1患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,此时肩关节被动活动范围正常但主动屈肩仅达45°,治疗师欲促进屈肩协同运动,最适宜选用的手法是
- A. 快速牵拉三角肌前束诱发收缩
- B. 在肩胛骨前伸位下做耸肩训练
- C. 在仰卧位做上肢伸肌共同运动模式训练
- D. 在坐位下做上肢屈肌共同运动模式训练
2脊髓损伤患者进行间歇导尿时,为降低泌尿系感染风险,每次导尿量一般宜控制在
- A. 不超过200ml
- B. 300~400ml
- C. 500~600ml
- D. 800ml以上
3关于康复治疗记录书写的基本要求,下列叙述正确的有(多选)
- A. 记录应客观描述患者表现而非主观判断
- B. 治疗前后应记录关键功能指标变化
- C. 同一患者每次治疗记录必须完全一致
- D. 记录应及时完成并签署治疗师姓名
- E. 发现记录错误时应涂黑覆盖后重写
4为脑卒中后左侧偏瘫患者进行良肢位摆放时,仰卧位下患侧肩关节的正确处理是
- A. 肩关节外展45°并垫枕使肩胛骨前伸
- B. 肩关节内收并紧贴躯干以减少牵拉
- C. 肩关节外旋并垫枕使肩胛骨后缩
- D. 肩关节屈曲90°并前臂旋前放置
5为脑卒中偏瘫患者进行良肢位摆放时,仰卧位患侧肩胛骨下方垫软枕的主要目的是
- A. 使肩胛骨前伸并防止肩关节后缩
- B. 使肩关节外展并牵拉胸大肌
- C. 使肩胛骨后缩以稳定肩关节
- D. 使肱骨头向下方半脱位方向复位
6偏瘫患者从坐位到站起训练时,治疗师将患者患足后移、躯干前倾并引导重心移向双足,这一操作的主要目的是
- A. 增加患侧下肢承重并诱发主动伸展
- B. 降低患侧下肢肌张力以利摆动
- C. 牵伸患侧跟腱改善踝背屈
- D. 训练健侧上肢支撑以代偿
7徒手肌力评定中,患者能抗重力完成全关节活动范围并抗部分阻力,其肌力等级为
- A. 3级
- B. 4级
- C. 2级
- D. 5级
8患者膝关节术后早期进行持续被动运动(CPM)的主要治疗作用是
- A. 增强股四头肌肌力
- B. 维持关节活动度并减少粘连
- C. 提高关节本体感觉
- D. 促进关节软骨再生
9脑瘫患儿存在踝阵挛与剪刀步态,为降低小腿三头肌张力,选用肉毒毒素注射后最应配合的康复措施是
- A. 注射后立即进行强力牵伸
- B. 注射后48小时内制动休息
- C. 注射后配合矫形器与功能训练
- D. 注射后即刻进行电刺激降张力
10患者截肢后佩戴小腿假肢,站立时出现假肢侧膝关节过度屈曲,检查发现接受腔初始屈曲角过大,最恰当的调整是
- A. 增大接受腔初始屈曲角
- B. 减小接受腔初始屈曲角
- C. 增加假肢侧鞋跟高度
- D. 减小假肢侧鞋跟高度
11一位脑卒中后左侧偏瘫患者,Brunnstrom手功能分期为Ⅳ期,治疗师欲促进其手部精细动作恢复,最适宜的训练活动是
- A. 在桌面上进行小木钉抓取与插入训练
- B. 患手持续佩戴分指板维持伸展位
- C. 健手完成全部进食动作以减少挫败
- D. 被动活动患手指间关节防止挛缩
12脊髓损伤患者进行间歇导尿时,为降低尿路感染风险,每日液体摄入量通常应控制在
- A. 800~1200ml
- B. 1500~2000ml
- C. 2500~3000ml
- D. 3500~4000ml
13患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,治疗师在训练中利用健侧上肢带动患侧完成肩胛骨前伸活动,该技术属于
- A. Bobath握手自助训练
- B. 本体感觉神经肌肉促进法节律启动
- C. Rood感觉刺激法刷擦
- D. 关节松动术Ⅲ级振荡
14患者脑卒中后左侧偏瘫,Barthel指数评分为45分,Berg平衡量表评分为32分,目前转移需少量帮助,为该患者制定出院前康复治疗计划时最优先考虑的训练内容是
- A. 患侧上肢精细抓握训练
- B. 床到轮椅独立转移训练
- C. 平行杠内患侧单腿站立训练
- D. 上下楼梯耐力训练
15患者脑卒中后右侧偏瘫,经过训练后Brunnstrom分期上肢为Ⅳ期、手为Ⅲ期,此时适合开展的治疗内容包括(多选)
