护理学（中级）主管护师 练习卷

1护士长在排班时发现某病区白班责任护士需同时管理8名术后患者，其中3名需每小时巡视，按护理工作量测算最合理的调整是

1. A. 增加1名辅助护士分担生命体征测量
2. B. 将该3名患者集中安置由1人专管
3. C. 缩减该病区当日择期手术台次
4. D. 将每小时巡视改为每2小时巡视

2某术后患者主诉切口疼痛，护士评估其疼痛程度时最适宜采用的方法是

1. A. 观察患者面部表情变化
2. B. 询问患者疼痛评分并记录
3. C. 监测心率血压是否升高
4. D. 查看切口有无红肿渗液

3护士为气管切开患者吸痰时，每次吸引时间应控制在

1. A. 15秒以内
2. B. 30秒以内
3. C. 60秒以内
4. D. 90秒以内

4患者中心静脉导管敷料出现卷边、污染且穿刺点无红肿渗液，护士更换敷料的频率应为

1. A. 每24小时更换一次
2. B. 每48小时更换一次
3. C. 每72小时更换一次
4. D. 每周更换一次

5患者男，68岁，因脑卒中后吞咽障碍留置胃管行鼻饲。护士在每次鼻饲前评估胃残余量的主要目的是

1. A. 判断胃排空情况及有无潴留风险
2. B. 评估胃管是否发生移位或脱出
3. C. 判断患者对营养液的耐受与过敏
4. D. 确定本次鼻饲液的温度与浓度

6某护士为患者进行中心静脉导管维护时，关于冲管与封管操作，正确的是

1. A. 采用脉冲式冲管，正压封管
2. B. 采用持续匀速冲管，负压封管
3. C. 冲管液用10ml注射器快速推注
4. D. 封管后立即夹闭导管近端夹子

7护士在为气管切开患者吸痰时，吸引负压的选择应主要依据

1. A. 患者年龄与痰液黏稠度
2. B. 吸痰管的型号与长度
3. C. 每次吸痰的持续时间
4. D. 吸引器的品牌与功率

8患者女，48岁，乳腺癌术后行化疗，护士对其进行PICC导管维护，冲管时采用脉冲式正压封管，其主要作用是

1. A. 减少导管内血液回流
2. B. 防止导管相关性血流感染
3. C. 延长导管留置时间
4. D. 降低化疗药物外渗风险

9ICU护士在为一例使用无创正压通气的患者翻身时，患者突然出现烦躁、血氧饱和度由96%降至85%，首先应进行的处置是

1. A. 检查面罩位置及有无漏气并调整
2. B. 立即改为气管插管机械通气
3. C. 加大氧流量至最大后继续观察
4. D. 给予镇静药物以配合治疗

10糖尿病患者因足部烫伤入院，护士评估其足部伤口时发现创面周围皮肤发黑、有恶臭，最应警惕的是

1. A. 伤口处于炎症反应期
2. B. 合并厌氧菌感染或组织坏死
3. C. 局部血液循环暂时性增强
4. D. 敷料过敏导致的皮肤变色

11某三甲医院外科病房护士长在排班时发现，一名新入职护士连续两周被安排独立负责危重患者护理，而该护士尚未完成科室危重护理专项培训。按照护理人力资源管理原则，护士长首先应采取的处置是

