护士执业资格 练习卷

1为预防术后肺不张，护士指导全麻术后清醒患者进行有效咳嗽时，患者应采取的体位是

1. A. 去枕平卧位
2. B. 半坐卧位
3. C. 头低足高位
4. D. 患侧卧位

2一位患者因心力衰竭需限制液体入量，医嘱要求记录24小时出入量，护士在记录时正确的做法是

1. A. 将输液量计入入量，汗液不计入出量
2. B. 将输液量计入入量，汗液按估计量计入出量
3. C. 将输液量不计入入量，只记录饮水量
4. D. 将呕吐物计入入量，尿量计入出量

3为患者进行鼻饲时，每次灌注鼻饲液前确认胃管在胃内的最可靠方法是

1. A. 回抽胃液见有胃内容物
2. B. 向胃管内注入少量空气听气过水声
3. C. 将胃管末端放入水中观察有无气泡
4. D. 观察患者有无呛咳反应

4为患者进行口服给药时，护士将磺胺类药物发药后应特别嘱咐患者

1. A. 服药后立即平卧休息半小时
2. B. 服药后多饮水以防止结晶尿
3. C. 服药后两小时内禁食任何食物
4. D. 服药后即刻测量体温并记录

5测量成人血压时，袖带下缘应位于肘窝上方

1. A. 2～3cm
2. B. 5～8cm
3. C. 1cm以内
4. D. 10cm以上

6患者男，68岁，因心力衰竭卧床，护士为其进行床上擦浴时，正确的操作是（多选）

1. A. 擦浴时先用温水湿润毛巾，再拧至半干
2. B. 擦浴顺序为先脱近侧衣袖，再脱远侧衣袖
3. C. 擦浴过程中注意遮挡患者，保护隐私
4. D. 擦浴后立即为患者更换干净床单并整理用物

7护士为一患者行大量不保留灌肠，灌肠筒内液面距肛门的高度应为

1. A. 20～30cm
2. B. 40～60cm
3. C. 70～80cm
4. D. 90～100cm

8对一位慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，适宜的吸氧方式是

1. A. 高流量间断吸氧
2. B. 低流量持续吸氧
3. C. 高浓度面罩吸氧
4. D. 低流量间断吸氧

9皮下注射胰岛素时，护士应选择的进针角度是

1. A. 针头斜面向上与皮肤呈30°～40°
2. B. 针头斜面向上与皮肤呈10°～15°
3. C. 针头斜面向上与皮肤呈45°～60°
4. D. 针头垂直与皮肤呈90°

10患者输液过程中出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫痰，护士应首先采取的措施是

1. A. 立即停止输液并取端坐位
2. B. 加快输液速度以稀释药液
3. C. 更换液体并继续观察病情
4. D. 给予口服止咳药物缓解症状

11给患者进行肌内注射时，为减轻疼痛，护士进针手法的关键是

1. A. 快速刺入并快速拔针
2. B. 缓慢刺入并缓慢拔针
3. C. 快速刺入并缓慢拔针
4. D. 缓慢刺入并快速拔针

12患者大量输入库存血后出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降，最可能的原因是

1. A. 低钾血症
2. B. 枸橼酸钠中毒
3. C. 过敏反应
4. D. 循环负荷过重

13一位患者输液过程中出现胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫样血性痰，护士听诊肺部闻及湿啰音，此时最可能发生的输液反应是

1. A. 急性肺水肿
2. B. 发热反应
3. C. 空气栓塞
4. D. 静脉炎

14患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，血气分析示PaO2 50mmHg、PaCO2 70mmHg，护士给予氧疗时应采用的方式是