- A. 患侧上肢共同运动模式内的主动活动
- B. 患侧手抓握与放松的诱发训练
- C. 患侧上肢分离运动的选择性训练
- D. 健侧上肢完全替代患侧完成所有日常活动
- E. 患侧肩关节被动全范围牵拉以预防挛缩
16脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期进入Ⅳ期时,上肢最具特征性的表现是
- A. 共同运动完全主导且无分离运动
- B. 出现部分分离运动如手背触腰
- C. 痉挛完全消失且精细动作正常
- D. 腱反射消失伴肌张力弛缓
17脊髓损伤患者进行间歇导尿时,为预防泌尿系感染,每次导尿的膀胱容量阈值一般控制在
- A. 200ml以下
- B. 300ml左右
- C. 400ml左右
- D. 600ml以上
18患者仰卧位,治疗师被动屈曲其髋、膝关节后迅速伸直小腿,腘绳肌出现明显抵抗并很快消失,改良Ashworth分级应评为
- A. 0级
- B. 1级
- C. 2级
- D. 3级
19关节松动术中,治疗师在关节活动范围末端施加小幅度、快速振动的手法,按Maitland分级应归为
- A. Ⅰ级
- B. Ⅱ级
- C. Ⅲ级
- D. Ⅳ级
20脑卒中偏瘫患者早期床上良肢位摆放中,仰卧位患侧肩关节的正确处理是
- A. 肩下垫薄枕使肩胛骨前伸并稍外展
- B. 肩下不垫枕使肩关节自然内收
- C. 患肩直接贴床面保持内旋位
- D. 患侧上肢垂于床边以牵伸肩关节
21关于脑卒中患者上肢功能训练中促进分离运动的措施,下列做法正确的有(多选)
- A. 在肩关节稳定后逐步训练肘腕指的独立活动
- B. 利用健侧带动患侧完成对称性动作
- C. 在患侧上肢痉挛明显时先进行缓慢持续的牵伸
- D. 固定肩胛骨后让患者尝试前臂旋前旋后
- E. 鼓励患者用力握拳以增强屈肌力量
22患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期左上肢Ⅲ期,此时作业治疗中训练伸手取物最适合采用的方式是
- A. 共同运动模式下的取物练习
- B. 分离运动模式下的取物练习
- C. 健侧代偿完成取物
- D. 徒手抗阻取物练习
23患者脑卒中后左侧偏瘫,Brunnstrom分期上肢Ⅲ期,此时最适合诱发上肢屈肌协同运动的操作是
- A. 让患者仰卧,治疗师缓慢被动屈肘后要求其维持
- B. 让患者坐位,健手托住患侧肘部做耸肩动作
- C. 让患者仰卧,治疗师快速牵拉肱三头肌诱发屈肘
- D. 让患者俯卧,治疗师轻拍患侧三角肌后让患者伸肘
24患者Barthel指数评分为45分,按常用功能分级其日常生活活动能力属于
- A. 重度依赖
- B. 中度依赖
- C. 轻度依赖
- D. 生活基本自理
25对脊髓损伤患者进行压疮风险评估时,Braden量表评分15分提示的压疮风险等级是
- A. 低危
- B. 中危
- C. 高危
- D. 极高危
26徒手肌力评定中,患者能对抗重力完成全关节活动范围并抵抗部分阻力,按MMT分级应记录为
- A. 3级
- B. 4级
- C. 5级
- D. 2级
27采用Barthel指数评定患者日常生活活动能力时,患者进食需他人将食物切碎、帮助夹菜,但能自己送入口中,该项应评为
- A. 10分,完全独立
- B. 5分,需部分帮助
- C. 0分,完全依赖
- D. 8分,监督下完成
28脑卒中患者上肢Brunnstrom分期进入Ⅳ期时,其典型表现是
- A. 手部能抓握但无法松开
- B. 上肢共同运动模式完全消失
- C. 可出现脱离共同运动的部分分离运动
- D. 肘伸直时肩可前屈90度以上
29脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期中,患侧手能完成集团抓握但无法进行拇指与食指对捏,该患者手功能处于哪一期
- A. Ⅲ期
- B. Ⅳ期
- C. Ⅴ期
- D. Ⅵ期
30脑卒中偏瘫患者Brunnstrom分期进入Ⅳ期时,上肢及手部训练的重点是
- A. 诱发共同运动模式以建立随意控制
- B. 抑制痉挛并促进分离运动出现
- C. 强化肌力训练以对抗重力完成动作
- D. 利用联合反应诱发患侧肌肉收缩