1. A. 调整排班，安排其在高年资护士指导下逐步承担危重护理
2. B. 维持原排班，指定高年资护士随时电话指导
3. C. 维持原排班，增加每班巡视频次以弥补经验不足
4. D. 调整排班，将其调至门诊岗位直至培训完成

12某病区护士长在季度质量分析中发现，静脉输液外渗发生率上升，且多发生于下午班次。经查，下午班次护患比明显低于上午。该现象最能说明的质量管理原理是

1. A. 护理质量受人力配置结构影响的系统性因素
2. B. 个别护士操作技能不足是主要原因
3. C. 下午班次患者病情普遍较重
4. D. 外渗发生与输液药物种类直接相关

13无菌包打开后未用完，其剩余物品的有效期应为

1. A. 4小时
2. B. 8小时
3. C. 24小时
4. D. 48小时

14护士在护理质量管理中运用PDCA循环，其中“C”阶段的主要任务是

1. A. 制定改进计划
2. B. 执行计划措施
3. C. 检查执行效果
4. D. 总结并标准化

15患者静脉输注化疗药物外渗后，护士首先应采取的措施是

1. A. 立即拔除针头后局部热敷
2. B. 立即停止输液并保留针头回抽渗液
3. C. 加快输液速度稀释外渗药物
4. D. 局部按摩促进药物吸收

16护士对压力性损伤高危患者进行预防护理时，正确的措施包括（多选）

1. A. 每2小时协助翻身一次
2. B. 保持床单位平整干燥
3. C. 骨隆突处使用气垫床减压
4. D. 按摩发红部位促进血液循环
5. E. 局部涂抹凡士林后加压包扎

17患者男性，68岁，因心力衰竭入院，医嘱记录24小时出入量。责任护士在记录时正确的做法是

1. A. 将输液量计入出量
2. B. 将尿液与粪便量分别记录
3. C. 仅记录显性失水量即可
4. D. 将呕吐物量计入入量

18护士长在病区推行护理安全文化建设时，下列做法有助于营造非惩罚性上报氛围的有（多选）

1. A. 对主动上报隐患的护士给予表扬
2. B. 将不良事件与个人绩效直接挂钩
3. C. 定期组织不良事件案例分享讨论
4. D. 隐瞒未造成后果的差错事件

19进行心肺复苏时，判断胸外按压有效的首要指标是

1. A. 瞳孔由大变小
2. B. 可触及颈动脉搏动
3. C. 面色转为红润
4. D. 出现自主呼吸

20判断成人心肺复苏有效的最可靠指标是

1. A. 瞳孔由大变小
2. B. 面色转为红润
3. C. 可触及大动脉搏动
4. D. 出现自主呼吸

21患者术后使用自控镇痛泵，护士巡视时发现患者嗜睡、呼吸8次/分，首要处置是

1. A. 鼓励患者深呼吸并观察
2. B. 立即停止镇痛泵并报告医生
3. C. 调低镇痛泵背景剂量
4. D. 协助患者翻身拍背

22患者男性，68岁，行前列腺电切术后持续膀胱冲洗，护士发现引流液颜色呈鲜红色且逐渐加深，正确处置是

1. A. 加快冲洗速度并报告医生
2. B. 减慢冲洗速度并继续观察
3. C. 暂停冲洗等待颜色变浅
4. D. 抬高冲洗液袋增加压力

23为昏迷患者进行口腔护理时，护士取下的义齿应放置在

1. A. 盛有冷开水的容器内
2. B. 盛有热水的容器内
3. C. 盛有乙醇的容器内
4. D. 干燥的弯盘内

24某医院护理部拟对全院护士进行心肺复苏技能考核，采用统一评分表由同一组考官评分，此举主要控制的偏倚是

1. A. 选择偏倚
2. B. 信息偏倚
3. C. 混杂偏倚
4. D. 回忆偏倚

25某病区发生一起给药错误，护士长组织讨论时强调应分析系统流程中的薄弱环节，而非仅追究个人责任，这一管理理念属于

1. A. 目标管理理论
2. B. 根本原因分析
3. C. 绩效管理理论
4. D. 情景领导理论

26某三甲医院护理部拟对全院压疮现患率进行调查，采用整群抽样时最恰当的分组单位是

1. A. 按病区抽取全部住院患者
2. B. 按入院日期抽取每日新患者
3. C. 按护理级别抽取不同患者
4. D. 按床位号抽取间隔患者

27某糖尿病足患者足跟部出现3cm×4cm黑色焦痂，周围有少量渗液，护士换药时正确的清创原则是

1. A. 先评估血供再决定是否清创
2. B. 立即剪除全部黑色焦痂
3. C. 用湿敷软化焦痂后撕脱
4. D. 局部涂抹抗生素软膏后包扎

28对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行氧疗时，宜采用的吸氧方式是

1. A. 高流量面罩吸氧
2. B. 持续低流量低浓度吸氧
3. C. 间断高浓度吸氧
4. D. 无创通气并高浓度吸氧

29护士对使用胰岛素泵的糖尿病患者进行健康教育时，正确的指导内容包括（多选）

1. A. 每日检查输注部位有无红肿硬结
2. B. 根据血糖变化自行调整基础率
3. C. 输注部位应每2~3天更换一次
4. D. 泵报警时应先查看输注管路是否堵塞
5. E. 洗澡时可佩戴胰岛素泵

30某病区拟开展护理质量持续改进项目，护士长在制定改进目标时，符合SMART原则的表述是

1. A. 提高病区整体护理质量和服务满意度
2. B. 本季度将压疮发生率由3%降至1.5%以下
3. C. 加强护理人员对压疮预防的重视程度
4. D. 力争使患者对护理工作更加满意放心

31患者男，60岁，因急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗后返回病房，护士在穿刺侧肢体护理中，正确的做法是

