药学专业技术人员职业资格证书（主管药师） 练习卷

1医疗机构药事管理与药物治疗学委员会中，具有高级专业技术职务任职资格的委员人数应占委员总数的比例是

1. A. 二分之一以上
2. B. 三分之一以上
3. C. 三分之二以上
4. D. 四分之一以上

2门诊药房发现某批次药品外观出现变色但尚在有效期内，正确的处理方式是

1. A. 降价优先使用并记录
2. B. 继续使用但加强观察
3. C. 立即停用并按规定上报处理
4. D. 退回库房待其他科室领用

3药师审核医嘱发现患者同时使用甲氨蝶呤与复方磺胺甲噁唑，需重点提示的风险是

1. A. 甲氨蝶呤血药浓度升高，骨髓抑制风险增加
2. B. 复方磺胺甲噁唑抗菌作用被甲氨蝶呤拮抗
3. C. 两药竞争肾小管分泌，甲氨蝶呤排泄加快
4. D. 甲氨蝶呤使磺胺类血浆蛋白结合率下降

4药房调剂处方时发现处方书写不规范但药品用法用量无明显错误，正确的处理方式是

1. A. 先行调配再请医师补签字确认
2. B. 拒绝调配并要求患者重新挂号
3. C. 与医师沟通确认并请其更正后调配
4. D. 按药师理解修改处方后直接调配

5某抗菌药物说明书标注半衰期为8小时，若按一级动力学消除，恒速静脉滴注给药后达到稳态血药浓度约需

1. A. 8小时
2. B. 16小时
3. C. 40小时
4. D. 64小时

6下列属于时间依赖性抗菌药物，其疗效主要取决于给药间隔内血药浓度高于MIC时间的是

1. A. 氨基糖苷类
2. B. 氟喹诺酮类
3. C. β-内酰胺类
4. D. 阿奇霉素

7药师在开展治疗药物监测时，对丙戊酸钠血药浓度采血时间点的正确要求是

1. A. 给药后立即采血测峰浓度
2. B. 下次给药前采血测谷浓度
3. C. 任意时间采血均可代表稳态浓度
4. D. 静脉滴注结束后30分钟采血

8某患者长期服用地高辛，近日因水肿加服呋塞米，出现恶心、视物黄绿，心电图示室性早搏二联律，最可能的原因是

1. A. 呋塞米增强地高辛吸收
2. B. 呋塞米致低钾诱发地高辛中毒
3. C. 呋塞米与地高辛竞争排泄
4. D. 呋塞米抑制地高辛代谢酶

9某医院药库验收一批需冷藏保存的生物制品时，发现冷链运输记录显示途中温度曾有2小时升至12℃，药品外观无异常，此时正确的处置是

1. A. 将该批药品置2～8℃冰箱继续储存并做好标记，等待厂家书面确认后再决定是否使用
2. B. 将该批药品直接退回物流公司并更换同批次新到货药品入库使用
3. C. 在验收记录中注明温度偏离情况后按合格药品正常入库发放
4. D. 将该批药品放置室温平衡后转入冷藏库并优先安排近期使用

