护士执业资格 练习卷

1为预防术后肺不张，护士指导全麻术后清醒患者进行有效咳嗽时，患者应采取的体位是

1. A. 去枕平卧位
2. B. 半坐卧位
3. C. 头低足高位
4. D. 患侧卧位

2患者需留取24小时尿标本做尿蛋白定量，护士指导其正确留取的方法是

1. A. 早晨7时排空膀胱后留至次日晨7时最后一次尿
2. B. 早晨7时起留尿至次日晨7时最后一次尿
3. C. 任意连续24小时的全部尿液混匀留取
4. D. 每次排尿后单独送检并标注时间

3患者输血过程中出现腰背部剧痛、酱油色尿，护士首先应做的处置是

1. A. 减慢输血速度并观察
2. B. 立即停止输血并保留血袋
3. C. 更换输血器后继续输血
4. D. 给予镇痛药后继续观察

4为一位刚入院的糖尿病患者采集空腹血糖标本，护士核对医嘱与患者身份后，下一步应优先执行的操作是

1. A. 确认患者是否已禁食8小时以上
2. B. 用乙醇消毒穿刺部位后立即采血
3. C. 嘱患者采血前先口服降糖药
4. D. 采集标本后立即送检并记录时间

5一位患者需静脉输注青霉素，护士在输液前询问过敏史并准备进行皮试，皮试液注入后观察结果的时间应为

1. A. 5分钟
2. B. 10分钟
3. C. 20分钟
4. D. 30分钟

6一位患者术后留置导尿管，护士进行导尿管护理时，正确的做法是

1. A. 每日用碘伏棉球消毒尿道口及导尿管近端
2. B. 将集尿袋悬挂于高于膀胱的位置
3. C. 每周更换导尿管一次并常规膀胱冲洗
4. D. 鼓励患者减少饮水量以减少尿液

7为留置导尿患者倾倒尿液时，为防止尿液逆流引起感染，集尿袋应保持的位置是

1. A. 始终低于耻骨联合水平
2. B. 与膀胱平齐便于观察
3. C. 高于床面30cm
4. D. 随患者翻身同步抬高

8患者静脉输液过程中出现沿静脉走向的条索状红线伴疼痛，护士判断该患者最可能发生了

1. A. 静脉炎
2. B. 急性肺水肿
3. C. 空气栓塞
4. D. 发热反应

9为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度应保持在

1. A. 40～60cm
2. B. 20～30cm
3. C. 70～90cm
4. D. 10～15cm

10为一位需要鼻饲的患者灌注流质饮食前，护士确认胃管位置最可靠的方法是

1. A. 用注射器向胃管内注入少量空气并在胃区听气过水声
2. B. 抽取胃液观察其性状并用pH试纸检测呈酸性
3. C. 将胃管末端置于盛水杯中观察有无气泡逸出
4. D. 向胃管内注入少量温开水并观察患者有无呛咳

11为患者进行口服给药时，护士将磺胺类药物发药后应特别嘱咐患者

1. A. 服药后立即平卧休息半小时
2. B. 服药后多饮水以防止结晶尿
3. C. 服药后两小时内禁食任何食物
4. D. 服药后即刻测量体温并记录

12为一位需要长期静脉输液的患者选择外周静脉留置针穿刺部位时，护士应优先选择

1. A. 手背静脉中较粗直且弹性好的血管
2. B. 肘窝处弯曲度大的大血管
3. C. 下肢内踝处较细的血管
4. D. 关节活动处不易固定的血管

13护士为一位术后患者进行翻身时，患者身上有多根引流管，正确的做法是

1. A. 先将引流管全部夹闭再翻身
2. B. 翻身时先将引流管妥善固定并留出足够长度
3. C. 翻身后再整理引流管避免牵拉
4. D. 将引流管从固定处取下随患者一起翻动

14为患者进行鼻饲时，每次灌注量及间隔时间的正确做法是

1. A. 每次不超过200ml，间隔不少于2小时
2. B. 每次不超过500ml，间隔不少于1小时
3. C. 每次不超过100ml，间隔不少于4小时