1. A. 术后立即协助患者屈曲穿刺侧髋关节
2. B. 术后穿刺侧肢体制动并观察局部有无渗血
3. C. 术后6小时内每2小时更换一次加压敷料
4. D. 术后鼓励患者尽早下床活动以预防血栓

32护士在评估一位COPD患者的呼吸功能时，发现患者出现'三凹征'，该体征最能提示

1. A. 患者存在阻塞性通气功能障碍
2. B. 患者已进入呼吸衰竭失代偿期
3. C. 患者存在上呼吸道梗阻性呼吸困难
4. D. 患者肺部出现了大面积肺不张

33患者男，58岁，行经尿道前列腺电切术后持续膀胱冲洗，护士发现引流液颜色由淡红转为深红且有小血块，此时最恰当的护理措施是

1. A. 加快膀胱冲洗速度并报告医师
2. B. 暂停冲洗夹闭尿管观察半小时
3. C. 更换较细的三腔尿管重新置管
4. D. 嘱患者多饮水以稀释引流液

34患者术后留置导尿管，护士进行尿管护理时，预防尿路感染的关键措施是

1. A. 每日更换导尿管一次
2. B. 保持引流系统密闭并妥善固定
3. C. 每日用抗菌液冲洗膀胱
4. D. 常规夹闭尿管训练膀胱功能

35某病区护士长在排班时发现一名护士连续两周被安排夜班达5次，按照护士排班原则，此时首先应关注的是

1. A. 夜班次数是否影响科室人力成本
2. B. 夜班安排是否经过护士本人同意
3. C. 夜班频次是否超出护士体力承受范围
4. D. 夜班护士资历是否满足岗位要求

36某科室发生一起给药错误事件，护士长组织讨论时强调应分析事件发生的系统原因而非追究个人，这种管理理念属于

1. A. 目标管理
2. B. 危机管理
3. C. 根本原因分析
4. D. 绩效管理

37患者术后留置导尿管，护士遵医嘱行膀胱冲洗时发现引流液呈鲜红色且伴有血凝块，正确的处置是

1. A. 加快冲洗速度以冲出血凝块
2. B. 暂停冲洗并立即报告医生
3. C. 挤压导尿管使凝块排出后继续
4. D. 更换导尿管后重新开始冲洗

38患者因急性左心衰入院，护士遵医嘱给予吗啡静脉注射，其目的是

1. A. 兴奋呼吸中枢以改善通气
2. B. 镇静并扩张血管减轻心脏负荷
3. C. 增强心肌收缩力以提高心输出量
4. D. 抑制咳嗽反射以减少耗氧

39某护士在执行化疗药物外渗处理流程时，正确的首要措施是

1. A. 立即停止输注并保留针头回抽残余药液
2. B. 迅速拔除针头后局部按压五分钟
3. C. 继续输注生理盐水稀释外渗药物
4. D. 抬高患肢并立即涂抹氢化可的松软膏

40某患者术后第二天出现体温升高至三十八点五摄氏度，切口局部红肿并有少量渗液，护士首先应

1. A. 报告医生并留取渗液培养标本
2. B. 立即拆除切口缝线引流
3. C. 给予物理降温并观察体温变化
4. D. 更换切口敷料后继续观察

41关于无菌持物钳的使用，护士操作正确的是

1. A. 取远处物品时连同容器一起搬移