1. A. 面罩高流量吸氧
2. B. 鼻导管低流量持续吸氧
3. C. 鼻导管高流量间断吸氧
4. D. 面罩纯氧吸入

15为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量及间隔时间应为

1. A. 不超过200ml，间隔不少于2小时
2. B. 不超过400ml，间隔不少于1小时
3. C. 不超过500ml，间隔不少于3小时
4. D. 不超过100ml，间隔不少于4小时

16为患者进行洗胃时，每次灌入量应为

1. A. 300~500ml
2. B. 100~200ml
3. C. 600~800ml
4. D. 900~1000ml

17为患者进行输血时，护士发现血液颜色呈紫红色且伴有气泡，正确的处理是

1. A. 轻轻摇匀后继续输注
2. B. 加入生理盐水稀释后输注
3. C. 停止输注并更换血液
4. D. 降低输注速度继续观察

18患者静脉输注化疗药物外渗，护士正确的处理措施是

1. A. 立即停止输注并保留针头回抽渗液
2. B. 立即拔针后局部热敷
3. C. 继续输注并观察局部变化
4. D. 加快输液速度冲洗局部

19护士为患者进行皮下注射胰岛素时，正确的操作是

1. A. 进针角度为30至40度，抽无回血后推药
2. B. 进针角度为90度，抽回血后推药
3. C. 进针角度为5度，直接推药
4. D. 进针角度为60度，抽回血后推药

20为一位昏迷患者进行鼻饲护理时，护士应采取的护理措施包括（多选）

1. A. 鼻饲前确认胃管在胃内
2. B. 鼻饲时抬高床头30～45度
3. C. 每次鼻饲量不超过200毫升
4. D. 鼻饲后立即协助患者平卧
5. E. 鼻饲液温度保持在38～40℃

21为成人患者进行肌内注射时，定位臀大肌注射区应避开的是

1. A. 髂前上棘与尾骨连线的内1/3处
2. B. 髂前上棘与尾骨连线的外1/3处
3. C. 髂嵴与尾骨连线的外1/3处
4. D. 髂前上棘与股骨大转子连线的中1/3处

22为患者进行大量不保留灌肠时，护士应协助患者采取的体位是

1. A. 左侧卧位，双膝屈曲
2. B. 右侧卧位，双膝屈曲
3. C. 仰卧位，双腿伸直
4. D. 俯卧位，双腿分开

23一位糖尿病患者自行注射胰岛素后未按时进餐，出现心慌、出汗、手抖，护士判断最可能的情况是

1. A. 低血糖反应
2. B. 高血糖危象
3. C. 胰岛素过敏
4. D. 酮症酸中毒

24患者因急性肺水肿收治入院，护士遵医嘱给予20%～30%乙醇湿化吸氧，其主要作用是

1. A. 降低肺泡内泡沫表面张力
2. B. 刺激呼吸中枢兴奋性
3. C. 减少呼吸道分泌物生成
4. D. 提高吸入氧气的浓度

25护士为昏迷患者进行口腔护理时，患者出现呛咳、呼吸急促，护士首先应采取的护理措施是

1. A. 立即停止操作并取侧卧位清理口腔
2. B. 加快操作速度尽快完成
3. C. 继续操作并加大棉球湿度
4. D. 让患者平卧后继续擦洗

26患者因外伤导致大量出血，护士评估其循环血量不足最敏感的指标是

1. A. 脉搏增快
2. B. 血压下降
3. C. 尿量减少
4. D. 皮肤湿冷

27患者需留取24小时尿标本做尿蛋白定量，护士指导其正确留尿的时间范围是

1. A. 从早7时排空膀胱后留至次晨7时最后一次尿
2. B. 从早8时第一次尿留至次晨8时最后一次尿
3. C. 从任意时间开始留取连续24小时的全部尿液
4. D. 从晚8时排空膀胱后留至次日晚8时最后一次尿

28患者术后留置导尿管，护士为其进行膀胱冲洗时，冲洗液温度应保持在

1. A. 32~34℃
2. B. 36~38℃
3. C. 40~42℃
4. D. 44~46℃

29患者输液过程中出现胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士首先应采取的护理措施是

1. A. 立即停止输液并报告医生
2. B. 加快输液速度以稀释药物
3. C. 协助患者取端坐位并双腿下垂
4. D. 给予高流量氧气吸入并加用乙醇湿化

30患者大量输入库存血后出现手足抽搐、心率缓慢、心电图QT间期延长，护士判断最可能的原因是

1. A. 枸橼酸钠中毒导致血钙降低
2. B. 血钾过高引起心肌抑制
3. C. 血氨升高导致脑功能障碍
4. D. 过敏反应引起血管扩张