中药调剂员职业技能等级证书 练习卷

五级 / 四级 / 三级 / 二级 / 一级 | 100 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1中药调剂员在审核处方时发现处方中写有“十八反”配伍,正确的处理方式是

  1. A. 拒绝调配并请处方医师确认或重新开具处方
  2. B. 按处方原样调配后向患者说明煎服注意事项
  3. C. 将相反药物减量后调配并记录在处方上
  4. D. 先调配后再请医师补签确认以避免患者往返

2某处方中有“先煎”标记的饮片,调剂员在向患者交代煎药方法时应说明

  1. A. 该药先单独煎煮一段时间后再放入其他饮片同煎
  2. B. 该药在其余药煎好前五分钟放入即可
  3. C. 该药与其他饮片同时下锅但需延长总煎煮时间
  4. D. 该药煎好后单独服用不与其他药液混合

3调剂完成后进行复核时,发现一方中“甘草”与“甘遂”同方出现,正确的处理环节是

  1. A. 复核环节拦截并退回审方处按禁忌处理
  2. B. 复核通过后由调配人自行减量处理
  3. C. 复核通过后向患者口头说明即可发出
  4. D. 复核时将该两味药改为同名异炮制品

4调剂员在称量一方中“细辛”时发现处方剂量明显超出常用量,正确的处置是

  1. A. 暂停调配并请处方医师确认或重新签字
  2. B. 按处方剂量调配并向患者说明超量原因
  3. C. 自行将细辛减至常用量后继续调配
  4. D. 先调配其他药,细辛待患者取药时再补

5处方中含“薄荷6g(后下)”,煎药时后下的正确操作是

  1. A. 在其他药煎好前5~10分钟加入薄荷
  2. B. 在群药煎煮开始时与其他药同时下锅
  3. C. 在群药煎煮结束后趁热立即倒入薄荷闷泡
  4. D. 将薄荷单独煎煮30分钟后兑入群药药液

6处方中同时出现“附子9g”和“半夏9g”,调剂员审核时正确的判断是

  1. A. 属于十八反配伍,应拒绝调配并请医师确认
  2. B. 属于十九畏配伍,需减量后调配
  3. C. 虽属相反但临床常用,可直接调配
  4. D. 需将两药先煎后合并药液即可调配

7中药调剂员在审核一张儿科处方时,发现处方中含“麻黄3g、苦杏仁6g、甘草3g”,下列审核与交代要点中正确的有(多选)

