护理学(中级)主管护师 练习卷

中级 | 15 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1护士长在排班时发现某病区白班责任护士需同时管理8名术后患者,其中3名需每小时巡视,按护理工作量测算最合理的调整是

  1. A. 增加1名辅助护士分担生命体征测量
  2. B. 将该3名患者集中安置由1人专管
  3. C. 缩减该病区当日择期手术台次
  4. D. 将每小时巡视改为每2小时巡视

2护士对压力性损伤高危患者采取以下预防措施,其中正确的有(多选)

  1. A. 每2小时协助翻身并记录皮肤情况
  2. B. 使用气垫床后即可取消定时翻身
  3. C. 骨隆突处可贴泡沫敷料减压
  4. D. 保持床单位平整干燥无碎屑
  5. E. 按摩已发红的骨隆突部位促进循环

3患者男,70岁,因心力衰竭入院,医嘱记录24小时出入量,护士在记录入量时,下列应计入的是

  1. A. 静脉输注的抗生素溶液
  2. B. 雾化吸入的生理盐水
  3. C. 漱口后吐出的漱口水
  4. D. 血液透析脱出的水量

4某三甲医院外科病房护士长在排班时发现,一名新入职护士连续两周被安排独立负责危重患者护理,而该护士尚未完成科室危重护理专项培训。按照护理人力资源管理原则,护士长首先应采取的处置是

  1. A. 调整排班,安排其在高年资护士指导下逐步承担危重护理
  2. B. 维持原排班,指定高年资护士随时电话指导
  3. C. 维持原排班,增加每班巡视频次以弥补经验不足
  4. D. 调整排班,将其调至门诊岗位直至培训完成

5关于护理不良事件报告制度,下列做法正确的有(多选)

  1. A. 发生不良事件后应优先处理患者并保留相关物品
  2. B. Ⅰ级不良事件应在24小时内上报护理部
  3. C. 鼓励非惩罚性主动上报以促进系统改进
  4. D. 仅对造成严重后果的事件进行上报
  5. E. 上报后由科室自行处理无需分析原因

6患者女性,56岁,乳腺癌术后行化疗,责任护士在评估其静脉炎风险后选择经外周置入中心静脉导管,该决策主要体现护理程序的哪一步骤

  1. A. 护理评估
  2. B. 护理诊断
  3. C. 护理计划
  4. D. 护理评价

7患者术后使用自控镇痛泵,护士巡视时发现患者嗜睡、呼吸8次/分,首要处置是

  1. A. 鼓励患者深呼吸并观察
  2. B. 立即停止镇痛泵并报告医生
  3. C. 调低镇痛泵背景剂量
  4. D. 协助患者翻身拍背

8某三甲医院护理部拟推行住院患者跌倒风险评估闭环管理,要求评估结果与护理措施自动关联,最适宜采用的评估工具是

  1. A. Morse跌倒评估量表并设总分为触发阈值
  2. B. Berg平衡量表并设单项为触发阈值
  3. C. 计时起立-行走测试并设步速为触发阈值
  4. D. 日常生活能力量表并设进食评分为触发阈值

9患者术后留置导尿管,护士在更换集尿袋时,正确的操作是

  1. A. 先消毒导尿管接口再分离集尿袋
  2. B. 分离集尿袋后先冲洗导尿管再接新袋
  3. C. 将集尿袋接口与导尿管接口直接对接后固定
  4. D. 先排空旧袋再分离接口并消毒后接新袋

10患者男,60岁,因急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗后返回病房,护士在穿刺侧肢体护理中,正确的做法是

