呼吸治疗师 练习卷

五级 / 四级 / 三级 / 二级 / 一级 | 50 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1对接受鼻导管吸氧的患者进行氧流量调节时,正确的操作顺序是

  1. A. 先调节氧流量再连接患者
  2. B. 先连接患者再调节氧流量
  3. C. 先分离导管再关氧气总阀
  4. D. 先关氧气总阀再分离导管

2对建立人工气道的患者进行吸痰时,正确的操作是

  1. A. 吸痰前后给予纯氧并控制单次吸痰时间
  2. B. 吸痰时反复上下提插导管以利痰液排出
  3. C. 持续负压吸引并延长单次吸痰时间
  4. D. 吸痰前常规向气道内注入大量生理盐水

3使用简易呼吸球囊为成人患者进行辅助通气时,每次挤压球囊送气量约为

  1. A. 200~300mL
  2. B. 400~600mL
  3. C. 800~1000mL
  4. D. 1200~1500mL

4为气管切开患者进行吸痰时,出现心率由80次/min降至52次/min,呼吸治疗师应立即

  1. A. 加快吸痰速度尽快完成操作
  2. B. 暂停吸痰并给予纯氧吸入
  3. C. 更换较粗吸痰管重新吸引
  4. D. 向气道内注入生理盐水后再吸

5患者痰液黏稠、难以咳出,进行雾化吸入时最适宜的湿化目标是

  1. A. 使痰液稀薄易于排出
  2. B. 使气道温度降至室温
  3. C. 使气道分泌物变干减少
  4. D. 使肺泡表面张力升高

6关于人工气道患者气道分泌物的管理,下列做法恰当的有(多选)

  1. A. 吸痰前后评估患者氧合与心率
  2. B. 吸痰管外径不超过气管导管内径的一半
  3. C. 每次吸痰时间尽量延长以彻底清除分泌物
  4. D. 痰液黏稠时先湿化再吸引
  5. E. 吸痰时常规持续负压并反复上下提插

7无创正压通气患者出现腹胀,最可能提示的呼吸机参数设置问题是

  1. A. 吸气压力过低
  2. B. 吸气压力过高
  3. C. 呼气压力过低
  4. D. 氧浓度过低

8气管插管患者气囊压力监测时,为减少误吸和气道黏膜缺血,通常应将气囊压力维持在

  1. A. 15~20 cmH2O
  2. B. 20~25 cmH2O
  3. C. 25~30 cmH2O
  4. D. 30~35 cmH2O

9患者使用经鼻高流量氧疗,流量60 L/min、温度37℃、FiO2 0.5,主诉鼻腔干燥刺痛,下一步最合适的处置是

  1. A. 将温度下调至34℃并调低流量
  2. B. 立即改为无创正压通气
  3. C. 将氧浓度提高至0.8
  4. D. 把流量提高至80 L/min

10关于经鼻高流量氧疗(HFNC)与普通面罩氧疗的区别,下列描述正确的是

  1. A. HFNC可提供加温加湿且流量可达60 L/min的高流量气体
  2. B. HFNC提供的氧浓度低于普通面罩且无加温功能
  3. C. HFNC必须配合密闭面罩才能产生气道正压
  4. D. HFNC适用于所有需要机械通气的患者且可替代气管插管

