药学专业技术人员职业资格证书（主管药师） 练习卷

1医疗机构药事管理与药物治疗学委员会中，具有高级专业技术职务任职资格的委员人数应占委员总数的比例是

1. A. 二分之一以上
2. B. 三分之一以上
3. C. 三分之二以上
4. D. 四分之一以上

2需冷藏保存的药品在药房冰箱中的适宜温度范围是

1. A. 0～4℃
2. B. 2～8℃
3. C. 4～10℃
4. D. 8～15℃

3门诊药房发现某批次药品外观出现变色但尚在有效期内，正确的处理方式是

1. A. 降价优先使用并记录
2. B. 继续使用但加强观察
3. C. 立即停用并按规定上报处理
4. D. 退回库房待其他科室领用

4某患者因肾功能不全需调整经肾排泄药物的剂量，药师最应参考的指标是

1. A. 血清白蛋白水平
2. B. 肌酐清除率
3. C. 丙氨酸氨基转移酶
4. D. 血红蛋白浓度

5药师审核医嘱发现患者同时使用甲氨蝶呤与复方磺胺甲噁唑，需重点提示的风险是

1. A. 甲氨蝶呤血药浓度升高，骨髓抑制风险增加
2. B. 复方磺胺甲噁唑抗菌作用被甲氨蝶呤拮抗
3. C. 两药竞争肾小管分泌，甲氨蝶呤排泄加快
4. D. 甲氨蝶呤使磺胺类血浆蛋白结合率下降

6关于口服缓释制剂用药指导，正确的说法是

1. A. 可掰开服用以减小吞咽困难
2. B. 应整片吞服不可咀嚼或掰碎
3. C. 必须空腹服用以利吸收完全
4. D. 研碎后与果汁同服可减轻胃刺激

7药房调剂处方时发现处方书写不规范但药品用法用量无明显错误，正确的处理方式是

1. A. 先行调配再请医师补签字确认
2. B. 拒绝调配并要求患者重新挂号
3. C. 与医师沟通确认并请其更正后调配
4. D. 按药师理解修改处方后直接调配

8医院药房调剂肠外营养液时，磷酸盐与钙盐必须分别加入不同输液袋后再混合，其主要药学依据是

1. A. 两者在同一容器中易形成磷酸钙沉淀
2. B. 两者混合后会使脂肪乳发生破乳
3. C. 两者共存会降低氨基酸的稳定性
4. D. 两者同时加入会升高渗透压

9某抗菌药物说明书标注半衰期为8小时，若按一级动力学消除，恒速静脉滴注给药后达到稳态血药浓度约需

1. A. 8小时
2. B. 16小时
3. C. 40小时
4. D. 64小时

10医院配制细胞毒性药物时，操作人员应佩戴的防护装备中，用于防止药液气溶胶吸入的是

1. A. 双层无粉乳胶手套
2. B. 一次性隔离衣
3. C. N95及以上防护口罩
4. D. 防护眼镜或面罩