  1. A. 术后立即协助患者屈曲穿刺侧髋关节
  2. B. 术后穿刺侧肢体制动并观察局部有无渗血
  3. C. 术后6小时内每2小时更换一次加压敷料
  4. D. 术后鼓励患者尽早下床活动以预防血栓

11患者女,45岁,全麻术后清醒返回病房,护士评估其意识状态时最应优先观察的是

  1. A. 瞳孔大小及对光反射
  2. B. 定向力与计算能力
  3. C. 肢体活动是否对称
  4. D. 能否正确说出自己的姓名

12护士在执行化疗药物外渗处理时,正确的做法是

  1. A. 立即拔除针头后局部热敷
  2. B. 保留针头回抽渗液后局部封闭
  3. C. 拔针后立即按压并抬高患肢
  4. D. 外渗处涂抹凡士林后包扎

13关于无菌持物钳的使用,护士操作正确的是

  1. A. 取远处物品时连同容器一起搬移
  2. B. 持物钳可用于夹取油纱布
  3. C. 持物钳可浸没在消毒液中保存
  4. D. 使用时钳端可触及非无菌区

14护士对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行氧疗,正确的给氧方式是

  1. A. 持续低流量低浓度鼻导管吸氧
  2. B. 间断高流量高浓度面罩吸氧
  3. C. 持续高流量高浓度面罩吸氧
  4. D. 按需高流量鼻导管吸氧

15护士在为患者进行外周静脉留置针穿刺时,见回血后继续进针少许再退针芯,其主要目的是

  1. A. 防止针芯刺破对侧血管壁
  2. B. 使导管尖端完全进入血管腔内
  3. C. 减少穿刺点局部渗血的发生
  4. D. 便于后续固定时延长导管留置

参考答案

  1. A 知识点为护理人力配置与工作量测算。正确项通过增加辅助护士分担基础护理工作量,使责任护士能专注高风险患者,符合按工作量动态…
  2. A、C、D 知识点为压力性损伤预防措施。定时翻身、泡沫敷料减压、保持床单位平整干燥均正确。使用气垫床不能替代翻身;已发红部位按摩会加…
  3. A 知识点为出入量记录范围。静脉输注的各种液体包括药物溶媒均计入入量,故正确。雾化吸入液量小且部分挥发,一般不作为入量统计;…
  4. A 知识点为护理人员能级对应与授权原则。正确项体现按能力授权并配有指导过渡,符合患者安全与人才培养双重目标。错误项均维持了超…
  5. A、B、C 知识点为护理不良事件报告制度。发生不良事件应优先处理患者并保留物品;Ⅰ级事件需在24小时内上报;非惩罚性主动上报有利于系…
  6. C 知识点为护理程序步骤。根据评估结果选择导管类型属于制定护理计划;护理评估是收集资料,护理诊断是确立问题,护理评价是判断目…
  7. B 知识点:阿片类镇痛药过量可致呼吸抑制,表现为嗜睡、呼吸减慢。正确项:立即停止镇痛泵并报告医生是关键处置。错误项:仅鼓励深…
  8. A 知识点为住院患者跌倒风险评估工具的选择。Morse跌倒评估量表专为住院成人设计,含6个条目,按总分划分风险等级并可直接触…
  9. D 知识点为导尿管相关尿路感染的预防。正确做法是先排空旧袋、再分离接口、消毒后接新袋,减少污染机会。A项顺序颠倒,未排空即分…
  10. B 知识点为PCI术后穿刺侧肢体的护理。术后应保持穿刺侧肢体制动,密切观察穿刺点有无渗血、血肿及肢体远端血运;屈曲髋关节会增…
  11. A 知识点为全麻术后意识与神经系统评估。正确项:瞳孔大小及对光反射是反映颅内情况最敏感的指标,应优先观察。错误项:定向力、计…
  12. B 知识点为化疗药物外渗处理。应保留针头回抽残余药液,再局部封闭处理,故B正确。A热敷可能加重部分药物损伤;C单纯按压抬高不…
  13. A 知识点为无菌技术操作。正确项取远处物品时连同容器一起搬移可保持无菌。错误项油纱布会污染钳端且难消毒;持物钳现多干燥保存,…
  14. A COPD急性加重期患者存在二氧化碳潴留风险,应持续低流量低浓度吸氧以维持低氧对呼吸中枢的驱动,故A正确。间断吸氧不能维持…
  15. B 知识点为外周静脉留置针穿刺技巧。正确项:见回血后继续进针少许,可使导管尖端完全进入血管,避免退针芯时导管尖端仍在血管外导…