10药师在调配肠外营养液时，将磷制剂与钙制剂直接混合于同一容器，最可能导致的不良后果是

1. A. 生成磷酸钙沉淀，堵塞导管或栓塞血管
2. B. 发生氧化还原反应，使氨基酸变色
3. C. 产生气体，使输液袋膨胀破裂
4. D. 形成络合物，使葡萄糖分解加快

11青霉素类注射液与氨基糖苷类注射液联合用于静脉滴注时，为避免两者效价下降，正确的配伍操作是

1. A. 将两药在同一输液瓶中混合后缓慢滴注
2. B. 将两药分别加入同一输液瓶但先加青霉素类
3. C. 将两药分别用不同输液瓶稀释后序贯滴注并冲管
4. D. 将两药在同一输液瓶中混合后快速滴注完毕

12患者肾功能不全，拟用主要经肾排泄且治疗窗窄的药物，调整给药方案最合理的依据是

1. A. 按肌酐清除率调整给药剂量或间隔
2. B. 按患者年龄折算给药剂量
3. C. 按患者体重比例调整给药剂量
4. D. 按肝功能指标调整给药剂量

13医疗机构麻醉药品专用账册的保存期限应当自药品有效期满之日起不少于

1. A. 1年
2. B. 2年
3. C. 3年
4. D. 5年

14药师对使用胺碘酮的患者进行随访，需重点提示的长期不良反应是

1. A. 甲状腺功能异常和肺纤维化
2. B. 低钾血症和高尿酸血症
3. C. 牙龈增生和多毛症
4. D. 视神经炎和听力下降

15医院处方点评中判定某张处方为不规范处方，最符合的情形是

1. A. 处方前记中患者年龄写为新生儿
2. B. 处方开具了超说明书用法但已双签字
3. C. 处方未注明临床诊断且无其他可判断依据
4. D. 处方药品剂量使用国际单位而非常用单位

16药师在用药教育中指导患者使用吸入性糖皮质激素后，最应强调的步骤是

1. A. 吸入后立即进食以掩盖药味
2. B. 吸入后深漱口并吐出漱口水
3. C. 吸入后屏气1秒即可
4. D. 吸入后立即使用支气管扩张剂

17患者女，45岁，因甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑，近期出现发热、咽痛，血常规示白细胞1.8×10⁹/L，中性粒细胞0.8×10⁹/L，药师应建议的处置是

