1对接受鼻导管吸氧的患者进行氧流量调节时,正确的操作顺序是
2关于氧疗过程中预防交叉感染的措施,下列做法正确的有(多选)
3使用储氧面罩吸氧时,若储气囊在患者吸气时明显塌陷,最可能的原因是
4关于人工气道患者气道分泌物的管理,下列做法恰当的有(多选)
5为慢性阻塞性肺疾病急性加重患者行无创正压通气时,初始吸气正压通常应设置为
6为COPD合并II型呼吸衰竭患者设定无创正压通气初始吸气压力时,通常从下列哪个水平开始并逐步上调
7一位慢阻肺急性加重患者,动脉血气提示pH 7.28、PaCO2 70mmHg、PaO2 50mmHg,给予无创正压通气时吸氧浓度应如何设定
8对一位刚拔除人工气道、能自主咳嗽但咳痰无力的患者,首选的辅助排痰方式是
9患者使用加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)时,温度设置一般初始为
10经鼻导管吸氧时,若患者潮气量500 mL、呼吸频率20次/分、吸气时间1秒,鼻导管氧流量2 L/min,其吸入氧浓度大致为
11为成人患者经鼻导管吸氧时,若医嘱为低流量给氧,通常选择的氧流量范围是
12对机械通气患者实施气道管理时,下列做法正确的有(多选)
13为气管插管患者进行开放式吸痰时,每次吸引时间应控制在多长时间以内
14下列哪些情况提示机械通气患者需要立即进行气道吸引(多选)
15对意识清醒、自主呼吸存在且咳痰有力的气管切开患者,进行气道吸引前给予100%氧气预充的主要目的是
16对建立人工气道的患者实施气道湿化时,下列做法正确的有(多选)
17一位家庭氧疗患者使用液氧装置时,发现流量计显示流量正常但患者仍感气促加重,首先应检查的是
18一位慢性阻塞性肺疾病急性加重患者经无创通气后出现嗜睡、呼吸变浅,血气示pH 7.20、PaCO2 85mmHg,下一步最恰当的处置是
19一位使用文丘里面罩吸氧的患者,医嘱要求FiO₂为0.40,此时应选择的氧流量范围通常是
20患者机械通气中,气道峰压突然升高而平台压基本不变,最可能的原因是
21患者气管切开后需进行气道吸引,吸引前给予纯氧的目的主要是
22患者使用鼻导管吸氧,护士发现氧流量表浮标在刻度线上波动明显且听不到气流声,首先应检查的是
23为建立人工气道患者进行气囊压力监测时,成人气囊压力一般维持在
24为患者进行经鼻气管内吸痰时,每次吸引时间应控制在
25患者使用文丘里面罩吸氧,医嘱要求FiO2为28%,正确的调节方式是
26患者吸痰过程中出现心率下降、血氧饱和度下降,正确的首要处置是
27COPD患者长期家庭氧疗,每日吸氧时间与流量一般建议为
28患者停机拔除气管插管后出现吸气性喉鸣、呼吸费力,最可能的原因是
29给成人患者经鼻导管吸氧时,氧流量从2 L/min提高到4 L/min,吸入氧浓度约从25%升至多少
30患者鼻导管吸氧时,若氧流量设置为6L/min,其吸入氧浓度大约为
参考答案
- A 知识点为氧疗操作规范。正确项对因:鼻导管吸氧时必须先调好流量再连接患者,避免瞬间高压气流冲击气道。错误项:先连接再调流量…
- A、B 知识点为氧疗装置的感染控制。正确项:鼻导管和湿化瓶专人专用并定期更换可阻断交叉感染;使用无菌蒸馏水并每日更换可减少细菌繁…
- A 知识点为储氧面罩的使用要点。储气囊吸气时塌陷说明供氧流量不足以维持气囊充盈,应提高流量。贴合过紧不影响气囊充盈;呼气阻力…
- A、B、D 知识点是气道吸引规范,吸痰前后评估可及时发现低氧和心律失常,吸痰管外径不超过导管内径一半可减少气道阻塞,痰液黏稠先湿化利…
- B 知识点为NPPV初始参数设定。COPD急性加重患者初始IPAP常设为8~12 cmH2O,再根据潮气量和患者耐受逐步上调…
- A 知识点:NPPV初始IPAP设定。COPD急性加重患者通常从8~12 cmH2O起步,依潮气量与患者耐受逐步上调。4~6…