4. D. 每次不超过300ml，间隔不少于30分钟

15为患者进行氧气雾化吸入时，氧流量应调节为

1. A. 6～8L/min
2. B. 1～2L/min
3. C. 3～4L/min
4. D. 10～12L/min

16患者男，68岁，慢性阻塞性肺疾病，护士为其进行氧疗时宜采用的方式是

1. A. 低流量持续给氧
2. B. 高流量间断给氧
3. C. 高流量持续给氧
4. D. 低流量间断给氧

17为预防住院患者发生压力性损伤，护士可采取的措施包括（多选）

1. A. 每2小时协助翻身一次
2. B. 保持床单位平整干燥
3. C. 使用气垫床减压
4. D. 按摩已发红的骨隆突处
5. E. 局部涂抹凡士林保湿

18患者男，68岁，因慢性心力衰竭卧床2周，护士交接班时发现其骶尾部皮肤呈紫红色，局部有硬结，压之不褪色，无水疱及破溃，该期压疮的护理措施包括哪些（多选）

1. A. 增加翻身频次至每1～2小时一次
2. B. 局部皮肤按摩以促进血液循环
3. C. 使用气垫床并保持床单平整干燥
4. D. 对紫红色部位进行局部热敷

19为患者进行氧气雾化吸入时，护士应将氧流量调节为

1. A. 2～4L/min
2. B. 4～6L/min
3. C. 6～8L/min
4. D. 8～10L/min

20患者输液过程中出现畏寒、寒战、高热，护士首先应做的处置是

1. A. 立即更换输液器并保留余液送检
2. B. 减慢滴速并观察生命体征
3. C. 给予物理降温并安慰患者
4. D. 通知医生等待进一步医嘱

21护士为一患者行大量不保留灌肠，灌肠筒内液面距肛门的高度应为

1. A. 20～30cm
2. B. 40～60cm
3. C. 70～80cm
4. D. 90～100cm

22为患者进行口腔护理时，护士发现其口腔黏膜有白色乳凝块样附着物，不易擦去，强行擦去后局部黏膜发红，最可能的病原体是

1. A. 白色念珠菌
2. B. 柯萨奇病毒
3. C. 单纯疱疹病毒
4. D. 溶血性链球菌

23患者发生急性肺水肿时，护士给予乙醇湿化吸氧，其乙醇浓度应为

1. A. 20%~30%
2. B. 50%~60%
3. C. 75%~80%
4. D. 10%~15%

24患者输液后出现畏寒、寒战、高热，体温39.5℃，护士判断可能发生发热反应，下列处理措施中错误的是

1. A. 继续保留原输液并加快滴速观察
2. B. 立即停止输液并保留剩余溶液
3. C. 给予物理降温并遵医嘱用药
4. D. 寒战时适当增加盖被保暖

25无菌包打开后未用完，按规范其有效使用时间应为

1. A. 4小时
2. B. 8小时
3. C. 24小时
4. D. 48小时

26为患者留取24小时尿标本做尿蛋白定量时，正确的做法是

1. A. 从晨7时第一次尿留起至次晨7时最后一次尿
2. B. 从晨7时排空膀胱后留起至次晨7时最后一次尿
3. C. 留取24小时内任意时间的尿液
4. D. 集尿瓶内加入防腐剂后置于室温下

27护士为患者进行静脉留置针穿刺后，下列维护措施正确的有（多选）

1. A. 每次输液前后用生理盐水冲管
2. B. 留置期间每日更换穿刺部位敷料
3. C. 封管时采用正压封管手法
4. D. 输液结束后用肝素盐水常规封管
5. E. 发现穿刺点红肿渗液时立即拔除导管

28成人静脉输液发生空气栓塞时，护士应立即协助患者采取的体位是

1. A. 左侧卧位并头低足高位
2. B. 右侧卧位并头高足低位
3. C. 平卧位并抬高下肢
4. D. 端坐位并双腿下垂

29护士为患者进行导尿时，初步消毒外阴的顺序正确的是

1. A. 由外向内、自上而下
2. B. 由内向外、自下而上