  1. A. 核对患儿年龄体重与剂量是否相符
  2. B. 告知家长麻黄可能引起兴奋,睡前慎服
  3. C. 苦杏仁应后下以保留有效成分
  4. D. 交代煎药时麻黄先煎去沫
  5. E. 嘱家长可自行加量以增强疗效

8煎药时处方标注“先煎”的饮片,正确的操作是

  1. A. 与群药同时入锅浸泡后共煎
  2. B. 先单独煎煮一段时间再入群药
  3. C. 在群药煎好前数分钟投入
  4. D. 包入纱布袋与群药同煎

9患者取药时询问“阿胶”如何服用,调剂员正确的指导是

  1. A. 与群药同煎半小时
  2. B. 另煎兑入药液中服用
  3. C. 先煎半小时后入群药
  4. D. 包煎后与群药共煮

10处方中“薄荷”标注“后下”,其正确操作是

  1. A. 群药煎沸后5~10分钟投入
  2. B. 群药煎沸前30分钟投入
  3. C. 与群药同时投入共煎
  4. D. 群药煎好后趁热投入

11调剂处方时发现医师写“川乌9g”,中药房常规给付的是制川乌,此时正确的审核处置是

  1. A. 按制川乌9g直接调配并注明
  2. B. 拒绝调配并要求医师重新签名
  3. C. 改为生川乌9g后调配并记录
  4. D. 按制川乌6g减量调配并告知

12处方中“阿胶9g”与群药同方,调剂时正确的处理方式是

  1. A. 与群药同包后嘱患者同煎
  2. B. 单包并注明烊化兑服
  3. C. 单包并注明先煎半小时
  4. D. 与群药同包并注明后下

13某处方写“生大黄9g(后下)”,调剂员调配时应特别注意

  1. A. 生大黄需先煎以减毒
  2. B. 后下药应在群药煎好前5分钟入锅
  3. C. 后下药需另煎后兑入药液
  4. D. 后下药应研粉冲服不入煎

14调剂完成后发现一方中“甘草”与“海藻”同用且无医师双签名,正确的处置是

  1. A. 照方调配并口头提醒患者
  2. B. 暂停调配并联系医师确认
  3. C. 将海藻减量后调配
  4. D. 将甘草改为炙甘草后调配

15某医师处方中写“川乌6g”,中药房调剂时对该饮片正确的处理是

  1. A. 先煎并单独注明用法用量
  2. B. 与群药同煎以节省时间
  3. C. 研粉后随汤药冲服
  4. D. 用酒送服以增强药效

16某患者持方来调配,处方写“旋覆花9g,包煎”,调剂员对包煎意义的正确解释是

  1. A. 防止其绒毛刺激咽喉及药液浑浊
  2. B. 减少其挥发油成分在煎煮中散失
  3. C. 避免其与群药发生化学配伍变化
  4. D. 使其有效成分在煎煮中缓慢释放

17患者取回汤剂后询问服药时间,处方为补益类方剂且无特殊医嘱,调剂员恰当的用药指导是

  1. A. 宜饭前空腹服用以利吸收
  2. B. 宜饭后立即服用减少刺激
  3. C. 宜睡前一次性顿服全部药液
  4. D. 宜与浓茶同服以助药力上行

18调剂含有“先煎”药物的处方时,正确的操作是

  1. A. 将先煎药与群药同时入锅共煎
  2. B. 将先煎药单独煮沸一段时间后再入群药
  3. C. 将先煎药包成小包与群药同煎后取出
  4. D. 将先煎药研成细粉在群药将煎好时投入

19药师在发药指导时告诉患者“车前子需包煎”,其主要原因是

  1. A. 车前子气味芳香易挥发
  2. B. 车前子细小易漂浮或糊锅
  3. C. 车前子质地坚硬需久煎
  4. D. 车前子有毒需控制煎出量

20调剂过程中发现处方中“生大黄”与“制大黄”书写不清,调剂员应

  1. A. 按生大黄调配并注明
  2. B. 按制大黄调配并注明
  3. C. 联系开方医师确认后再调配
  4. D. 任选一种调配后请患者自行选择

21煎药室接到一张处方,其中“附子”未注明先煎,调剂员发现后应

  1. A. 按常规与群药同煎
  2. B. 先煎附子后再入群药并记录
  3. C. 将附子减量后同煎
  4. D. 将附子后下以保留药效

22处方中“川乌”与“半夏”同方出现时,调剂员首先应做的处置是

  1. A. 按方分别称量后分包
  2. B. 请处方医师双签字确认
  3. C. 将两味药另包并注明先煎
  4. D. 拒绝调配并报告主管药师

23处方中“阿胶”的正确调剂处理是

  1. A. 打碎后与其他药同煎
  2. B. 用开水溶化后兑入药液
  3. C. 先煎半小时再入群药
  4. D. 包煎以避免糊锅

24患者取药时询问“补益药饭前还是饭后服”,调剂员回答正确的是

  1. A. 补益药宜饭前服
  2. B. 补益药宜饭后服
  3. C. 补益药宜睡前服
  4. D. 补益药宜空腹服

25处方写“焦白术”,药房当前只有生白术和土炒白术,调剂员正确的处置是

  1. A. 直接付生白术并在药袋标注代用
  2. B. 直接付土炒白术并在药袋标注代用
  3. C. 请处方医师确认改用哪种白术并签字
  4. D. 将生白术与土炒白术各半混合付给

26处方开“三七粉3g冲服”,调剂员正确的给付与交代方式是

  1. A. 三七粉与群药同包,嘱患者一起煎煮
  2. B. 三七粉单包,嘱用煎好药液冲服
  3. C. 三七粉单包,嘱加冷水调匀后与群药同煎
  4. D. 三七粉混入群药包,嘱煎时后下

27处方中同时出现“生大黄”与“芒硝”,调剂员对芒硝的正确处理是

  1. A. 与生大黄同煎20分钟
  2. B. 另包,待药液煎好后溶入搅匀
  3. C. 先煎30分钟再入群药
  4. D. 与群药同包同煎并后下

28中药调剂员在审核处方时发现处方中写有“十八反”中甘草与甘遂同用,正确的处置方式是

  1. A. 拒绝调配并请处方医师重新开具
  2. B. 将甘遂减量后照方调配
  3. C. 将甘草减量后照方调配
  4. D. 两药分别包装并注明间隔服用

29某患者处方中含阿胶,调剂员在煎药环节应做的处理是

  1. A. 与群药同煎
  2. B. 先煎30分钟
  3. C. 烊化后兑入药液
  4. D. 包煎后入锅

30调剂员在称量三七粉时发现戥秤零点偏移,正确的做法是

  1. A. 直接按经验估计称量
  2. B. 调零后再行称量
  3. C. 将偏移量计入总重
  4. D. 改用目测分装

31医师处方写“焦白术”,调剂时应付的饮片是

  1. A. 白术片炒至表面焦褐色、内部焦黄色
  2. B. 白术片炒至表面黄白色、有焦香气
  3. C. 白术片用武火炒至全部黑褐色
  4. D. 白术片蒸透后切厚片干燥

32中药房调剂时,处方中写“薄荷”,其常用应付规格和煎法提示是

  1. A. 生品,注明后下
  2. B. 生品,注明先煎
  3. C. 蜜炙品,注明包煎
  4. D. 生品,注明烊化

33调剂处方时发现医师写“川贝母3g”,而药房只有“浙贝母”,正确的处置是

  1. A. 联系处方医师确认是否可替代后再调剂
  2. B. 直接用浙贝母按同剂量替代川贝母
  3. C. 将浙贝母加量至川贝母的两倍替代
  4. D. 暂不调剂并让患者自行去外院购买

34患者持方前来配药,处方含“制川乌6g(先煎)”,调剂员在审方与交代煎法时,下列哪些做法符合中药调剂与用药指导规范?(多选)

  1. A. 制川乌单包并注明先煎,嘱患者先煎30~60分钟后再入群药同煎
  2. B. 因方中制川乌用量未超药典常用量,可不单包直接与其他饮片同煎
  3. C. 交代患者先将制川乌用温水浸泡20分钟,再与群药一起下锅同煎
  4. D. 制川乌单包先煎后,嘱患者将煎得药液与群药煎液兑匀分次服用

35中药调剂中“等量递减”分戥法的正确操作是

  1. A. 每味药一次称足总量后平均分份
  2. B. 按处方顺序逐味称取全量后混合
  3. C. 每味药按剂数逐次称取并递减余量
  4. D. 先称总量再按目测分成若干份

36某患者处方中含“附子”,调剂员在发药交代时最应强调的是

  1. A. 需久煎以确保用药安全
  2. B. 需后下以保留药效
  3. C. 需包煎以防刺激咽喉
  4. D. 需冲服以节省药材

37中药称量时,戥秤的“定盘星”作用是

  1. A. 确定戥秤的最大称量
  2. B. 校验戥秤零位是否准确
  3. C. 标记常用剂量刻度
  4. D. 固定戥砣防止滑落

38中药调剂员在审核处方时发现处方中写有“川乌9g,先煎”,同时另开“法半夏9g”,关于该处方的处理正确的是

  1. A. 川乌与法半夏属十八反配伍禁忌,应拒绝调配并联系医师确认
  2. B. 川乌先煎即可,法半夏另包先煎,可以正常调配
  3. C. 川乌与法半夏同用属相反,需将法半夏改为姜半夏后调配
  4. D. 川乌需先煎45分钟以上,法半夏后下,可照方调配