2. B. 持物钳可用于夹取油纱布
3. C. 持物钳可浸没在消毒液中保存
4. D. 使用时钳端可触及非无菌区

42病区护士长发现某护士在执行口头医嘱后未在规定时间内补记，按照护理核心制度，最应首先采取的管理措施是

1. A. 核查该护士近期所有口头医嘱执行记录并当面反馈
2. B. 立即上报护理部建议暂停其独立值班资格
3. C. 在晨会上不点名通报此事以警示全体护士
4. D. 要求该护士重新学习医嘱执行制度后签字

43某患者行中心静脉导管置管后，护士在维护时发现穿刺点有少量渗血但无红肿，正确的处理是

1. A. 更换敷料并局部压迫止血后观察
2. B. 立即拔除导管并做导管尖端培养
3. C. 在渗血处涂抹抗生素软膏后覆盖
4. D. 加快输液速度以冲淡渗血

44某三级医院内科病区拟开展护理质量持续改进项目，护士长在绘制帕累托图后，下一步应优先处理的是

1. A. 累计构成比在0~80%区间的少数关键问题
2. B. 累计构成比在80%~100%区间的一般问题
3. C. 图中各项目高度相近的全部问题
4. D. 排在横轴最后一位的个别问题

45护士在评估患者跌倒风险时，使用Morse跌倒评估量表，下列属于该量表评估内容的是

1. A. 患者近三个月内有无跌倒史
2. B. 患者的文化程度与职业
3. C. 患者的经济状况与居住方式
4. D. 患者的血型与药物过敏史

46糖尿病足溃疡患者行负压封闭引流期间，护士发现引流管内有新鲜血液持续流出且敷料迅速隆起，首先应

1. A. 暂停负压吸引并报告医生查看创面
2. B. 调高负压值以保持引流通畅
3. C. 更换敷料后继续原负压吸引
4. D. 局部加压包扎后观察30分钟

47患者留置导尿管期间需留取尿培养标本，正确的操作是

1. A. 消毒导尿管采样口后用注射器抽取尿液
2. B. 断开导尿管与集尿袋连接处接取尿液
3. C. 从集尿袋下端出口直接放出尿液送检
4. D. 更换新导尿管后收集自然排出的尿液

48ICU护士在给机械通气患者吸痰前，将吸入氧浓度提高至100%并维持1分钟，其主要作用是

1. A. 预防吸痰导致的低氧血症
2. B. 降低气道黏膜的损伤风险
3. C. 减少吸痰时气道内细菌播散
4. D. 提高痰液黏稠度的稀释效果

49护士在护理一位使用华法林抗凝的患者时，发现其国际标准化比值（INR）为5.2且无出血表现，正确的护理处置是

1. A. 立即报告医生并暂停下一次给药
2. B. 嘱患者卧床休息并观察24小时
3. C. 增加富含维生素K的食物摄入
4. D. 按原剂量继续给药并加强监测

50护士长对新入职护士进行压疮风险评估培训，Braden量表评分15分提示

1. A. 轻度危险需采取预防措施
2. B. 无危险可常规护理
3. C. 高度危险需专人护理
4. D. 极度危险需立即上报