1护士长在排班时发现某病区白班责任护士需同时管理8名术后患者，其中3名需每小时巡视，按护理工作量测算最合理的调整是
- A. 增加1名辅助护士分担生命体征测量
- B. 将该3名患者集中安置由1人专管
- C. 缩减该病区当日择期手术台次
- D. 将每小时巡视改为每2小时巡视
2护士对压力性损伤高危患者采取以下预防措施，其中正确的有（多选）
- A. 每2小时协助翻身并记录皮肤情况
- B. 使用气垫床后即可取消定时翻身
- C. 骨隆突处可贴泡沫敷料减压
- D. 保持床单位平整干燥无碎屑
- E. 按摩已发红的骨隆突部位促进循环
3患者男，70岁，因心力衰竭入院，医嘱记录24小时出入量，护士在记录入量时，下列应计入的是
- A. 静脉输注的抗生素溶液
- B. 雾化吸入的生理盐水
- C. 漱口后吐出的漱口水
- D. 血液透析脱出的水量
4某三甲医院外科病房护士长在排班时发现，一名新入职护士连续两周被安排独立负责危重患者护理，而该护士尚未完成科室危重护理专项培训。按照护理人力资源管理原则，护士长首先应采取的处置是
- A. 调整排班，安排其在高年资护士指导下逐步承担危重护理
- B. 维持原排班，指定高年资护士随时电话指导
- C. 维持原排班，增加每班巡视频次以弥补经验不足
- D. 调整排班，将其调至门诊岗位直至培训完成
5关于护理不良事件报告制度，下列做法正确的有（多选）
- A. 发生不良事件后应优先处理患者并保留相关物品
- B. Ⅰ级不良事件应在24小时内上报护理部
- C. 鼓励非惩罚性主动上报以促进系统改进
- D. 仅对造成严重后果的事件进行上报
- E. 上报后由科室自行处理无需分析原因
6患者女性，56岁，乳腺癌术后行化疗，责任护士在评估其静脉炎风险后选择经外周置入中心静脉导管，该决策主要体现护理程序的哪一步骤
- A. 护理评估
- B. 护理诊断
- C. 护理计划
- D. 护理评价
7患者术后使用自控镇痛泵，护士巡视时发现患者嗜睡、呼吸8次/分，首要处置是
- A. 鼓励患者深呼吸并观察
- B. 立即停止镇痛泵并报告医生
- C. 调低镇痛泵背景剂量
- D. 协助患者翻身拍背
8某三甲医院护理部拟推行住院患者跌倒风险评估闭环管理，要求评估结果与护理措施自动关联，最适宜采用的评估工具是
- A. Morse跌倒评估量表并设总分为触发阈值
- B. Berg平衡量表并设单项为触发阈值
- C. 计时起立-行走测试并设步速为触发阈值
- D. 日常生活能力量表并设进食评分为触发阈值
9患者术后留置导尿管，护士在更换集尿袋时，正确的操作是
- A. 先消毒导尿管接口再分离集尿袋
- B. 分离集尿袋后先冲洗导尿管再接新袋
- C. 将集尿袋接口与导尿管接口直接对接后固定
- D. 先排空旧袋再分离接口并消毒后接新袋
10患者男，60岁，因急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗后返回病房，护士在穿刺侧肢体护理中，正确的做法是
- A. 术后立即协助患者屈曲穿刺侧髋关节
- B. 术后穿刺侧肢体制动并观察局部有无渗血
- C. 术后6小时内每2小时更换一次加压敷料
- D. 术后鼓励患者尽早下床活动以预防血栓
11患者女，45岁，全麻术后清醒返回病房，护士评估其意识状态时最应优先观察的是
- A. 瞳孔大小及对光反射
- B. 定向力与计算能力
- C. 肢体活动是否对称
- D. 能否正确说出自己的姓名
12护士在执行化疗药物外渗处理时，正确的做法是
- A. 立即拔除针头后局部热敷
- B. 保留针头回抽渗液后局部封闭
- C. 拔针后立即按压并抬高患肢
- D. 外渗处涂抹凡士林后包扎
13关于无菌持物钳的使用，护士操作正确的是
- A. 取远处物品时连同容器一起搬移
- B. 持物钳可用于夹取油纱布
- C. 持物钳可浸没在消毒液中保存
- D. 使用时钳端可触及非无菌区
14护士对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行氧疗，正确的给氧方式是
- A. 持续低流量低浓度鼻导管吸氧
- B. 间断高流量高浓度面罩吸氧
- C. 持续高流量高浓度面罩吸氧
- D. 按需高流量鼻导管吸氧
15护士在为患者进行外周静脉留置针穿刺时，见回血后继续进针少许再退针芯，其主要目的是
- A. 防止针芯刺破对侧血管壁
- B. 使导管尖端完全进入血管腔内
- C. 减少穿刺点局部渗血的发生
- D. 便于后续固定时延长导管留置