39调剂员在核对处方时发现“甘草”与“甘遂”同方出现,正确的判断是

  1. A. 甘草与甘遂属十八反,应拒绝调配并请医师双签字确认
  2. B. 甘草与甘遂属十九畏,需将甘遂减量后调配
  3. C. 甘草与甘遂同用属相须配伍,可增强疗效
  4. D. 甘草与甘遂同用属相畏配伍,甘草可解甘遂毒性

40患者取药时询问“先煎”的含义,调剂员正确的解释是

  1. A. 先将先煎药煮沸后煎煮20~30分钟,再加入其他药物同煎
  2. B. 先将先煎药浸泡30分钟后与群药同时煎煮
  3. C. 先煎药应最后放入,煎5~10分钟即可
  4. D. 先煎药应单独煎煮后弃去药渣,只取药液兑入

41中药调剂员在收方后审核处方时,发现处方中“川乌”与“半夏”同方配伍,依据中药配伍禁忌应判定为

  1. A. 相反
  2. B. 相畏
  3. C. 相恶
  4. D. 相杀

42某患者处方中有“阿胶”,调剂员应告知患者的正确服用方法是

  1. A. 与群药一同煎煮
  2. B. 烊化后兑入煎好的药液中
  3. C. 另煎后与其他药液混合
  4. D. 打碎后直接冲服

43患者持处方来店调配,处方中“生大黄”注明“后下”,调剂员交代煎药方法时正确的说法是

  1. A. 群药煎沸后10分钟内投入
  2. B. 群药煎沸后30分钟投入
  3. C. 与群药同时入锅煎煮
  4. D. 群药煎好前5分钟投入并久煎

44调剂处方时发现医师写“川乌6g”,审核应重点核对该药是否

  1. A. 标明先煎并单包
  2. B. 注明后下并另包
  3. C. 注明包煎并另包
  4. D. 注明烊化并另包

45中药房调剂台称量时,戥盘上垫纸的主要作用是

  1. A. 防止药粉粘盘并便于倒药
  2. B. 增加戥盘自重使称量更稳
  3. C. 避免药材吸潮影响戥星读数
  4. D. 减少戥杆弯曲保证分度准确

46医师处方写“炒白术”,调剂应付

  1. A. 麸炒白术饮片
  2. B. 生白术饮片
  3. C. 焦白术饮片
  4. D. 土炒白术饮片

47处方中附子与半夏同用,审核时最恰当的处理是

  1. A. 属十八反,应请医师双签字确认后调配
  2. B. 属十九畏,应拒绝调配并退方
  3. C. 属相须配伍,可直接调配
  4. D. 属妊娠禁忌,应询问患者孕情

48调剂时发现处方中“川乌”与“半夏”同方出现,审核环节应首先做的是

  1. A. 按方称量后另包先煎川乌
  2. B. 请处方医师确认并双签字
  3. C. 将两味药减量后分别包装
  4. D. 把川乌换成制川乌再调配

49煎药时处方注明“阿胶烊化”,正确的处理是

  1. A. 与群药同煎至完全融化
  2. B. 单独加水加热溶化后兑入药液
  3. C. 打碎后直接冲入沸水服用
  4. D. 先用黄酒浸泡再与群药同煎

50处方写“薄荷后下”,其正确煎法是

  1. A. 群药煎沸前投入同煎
  2. B. 群药煎好前5~10分钟投入
  3. C. 群药煎好后趁热投入闷泡
  4. D. 单独煎煮后兑入群药液中

51某患者处方中有“生大黄”,注明“后下”,调剂员正确的操作是

  1. A. 群药煎沸后10~15分钟投入
  2. B. 与群药同时煎煮40分钟
  3. C. 群药煎毕后投入闷泡5分钟
  4. D. 单独久煎后与群药液混合

52调剂含麻黄的中药处方时,药师发现患者同时服用降压药,最应提醒患者注意的是

  1. A. 麻黄可能减弱降压效果并升高血压
  2. B. 麻黄会增强降压药疗效导致低血压
  3. C. 麻黄与降压药同服仅影响吸收速度
  4. D. 麻黄需与降压药间隔两小时服用

53药师在发药交代时,对含附子的处方应特别强调的是

  1. A. 附子需先煎以降低毒性成分
  2. B. 附子需后下以保留挥发成分
  3. C. 附子需包煎以防刺激咽喉
  4. D. 附子需冲服以避免高温破坏

54患者取药时询问服药期间能否饮酒,药师针对含大黄的清热方应回答

  1. A. 不宜饮酒以免影响药效和加重胃肠刺激
  2. B. 可以少量饮酒以助药力发散
  3. C. 饮酒与中药疗效之间没有关联
  4. D. 需饮酒后间隔四小时再服药

55患者反馈服用含甘草的方剂后出现水肿和血压升高,药师分析最可能的原因是

  1. A. 甘草长期过量服用引起假性醛固酮增多
  2. B. 甘草与方中其他药产生沉淀反应
  3. C. 甘草煎煮时间过长导致毒性增加