3. C. 由外向内、自下而上
4. D. 由内向外、自上而下

30护士为患者进行静脉留置针穿刺时，下列操作正确的有（多选）

1. A. 选择粗直、弹性好的血管
2. B. 穿刺成功后用透明敷料固定
3. C. 封管时采用正压封管
4. D. 留置时间可超过7天无需更换
5. E. 穿刺点出现红肿时继续使用

31患者输液过程中出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫痰，护士应首先采取的措施是

1. A. 立即停止输液并取端坐位
2. B. 加快输液速度以稀释药液
3. C. 更换液体并继续观察病情
4. D. 给予口服止咳药物缓解症状

32护士为患者进行尸体护理时，正确的头下垫枕目的是

1. A. 防止面部淤血变色
2. B. 保持头部固定
3. C. 便于口腔护理
4. D. 利于尸体僵硬

33患者输注青霉素后5分钟出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降，护士应立即采取的措施是

1. A. 皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml
2. B. 更换输液器继续输注剩余药液
3. C. 取半坐卧位并给予高流量吸氧
4. D. 静脉推注地塞米松10mg后观察

34患者男，68岁，因心力衰竭卧床休息，护士遵医嘱为其进行左侧臀部肌内注射，注射前评估发现左侧臀部皮肤完整但有较大硬结，下列处理措施中正确的有（多选）

1. A. 更换为右侧臀部注射并避开硬结区域
2. B. 对硬结处进行局部热敷后再注射
3. C. 注射时选用较长针头刺入硬结中心
4. D. 注射后按压至无出血并观察局部反应

35患者因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果为阳性，护士应采取的正确措施是

1. A. 采用脱敏注射法分次注射
2. B. 直接全量一次注射
3. C. 更换为破伤风类毒素注射
4. D. 放弃注射并观察病情

36为一位需要肌内注射青霉素的患者做皮试前，护士核对后发现患者3天前在外院使用过青霉素且无过敏史，此时正确的处置是

1. A. 直接注射，无需再做皮试
2. B. 仍需做青霉素皮试并观察结果
3. C. 改为口服青霉素制剂免做皮试
4. D. 先注射半量观察半小时

37患者术后留置导尿管，为预防泌尿系统感染，集尿袋的正确放置位置是

1. A. 高于耻骨联合水平便于观察
2. B. 与耻骨联合同一水平
3. C. 低于耻骨联合并避免接触地面
4. D. 悬挂于床栏最高处

38为昏迷患者进行口腔护理时，护士应特别注意避免的操作是

1. A. 使用棉球擦拭口腔各面
2. B. 用血管钳夹紧棉球
3. C. 漱口液倒入口腔后让患者含漱
4. D. 擦洗后检查口腔黏膜有无异常

39为成人患者进行静脉留置针穿刺时，护士在消毒后以15°～30°角进针，见回血后继续进针2mm再退针芯，此操作步骤中继续进针2mm的主要目的是

1. A. 使导管尖端完全进入血管
2. B. 减轻患者穿刺时的疼痛
3. C. 防止针芯退出的血液外渗
4. D. 扩大血管穿刺口方便送管

40护士为一位慢性阻塞性肺疾病患者进行氧疗时，将氧流量调节为1～2L/min，该流量属于

1. A. 低流量低浓度给氧
2. B. 高流量低浓度给氧
3. C. 低流量高浓度给氧
4. D. 高流量高浓度给氧

41一位患者输液过程中出现胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫样血性痰，护士听诊肺部闻及湿啰音，此时最可能发生的输液反应是

