坐位角度,使心血管系统逐步适应,故正确。直接直立坐位易诱发低血压…
  51. B BrunnstromⅣ期标志是出现部分分离运动,如手背触腰、肩前屈90°等。A为Ⅲ期表现,共同运动主导;C为Ⅵ期或正常表…
  52. B Barthel指数41-60分为中度依赖,需较大帮助。60分以上为轻度依赖,21-40分为重度依赖,20分以下为完全依赖…
  53. B 轮椅与座椅成45度角、锁定刹车、移开脚踏板后转移,可利用角度减小转移距离并保持稳定。A直角转移距离大且稳定性差;C正对座…
  54. B BrunnstromⅢ期共同运动达到高峰,治疗重点是引导共同运动向分离运动过渡,滑板够取可诱发肩肘分离成分。健手主导编织…
  55. B Berg平衡量表评定的是转移、站立等日常活动中的平衡能力,属活动层面。功能障碍评定针对器官系统功能如肌力关节活动度;参与…
  56. B 知情同意核心是向患者本人说明操作目的、风险与替代方案并取得同意。仅口头告知未确认同意、家属代替具有完全行为能力患者的同意…
  57. A、B、C 接触面清洁消毒、治疗间手卫生、电极片按规范消毒专人专用均为正确院感措施。紫外线灯在有患者时照射会损伤皮肤黏膜,应无人时使…
  58. B ASIA B级为不完全性损伤,损伤神经平面以下保留感觉功能,包括骶段S4~S5,但无运动功能。A级为完全性损伤;C级为平…
  59. C Maitland Ⅲ级为大幅度振动,振动范围达到关节活动范围的末端但未超过终末端,用于改善活动度。Ⅰ级为起始端小幅度;Ⅱ…
  60. B 血氧饱和度降至88%以下提示明显低氧,应立即停止训练并给氧。心率适度上升、轻微出汗气促、呼吸频率轻度增快属运动常见反应,…
  61. D 知识点为Maitland关节松动术分级标准。Ⅳ级是在关节活动末端进行小幅度快速振动,用于改善末端活动受限,故正确。Ⅰ级是…
  62. A 知识点为腕管综合征支具固定的关节位置。腕关节中立位时腕管内压力最低,可减轻正中神经压迫,故正确。背伸30度和背伸45度均…
  63. A 知识点为寒冷疗法缓解痉挛的神经生理机制。局部冷刺激可降低肌梭敏感性、抑制初级传入放电,从而减少牵张反射,故正确。增强α运…
  64. A 知识点为压疮预防的体位管理。正确项每2小时翻身并保持床单平整干燥符合减压与减少剪切力摩擦力的原则。每4小时翻身并使用橡胶…
  65. A 知识点为缩唇呼吸的生理机制。正确项通过增加气道内压延缓小气道塌陷,利于气体排出。增强膈肌肌力是腹式呼吸训练的目标;降低呼…
  66. A 知识点为腰椎牵引重量设定。正确项从体重25%至30%起始并逐步调整,兼顾疗效与安全。50%至60%一次到位易致肌肉痉挛和…
  67. A 知识点为瘢痕压力治疗参数。正确项25至30mmHg且每天23小时以上是公认有效方案。10至15mmHg压力不足;40至5…
  68. B BrunnstromⅢ期特点是痉挛达高峰、患者可随意发起共同运动;Ⅰ~Ⅱ期不能随意发起,Ⅳ期才出现部分分离运动,Ⅴ期分离…
  69. B 会厌谷、梨状隐窝残留属咽期清除障碍,增加误吸风险;口腔期残留应在口腔内、食管期问题表现为食物滞留食管、环咽肌过早开放会阻…
  70. A MaitlandⅠ级为在ROM起始端小幅度快速振动;Ⅱ级为ROM内大幅度慢速振动;Ⅲ级为终末端大幅度慢速振动;Ⅳ级为终末…
  71. A 知识点为Brunnstrom分期与训练原则。Ⅲ期以共同运动为主,训练应利用共同运动模式诱发主动活动,故选A。B分离运动在…
  72. C 知识点为全髋置换术后体位禁忌。后侧入路术后应避免髋屈曲超过90度、内收、内旋的联合动作,以防脱位,故选C。A外展枕维持髋…
  73. A 知识点为徒手淋巴引流方向原则。应沿淋巴回流方向由远端向近端轻抚,促进淋巴回流,故选A。B方向相反会加重淤积;C强力深部按…
  74. A 知识点为残肢绷带塑形原则。应由远端向近端斜行缠绕,远端压力大、近端压力渐减,促进残端塑形,故选A。B方向相反致血液回流受…
  75. C 知识点为脊髓损伤自主神经反射异常的识别与处理。T6以上损伤出现血压骤升伴头痛等症状提示自主神经反射异常,首要措施是寻找并…