  4. D. 甘草未先煎使有效成分未完全溶出

56处方中写“二冬”,通常应付的饮片组合是

  1. A. 天冬、麦冬
  2. B. 天门冬、冬瓜仁
  3. C. 麦冬、款冬花
  4. D. 天冬、忍冬藤

57需要“后下”的药物,其目的是

  1. A. 减少挥发性成分的损失
  2. B. 使质地坚硬的药先软化
  3. C. 降低药物的毒性
  4. D. 避免药液煎煮时外溢

58处方中“生大黄”注明“后下”,其主要理由是

  1. A. 久煎会减弱泻下作用
  2. B. 久煎会增强补益作用
  3. C. 久煎会降低药物毒性
  4. D. 久煎会使其质地变软

59调剂完成后发现某味药剂量少于处方量,正确的处置是

  1. A. 补足差额并复核签名
  2. B. 将其他药按比例减少
  3. C. 把该药单独包后不补
  4. D. 重新打印标签后发出

60调剂处方中“生大黄”注明“后下”,其目的是

  1. A. 减少大黄泻下成分受热破坏
  2. B. 防止大黄中蒽醌类成分挥发
  3. C. 避免大黄与群药发生沉淀反应
  4. D. 使大黄质地变软便于煎出

61某处方开“制川乌 6g”,调剂时最应关注的是

  1. A. 必须单包并注明先煎
  2. B. 必须研粉冲服
  3. C. 必须后下以保留药效
  4. D. 必须与甘草同包同煎

62煎药时发现药液外溢,正确的下一步处置是

  1. A. 立即关小火并稍掀锅盖继续煎
  2. B. 立即加冷水至原刻度继续煎
  3. C. 立即将药液倒出弃去重煎
  4. D. 立即关火待冷却后重新加水煎

63调剂称量时,处方要求“阿胶6g烊化兑服”,调剂员正确的处置是

  1. A. 将阿胶单独包装并注明烊化兑服
  2. B. 将阿胶与群药同包并注明先煎
  3. C. 将阿胶打粉后混入其他饮片共煎
  4. D. 将阿胶按每剂6g称取后并入煎药袋

64煎药室收到一剂含“车前子”的处方,调剂员在包装时最恰当的处理是

  1. A. 将车前子单独包装并注明包煎
  2. B. 将车前子与群药同包并注明先煎
  3. C. 将车前子炒黄后与群药同包
  4. D. 将车前子研细后冲服并注明另煎

65中药调剂员在发药时对患者进行用药指导,针对含“附子”的处方,最重要的交代是

  1. A. 必须先煎并久煎,不可自行缩短煎煮时间
  2. B. 可与群药同煎以节省时间
  3. C. 煎好后立即服用以免药效散失
  4. D. 可自行加大剂量以增强温阳效果

66中药调剂员在调配含“芒硝”的处方时,正确的包装和交代是

  1. A. 单独包装并注明溶化兑服
  2. B. 与群药同包并注明先煎
  3. C. 单独包装并注明后下
  4. D. 与群药同包并注明包煎

67调剂处方中同时出现“生大黄”与“制大黄”,正确的调剂处理是

  1. A. 按处方分别称取,不可互相替代
  2. B. 统一按生大黄称取后另包
  3. C. 统一按制大黄称取并注明
  4. D. 询问医师后任选一种称取

68调剂称量时需“等量递减、逐剂复戥”,其主要目的是

  1. A. 保证每剂药各味药量准确均匀
  2. B. 提高称量速度减少患者等待
  3. C. 避免戥秤反复归零造成磨损
  4. D. 便于将饮片按体积大小分堆

69调剂完成后发现某剂中“甘草”多称了2g,正确的处置是

  1. A. 将该剂饮片倒回药斗重新称配
  2. B. 从该剂中取出约2g甘草后继续
  3. C. 在下一剂中少称2g甘草以平衡
  4. D. 将多出的甘草另包让患者自行处理

70审核处方时发现处方中“川乌”未标注先煎,调剂员正确的处理是

  1. A. 按处方直接与其他药同煎
  2. B. 请医师补注先煎后再调剂
  3. C. 自行改为后下以减毒
  4. D. 将川乌研粉冲服以缩短煎煮

71调剂处方时发现处方中“阿胶”未注明烊化,调剂员正确的处理是

  1. A. 请医师补注烊化后再行调剂
  2. B. 将阿胶打碎与群药同煎
  3. C. 将阿胶直接放入煎药机共煎
  4. D. 将阿胶研粉后与药液同服即可

72中药房收到一张处方,处方中“大黄”注明“后下”,调剂员在发药时对患者的用药指导正确的是

  1. A. 大黄与其他药同时下锅久煎
  2. B. 大黄在群药煎好前5至10分钟下锅
  3. C. 大黄在群药煎煮前先煎30分钟
  4. D. 大黄煎煮后弃渣另煎取汁

73中药调剂员在审核处方时,下列哪些情形应当拒绝调配并联系处方医师(多选)