1. A. 急性肺水肿
2. B. 发热反应
3. C. 空气栓塞
4. D. 静脉炎

42成人肌内注射定位时，臀大肌十字法划分的注射区应避开的是

1. A. 臀部的内上象限
2. B. 臀部的外上象限
3. C. 臀部的外下象限
4. D. 臀部的内下象限

43无菌操作中，取用无菌溶液时正确的做法是

1. A. 将无菌溶液直接倒在无菌容器内
2. B. 倒溶液前先冲洗瓶口
3. C. 手直接接触瓶口倒液
4. D. 倒液后剩余溶液放回无菌容器

44为患者进行静脉留置针封管时，护士应采用的正确方法是

1. A. 快速推注封管液后立即拔针
2. B. 边推注封管液边退针并夹管
3. C. 推注封管液至剩0.5ml时快速拔针
4. D. 推注封管液后先拔针再夹管

45为患者进行鼻饲时，护士确认胃管在胃内的最可靠方法是

1. A. 注入少量空气听气过水声
2. B. 抽吸胃液并用pH试纸检测
3. C. 将胃管末端放入水中观察气泡
4. D. 观察患者有无呛咳反应

46护士为患者进行氧气雾化吸入时，正确的操作是

1. A. 嘱患者深吸气后屏气片刻再呼气
2. B. 嘱患者快速浅呼吸以增加雾量
3. C. 氧气流量调至2L/min以下
4. D. 雾化器内药液应加满至刻度线

47大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量一般为

1. A. 200～400ml
2. B. 500～1000ml
3. C. 1200～1500ml
4. D. 1600～1800ml

48无菌包一经打开，未污染的情况下其有效使用时间应为

1. A. 4小时
2. B. 8小时
3. C. 24小时
4. D. 48小时

49为一氧化碳中毒患者吸氧时，宜采用的氧流量是

1. A. 1～2L/min
2. B. 3～4L/min
3. C. 5～6L/min
4. D. 8～10L/min

50为患者进行静脉输液时，发生空气栓塞应立即使患者采取的体位是

1. A. 左侧卧位，头低足高
2. B. 右侧卧位，头高足低
3. C. 平卧位，头偏向一侧
4. D. 半坐卧位，双腿下垂

51为患者进行洗胃时，每次灌入量应为

1. A. 300~500ml
2. B. 100~200ml
3. C. 600~800ml
4. D. 900~1000ml

52为患者进行静脉输液时，预防静脉炎发生的正确措施包括（多选）

1. A. 严格执行无菌操作
2. B. 有计划地更换注射部位
3. C. 输入刺激性药物后冲管
4. D. 输液速度尽量加快
5. E. 选择粗大血管穿刺

53为患者进行氧气吸入时，护士调节氧流量的正确时机是

1. A. 插管前调节好氧流量
2. B. 插管后调节氧流量
3. C. 插管同时调节氧流量
4. D. 根据患者反应随时调节

54为患者进行静脉注射时，护士发现注射部位肿胀、疼痛，回抽无回血，正确的处理是

1. A. 继续注射并观察
2. B. 拔针后局部热敷
3. C. 拔针后局部冷敷
4. D. 加快推注速度

55为患者进行洗胃时，护士发现洗出液呈血性，正确的处理是

1. A. 继续洗胃并观察
2. B. 减少洗胃液量继续
3. C. 立即停止洗胃并报告
4. D. 改用温盐水继续洗胃

56为患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，其氧浓度是

1. A. 33%
2. B. 37%
3. C. 41%
4. D. 45%

57为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠液温度的正确范围是

1. A. 39～41℃
2. B. 33～36℃
