护士执业资格 练习卷

1为预防术后肺不张，护士指导全麻术后清醒患者进行有效咳嗽时，患者应采取的体位是

1. A. 去枕平卧位
2. B. 半坐卧位
3. C. 头低足高位
4. D. 患侧卧位

2患者输血过程中出现腰背部剧痛、酱油色尿，护士首先应做的处置是

1. A. 减慢输血速度并观察
2. B. 立即停止输血并保留血袋
3. C. 更换输血器后继续输血
4. D. 给予镇痛药后继续观察

3一位患者需静脉输注青霉素，护士在输液前询问过敏史并准备进行皮试，皮试液注入后观察结果的时间应为

1. A. 5分钟
2. B. 10分钟
3. C. 20分钟
4. D. 30分钟

4为留置导尿患者倾倒尿液时，为防止尿液逆流引起感染，集尿袋应保持的位置是

1. A. 始终低于耻骨联合水平
2. B. 与膀胱平齐便于观察
3. C. 高于床面30cm
4. D. 随患者翻身同步抬高

5为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度应保持在

1. A. 40～60cm
2. B. 20～30cm
3. C. 70～90cm
4. D. 10～15cm

6为患者进行口服给药时，护士将磺胺类药物发药后应特别嘱咐患者

1. A. 服药后立即平卧休息半小时
2. B. 服药后多饮水以防止结晶尿
3. C. 服药后两小时内禁食任何食物
4. D. 服药后即刻测量体温并记录

7护士为一位术后患者进行翻身时，患者身上有多根引流管，正确的做法是

1. A. 先将引流管全部夹闭再翻身
2. B. 翻身时先将引流管妥善固定并留出足够长度
3. C. 翻身后再整理引流管避免牵拉
4. D. 将引流管从固定处取下随患者一起翻动

8为患者进行氧气雾化吸入时，氧流量应调节为

1. A. 6～8L/min
2. B. 1～2L/min
3. C. 3～4L/min
4. D. 10～12L/min

9为预防住院患者发生压力性损伤，护士可采取的措施包括（多选）

1. A. 每2小时协助翻身一次
2. B. 保持床单位平整干燥
3. C. 使用气垫床减压
4. D. 按摩已发红的骨隆突处
5. E. 局部涂抹凡士林保湿

10为患者进行氧气雾化吸入时，护士应将氧流量调节为

1. A. 2～4L/min
2. B. 4～6L/min
3. C. 6～8L/min
4. D. 8～10L/min

11护士为一患者行大量不保留灌肠，灌肠筒内液面距肛门的高度应为

1. A. 20～30cm
2. B. 40～60cm
3. C. 70～80cm
4. D. 90～100cm

12患者发生急性肺水肿时，护士给予乙醇湿化吸氧，其乙醇浓度应为

1. A. 20%~30%
2. B. 50%~60%
3. C. 75%~80%
4. D. 10%~15%

13无菌包打开后未用完，按规范其有效使用时间应为

1. A. 4小时
2. B. 8小时
3. C. 24小时
4. D. 48小时

14护士为患者进行静脉留置针穿刺后，下列维护措施正确的有（多选）

1. A. 每次输液前后用生理盐水冲管
2. B. 留置期间每日更换穿刺部位敷料
3. C. 封管时采用正压封管手法
4. D. 输液结束后用肝素盐水常规封管
5. E. 发现穿刺点红肿渗液时立即拔除导管

15护士为患者进行导尿时，初步消毒外阴的顺序正确的是

1. A. 由外向内、自上而下
2. B. 由内向外、自下而上
3. C. 由外向内、自下而上
4. D. 由内向外、自上而下

16患者输液过程中出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫痰，护士应首先采取的措施是

1. A. 立即停止输液并取端坐位
2. B. 加快输液速度以稀释药液
3. C. 更换液体并继续观察病情
4. D. 给予口服止咳药物缓解症状

17患者输注青霉素后5分钟出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降，护士应立即采取的措施是

1. A. 皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml
2. B. 更换输液器继续输注剩余药液
3. C. 取半坐卧位并给予高流量吸氧
4. D. 静脉推注地塞米松10mg后观察