11下列属于时间依赖性抗菌药物，其疗效主要取决于给药间隔内血药浓度高于MIC时间的是

1. A. 氨基糖苷类
2. B. 氟喹诺酮类
3. C. β-内酰胺类
4. D. 阿奇霉素

12药师在静脉用药调配中心调配全静脉营养液时，发现同一患者处方中同时含磷酸盐与钙盐，正确的处置是

1. A. 将钙盐与磷酸盐分别加入不同袋中再串联输注
2. B. 先将磷酸盐加入葡萄糖液稀释后再加入钙盐
3. C. 将两药在脂肪乳中混合以降低离子浓度
4. D. 分别稀释后经不同管路或错时加入并监测有无沉淀

13药师在开展治疗药物监测时，对丙戊酸钠血药浓度采血时间点的正确要求是

1. A. 给药后立即采血测峰浓度
2. B. 下次给药前采血测谷浓度
3. C. 任意时间采血均可代表稳态浓度
4. D. 静脉滴注结束后30分钟采血

14药师在门诊窗口发现医生为8岁儿童开具诺氟沙星胶囊，正确的处理是

1. A. 按处方直接调配并告知多饮水
2. B. 拒绝调配并建议医生改用其他抗菌药物
3. C. 减半剂量调配并交代饭后服用
4. D. 调配后嘱家长观察关节疼痛

15某患者长期服用地高辛，近日因水肿加服呋塞米，出现恶心、视物黄绿，心电图示室性早搏二联律，最可能的原因是

1. A. 呋塞米增强地高辛吸收
2. B. 呋塞米致低钾诱发地高辛中毒
3. C. 呋塞米与地高辛竞争排泄
4. D. 呋塞米抑制地高辛代谢酶

16某患者使用万古霉素后出现红人综合征，表现为面颈部及躯干上部红斑、瘙痒，最可能的机制是

1. A. IgE介导的速发型过敏
2. B. 组胺大量释放所致
3. C. 免疫复合物沉积
4. D. 细胞毒型超敏反应

17某医院药库验收一批需冷藏保存的生物制品时，发现冷链运输记录显示途中温度曾有2小时升至12℃，药品外观无异常，此时正确的处置是

1. A. 将该批药品置2～8℃冰箱继续储存并做好标记，等待厂家书面确认后再决定是否使用
2. B. 将该批药品直接退回物流公司并更换同批次新到货药品入库使用
3. C. 在验收记录中注明温度偏离情况后按合格药品正常入库发放
4. D. 将该批药品放置室温平衡后转入冷藏库并优先安排近期使用

18药师审核处方时发现某患者同时使用华法林和胺碘酮，从药物相互作用角度最应关注的机制是

1. A. 胺碘酮抑制CYP2C9使华法林代谢减慢，出血风险增加
2. B. 胺碘酮诱导CYP3A4使华法林代谢加快，抗凝作用减弱
3. C. 胺碘酮与华法林竞争肾小管排泄，使华法林血药浓度降低
4. D. 胺碘酮增加胃肠蠕动，使华法林吸收减少