  76. B 知识点为COPD患者缩唇呼吸训练。缩唇呼吸通过延长呼气时间防止小气道塌陷,吸气与呼气时间比约为1:2。1:1呼气时间过短…
  77. C 知识点为烧伤后压力治疗的有效压力范围。压力手套有效压力通常为20-25mmHg,可抑制瘢痕增生。5-10mmHg和10-…
  78. B 知识点为ASIA脊髓损伤评定。完全性损伤判断依赖骶段保留(S4~5感觉或运动),故B正确。A用于判断脊髓休克结束,不能定…
  79. A 知识点为腰椎间盘突出症急性期处理。急性期以缓解疼痛、减轻神经根水肿为主,牵引配合超短波适宜,故A正确。B、C、D均为恢复…
  80. B 知识点为运动试验终止指征。收缩压随运动不升反降提示心血管功能异常,应立即终止,故B正确。A、C、D在监护下可继续观察,非…
  81. B Braden量表15~18分为低危,13~14分为中危,10~12分为高危,≤9分为极高危,15分属于低危与中危之间的临…
  82. B 固定骨盆并引导肩部旋转是Bobath技术中促进躯干旋转控制的手法,用于改善躯干选择性运动;伸展、屈曲、外展模式各有对应诱…
  83. B 手卫生依从率反映诊疗过程中的行为执行情况,属于过程指标;结构指标指资源与配置,结果/结局指标指患者功能或健康结局。错误项…
  84. B 六分钟步行试验常用分级:>400米轻度,250~400米中度,<250米重度;350米属中度受损。错误项对应其他距离区间…
  85. B 知识点为Maitland关节松动术分级及适应证。Ⅱ级为大振幅、未达关节活动末端,适用于疼痛伴僵硬,故B正确。Ⅰ级为小振幅…
  86. B 知识点为Bobath神经发育疗法关键控制点概念。关键控制点是能影响全身异常姿势与运动的部位(如头颈、躯干、骨盆、肩胛等)…
  87. A 知识点为Berg平衡量表评分与跌倒风险。总分56分,低于45分提示跌倒风险显著增高,故A正确。40分、35分、30分虽也…
  88. B 知识点为脊髓损伤转移训练原则。T6、ASIA A级下肢无运动功能,床椅转移可借助滑板等辅助器具完成,故正确。下肢无随意运…
  89. A 知识点为压力性损伤分期。Ⅰ期表现为指压不褪色的红斑,皮肤完整,故正确。Ⅱ期有部分皮层缺失或水疱;Ⅲ期为全层皮肤缺损;深部…
  90. B 知识点为肌电生物反馈操作要点。治疗前清洁皮肤可降低皮肤阻抗、提高信号质量,故正确。电极应置于目标肌肌腹而非最弱处;反馈可…
  91. C 知识点为Brunnstrom分期。正确项:Ⅳ期特点是出现部分分离运动,痉挛开始减弱。错误项:手能抓不能放多见于Ⅲ期前后;…
  92. A 知识点为Maitland关节松动术分级。正确项:Ⅰ级是在关节活动起始端的小幅度快速振动,主要用于镇痛。错误项:大幅度节律…
  93. A 知识点为Bobath球在脑瘫治疗中的应用。正确项:俯卧球上滚动可诱发抬头、上肢支撑和躯干伸展。错误项:降低下肢肌张力不是…
  94. B 知识点为神经源性膀胱间歇导尿的容量控制原则。正确项400ml:临床通常将单次导尿量控制在400ml左右,超过此量提示需增…
  95. C 知识点为等速测试角速度与肌力指标的关系。正确项肌肉绝对力量:低速(如30°/s)时阻力大、力矩高,反映最大力量。错误项肌…
  96. A 知识点为偏瘫肩关节半脱位的康复处理。正确项先给予肩关节支持和稳定:通过肩托或治疗师手法支持肱骨头,再逐步进行负重,可减少…
  97. B 知识点为持续被动运动(CPM)在骨折术后的作用。正确项预防膝关节粘连并维持关节活动度:CPM通过持续被动活动减少粘连、维…
  98. B 知识点为神经源性膀胱的间歇导尿管理。每次导尿量一般控制在400ml以内,超过此量提示膀胱容量/压力管理需调整;300ml…
  99. B 知识点为COPD呼吸训练。缩唇呼吸为经鼻吸气、缩唇缓慢呼气,以延长呼气时间、防止小气道塌陷;快速用力呼气会增加气道塌陷,…
  100. B 知识点为压力性损伤Ⅰ期的处理。Ⅰ期表现为指压不变白的红斑,处理核心是解除压力、保护皮肤;按摩发红区会加重组织损伤,碘伏消…