11一位慢阻肺急性加重患者,动脉血气提示pH 7.28、PaCO2 70mmHg、PaO2 50mmHg,给予无创正压通气时吸氧浓度应如何设定

  1. A. 先设定为100%再根据血气逐步下调
  2. B. 先设定为21%纯空气避免二氧化碳潴留
  3. C. 控制在使SpO2维持88%~92%的浓度
  4. D. 控制在使SpO2维持95%以上的浓度

12一位患者动脉血气显示pH 7.50、PaCO2 30mmHg、HCO3- 24mmol/L,该结果提示

  1. A. 代谢性酸中毒
  2. B. 呼吸性碱中毒
  3. C. 呼吸性酸中毒
  4. D. 代谢性碱中毒

13使用简易呼吸器(复苏囊)进行人工通气时,判断送气有效的可靠指标是

  1. A. 胸廓随送气出现明显起伏
  2. B. 复苏囊完全被压扁到底
  3. C. 患者口唇颜色立即转红
  4. D. 听诊胃区出现气过水声

14患者机械通气时出现高压报警,听诊双肺呼吸音不对称且右侧减弱,最可能的处理是

  1. A. 检查并处理气管插管移位或痰堵
  2. B. 立即降低潮气量设定
  3. C. 增加吸气流量以缩短吸气时间
  4. D. 将报警上限调高后继续观察

15对慢性阻塞性肺疾病伴二氧化碳潴留风险的患者,给氧时较应注意的是

  1. A. 持续高浓度吸氧保证氧合
  2. B. 将氧浓度控制在较低水平并监测血气
  3. C. 使用储氧面罩提高吸入氧浓度
  4. D. 吸氧流量越大纠正缺氧越快

16经鼻导管吸氧时,若患者潮气量500 mL、呼吸频率20次/分、吸气时间1秒,鼻导管氧流量2 L/min,其吸入氧浓度大致为

  1. A. 约25%
  2. B. 约29%
  3. C. 约37%
  4. D. 约45%

17对一例机械通气患者行人工气道管理,下列措施中有利于预防呼吸机相关性肺炎的有(多选)

  1. A. 将床头抬高30°~45°
  2. B. 每日评估并尽早撤机拔管
  3. C. 定期更换呼吸机管路(每7天一次)
  4. D. 及时清除气囊上滞留物
  5. E. 常规使用密闭式吸痰管并按需吸痰

18对气管插管患者进行气囊压力监测时,成人一般应维持的气囊压力范围是

  1. A. 20~30 cmH₂O
  2. B. 5~10 cmH₂O
  3. C. 35~45 cmH₂O
  4. D. 50~60 cmH₂O

19患者使用储氧面罩吸氧,氧流量应至少设置为

  1. A. 5 L/min
  2. B. 1 L/min
  3. C. 2 L/min
  4. D. 3 L/min

20患者使用无创正压通气,出现明显胃胀气,最可能相关的因素是

  1. A. 吸气压力过高
  2. B. 呼气压力过低
  3. C. 氧浓度过高
  4. D. 湿化温度过高

21为气管插管患者进行开放式吸痰时,每次吸引时间应控制在多长时间以内

  1. A. 10秒
  2. B. 15秒
  3. C. 30秒
  4. D. 60秒

22患者使用文丘里面罩吸氧,医嘱为FiO₂ 40%,与普通面罩相比其主要优点是

  1. A. 可提供更高的氧流量
  2. B. 氧浓度相对恒定不受呼吸影响
  3. C. 能产生气道内正压
  4. D. 无需湿化即可长时间使用

23经鼻导管吸氧时,若患者潮气量明显增大、呼吸频率加快,实际吸入氧浓度会比安静状态下的估算值出现什么变化

  1. A. 明显升高
  2. B. 基本不变
  3. C. 明显降低
  4. D. 先升高后降低

24患者使用鼻导管吸氧,护士发现其鼻前庭黏膜干燥、少量出血,最合适的处理是

  1. A. 改用面罩并加大氧流量
  2. B. 降低氧流量并加强鼻腔湿化
  3. C. 直接经口置入鼻导管继续吸氧
  4. D. 暂停氧疗直至出血完全停止

25对气管插管患者进行气囊压力监测时,成人气囊压力通常应维持在

  1. A. 20~30 cmH2O
  2. B. 5~10 cmH2O
  3. C. 35~45 cmH2O
  4. D. 50~60 cmH2O

26对建立人工气道的患者实施气道湿化时,下列做法正确的有(多选)