3. C. 28～32℃
4. D. 45～50℃

58为一位需要持续吸氧的患者更换一次性鼻导管时，护士应选择的操作是

1. A. 先用乙醇棉球消毒鼻孔再插入新导管
2. B. 先清洁鼻腔并更换新导管，再调节氧流量
3. C. 先调节氧流量，再清洁鼻腔并插入新导管
4. D. 先插入新导管，再根据患者感受调节氧流量

59为患者进行静脉留置针封管时，护士采用正压封管技术，正确的操作是

1. A. 边推注封管液边退出针头，使管内保持正压
2. B. 推注封管液至剩余少量时快速拔针
3. C. 封管液推完后先夹管再拔出针头
4. D. 封管液推完后先拔针再夹住延长管

60护士为一位有跌倒风险的患者进行健康教育，患者正确的做法是

1. A. 夜间起床时先坐起片刻再下床站立
2. B. 起床后立即快速走到卫生间
3. C. 睡前将床栏全部放下以便上下床
4. D. 穿拖鞋在走廊内走动以方便活动

61护士为患者进行皮下注射胰岛素时，正确的操作是

1. A. 进针角度为30至40度，抽无回血后推药
2. B. 进针角度为90度，抽回血后推药
3. C. 进针角度为5度，直接推药
4. D. 进针角度为60度，抽回血后推药

62为患者进行口腔护理时，护士发现患者口腔黏膜有白色凝乳状附着物，不易擦去，最可能的病原体是

1. A. 金黄色葡萄球菌
2. B. 白色念珠菌
3. C. 铜绿假单胞菌
4. D. 溶血性链球菌

63患者术后返回病房，护士检查其骶尾部皮肤出现紫红色、压之不褪色的局限性红斑，该表现属于压力性损伤的

1. A. 1期
2. B. 2期
3. C. 3期
4. D. 4期

64患者因急性左心衰竭入院，护士遵医嘱给予吗啡静脉注射，用药后应重点观察的是

1. A. 有无呼吸抑制
2. B. 有无皮肤瘙痒
3. C. 有无瞳孔散大
4. D. 有无尿量增多

65患者输液过程中出现畏寒、寒战、高热，体温骤升至40℃，护士首先应做的处置是

1. A. 立即减慢输液速度并通知医生
2. B. 立即拔除针头并更换输液部位
3. C. 立即给予物理降温并观察体温
4. D. 立即抽取剩余药液送检

66护士在无菌操作中发现手套破损，正确的处理是

1. A. 在破损处加戴一副手套
2. B. 用无菌纱布覆盖破损处
3. C. 立即更换无菌手套
4. D. 用消毒液涂擦破损处

67患者误服强酸后，护士禁止为其洗胃，此时正确的护理措施是

1. A. 立即口服牛奶或蛋清
2. B. 立即口服碳酸氢钠中和
3. C. 立即催吐排出毒物
4. D. 立即给予大量清水稀释

68患者输液过程中出现沿静脉走向的条索状红线、局部灼热疼痛，护士应采取的护理措施是

1. A. 加快输液速度以冲开堵塞
2. B. 局部热敷并更换输液部位
3. C. 局部冷敷并继续原处输注
4. D. 抬高患肢并按摩发红静脉

69为患者进行口腔护理时，护士发现其口腔黏膜有白色乳凝块样物，不易擦去，应首先考虑的是

1. A. 口腔溃疡
2. B. 鹅口疮
3. C. 疱疹性口炎
4. D. 口腔出血

70为伤寒患者灌肠时，护士应控制灌肠液量及液面距肛门的高度分别为

1. A. 不超过500ml，不超过30cm
2. B. 不超过800ml，不超过45cm
3. C. 不超过1000ml，不超过60cm
4. D. 不超过200ml，不超过20cm

71为患者进行大量不保留灌肠时，护士应协助患者采取的体位是

1. A. 左侧卧位，双膝屈曲
2. B. 右侧卧位，双膝屈曲
3. C. 仰卧位，双腿伸直
4. D. 俯卧位，双腿分开

72为昏迷患者进行口腔护理时，护士将患者头偏向一侧的主要目的是

1. A. 便于观察口腔黏膜
2. B. 防止误吸和窒息
3. C. 减少口腔分泌物产生
4. D. 方便棉球擦拭牙齿