19药师在调配肠外营养液时，将磷制剂与钙制剂直接混合于同一容器，最可能导致的不良后果是

1. A. 生成磷酸钙沉淀，堵塞导管或栓塞血管
2. B. 发生氧化还原反应，使氨基酸变色
3. C. 产生气体，使输液袋膨胀破裂
4. D. 形成络合物，使葡萄糖分解加快

20关于麻醉药品和第一类精神药品处方的管理，下列做法正确的是

1. A. 处方保存期限为3年，专册登记并按规定销毁
2. B. 处方保存期限为1年，普通处方同样管理
3. C. 处方保存期限为2年，可由药师自行销毁
4. D. 处方保存期限为5年，无需专册登记

21青霉素类注射液与氨基糖苷类注射液联合用于静脉滴注时，为避免两者效价下降，正确的配伍操作是

1. A. 将两药在同一输液瓶中混合后缓慢滴注
2. B. 将两药分别加入同一输液瓶但先加青霉素类
3. C. 将两药分别用不同输液瓶稀释后序贯滴注并冲管
4. D. 将两药在同一输液瓶中混合后快速滴注完毕

22下列属于肝药酶诱导剂、可加速华法林代谢而降低其抗凝作用的药物是

1. A. 利福平
2. B. 异烟肼
3. C. 酮康唑
4. D. 红霉素

23患者肾功能不全，拟用主要经肾排泄且治疗窗窄的药物，调整给药方案最合理的依据是

1. A. 按肌酐清除率调整给药剂量或间隔
2. B. 按患者年龄折算给药剂量
3. C. 按患者体重比例调整给药剂量
4. D. 按肝功能指标调整给药剂量

24医院药库验收某批注射用头孢曲松钠时，发现冷藏运输记录显示途中温度曾升至12℃并持续2小时，该药品说明书要求贮存于2～8℃，此时最恰当的处置是

1. A. 将该批药品移入2～8℃冷库继续贮存
2. B. 拒收该批药品并做退货记录
3. C. 按合格药品入库但标注近效期先出
4. D. 取样送检合格后再决定是否入库

25医疗机构麻醉药品专用账册的保存期限应当自药品有效期满之日起不少于

1. A. 1年
2. B. 2年
3. C. 3年
4. D. 5年

26下列关于治疗药物监测采血时间点的叙述，正确的是

1. A. 万古霉素应在下次给药前30分钟采血测谷浓度
2. B. 氨基糖苷类应在静脉滴注结束后立即采血测峰浓度
3. C. 地高辛应在给药后30分钟采血测谷浓度
4. D. 丙戊酸钠应在服药后10分钟采血测峰浓度

27药师对使用胺碘酮的患者进行随访，需重点提示的长期不良反应是

1. A. 甲状腺功能异常和肺纤维化
2. B. 低钾血症和高尿酸血症
3. C. 牙龈增生和多毛症
4. D. 视神经炎和听力下降

28为减少静配中心细胞毒性药物调配时的职业暴露，生物安全柜内操作的正确做法是

1. A. 在操作台面铺吸水垫并在垫上直接掰开安瓿
2. B. 在操作台面中央区域完成所有加药与安瓿开启
3. C. 在操作台面近前窗处铺防渗垫并置于垫上操作
4. D. 将安瓿用酒精棉球包裹后徒手掰开并随手弃置

29医院处方点评中判定某张处方为不规范处方，最符合的情形是

1. A. 处方前记中患者年龄写为新生儿
2. B. 处方开具了超说明书用法但已双签字
3. C. 处方未注明临床诊断且无其他可判断依据
4. D. 处方药品剂量使用国际单位而非常用单位

30临床药师参与查房时发现某患者使用万古霉素出现红人综合征，最可能的相关因素是

1. A. 药物剂量过低导致疗效不足
2. B. 输注速度过快引起组胺释放
3. C. 患者对万古霉素过敏需立即停药
4. D. 药物与血浆蛋白结合率过高

31药师在用药教育中指导患者使用吸入性糖皮质激素后，最应强调的步骤是

1. A. 吸入后立即进食以掩盖药味
2. B. 吸入后深漱口并吐出漱口水
3. C. 吸入后屏气1秒即可
4. D. 吸入后立即使用支气管扩张剂

32患者男，68岁，因肺部感染使用万古霉素静脉滴注，药师查房时发现患者同时口服考来烯胺散，药师应提出的用药建议是

1. A. 两药间隔至少2小时服用
2. B. 两药可同时服用无相互作用
3. C. 停用考来烯胺改用其他降脂药