1. A. 继续原剂量并加用抗生素
2. B. 立即停药并就诊血液科
3. C. 减量后观察血象变化
4. D. 换用丙硫氧嘧啶继续治疗

18下列抗菌药物中，属于浓度依赖性且具有明显抗生素后效应，临床推荐一日一次给药的是

1. A. 阿莫西林
2. B. 头孢曲松
3. C. 阿米卡星
4. D. 青霉素G

19患者因急性痛风性关节炎发作就诊，既往有消化性溃疡病史，最不适宜选用的药物是

1. A. 秋水仙碱
2. B. 依托考昔
3. C. 泼尼松
4. D. 双氯芬酸

20药师对使用万古霉素的患者进行血药浓度监测，采血时间点应安排在

1. A. 给药结束后立即采血测峰浓度
2. B. 下次给药前30分钟采血测谷浓度
3. C. 给药结束后2小时采血测峰浓度
4. D. 任意时间采血均可反映疗效

21某医院药房需对冰箱内储存的需冷藏生物制品进行温度监测，按规范应放置温度计的位置是

1. A. 冰箱最上层搁架靠近门处
2. B. 冰箱冷藏室几何中心位置
3. C. 冰箱最下层靠近后壁处
4. D. 冰箱门内侧置物架上

22某患者因社区获得性肺炎入院，医嘱头孢曲松2g ivgtt qd，药师查阅其用药史发现正在使用含钙输液，正确的干预是

1. A. 继续使用并加快滴速
2. B. 建议停用含钙输液或更换抗菌药物
3. C. 将两药在同一输液袋中混合后输注
4. D. 将头孢曲松改为口服后继续用钙剂

23某抗菌药物说明书规定成人每日剂量为2g，分2次静脉滴注，护士将单次剂量2g溶于100ml生理盐水中30分钟内滴完，该操作存在的主要问题是

1. A. 溶媒种类选择错误
2. B. 输注速度过快
3. C. 给药频次错误
4. D. 单次剂量不足

24医院药学部门对病区备用药品进行定期检查时，发现某科室急救车内肾上腺素注射液已过有效期但尚未开封，正确的处置方式是

1. A. 直接丢弃至医疗废物锐器盒
2. B. 退回药房按药品报损流程处理并补充新批号
3. C. 放回急救车原格并标注临近效期继续使用
4. D. 转交科室自行用于非急救患者的常规治疗

25某医院药库对需冷藏保存的生物制品进行验收时，发现运输温度记录显示全程为2~8℃，但到货时箱内冰袋已完全融化且箱内温度为10℃，正确的处理是

1. A. 记录偏差后直接验收入库
2. B. 拒收并联系供应商按冷链偏差处理
3. C. 将药品放入冷冻室快速降温后使用
4. D. 置于阴凉库自然降至2~8℃后验收入库

26药师在审核处方时发现某患者同时使用阿托伐他汀与克拉霉素，需重点关注的潜在风险是

1. A. 阿托伐他汀代谢减慢导致肌病风险增加
2. B. 克拉霉素抗菌作用被阿托伐他汀拮抗
3. C. 两药竞争肾排泄导致克拉霉素蓄积
4. D. 阿托伐他汀吸收减少导致降脂失败

27某患者静脉滴注氨基糖苷类抗生素期间出现耳鸣和听力下降，药师应建议的处置是

1. A. 立即停药并评估听力及肾功能
2. B. 继续用药并加用利尿剂促进排泄
3. C. 减少剂量后继续原方案治疗
4. D. 换用另一种氨基糖苷类药物继续治疗

28某患者长期口服华法林，因感染需加用抗菌药物，药师应特别提醒医师关注哪类相互作用

1. A. 抗菌药物抑制肠道菌群减少维生素K合成而增强抗凝
2. B. 抗菌药物促进华法林肝脏代谢而减弱抗凝
3. C. 抗菌药物增加华法林肾脏排泄而减弱抗凝
4. D. 抗菌药物与华法林竞争血浆蛋白而降低游离浓度

29药师发现某患者使用万古霉素后出现耳鸣和血肌酐升高，最应考虑的不良反应是

1. A. 耳毒性和肾毒性
2. B. 肝毒性和神经毒性
3. C. 骨髓抑制和过敏反应
4. D. 低血糖和低血压

30药师审核处方时发现某医师为高血压患者开具硝苯地平控释片，用法为“每次1片，每日3次”，正确的处理是

1. A. 按处方发药并告知患者整片吞服
2. B. 拒绝调配并联系医师建议改为每日1次
3. C. 按处方发药但建议患者掰开服用
4. D. 自行将用法改为每日1次后发药

31药师在静脉用药调配中心发现某批次头孢曲松钠输液出现轻微浑浊，正确的下一步处置是

1. A. 立即停止使用并封存该批次，按程序上报
2. B. 将输液加温至澄清后继续使用
3. C. 用0.9%氯化钠稀释后过滤再使用
4. D. 记录后继续使用并加强观察

32医师为一名正在服用华法林的患者新开氟康唑，药师审核后最恰当的干预是

1. A. 提示氟康唑可增强华法林抗凝作用，建议监测INR
2. B. 提示氟康唑可减弱华法林抗凝作用，建议加量
3. C. 提示两药无相互作用，可常规合用
4. D. 提示氟康唑仅影响华法林吸收，建议错开服用

33药库验收冷链药品时，发现运输温度记录显示途中曾升至12℃并持续40分钟，正确的处置是

1. A. 立即入库并记录偏差，后续加强养护观察
2. B. 拒收并联系供货方按冷链偏差处理程序处理
3. C. 将药品放入冰箱冷冻30分钟后再入库
4. D. 按普通药品入库但缩短有效期