  1. A. 根据分泌物性状调整湿化温度与量
  2. B. 使用加热湿化器时监测湿化罐水位
  3. C. 分泌物黏稠时可间断给予雾化吸入
  4. D. 为减少感染应尽量不更换湿化装置
  5. E. 湿化过度时应维持原设置继续观察

27对一位刚拔除气管插管的患者进行监护,下列哪项表现最提示可能发生喉痉挛需要立即处理

  1. A. 出现吸气性喉鸣伴呼吸困难
  2. B. 咳出少量带血丝痰液
  3. C. 说话声音轻度嘶哑
  4. D. 咽喉部有轻微疼痛感

28为成人患者经鼻导管吸氧时,若患者存在慢性阻塞性肺疾病伴二氧化碳潴留风险,通常应将目标血氧饱和度维持在哪个范围

  1. A. 88%~92%
  2. B. 94%~98%
  3. C. 85%~87%
  4. D. 99%~100%

29一位患者使用鼻导管吸氧,流量为6L/min,其吸入氧浓度约为

  1. A. 44%
  2. B. 28%
  3. C. 36%
  4. D. 52%

30一位慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者,目前SpO₂为85%,给予氧疗时通常应控制的目标SpO₂范围是

  1. A. 88%~92%
  2. B. 94%~98%
  3. C. 96%~100%
  4. D. 82%~86%

31一位使用文丘里面罩吸氧的患者,医嘱要求FiO₂为0.40,此时应选择的氧流量范围通常是

  1. A. 2~4L/min
  2. B. 4~6L/min
  3. C. 8~10L/min
  4. D. 12~15L/min

32患者使用无创正压通气,出现胃胀气明显加重,最应先检查的环节是

  1. A. 面罩固定带是否过松导致漏气
  2. B. 吸气压力是否超过20 cmH2O
  3. C. 呼气压力是否设置过高
  4. D. 湿化温度是否设置过低

33为无人工气道的患者经鼻导管吸氧,流量6 L/min时,吸入氧浓度约为多少

  1. A. 32%
  2. B. 37%
  3. C. 44%
  4. D. 50%

34患者鼻导管吸氧过程中主诉鼻前庭干燥刺痛,检查见局部黏膜发红,此时较适宜的处置是

  1. A. 将氧流量调低后继续原方式吸氧
  2. B. 改用面罩吸氧并加大氧流量
  3. C. 湿化给氧并局部涂抹适量润滑剂
  4. D. 暂停吸氧观察黏膜是否自行恢复

35为气管插管患者进行气囊压力监测时,成人通常应维持的气囊压力范围是

  1. A. 10~15 cmH2O
  2. B. 20~30 cmH2O
  3. C. 35~45 cmH2O
  4. D. 50~60 cmH2O

36患者使用鼻导管吸氧,护士发现氧流量表浮标在刻度线上波动明显且听不到气流声,首先应检查的是

  1. A. 氧气源压力与管路连接
  2. B. 患者鼻腔是否通畅
  3. C. 湿化瓶内水量是否过多
  4. D. 氧流量表是否垂直放置

37使用文丘里面罩吸氧的主要优点是

  1. A. 能提供稳定的吸入氧浓度
  2. B. 可产生较高的气道正压
  3. C. 能精确监测呼出二氧化碳
  4. D. 可减少鼻咽部干燥出血

38一位慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,血气分析示pH 7.28、PaCO2 70 mmHg、PaO2 50 mmHg,给予鼻导管吸氧时氧流量宜