18患者因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果为阳性，护士应采取的正确措施是

1. A. 采用脱敏注射法分次注射
2. B. 直接全量一次注射
3. C. 更换为破伤风类毒素注射
4. D. 放弃注射并观察病情

19患者术后留置导尿管，为预防泌尿系统感染，集尿袋的正确放置位置是

1. A. 高于耻骨联合水平便于观察
2. B. 与耻骨联合同一水平
3. C. 低于耻骨联合并避免接触地面
4. D. 悬挂于床栏最高处

20为成人患者进行静脉留置针穿刺时，护士在消毒后以15°～30°角进针，见回血后继续进针2mm再退针芯，此操作步骤中继续进针2mm的主要目的是

1. A. 使导管尖端完全进入血管
2. B. 减轻患者穿刺时的疼痛
3. C. 防止针芯退出的血液外渗
4. D. 扩大血管穿刺口方便送管

21一位患者输液过程中出现胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫样血性痰，护士听诊肺部闻及湿啰音，此时最可能发生的输液反应是

1. A. 急性肺水肿
2. B. 发热反应
3. C. 空气栓塞
4. D. 静脉炎

22无菌操作中，取用无菌溶液时正确的做法是

1. A. 将无菌溶液直接倒在无菌容器内
2. B. 倒溶液前先冲洗瓶口
3. C. 手直接接触瓶口倒液
4. D. 倒液后剩余溶液放回无菌容器

23为患者进行鼻饲时，护士确认胃管在胃内的最可靠方法是

1. A. 注入少量空气听气过水声
2. B. 抽吸胃液并用pH试纸检测
3. C. 将胃管末端放入水中观察气泡
4. D. 观察患者有无呛咳反应

24大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量一般为

1. A. 200～400ml
2. B. 500～1000ml
3. C. 1200～1500ml
4. D. 1600～1800ml

25为一氧化碳中毒患者吸氧时，宜采用的氧流量是

1. A. 1～2L/min
2. B. 3～4L/min
3. C. 5～6L/min
4. D. 8～10L/min

26为患者进行洗胃时，每次灌入量应为

1. A. 300~500ml
2. B. 100~200ml
3. C. 600~800ml
4. D. 900~1000ml

27为患者进行氧气吸入时，护士调节氧流量的正确时机是

1. A. 插管前调节好氧流量
2. B. 插管后调节氧流量
3. C. 插管同时调节氧流量
4. D. 根据患者反应随时调节

28为患者进行洗胃时，护士发现洗出液呈血性，正确的处理是

1. A. 继续洗胃并观察
2. B. 减少洗胃液量继续
3. C. 立即停止洗胃并报告
4. D. 改用温盐水继续洗胃

29为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠液温度的正确范围是

1. A. 39～41℃
2. B. 33～36℃
3. C. 28～32℃
4. D. 45～50℃

30为患者进行静脉留置针封管时，护士采用正压封管技术，正确的操作是

1. A. 边推注封管液边退出针头，使管内保持正压
2. B. 推注封管液至剩余少量时快速拔针
3. C. 封管液推完后先夹管再拔出针头
4. D. 封管液推完后先拔针再夹住延长管

31护士为患者进行皮下注射胰岛素时，正确的操作是

1. A. 进针角度为30至40度，抽无回血后推药
2. B. 进针角度为90度，抽回血后推药
3. C. 进针角度为5度，直接推药
4. D. 进针角度为60度，抽回血后推药

32患者术后返回病房，护士检查其骶尾部皮肤出现紫红色、压之不褪色的局限性红斑，该表现属于压力性损伤的

1. A. 1期
2. B. 2期
3. C. 3期
4. D. 4期

33患者输液过程中出现畏寒、寒战、高热，体温骤升至40℃，护士首先应做的处置是

1. A. 立即减慢输液速度并通知医生
2. B. 立即拔除针头并更换输液部位
3. C. 立即给予物理降温并观察体温
4. D. 立即抽取剩余药液送检

34患者误服强酸后，护士禁止为其洗胃，此时正确的护理措施是

1. A. 立即口服牛奶或蛋清