34某患者静脉滴注万古霉素过程中出现红人综合征，最恰当的初始处理是

1. A. 立即减慢滴速并观察症状变化
2. B. 立即更换为口服万古霉素继续治疗
3. C. 立即静脉推注肾上腺素抗过敏
4. D. 立即加快滴速以缩短药物暴露

35药学人员指导患者使用吸入性糖皮质激素后，为减少口咽部真菌感染应建议

1. A. 吸入后立即深漱口并吐出
2. B. 吸入后立即饮水吞下
3. C. 吸入后闭口屏气十秒
4. D. 吸入前先漱口清洁口腔

36医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记时，按照相关规定，专册保存期限应当为

1. A. 自药品调配之日起不少于1年
2. B. 自药品调配之日起不少于2年
3. C. 自药品调配之日起不少于3年
4. D. 自药品调配之日起不少于5年

37医院药事管理与药物治疗学委员会拟对某辅助用药进行重点监控，下列评价指标中最能直接反映该药临床合理使用水平的是

1. A. 该药的采购金额占药品总收入比例
2. B. 该药处方中适应症符合率与疗程符合率
3. C. 该药生产企业的供货及时率
4. D. 该药在药库中的库存周转天数

38药师审核处方时发现某处方中青霉素皮试结果为阴性但未标注皮试液批号，正确的处理方式是

1. A. 拒绝调配并联系医师补充皮试信息
2. B. 按阴性结果直接调配发药
3. C. 请护士补记皮试批号后发药
4. D. 让患者签署知情同意书后发药

39某院静脉用药调配中心在调配全静脉营养液时，发现脂肪乳剂与葡萄糖、氨基酸混合后出现分层，正确的处理措施是

1. A. 继续使用并加快输注
2. B. 将混合液加热至40℃促进乳化
3. C. 废弃该袋营养液并查找原因
4. D. 加入适量肝素钠稳定脂肪乳

40关于氨基糖苷类抗生素的用药监护，下列描述正确的是

1. A. 主要经肝代谢无需监测肾功能
2. B. 具有耳毒性和肾毒性需监测
3. C. 与呋塞米合用可降低耳毒性
4. D. 肾功能不全时应加倍剂量

41某患者长期口服华法林，因感染加用氟康唑后INR明显升高，其主要机制是

1. A. 氟康唑诱导CYP2C9使华法林代谢加快
2. B. 氟康唑抑制CYP2C9使华法林代谢减慢
3. C. 氟康唑减少华法林与血浆蛋白结合
4. D. 氟康唑促进维生素K的吸收

42患者使用万古霉素静脉滴注过程中出现红人综合征，除立即停药外，最恰当的初始处理是

1. A. 给予抗组胺药并减慢后续滴速
2. B. 给予肾上腺素并改为口服给药
3. C. 给予糖皮质激素并加快补液
4. D. 给予利尿剂并碱化尿液

43药师对门诊处方进行适宜性审核时，发现诊断为高血压但处方开具抗菌药物，正确的处理是

1. A. 与处方医师沟通确认并按规定处理
2. B. 直接按处方调配并告知患者
3. C. 自行将抗菌药物改为降压药
4. D. 拒绝调配且不作任何记录

44医院配制肠外营养液时，为保证钙磷相容性、避免产生磷酸钙沉淀，正确的操作是

1. A. 将钙剂与磷酸盐分别加入同一袋中并充分振摇
2. B. 先将磷酸盐加入葡萄糖液，钙剂加入氨基酸液后再混合
3. C. 将钙剂和磷酸盐同时加入脂肪乳中混匀
4. D. 将钙剂与磷酸盐先混合浓缩后再稀释入全营养液

45患者使用万古霉素静脉滴注过程中出现面部潮红、瘙痒、血压下降，最可能的不良反应机制是

1. A. IgE介导的速发型过敏反应
2. B. 组胺释放引起的红人综合征
3. C. 药物直接刺激血管引起的静脉炎
4. D. 补体激活导致的溶血反应

46某医院药事管理与药物治疗学委员会拟新增一个抗菌药物品种，按照医院药品遴选程序，首先应完成的环节是

1. A. 由临床科室直接向药库提交采购计划
2. B. 由药学部门进行药品遴选论证并提交申请
3. C. 由供应商提供样品后直接进入临床使用
4. D. 由院长审批后立即采购入库

47药师对肾功能不全患者使用经肾排泄的药物进行剂量调整，主要依据的指标是

1. A. 血清白蛋白水平
2. B. 肌酐清除率
3. C. 丙氨酸氨基转移酶
4. D. 血红蛋白浓度

48药师审核门诊处方时发现一张处方开具“地高辛片 0.25mg qd”，患者诊断为慢性心力衰竭伴肾功能不全，药师首先应关注的问题是

1. A. 地高辛给药频次是否合理
2. B. 地高辛剂量是否需要调整
3. C. 处方是否超过七日用量
4. D. 是否需联合使用利尿剂

49药品不良反应报告表中，“不良反应/事件名称”栏应填写

1. A. 原患疾病名称
2. B. 怀疑药品的通用名
3. C. 不良反应的临床表现
4. D. 药品生产企业名称

50某患者因肾功能不全使用万古霉素，药师建议进行治疗药物监测，其血药谷浓度采血时间通常应在

1. A. 给药结束后立即
2. B. 给药结束后30分钟
3. C. 下次给药前30分钟
4. D. 下次给药结束后2小时