  1. A. 1~2 L/min
  2. B. 3~4 L/min
  3. C. 5~6 L/min
  4. D. 8~10 L/min

39气管插管患者气囊压力应维持在哪个范围

  1. A. 15~20cmH2O
  2. B. 20~25cmH2O
  3. C. 25~30cmH2O
  4. D. 30~35cmH2O

40关于无创正压通气(NIV)患者使用口鼻面罩时的漏气处理,正确的做法是

  1. A. 将面罩四根绑带统一拉至最紧
  2. B. 在漏气侧加垫纱布后重新固定
  3. C. 先调整面罩位置和头带张力,再评估漏气量
  4. D. 增大吸气压力以补偿漏气量

41患者使用文丘里面罩吸氧,医嘱要求FiO2为28%,正确的调节方式是

  1. A. 选择对应28%的彩色接头并调节氧流量
  2. B. 将氧流量调至4L/min并固定
  3. C. 将氧流量调至8L/min并固定
  4. D. 选择对应28%的接头并将流量开至最大

42关于经鼻高流量氧疗(HFNC)与普通面罩吸氧的区别,正确的是

  1. A. HFNC提供的氧浓度恒定且可加温加湿
  2. B. HFNC不能产生任何呼气末正压
  3. C. HFNC适用于所有二氧化碳潴留患者
  4. D. HFNC的流量上限低于普通面罩

43为COPD合并II型呼吸衰竭患者行无创正压通气时,初始吸气压力(IPAP)的常规设置范围是

  1. A. 8~12 cmH2O
  2. B. 2~4 cmH2O
  3. C. 20~25 cmH2O
  4. D. 25~30 cmH2O

44患者使用简易呼吸器(复苏球)辅助通气时,成人每次挤压送气量约为

  1. A. 400~600 mL
  2. B. 100~200 mL
  3. C. 800~1000 mL
  4. D. 1200~1500 mL

45患者经鼻导管吸氧,医嘱氧流量 4 L/min,其对应的吸入氧浓度约为

  1. A. 25%
  2. B. 29%
  3. C. 37%
  4. D. 45%

46患者停机拔除气管插管后出现吸气性喉鸣、呼吸费力,最可能的原因是

  1. A. 喉头水肿或声带痉挛
  2. B. 痰液阻塞主支气管
  3. C. 自发性气胸形成
  4. D. 肺不张范围扩大

47患者使用无创正压通气时出现明显胃胀气,最可能相关的参数设置问题是

  1. A. 吸气压力过高
  2. B. 呼气压力过低
  3. C. 氧浓度过低
  4. D. 湿化温度过低

48患者使用简易呼吸器辅助通气时,每次送气量约为成人潮气量的多少较为合适

  1. A. 200~300 mL
  2. B. 400~600 mL
  3. C. 800~1000 mL
  4. D. 1200~1500 mL

49患者使用高流量鼻导管氧疗时,与普通鼻导管相比其显著特点是

  1. A. 可提供加温加湿的高流量气体
  2. B. 可完全替代有创机械通气
  3. C. 可精确控制呼气末正压
  4. D. 可避免所有二氧化碳潴留

50患者使用经鼻高流量氧疗时,初始流量设置通常为

  1. A. 10L/min
  2. B. 20L/min
  3. C. 30L/min
  4. D. 60L/min

参考答案

  1. A 知识点为氧疗操作规范。正确项对因:鼻导管吸氧时必须先调好流量再连接患者,避免瞬间高压气流冲击气道。错误项:先连接再调流量…
  2. A 知识点为气道吸引操作规范。正确项对因:吸痰前后给氧可预防低氧血症,控制单次吸痰时间可减少缺氧和黏膜损伤。错误项:反复上下…
  3. B 知识点为球囊辅助通气潮气量。成人球囊通气一般以每次送气约400~600mL为宜,可见胸廓起伏。200~300mL偏小,常…