73护士为患者导尿时，见尿液流出后再插入少许，其主要目的是

1. A. 防止损伤尿道黏膜
2. B. 确保尿管气囊在膀胱内
3. C. 利于固定尿管防止脱出
4. D. 便于留取中段尿标本

74护士巡视时发现患者心电监护显示心室颤动，患者意识丧失，此时护士应立即

1. A. 给予胸外心脏按压并准备除颤
2. B. 测量血压并呼叫医生
3. C. 给予吸氧并观察心律
4. D. 建立静脉通路等待医嘱

75一位术后患者主诉切口疼痛剧烈，医嘱为哌替啶50mg肌内注射，护士执行前首先应核对的内容是

1. A. 患者床号与姓名及药物剂量浓度
2. B. 患者既往有无药物过敏史
3. C. 患者切口敷料的渗血情况
4. D. 患者当前生命体征与疼痛评分

76患者留置导尿管期间，为预防泌尿系统感染，集尿袋的正确处理方式是

1. A. 集尿袋应低于耻骨联合以防尿液反流
2. B. 集尿袋每周更换一次并每日消毒
3. C. 集尿袋应悬挂于床头便于观察
4. D. 集尿袋满后再统一倾倒并记录

77患者需采集动脉血气分析标本，护士穿刺后正确的按压方法是

1. A. 垂直按压穿刺点5~10分钟
2. B. 环形按压穿刺点周围2分钟
3. C. 沿血管走向轻压穿刺点1分钟
4. D. 按压同时屈肘以压迫肱动脉

78患者静脉输液过程中出现胸闷、气促、咳嗽并咳出粉红色泡沫痰，护士应立即采取的措施是

1. A. 停止输液并取端坐位双腿下垂
2. B. 加快输液速度以冲开堵塞
3. C. 协助患者取平卧位并保暖
4. D. 更换输液部位继续观察

79患者因颅脑损伤出现瞳孔变化，护士观察到一侧瞳孔进行性散大且对光反射迟钝，提示

1. A. 同侧小脑幕切迹疝可能
2. B. 动眼神经兴奋性增高
3. C. 脑干功能完全恢复
4. D. 视神经传导增强

80患者输液过程中出现发冷、寒战、发热，体温骤升至40℃，护士判断最可能发生了输液反应中的哪一类

1. A. 发热反应
2. B. 急性肺水肿
3. C. 空气栓塞
4. D. 静脉炎

81护士为昏迷患者进行口腔护理时，患者出现呛咳、呼吸急促，护士首先应采取的护理措施是

1. A. 立即停止操作并取侧卧位清理口腔
2. B. 加快操作速度尽快完成
3. C. 继续操作并加大棉球湿度
4. D. 让患者平卧后继续擦洗

82患者需口服铁剂治疗缺铁性贫血，护士指导服药时间应为

1. A. 饭后服用并避免与牛奶同服
2. B. 饭前空腹服用并同饮浓茶
3. C. 与牛奶同服以减轻胃肠刺激
4. D. 睡前服用并同服抗酸药

83为患者进行鼻饲灌注时，护士将灌注液温度控制在38～40℃，其主要目的是

1. A. 防止胃黏膜烫伤或冷刺激引起腹泻
2. B. 便于灌注液在胃内快速吸收
3. C. 减少灌注液对食管黏膜的化学刺激
4. D. 防止灌注液在鼻饲管中凝固堵塞

84为患者进行大量不保留灌肠时，护士将灌肠液温度控制在39～41℃，若患者为高热需降温，灌肠液温度应调整为

1. A. 28～32℃
2. B. 33～36℃
3. C. 37～38℃
4. D. 42～45℃

85患者因心力衰竭需卧床休息，护士为其进行皮肤护理时，重点观察的部位是

1. A. 骶尾部、足跟、肩胛部
2. B. 腹部、胸部、四肢
3. C. 面部、颈部、耳廓
4. D. 背部、腰部、大腿内侧

86护士为一位术后患者进行肌内注射，选择臀大肌注射并采用十字定位法，正确的定位描述是

1. A. 髂前上棘与尾骨连线的内1/3处
2. B. 髂前上棘与尾骨连线的外1/3处
3. C. 髂嵴与股骨大转子连线的中点
4. D. 髂后上棘与股骨大转子连线的内1/3处

87患者行导尿术后留置导尿管，护士进行集尿袋更换时，正确的操作是

1. A. 将集尿袋固定在高于膀胱的位置