4. D. 将万古霉素改为口服给药

33患者女，45岁，因甲状腺功能亢进服用甲巯咪唑，近期出现发热、咽痛，血常规示白细胞1.8×10⁹/L，中性粒细胞0.8×10⁹/L，药师应建议的处置是

1. A. 继续原剂量并加用抗生素
2. B. 立即停药并就诊血液科
3. C. 减量后观察血象变化
4. D. 换用丙硫氧嘧啶继续治疗

34某三甲医院静脉用药调配中心在审核肠外营养液医嘱时，发现处方中同时含葡萄糖酸钙与磷酸氢钙，药师建议调整的是以下哪些环节（多选）

1. A. 将钙盐与磷酸盐分瓶输注或错开时段加入
2. B. 先加入磷酸盐并充分混匀后再缓慢加入钙盐
3. C. 在营养液中加入适量胰岛素以稳定钙磷复合物
4. D. 将两药分别用不同溶媒稀释后于输注前混合

35下列抗菌药物中，属于浓度依赖性且具有明显抗生素后效应，临床推荐一日一次给药的是

1. A. 阿莫西林
2. B. 头孢曲松
3. C. 阿米卡星
4. D. 青霉素G

36患者男，65岁，长期口服华法林，因肺部感染加用左氧氟沙星后INR由2.3升至4.8，无出血表现，最恰当的处置是

1. A. 立即停用华法林并静脉注射维生素K1
2. B. 停用左氧氟沙星，根据INR调整华法林剂量并监测
3. C. 继续原剂量华法林，加用阿司匹林预防血栓
4. D. 将华法林换为肝素，继续左氧氟沙星抗感染

37患者因急性痛风性关节炎发作就诊，既往有消化性溃疡病史，最不适宜选用的药物是

1. A. 秋水仙碱
2. B. 依托考昔
3. C. 泼尼松
4. D. 双氯芬酸

38药师审核门诊处方时发现某患者同时使用华法林和胺碘酮，最需要关注的是

1. A. 胺碘酮诱导CYP2C9使华法林代谢加快
2. B. 胺碘酮抑制华法林代谢致INR升高风险
3. C. 两药竞争肾小管分泌使华法林排泄减少
4. D. 胺碘酮改变华法林蛋白结合率使其游离浓度下降

39药师对使用万古霉素的患者进行血药浓度监测，采血时间点应安排在

1. A. 给药结束后立即采血测峰浓度
2. B. 下次给药前30分钟采血测谷浓度
3. C. 给药结束后2小时采血测峰浓度
4. D. 任意时间采血均可反映疗效

40某患者因社区获得性肺炎入院，医嘱经验性使用莫西沙星，药师评估其安全性时最需关注的是

1. A. 莫西沙星对铜绿假单胞菌抗菌活性强
2. B. 莫西沙星可能延长QT间期需评估心电图
3. C. 莫西沙星主要经肾排泄需调整肾功能剂量
4. D. 莫西沙星与华法林无任何相互作用

41某医院药房需对冰箱内储存的需冷藏生物制品进行温度监测，按规范应放置温度计的位置是

1. A. 冰箱最上层搁架靠近门处
2. B. 冰箱冷藏室几何中心位置
3. C. 冰箱最下层靠近后壁处
4. D. 冰箱门内侧置物架上

42药师对某使用万古霉素的患者进行药学监护，为评估疗效与肾毒性，最应监测的指标组合是

1. A. 血药谷浓度与血清肌酐
2. B. 血药峰浓度与血糖
3. C. 血药谷浓度与血红蛋白
4. D. 血药峰浓度与血小板

43某患者因社区获得性肺炎入院，医嘱头孢曲松2g ivgtt qd，药师查阅其用药史发现正在使用含钙输液，正确的干预是

1. A. 继续使用并加快滴速
2. B. 建议停用含钙输液或更换抗菌药物
3. C. 将两药在同一输液袋中混合后输注
4. D. 将头孢曲松改为口服后继续用钙剂

44药物在血浆中与血浆蛋白结合后，其药理活性发生的变化是

1. A. 结合型药物活性增强
2. B. 游离型药物活性增强
3. C. 结合型与游离型活性相同
4. D. 结合型药物暂时失去活性

45某抗菌药物说明书规定成人每日剂量为2g，分2次静脉滴注，护士将单次剂量2g溶于100ml生理盐水中30分钟内滴完，该操作存在的主要问题是

1. A. 溶媒种类选择错误
2. B. 输注速度过快
3. C. 给药频次错误
4. D. 单次剂量不足