  4. B 知识点为吸痰相关迷走反射与低氧血症的处理。吸痰刺激可致心率下降,应立即停止操作并给氧。加快吸痰会加重刺激;换粗管吸引刺激…
  5. A 知识点是气道湿化治疗目的,雾化湿化旨在稀释痰液、促进排出。使气道温度降至室温不是治疗目标且不利于湿化;使分泌物变干会加重…
  6. A、B、D 知识点是气道吸引规范,吸痰前后评估可及时发现低氧和心律失常,吸痰管外径不超过导管内径一半可减少气道阻塞,痰液黏稠先湿化利…
  7. B 知识点为无创通气气压伤与胃胀气的相关因素。吸气压力过高易使气体经食管进入胃内导致腹胀,故B正确;吸气压力过低主要引起通气…
  8. C 知识点为人工气道气囊管理。气囊压力一般维持在25~30 cmH2O,既可封闭气道减少误吸,又低于气管黏膜毛细血管灌注压。…
  9. A 知识点为经鼻高流量氧疗不耐受的处理。鼻腔干燥刺痛常与高流量高温气体刺激有关,先下调温度并适当降低流量可改善耐受。改为NP…
  10. A 知识点:HFNC原理与特点。HFNC能提供加温加湿、流量可达60 L/min的气体,并有轻度PEEP效应。HFNC氧浓度…
  11. C 知识点为慢阻肺急性加重伴二氧化碳潴留的氧疗目标。目标SpO2 88%~92%可避免高浓度氧加重二氧化碳潴留。100%吸氧…
  12. B 知识点为血气分析的酸碱判断。pH升高为碱中毒,PaCO2降低提示呼吸因素,HCO3-正常,故为急性呼吸性碱中毒。代谢性酸…
  13. A 知识点为球囊面罩通气有效性的判断。胸廓起伏是送气进入肺部的直接体征。囊完全压扁只说明挤压用力大,可能造成气压伤或胃胀气;…
  14. A 知识点为机械通气高压报警的鉴别。呼吸音不对称提示插管移位(如入右主支气管)或痰堵等气道问题,应先排查气道。降低潮气量未针…
  15. B 知识点为慢性Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则。此类患者呼吸中枢对二氧化碳敏感性下降,高浓度吸氧可能加重二氧化碳潴留,故应低浓度控制…
  16. B 知识点是鼻导管吸氧浓度估算。常用经验公式为吸入氧浓度≈21+4×氧流量(L/min),2 L/min时约为29%。约25…
  17. A、B、D 知识点是呼吸机相关性肺炎的预防集束化措施。床头抬高30°~45°可减少误吸;每日评估尽早撤机缩短机械通气时间;清除气囊上…
  18. A 知识点是人工气道气囊压力管理。成人气囊压力通常维持在20~30 cmH₂O,既能封闭气道又不影响黏膜血流;5~10 cm…
  19. A 知识点是储氧面罩的使用要求。储氧面罩需至少5 L/min的氧流量,才能保证储氧袋充盈并维持较高吸入氧浓度;1~3 L/m…
  20. A 知识点为无创正压通气并发症。吸气压力过高易使气体进入食管和胃,引起胃胀气。呼气压力过低可致二氧化碳重复吸入,氧浓度过高可…
  21. B 知识点为气道吸引的安全时限。每次负压吸引不超过15秒可减少低氧血症和黏膜损伤,故15秒正确;10秒虽更短但不足以完成有效…
  22. B 知识点为高流量氧疗装置的区别。文丘里面罩通过射流原理提供较恒定的吸入氧浓度,故此项正确;其氧流量并不高于普通面罩的极限,…
  23. C 知识点为鼻导管吸氧浓度受通气量影响。鼻导管供氧时,吸入氧浓度取决于氧流量与每分钟通气量的比值,潮气量大、频率快会稀释氧流…
  24. B 知识点为鼻导管吸氧的局部并发症处理。鼻黏膜干燥出血多与干冷氧气刺激有关,应降低流量并加强湿化或改用加温湿化装置。改用面罩…
  25. A 知识点为人工气道气囊压力管理。成人气囊压力维持在20~30 cmH2O既能封闭气道防止误吸,又可避免黏膜缺血损伤;5~1…
  26. A、B、C 知识点为人工气道湿化护理。应根据痰液黏稠度调整湿化温度与量,加热湿化器需监测水位防止干烧,痰液黏稠时可雾化吸入稀释;湿化…