2. B. 排空集尿袋时使袋口接触量杯内壁
3. C. 每日更换一次集尿袋并记录尿量
4. D. 集尿袋位置应低于耻骨联合水平

88患者男，30岁，因外伤致大量出血需紧急输血，护士在输血前核对时发现血袋标签与配血报告单血型不符，正确的处理是

1. A. 报告医生并暂缓输血，重新核对配血
2. B. 按血袋标签血型缓慢输入并观察反应
3. C. 按配血报告单血型输入并监测生命体征
4. D. 将血袋退回血库并换用其他同型血输入

89护士在为一例肺结核患者进行护理时，下列哪些措施有助于切断呼吸道传播途径（多选）

1. A. 将患者安置于通风良好的单人间
2. B. 护士进入病房时佩戴医用防护口罩
3. C. 患者外出检查时佩戴外科口罩
4. D. 患者使用过的餐具单独消毒
5. E. 护理操作后按七步洗手法洗手

90护士为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有白色乳凝块状附着物，不易擦去，正确的处理是

1. A. 用棉签用力擦去附着物
2. B. 用碳酸氢钠溶液漱口后涂制霉菌素
3. C. 用生理盐水棉球反复擦拭
4. D. 用碘伏棉球消毒后观察

91患者术后留置导尿管，护士为其进行膀胱冲洗时，冲洗液温度应保持在

1. A. 32~34℃
2. B. 36~38℃
3. C. 40~42℃
4. D. 44~46℃

92肌内注射时，为使局部肌肉放松、减轻疼痛，患者注射侧下肢应采取的姿势是

1. A. 伸直放松
2. B. 屈膝外展
3. C. 内收屈曲
4. D. 外旋伸直

93患者发生青霉素过敏性休克时，护士首选使用的药物及给药途径是

1. A. 盐酸肾上腺素，皮下注射
2. B. 地塞米松，静脉注射
3. C. 盐酸异丙嗪，肌内注射
4. D. 葡萄糖酸钙，静脉注射

94患者男，56岁，因心力衰竭入院，医嘱给予地高辛口服。服药前护士应重点测量并记录的是

1. A. 体温
2. B. 脉搏
3. C. 呼吸
4. D. 血压

95患者女，28岁，术后需留置导尿管，护士在导尿过程中发现导尿管插入后无尿液流出，正确的处理方法是

1. A. 立即拔出导尿管重新插入
2. B. 轻轻旋转导尿管并调整深度
3. C. 用力向内推进导尿管
4. D. 向尿管注入生理盐水冲洗

96护士在给药前核对药液时，发现瓶签模糊、药液中有絮状物，正确的做法是

1. A. 摇匀后继续使用
2. B. 加热溶解后使用
3. C. 停止使用并更换新药液
4. D. 过滤后继续使用

97为患者进行鼻饲时，每次灌注量及两次鼻饲的间隔时间应为

1. A. 每次不超过200ml，间隔不少于2小时
2. B. 每次不超过500ml，间隔不少于1小时
3. C. 每次不超过100ml，间隔不少于4小时
4. D. 每次不超过300ml，间隔不少于30分钟

98患者术后留置导尿管，护士进行膀胱冲洗时，正确的操作是

1. A. 冲洗液温度接近体温，冲洗时观察引流液性状
2. B. 冲洗液温度保持在10℃左右以抑制细菌
3. C. 冲洗时快速加压使液体迅速灌入
4. D. 冲洗后立即夹闭引流管保留液体

99护士为一位慢性阻塞性肺疾病患者进行氧气吸入，医嘱为低流量持续给氧，此时氧流量应调节为

1. A. 1～2L/min
2. B. 3～4L/min
3. C. 5～6L/min
4. D. 6～8L/min

100患者女，55岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，医嘱给予胰岛素静脉滴注，护士在输液过程中发现患者出现心悸、出汗、头晕，此时首先应

1. A. 加快输液速度
2. B. 立即测血糖并报告医生
3. C. 继续观察暂不处理
4. D. 更换输液部位