  1. A. 处方中附子未注明先煎
  2. B. 处方中甘草与海藻同方
  3. C. 处方中阿胶未注明烊化
  4. D. 处方中川乌与半夏同方

74中药房收到含“生川乌 3g”的处方,调剂前首要核对的是

  1. A. 是否标注先煎及医师签名
  2. B. 是否与甘草同方配伍
  3. C. 是否用蜂蜜另煎兑服
  4. D. 是否需研粉冲服

75处方写“车前子 15g”,煎药前应做的处理是

  1. A. 先煎30分钟
  2. B. 包煎后入群药
  3. C. 另煎兑服
  4. D. 研粉冲服

76中药房收到“制附子 10g”的处方,煎药时正确的处理是

  1. A. 先煎30至60分钟再入群药
  2. B. 后下5分钟以保药性
  3. C. 与群药同煎40分钟
  4. D. 包煎后与群药同煎

77处方中写有“车前子”且未标注特殊煎法,调剂员按常规应作的处理是

  1. A. 先煎30分钟
  2. B. 后下5分钟
  3. C. 包煎后入锅
  4. D. 另煎兑服

78调剂称量时发现戥子(或电子秤)零点漂移,正确的处理是

  1. A. 在称量结果中减去估计的漂移量后继续使用
  2. B. 先调零或校准后再进行称量并记录
  3. C. 换一台秤称量后按经验取两次平均值
  4. D. 继续使用但每称一味药后重新估计零点

79处方中写有“生大黄”并标注“后下”,调剂员正确的操作是

  1. A. 在其余饮片煎好前5~10分钟投入同煎
  2. B. 与其余饮片同时入锅并缩短总煎煮时间
  3. C. 单独煎煮20分钟后将药液兑入其余药液
  4. D. 装入包煎袋后与其余饮片同时入锅

80调剂称量毒性中药时,关于衡器的选择与使用,下列做法正确的是

  1. A. 用戥秤称量并每次校对零位
  2. B. 用电子台秤称量后直接分包
  3. C. 用普通药匙估量后按经验分装
  4. D. 用托盘天平称量后不清零直接续称

81关于中药煎药加水量,下列判断方法较为合理的是

  1. A. 加水没过药面约二至三厘米
  2. B. 加水至药面以下一厘米
  3. C. 加水与药面齐平即可
  4. D. 加水至煎药锅最大刻度

82调剂完成后进行处方复核时,发现某味药剂量超出常规用量且无医师双签名,正确处置是

  1. A. 暂缓发药并联系医师确认
  2. B. 按处方剂量照常发药
  3. C. 自行减至常规剂量后发药
  4. D. 改为分次小剂量发药

83关于中药斗谱排列,下列做法符合调剂便利与防混原则的是

  1. A. 常用药放中层便于取用
  2. B. 毒性药放斗架最高层
  3. C. 外形相似药相邻放置
  4. D. 质轻药放斗架最底层

84处方中“阿胶”应采用的调剂处理方式是

  1. A. 与群药同煎以便充分溶出
  2. B. 另包并嘱咐患者烊化兑服
  3. C. 打碎后与群药同包同煎
  4. D. 先煎半小时后再入群药

85患者取药时询问“附子理中丸”与“附子理中片”能否自行互换服用,调剂员应回答

  1. A. 两者同名同方可以直接等量互换
  2. B. 剂型不同但功效相同可随意替换
  3. C. 应按处方标注剂型服用,不可自行替换
  4. D. 丸剂作用缓和,可加大剂量替代片剂

86一位患者持方来取“生大黄”,调剂员交代煎法时应说明

  1. A. 先煎半小时以增强泻下作用
  2. B. 后下或开水泡服以保留泻下成分
  3. C. 与群药同煎一小时以缓和药性
  4. D. 包煎以防止刺激胃肠

87某处方开具朱砂0.5克冲服,调剂员称量时正确的做法是

  1. A. 用研钵将朱砂研细后以药匙分取冲服量
  2. B. 用普通戥秤直接称取后包入群药同煎
  3. C. 用不锈钢药匙刮取后混入煎好的药液中
  4. D. 用电子秤称取后与群药一同放入煎药袋

88煎药室收到一剂含薄荷的处方,煎煮时正确的火候与时间安排是

  1. A. 武火煎沸后改用文火煎10至15分钟
  2. B. 文火慢煎40分钟使有效成分充分溶出
  3. C. 武火煎沸后继续武火煎30分钟即可
  4. D. 先武火煎20分钟再文火煎20分钟

89调剂员在称量处方中“三七粉3克”时,正确的分剂量方法是

  1. A. 用电子天平称取3克后单独包成冲服小包
  2. B. 用戥秤称取3克后混入群药包同煎
  3. C. 用戥秤称取3克后与群药同包并注明先煎
  4. D. 用电子天平称取3克后与群药同包并注明后下

90中药调剂员在审核处方时,下列哪些情形应当联系处方医师确认后再行调配(多选)

  1. A. 处方中川乌未注明先煎
  2. B. 处方中甘草与海藻同用
  3. C. 处方中大黄标注后下
  4. D. 处方中妊娠患者使用活血化瘀药
  5. E. 处方中薄荷未注明后下

91一张处方中同时出现“海藻”与“甘草”,调剂员首先应当

  1. A. 暂停调剂并请处方医师确认或双签字
  2. B. 按处方照配并在袋上注明两药同煎
  3. C. 将甘草改为炙甘草后继续调剂
  4. D. 把海藻减量至3g后继续调剂

92煎药机煎煮前,将饮片装入布袋并留出约三分之一空间,主要目的是

  1. A. 便于药液对流和有效成分溶出
  2. B. 防止布袋被煎药机内胆刮破
  3. C. 减少煎煮过程中药液产生泡沫
  4. D. 使布袋受热更均匀缩短煎煮时间

93中药房调剂下列情形中,应当拒绝调配并及时报告的情形包括(多选)

  1. A. 处方中有十八反配伍且无医师双签字
  2. B. 处方中罂粟壳未使用专用处方
  3. C. 处方中药物剂量字迹模糊无法辨认
  4. D. 处方中同时开具两种功效相近的感冒中成药
  5. E. 处方中饮片名称使用省级炮制规范别名