  27. A 知识点为拔管后喉痉挛的识别,吸气性喉鸣伴呼吸困难是喉痉挛的典型表现,需立即处理。少量血丝痰、轻度声嘶、轻微咽痛是拔管后常…
  28. A 知识点为慢性阻塞性肺疾病伴二氧化碳潴留风险患者的氧疗目标。此类患者需控制性氧疗,目标SpO2 88%~92%,避免高浓度…
  29. A 知识点为鼻导管吸氧流量与吸入氧浓度的估算。常用估算公式为FiO2=21+4×流量,6L/min时约为45%,接近44%。…
  30. A 知识点为慢性阻塞性肺疾病伴二氧化碳潴留患者的氧疗目标。此类患者需低流量控制性氧疗,目标SpO₂通常为88%~92%,以减…
  31. B 知识点为文丘里面罩不同氧浓度对应的氧流量。文丘里面罩通过射流装置提供较稳定的FiO₂,0.40对应约4~6L/min。2…
  32. A 知识点为无创通气胃肠胀气的常见原因。面罩漏气时气流易经口咽进入胃内,故应先检查面罩贴合与固定。吸气压力过高也会增加胀气风…
  33. C 知识点为鼻导管吸氧的氧浓度估算。常用估算式:FiO2≈21+4×氧流量(L/min),6 L/min时约为45%,最接近…
  34. C 知识点为氧疗局部并发症的处理。鼻黏膜干燥刺痛多因干冷氧气刺激,应湿化给氧并局部润滑保护。单纯调低流量可能达不到氧疗目标;…
  35. B 知识点:人工气道气囊压力管理。成人气囊压力一般维持在20~30 cmH2O,既能封闭气道又不压迫气管黏膜。10~15 c…
  36. A 知识点:氧疗装置故障排查。浮标波动且无气流声,提示供氧中断或连接漏气,应首先检查氧气源压力和管路连接。鼻腔通畅影响实际吸…
  37. A 知识点是文丘里面罩的性能特点。正确项对:文丘里面罩通过空气卷吸原理提供较稳定的吸入氧浓度,适合需精确控制吸氧浓度的患者。…
  38. A 知识点是慢性阻塞性肺疾病伴二氧化碳潴留患者的氧疗原则。正确项对:此类患者应低流量持续吸氧,1~2 L/min,维持PaO…
  39. C 知识点为人工气道气囊压力管理。气囊压力应维持在25~30cmH2O,既能封闭气道防止误吸,又不影响气管黏膜毛细血管灌注。…
  40. C 知识点为NIV面罩漏气的处理原则。正确顺序是先调整面罩位置和头带张力,再评估漏气。统一拉至最紧易造成压疮和不适;加垫纱布…
  41. A 知识点为文丘里面罩的工作原理。文丘里面罩通过特定孔径接头提供固定FiO2,需选择对应28%的接头并根据说明书调节氧流量。…
  42. A 知识点为HFNC工作原理。HFNC可精确调节FiO2并提供加温加湿气体,舒适度和依从性好;其高流量可产生一定呼气末正压,…
  43. A 知识点:NPPV初始IPAP设置。COPD患者通常从8~12 cmH2O起始,再根据潮气量与通气改善逐步上调。2~4 c…
  44. A 知识点:简易呼吸器通气量。成人每次送气约400~600 mL(约6~7 mL/kg),可见胸廓起伏。100~200 mL…
  45. C 知识点是鼻导管氧浓度估算。常用估算方法为 21% 加 4% 乘以氧流量,4 L/min 时约为 21%+16%=37%。…
  46. A 知识点是拔管后上气道梗阻的识别。吸气性喉鸣伴呼吸费力提示声门或声门下水平梗阻,常见于喉头水肿、声带痉挛。痰液阻塞主支气管…
  47. A 知识点为无创正压通气并发症与参数关系,吸气压力过高易使气体经食管进入胃内导致胃胀气。呼气压力过低主要影响呼气末肺容积和氧…
  48. B 知识点为简易呼吸器辅助通气送气量:成人约400~600 mL,可见胸廓抬起即可。200~300 mL通常不足以产生有效通…
  49. A 知识点为高流量鼻导管氧疗的特点,可提供加温加湿、流量较高的气体,改善氧合和舒适度。它不能替代有创机械通气;不能精确控制呼…
  50. C 知识点为经鼻高流量氧疗参数设置。初始流量通常设置为30L/min,根据患者耐受和氧合情况逐步上调;10L/min和20L…