2. B. 立即口服碳酸氢钠中和
3. C. 立即催吐排出毒物
4. D. 立即给予大量清水稀释

35为患者进行口腔护理时，护士发现其口腔黏膜有白色乳凝块样物，不易擦去，应首先考虑的是

1. A. 口腔溃疡
2. B. 鹅口疮
3. C. 疱疹性口炎
4. D. 口腔出血

36为患者进行大量不保留灌肠时，护士应协助患者采取的体位是

1. A. 左侧卧位，双膝屈曲
2. B. 右侧卧位，双膝屈曲
3. C. 仰卧位，双腿伸直
4. D. 俯卧位，双腿分开

37护士为患者导尿时，见尿液流出后再插入少许，其主要目的是

1. A. 防止损伤尿道黏膜
2. B. 确保尿管气囊在膀胱内
3. C. 利于固定尿管防止脱出
4. D. 便于留取中段尿标本

38一位术后患者主诉切口疼痛剧烈，医嘱为哌替啶50mg肌内注射，护士执行前首先应核对的内容是

1. A. 患者床号与姓名及药物剂量浓度
2. B. 患者既往有无药物过敏史
3. C. 患者切口敷料的渗血情况
4. D. 患者当前生命体征与疼痛评分

39患者需采集动脉血气分析标本，护士穿刺后正确的按压方法是

1. A. 垂直按压穿刺点5~10分钟
2. B. 环形按压穿刺点周围2分钟
3. C. 沿血管走向轻压穿刺点1分钟
4. D. 按压同时屈肘以压迫肱动脉

40患者因颅脑损伤出现瞳孔变化，护士观察到一侧瞳孔进行性散大且对光反射迟钝，提示

1. A. 同侧小脑幕切迹疝可能
2. B. 动眼神经兴奋性增高
3. C. 脑干功能完全恢复
4. D. 视神经传导增强

41护士为昏迷患者进行口腔护理时，患者出现呛咳、呼吸急促，护士首先应采取的护理措施是

1. A. 立即停止操作并取侧卧位清理口腔
2. B. 加快操作速度尽快完成
3. C. 继续操作并加大棉球湿度
4. D. 让患者平卧后继续擦洗

42为患者进行鼻饲灌注时，护士将灌注液温度控制在38～40℃，其主要目的是

1. A. 防止胃黏膜烫伤或冷刺激引起腹泻
2. B. 便于灌注液在胃内快速吸收
3. C. 减少灌注液对食管黏膜的化学刺激
4. D. 防止灌注液在鼻饲管中凝固堵塞

43患者因心力衰竭需卧床休息，护士为其进行皮肤护理时，重点观察的部位是

1. A. 骶尾部、足跟、肩胛部
2. B. 腹部、胸部、四肢
3. C. 面部、颈部、耳廓
4. D. 背部、腰部、大腿内侧

44患者行导尿术后留置导尿管，护士进行集尿袋更换时，正确的操作是

1. A. 将集尿袋固定在高于膀胱的位置
2. B. 排空集尿袋时使袋口接触量杯内壁
3. C. 每日更换一次集尿袋并记录尿量
4. D. 集尿袋位置应低于耻骨联合水平

45护士在为一例肺结核患者进行护理时，下列哪些措施有助于切断呼吸道传播途径（多选）

1. A. 将患者安置于通风良好的单人间
2. B. 护士进入病房时佩戴医用防护口罩
3. C. 患者外出检查时佩戴外科口罩
4. D. 患者使用过的餐具单独消毒
5. E. 护理操作后按七步洗手法洗手

46患者术后留置导尿管，护士为其进行膀胱冲洗时，冲洗液温度应保持在

1. A. 32~34℃
2. B. 36~38℃
3. C. 40~42℃
4. D. 44~46℃

47患者发生青霉素过敏性休克时，护士首选使用的药物及给药途径是

1. A. 盐酸肾上腺素，皮下注射
2. B. 地塞米松，静脉注射
3. C. 盐酸异丙嗪，肌内注射
4. D. 葡萄糖酸钙，静脉注射

48患者女，28岁，术后需留置导尿管，护士在导尿过程中发现导尿管插入后无尿液流出，正确的处理方法是

1. A. 立即拔出导尿管重新插入
2. B. 轻轻旋转导尿管并调整深度
3. C. 用力向内推进导尿管
4. D. 向尿管注入生理盐水冲洗

49为患者进行鼻饲时，每次灌注量及两次鼻饲的间隔时间应为

1. A. 每次不超过200ml，间隔不少于2小时
2. B. 每次不超过500ml，间隔不少于1小时
3. C. 每次不超过100ml，间隔不少于4小时
4. D. 每次不超过300ml，间隔不少于30分钟

50护士为一位慢性阻塞性肺疾病患者进行氧气吸入，医嘱为低流量持续给氧，此时氧流量应调节为

1. A. 1～2L/min
2. B. 3～4L/min
3. C. 5～6L/min
4. D. 6～8L/min