94处方中同时出现“丁香”与“郁金”,调剂员审核时应判定为

  1. A. 相须配伍,可增强温中行气之力
  2. B. 相使配伍,郁金引丁香入肝经
  3. C. 配伍禁忌,应请医师重新开具
  4. D. 妊娠禁忌,孕妇禁用即可调配

95中药调剂称量时,处方开“细辛3g”,调剂员使用戥子的正确操作是

  1. A. 左手持戥杆,右手取药,目视戥星
  2. B. 右手持戥杆,左手取药,目视戥星
  3. C. 把药放在戥盘一侧,凭手感估量
  4. D. 先称总药量再按比例分份

96煎药室收到一张处方,其中“薄荷6g”标注“后下”,正确的煎药操作是

  1. A. 薄荷与群药同煎20分钟
  2. B. 薄荷在群药煎好前5~10分钟加入
  3. C. 薄荷先煎15分钟再入群药
  4. D. 薄荷单独煎煮1小时后兑入

97患者反映服用含“人参”的汤药期间又自行饮浓茶,调剂员最恰当的指导是

  1. A. 浓茶可助人参吸收,继续同服
  2. B. 服人参期间不宜饮浓茶,建议停茶
  3. C. 改为用浓茶送服人参以增效
  4. D. 把人参改在睡前服用即可

98调剂处方中写“川贝母3g,研粉冲服”,中药房现有川贝母原药材而无打粉设备,正确做法是

  1. A. 将川贝母打碎后与群药同煎
  2. B. 整粒川贝母与群药同煎后服汤
  3. C. 请患者自行捣碎后冲服
  4. D. 告知医师缺药并请其修改用法

99某处方中“薄荷”与“龙骨”同方,煎药时正确的处理是

  1. A. 龙骨先煎,薄荷后下
  2. B. 薄荷先煎,龙骨后下
  3. C. 两药同时先煎
  4. D. 两药同时后下

100某患者自述煎药时把“旋覆花”直接倒入锅中与群药同煎,调剂员指出其中错误环节是

  1. A. 旋覆花应先煎30分钟
  2. B. 旋覆花应包煎以防绒毛刺激
  3. C. 旋覆花应后下以保挥发油
  4. D. 旋覆花应烊化后兑入

参考答案

  1. A 知识点为处方审核中的配伍禁忌把关。含十八反配伍的处方属于审核不合格处方,调剂员无权自行修改或减量,应拒绝调配并联系处方医…
  2. A 知识点为特殊煎法中的先煎。先煎药需先单独煎煮一定时间再纳入群药同煎,故选项0正确;选项1是后下的做法;选项2混淆了先煎与…
  3. A 知识点为处方复核与十八反禁忌把关。甘草与甘遂属十八反,复核发现后应拦截退回按禁忌处理,故选项0正确;选项1复核不应放行更…
  4. A 知识点为超量处方的审核处理。细辛用量超出常用量属需医师确认的情形,调剂员应暂停调配并请医师确认或重签,故选项0正确;选项…
  5. A 知识点:煎药特殊煎法。薄荷含挥发油,后下应在其他药即将煎好前5~10分钟加入,减少挥发性成分损失;同时下锅挥发油损失过多…
  6. A 知识点:十八反与十九畏的区分。附子与半夏属十八反(乌头类反半夏),原则上禁止同方;十九畏是另一类配伍禁忌,与此不符;临床…
  7. A、B、D 知识点:儿科处方审核与用药指导。麻黄汤类方需核对儿科剂量、注意麻黄兴奋作用、麻黄先煎去沫;苦杏仁后下并非其常规要求(后下…
  8. B 本题考查特殊煎法。先煎药需先单独煎煮约20~30分钟后再下群药,故B正确。A等同普通共煎,失去先煎意义;C属“后下”操作…
  9. B 本题考查胶类药的煎服指导。阿胶宜烊化或另煎兑服,故B正确。A同煎易粘锅糊化;C先煎不适用于胶类;D包煎不能解决胶类粘锅问…
  10. A 本题考查后下药操作。薄荷含挥发油,宜在群药煎沸后5~10分钟投入,故A正确。B属先煎操作;C同煎挥发油损失大;D煎好后再…
  11. A 知识点:毒性中药炮制品与处方应付。处方写川乌,药房应付制川乌,按炮制品调配并注明是规范做法;拒绝调配并非因签名问题;改生…
  12. B 知识点:胶类药特殊煎法。阿胶需烊化兑服,应单包注明;同煎会粘锅糊化;先煎不适用于胶类;后下亦非胶类处理方式。
  13. B 知识点:后下药操作。后下药一般在群药煎好前5分钟入锅;生大黄先煎会减弱泻下力;另煎兑入不是后下;研粉冲服非本方要求。
  14. B 知识点:十八反配伍审核。甘草反海藻,无医师双签名应暂停并联系医师;照方调配违规;减量或改炮制品不能规避相反配伍。
  15. A 知识点:毒性饮片川乌的煎法。川乌含乌头类生物碱,需先煎久煎以减毒,并单独注明。同煎减毒不充分;研粉冲服毒性更大;酒能促进…
  16. A 知识点:包煎的目的。旋覆花等带绒毛或细小种子类药物包煎,主要为防止绒毛刺激咽喉、避免药液浑浊。减少挥发油散失是后下的目的…
  17. A 知识点:补益药的服药时间指导。补益类方剂一般宜饭前空腹服,利于吸收。饭后立即服多用于对胃肠刺激大的方药;睡前顿服不是补益…
  18. B 先煎目的是延长煎煮时间,如矿石类、贝壳类、毒性药需先煎。正确做法是先单独煮沸一段时间再加入其余药物。与群药同时入锅失去先…
  19. B 包煎适用于细小、带绒毛或易使药液浑浊的药物,车前子细小易漂浮糊锅。气味芳香易挥发是后下药的特点。质地坚硬需久煎是矿石类先…
  20. C 生大黄与制大黄功效不同,书写不清应联系医师确认。擅自按生大黄调配可能改变泻下作用。擅自按制大黄调配同样可能不符合医师意图…
  21. B 附子含毒性成分,需先煎以降低毒性,处方未注明时调剂员应主动先煎并记录。与群药同煎不能充分减毒。减量同煎不能解决毒性问题。…
  22. B 知识点:十八反与调配审核。川乌与半夏属于“十八反”相反配伍,调剂员不能自行调配,也不能只做分包标注,应先请处方医师双签字…
  23. B 知识点:胶类药的烊化。阿胶属胶类,应单独用开水或黄酒溶化后兑入煎好的药液中。打碎同煎、先煎、包煎都不能解决胶类易粘锅、易…
  24. A 知识点:服药时间指导。补益药一般宜饭前服,有利于吸收。饭后服多用于对胃肠有刺激的药,睡前服多用于安神药,空腹服多用于驱虫…
  25. C 考查中药临方炮制品与处方应付。焦白术需炒至表面焦褐色,药房无此炮制品时应请医师确认替代品,故C对;A、B擅自以生品或土炒…