- C 知识点为慢阻肺急性加重伴二氧化碳潴留的氧疗目标。目标SpO2 88%~92%可避免高浓度氧加重二氧化碳潴留。100%吸氧…
- A 知识点为拔管后气道清理的阶梯选择。能自主咳嗽者应先强化自主咳嗽并用胸外手法辅助,创伤小且符合生理。支气管镜吸痰属侵入性二…
- A 知识点为HFNC湿化温度设置。初始34℃患者耐受性好,可据舒适度逐步上调。28℃湿化不足易致气道干燥;40℃、45℃初始…
- B 知识点是鼻导管吸氧浓度估算。常用经验公式为吸入氧浓度≈21+4×氧流量(L/min),2 L/min时约为29%。约25…
- A 知识点是鼻导管低流量吸氧的流量范围。鼻导管属于低流量给氧装置,常用1~6 L/min,可提供约24%~44%的吸入氧浓度…
- A、B、C 知识点是机械通气气道管理要点。气囊压力应定时评估并维持在目标范围,避免过低漏气或过高损伤;吸痰前后短时给予纯氧可提高氧储…
- B 知识点为气道吸引的安全时限。每次负压吸引不超过15秒可减少低氧血症和黏膜损伤,故15秒正确;10秒虽更短但不足以完成有效…
- A、B、C 知识点为气道吸引的指征。痰鸣音、高压报警及不明原因血氧下降均提示分泌物潴留需吸引,故前三项正确;安静入睡呼吸平稳无吸引指…
- A 知识点为吸引前氧预充的作用。吸引过程中会中断供氧并可能引起低氧血症,预充100%氧气可提高肺内氧储备、减少低氧风险;扩张…
- A、B、C 知识点为人工气道湿化护理。应根据痰液黏稠度调整湿化温度与量,加热湿化器需监测水位防止干烧,痰液黏稠时可雾化吸入稀释;湿化…
- A 知识点为液氧装置使用中的故障排查,流量正常但症状无改善需优先排查管路漏气等供氧中断问题。药物服用、室内湿度、饮水量虽可能…
- A 知识点为无创通气失败的识别与处理。患者出现意识改变、呼吸变浅、严重酸中毒和高碳酸血症,提示无创通气失败,应评估并准备有创…
- B 知识点为文丘里面罩不同氧浓度对应的氧流量。文丘里面罩通过射流装置提供较稳定的FiO₂,0.40对应约4~6L/min。2…
- A 知识点为气道峰压与平台压的鉴别意义。峰压升高而平台压不变提示气道阻力增加,常见于分泌物、痉挛、管路扭曲。肺顺应性下降会同…
- B 知识点为气道吸引的预充氧。吸引过程中会同时吸出部分肺泡气体,预充纯氧可提高氧储备,预防低氧血症。降低痰液黏稠度靠湿化;抑…
- A 知识点:氧疗装置故障排查。浮标波动且无气流声,提示供氧中断或连接漏气,应首先检查氧气源压力和管路连接。鼻腔通畅影响实际吸…
- B 知识点是人工气道气囊压力管理。正确项对:成人气囊压力通常维持在20~30 cmH2O,既能封闭气道又不影响黏膜血流。10…
- C 知识点为吸痰操作的时间控制。每次吸引时间应不超过15秒,以减少低氧血症和黏膜损伤。5秒和10秒虽更短但常不足以有效清除分…
- A 知识点为文丘里面罩的工作原理。文丘里面罩通过特定孔径接头提供固定FiO2,需选择对应28%的接头并根据说明书调节氧流量。…
- B 知识点为吸痰相关并发症处理。吸痰中出现心率下降和血氧下降提示迷走反射或低氧,应立即停止吸痰并给氧;继续吸痰会加重低氧和心…
- A 知识点:COPD长期家庭氧疗。建议每日≥15小时、低流量1~2 L/min,以改善生存率。高流量5~6 L/min可能抑…
- A 知识点是拔管后上气道梗阻的识别。吸气性喉鸣伴呼吸费力提示声门或声门下水平梗阻,常见于喉头水肿、声带痉挛。痰液阻塞主支气管…
- C 知识点为经鼻导管吸氧的氧浓度估算公式:FiO2≈21%+4%×氧流量(L/min),故4 L/min约为37%。29%对…
- B 知识点为鼻导管吸氧浓度估算公式:吸入氧浓度=21+4×氧流量。6L/min代入得21+24=45%,但该公式适用于1~6…