  26. B 考查贵重细料药冲服法。三七粉宜单包,用煎好药液冲服,故B对;A同煎使有效成分受热破坏且浪费;C调匀同煎同样损失成分;D混…
  27. B 考查芒硝的溶化法。芒硝宜溶化兑入煎好药液中,故B对;A同煎影响泻下成分;C先煎造成成分分解;D同煎后下仍不符合溶化要求。
  28. A 知识点:处方审核中的配伍禁忌。十八反属绝对禁忌,甘草反甘遂,调剂员应拒绝调配并联系医师。减量调配仍属违反禁忌,故B、C错…
  29. C 知识点:特殊煎法中的烊化。阿胶为胶类,需单独烊化后兑入煎好的药液中。与群药同煎会粘锅并影响其他药,故A错;先煎不适用于胶…
  30. B 知识点:称量器具的校准。戥秤零点偏移应先调零再称量,保证剂量准确。凭经验估计、把偏移量计入总重、目测分装都会造成剂量误差…
  31. A 知识点为中药饮片炮制规格与处方应付。焦白术要求炒至表面焦褐色、内部焦黄色并具焦香气,故第一项正确;第二项是清炒白术(炒白…
  32. A 知识点为含挥发油药物的煎法。薄荷含挥发油,宜生用并后下,故第一项正确;先煎用于质地坚硬或需减毒药,不适用于薄荷;蜜炙与包…
  33. A 知识点为处方用药与饮片替代的审核程序。川贝母与浙贝母功效、价格不同,不得擅自替代,应联系医师确认,故第一项正确;直接同剂…
  34. A、D 知识点:毒性饮片制川乌的审方、单包先煎与用药指导。制川乌含乌头类生物碱,必须单包标注先煎,久煎可减毒,先煎后与群药同煎或…
  35. C 等量递减法要求每味药按剂数逐次称取,每称一次从总量中递减,保证各剂药量均匀。一次称足后平均分份易造成分份不均;逐味称全量…
  36. A 附子含毒性成分,久煎可降低毒性,故发药时必须交代先煎久煎。后下适用于芳香药,包煎适用于黏性或毛状药,冲服适用于粉末或贵重…
  37. B 定盘星是戥秤零位标志,用于校验空秤是否平衡。最大称量由戥秤规格决定;常用剂量靠戥砣位置读取;固定戥砣并非定盘星功能。
  38. A 知识点:十八反中“半蒌贝蔹及攻乌”,川乌与半夏属配伍禁忌。正确项:审核发现十八反配伍应拒绝调配并联系医师。A项正确。B项…
  39. A 知识点:十八反中“藻戟遂芫俱战草”,甘草与甘遂相反。A项正确。B项十九畏是另一类配伍禁忌,且减量不能消除禁忌。C项相须指…
  40. A 知识点:先煎针对质地坚硬或需减毒的药,应先煎20~30分钟再入群药。A项正确。B项浸泡后同煎达不到先煎目的。C项最后放入…
  41. A 知识点为十八反配伍禁忌。川乌与半夏属于十八反中“半蒌贝蔹及攻乌”的相反配伍,故正确项为相反;相畏指一种药物能抑制另一种药…
  42. B 知识点为胶类药物的烊化操作。阿胶为胶类药,直接煎煮易粘锅糊化,应单独烊化后兑入煎好的药液中;与群药同煎会粘锅;另煎适用于…
  43. A 知识点为大黄后下的目的与操作。生大黄后下是为保留泻下成分,应在群药煎沸后10分钟内投入;煎沸后30分钟投入时间过长泻下成…
  44. A 知识点:毒性中药川乌的煎法要求。川乌含乌头碱,需先煎久煎减毒,故应审出是否标明先煎并单包。注明后下多用于薄荷等含挥发油药…
  45. A 知识点:调剂称量操作规范。垫纸可防粘、便于将药全部倒入药袋。增加自重、吸潮、防弯曲都不是垫纸的主要作用,且表述不符合戥秤…
  46. A 知识点:炮制品名与饮片对应。处方“炒白术”通常指麸炒白术。生白术偏燥湿利水;焦白术多用于健脾止泻;土炒白术多用于健脾止泻…
  47. A 知识点:十八反与特殊配伍处理。附子属乌头类,反半夏,属十八反;临床确有同用经验时需医师确认并签字。十九畏为另一组;相须不…
  48. B 川乌与半夏属十八反配伍禁忌,审核发现后应由处方医师确认并签字方可调配。A未处理禁忌直接称量;C调剂员无权自行减量;D更换…
  49. B 胶类药黏性强,与群药同煎会粘锅并影响其他药成分煎出,应单独溶化后兑入煎好的药液中。A、D均与群药同煎属错误;C打碎冲服不…
  50. B 薄荷含挥发油,久煎易逸散,应在群药煎好前5~10分钟投入。A煎沸前投入煎煮时间过长;C煎好后投入不能煎出有效成分;D单独…
  51. A 生大黄用于泻下时,久煎会破坏泻下成分,应在群药煎沸后10~15分钟投入。B同煎时间过长泻下力减弱;C煎毕后闷泡不能充分煎…
  52. A 知识点:麻黄与降压药的相互作用。正确项对在麻黄含麻黄碱有升压作用,可能拮抗降压药。增强降压药疗效说法相反;仅影响吸收速度…
  53. A 知识点:有毒药物的煎法交代。正确项对在附子含乌头碱需先煎降低毒性。后下说法与减毒目标相反;包煎针对细小或刺激性药材;冲服…
  54. A 知识点:服药期间的饮食禁忌。正确项对在酒可能影响清热药疗效并加重对胃肠刺激。少量饮酒助药力不适用于清热方;称无关联忽视相…
  55. A 知识点:甘草的不良反应。正确项对在甘草酸长期过量可致水钠潴留、血压升高。沉淀反应不会引起水肿;久煎不产生此类毒性;未先煎…
  56. A “二冬”是临床常用并开药名,指天冬与麦冬,故A对;B冬瓜仁、C款冬花、D忍冬藤均非“二冬”所指,属名称相邻而易混。
  57. A 后下多为薄荷、砂仁等含挥发性成分的药,久煎易逸失,故A对;B是矿石类先煎的目的;C是毒性药炮制或先煎的目的;D是煎煮操作…
  58. A 大黄泻下成分受热易被破坏,后下可保留泻下力,故A对;B大黄并非以补益为主;C后下不是为减毒;D质地变软不是后下的目的。
  59. A 剂量不足应补足并复核,保证处方准确,故A对;B擅自减其他药会改变整方;C不补足仍属剂量不符;D换标签不能解决缺量问题。
  60. A 大黄泻下主要靠结合型蒽醌,久煎易水解失效,故后下以保留泻下作用。B蒽醌类并非挥发油,不因挥发损失;C沉淀反应非后下理由;…
  61. A 制川乌含乌头类生物碱,虽经炮制仍需先煎久煎以进一步减毒,故单包注明先煎。B研粉冲服会使毒性成分吸收过快;C后下反使毒性成…
  62. A 药液外溢多因火大或药液沸腾过猛,应减小火力并稍掀盖降温,继续煎至规定时间。B加冷水会稀释药液、改变浓度;C弃去重煎浪费药…
  63. A 阿胶为胶类药,需单独包装并注明烊化兑服,避免与群药同煎造成粘锅或糊化。B项阿胶不需先煎;C项打粉混入共煎仍属与群药同煎,…
  64. A 车前子细小且含黏液质,煎煮时易糊锅或刺激咽喉,应单独包装并注明包煎。B项先煎不针对车前子;C项炒黄不能解决其细小易糊的问…
  65. A 附子含毒性成分,需先煎久煎以降低毒性,发药时必须重点交代。B项同煎不能保证减毒;C项煎后是否立即服应遵医嘱,不是附子用药…
  66. A 芒硝为矿物盐类,易溶于水,应单独包装并注明溶化兑服。B项先煎不适用于芒硝;C项后下针对含挥发油类药,不是芒硝;D项包煎针…
  67. A 知识点:生大黄与制大黄功效不同,属不同饮片。A对,必须分别称取;B、C改变了处方饮片品种;D自行任选违反处方审核要求。
  68. A 知识点:中药调剂分戥操作。A对,等量递减可保证每剂含量均匀;B速度不是主要目的;C戥秤磨损不是调剂要求;D按体积分堆不能…
  69. A 知识点:调剂差错处理。A对,剂量不准应倒回重配,保证每剂准确;B凭感觉取出难以准确;C拆东补西仍造成剂量不均;D将差错转…
  70. B 知识点:毒性中药川乌的煎法审核。川乌含乌头碱需先煎久煎减毒,处方未注明先煎应请医师补注。直接同煎毒性成分溶出多;后下更不…
  71. A 知识点:胶类药的烊化处理。阿胶属胶类,需烊化兑服,处方未注明应请医师补注。打碎同煎或共煎易粘锅糊化并粘附其他药渣;研粉同…
  72. B 知识点:后下药的用药指导。大黄后下是为保留泻下成分,应在群药煎好前5至10分钟下锅。同煎久煎、先煎或弃渣另煎均不符合后下…
  73. B、D 知识点:处方审核中拒绝调配的情形。甘草反海藻、川乌反半夏均属十八反配伍禁忌,应拒绝调配并联系医师。附子未注明先煎、阿胶未…
  74. A 知识点为毒性中药处方审核。生川乌属毒性中药,必查先煎标注与医师签名,故A正确;B错在配伍核对属次要环节,不能替代毒性药品…
  75. B 知识点为包煎药物的品种与理由。车前子细小且含黏液质,需包煎以防糊锅和刺激咽喉,故B正确;A错在先煎用于矿石类,不适用于车…
  76. A 知识点为毒性中药附子的煎法。制附子需先煎以减毒,故A正确;B错在后下无法破坏毒性成分;C错在同煎时间不足以充分减毒;D错…
  77. C 知识点:特殊煎法之包煎。车前子为细小种子类,易浮散糊锅,须装包煎袋后入煎。A项先煎用于矿石、贝壳、毒性药;B项后下用于含…
  78. B 知识点:调剂称量器具的校准与使用规范。称量前应检查并调零或校准,保证剂量准确。A项凭估计扣减漂移量无依据;C项取经验平均…
  79. A 知识点:后下药的煎法。生大黄后下是为保留泻下成分,应在其余药煎好前5~10分钟投入。B项同时入锅久煎会破坏泻下成分;C项…
  80. A 毒性中药须用专用戥秤,称前校对零位以保证剂量准确。电子台秤感量偏大不适合小剂量毒性药;药匙估量无法保证剂量;托盘天平不清…
  81. A 常规煎药以水没过药面二至三厘米为宜,可保证有效成分浸出。加水低于药面易煎干;齐平浸出不足;加至最大刻度可能过多致药液过稀…
  82. A 超量处方须有医师双签名确认,无签名应暂缓发药并联系医师。照常发药、自行减量、分次发药均属擅自变更处方,存在用药风险。
  83. A 常用药置中层便于取用,符合斗谱原则。毒性药应专柜专锁管理;外形相似药应分开放置防混;质轻药多放上层,底层易受潮。
  84. B 知识点:胶类药的调剂与煎服处理。阿胶为胶类,直接同煎易粘锅糊化并粘附他药,应另包嘱咐烊化兑服。同煎、打碎同煎均会造成粘锅…
  85. C 知识点:中成药不同剂型的合理使用。同方不同剂型在辅料、释放、用法用量上存在差异,应按处方标注剂型服用,不可自行替换。直接…
  86. B 知识点:大黄不同用法与煎法。生大黄用于泻下时应后下或开水泡服,久煎会使致泻成分破坏而减弱泻下作用。先煎、久煎同煎均使泻下…
  87. A 知识点是贵重药与毒性药的称量及用法。朱砂含硫化汞,不宜煎煮,须研细后冲服,故正确项对。朱砂入群药同煎会使有效成分不易溶出…
  88. A 知识点是煎药火候与含挥发油药物的煎煮。薄荷含挥发油,宜武火煎沸后文火短煎10至15分钟,故正确项对。文火慢煎40分钟会使…
  89. A 知识点是贵重药粉末的分剂量与用法。三七粉贵重且宜冲服,应称取后单独包成冲服小包,故正确项对。混入群药同煎会浪费有效成分;…
  90. A、B、D 知识点是处方审核中需联系医师的情形。川乌未注明先煎涉及毒性药煎法安全,需确认;甘草与海藻属十八反禁忌,需确认;妊娠患者使…
  91. A 知识点是十八反。海藻与甘草属十八反配伍禁忌,调剂员不得擅自更改或照配,应先与处方医师沟通确认并按规定处理。自行改炙甘草、…
  92. A 知识点是煎药装袋操作。装袋过满会压紧饮片,阻碍药液对流,有效成分难以溶出,故留出空间。防刮破、减泡沫、均匀受热均非留空间…
  93. A、B、C 知识点是处方审核与拒绝调配情形。十八反无确认、麻醉药品未用专用处方、剂量字迹无法辨认均属不得调配并需报告的情形。同类中成…
  94. C 知识点:中药配伍禁忌“十九畏”。丁香畏郁金属于十九畏范畴,同方配伍属禁忌,应请医师修改处方。A、B错在将禁忌误判为相须、…
  95. A 知识点:戥子称量操作规范。正确姿势为左手持戥杆、右手取药,目视戥星,逐味称准。B错在左右手分工颠倒;C错在戥子称量须看戥…
  96. B 知识点:含挥发性成分中药的后下。薄荷含挥发油,久煎易失效,应在群药煎好前5~10分钟加入。A、D错在煎煮过久致挥发油散失…
  97. B 知识点:服用人参的饮食禁忌。茶叶含鞣酸等成分,与人参同服可能影响吸收,服人参期间不宜饮浓茶。A、C错在认为浓茶能增效或助…
  98. D 知识点:处方应付与药房调剂条件。处方要求研粉冲服而药房无打粉条件,应告知医师修改用法后再调配;A项打碎同煎不符合冲服要求…
  99. A 知识点:先煎与后下的综合应用。龙骨属矿物类需先煎,薄荷含挥发油需后下,二者处理相反;B项颠倒两药处理;C、D项混同两药煎…
  100. B 知识点:包煎药的范围。旋覆花含绒毛,易刺激咽喉,需包煎;A项先煎不是旋覆花要求;C项后下不针对绒毛问题;D项烊化适用于胶…