46某医院药学部门开展处方点评，发现某医师连续开具3张未注明皮试结果的青霉素处方，药师正确的处置流程是

1. A. 直接调配并提醒医师补记
2. B. 拒绝调配并上报医务部门
3. C. 先调配后要求患者补做皮试
4. D. 自行代医师补写皮试结果

47医院药学部门对病区备用药品进行定期检查时，发现某科室急救车内肾上腺素注射液已过有效期但尚未开封，正确的处置方式是

1. A. 直接丢弃至医疗废物锐器盒
2. B. 退回药房按药品报损流程处理并补充新批号
3. C. 放回急救车原格并标注临近效期继续使用
4. D. 转交科室自行用于非急救患者的常规治疗

48某片剂处方中主药为难溶性药物且剂量较小，制备时拟加入适量微晶纤维素，其主要作用应理解为

1. A. 作为润湿剂促进软材形成
2. B. 作为稀释剂兼有崩解和助流作用
3. C. 作为黏合剂增加颗粒硬度
4. D. 作为润滑剂减少冲模摩擦

49某医院药库对需冷藏保存的生物制品进行验收时，发现运输温度记录显示全程为2~8℃，但到货时箱内冰袋已完全融化且箱内温度为10℃，正确的处理是

1. A. 记录偏差后直接验收入库
2. B. 拒收并联系供应商按冷链偏差处理
3. C. 将药品放入冷冻室快速降温后使用
4. D. 置于阴凉库自然降至2~8℃后验收入库

50某药师在静脉用药集中调配中心发现某批次成品输液出现少量微粒且瓶口有松动迹象，正确的处置是

1. A. 将该批次全部废弃并追溯同批配置记录
2. B. 将该瓶单独废弃，其余继续发放
3. C. 重新过滤后继续发放该瓶
4. D. 降低该瓶输液速度后继续使用

51药师在审核处方时发现某患者同时使用阿托伐他汀与克拉霉素，需重点关注的潜在风险是

1. A. 阿托伐他汀代谢减慢导致肌病风险增加
2. B. 克拉霉素抗菌作用被阿托伐他汀拮抗
3. C. 两药竞争肾排泄导致克拉霉素蓄积
4. D. 阿托伐他汀吸收减少导致降脂失败

52治疗药物监测中，测定地高辛血药浓度时通常应在达到稳态后采血，其主要目的是

1. A. 使血药浓度能反映稳态时的药理效应与安全范围
2. B. 使药物完全从体内消除后再重新给药
3. C. 使血药浓度峰值与谷值差异消失
4. D. 使采血操作对血药浓度影响最小

53某患者静脉滴注氨基糖苷类抗生素期间出现耳鸣和听力下降，药师应建议的处置是

1. A. 立即停药并评估听力及肾功能
2. B. 继续用药并加用利尿剂促进排泄
3. C. 减少剂量后继续原方案治疗
4. D. 换用另一种氨基糖苷类药物继续治疗

54某医院药库验收一批需冷藏保存的生物制品时，发现冷链运输记录显示途中温度曾升至10℃并持续约30分钟，正确的处置是

1. A. 按不合格品处理，拒收并记录上报
2. B. 放置冷藏柜继续使用并加强监测
3. C. 请供应商补一份合格温度记录后入库
4. D. 经质量负责人同意后降价使用

55某患者长期口服华法林，因感染需加用抗菌药物，药师应特别提醒医师关注哪类相互作用

1. A. 抗菌药物抑制肠道菌群减少维生素K合成而增强抗凝
2. B. 抗菌药物促进华法林肝脏代谢而减弱抗凝
3. C. 抗菌药物增加华法林肾脏排泄而减弱抗凝
4. D. 抗菌药物与华法林竞争血浆蛋白而降低游离浓度

56某病区护士将需避光输注的药物在普通室内光线下放置2小时后才输注，药师指出其主要质量风险是

1. A. 药物可能发生光降解导致效价下降
2. B. 药物可能因光照使pH显著升高
3. C. 药物可能因光照产生沉淀但效价不变
4. D. 药物可能因光照使渗透压升高

57药师发现某患者使用万古霉素后出现耳鸣和血肌酐升高，最应考虑的不良反应是

1. A. 耳毒性和肾毒性
2. B. 肝毒性和神经毒性
3. C. 骨髓抑制和过敏反应
4. D. 低血糖和低血压

58某患者肾功能不全（肌酐清除率25ml/min），需使用主要经肾排泄且具有肾毒性的万古霉素，药师建议调整给药方案的最佳依据是

1. A. 监测血药谷浓度并据此调整剂量和间隔
2. B. 按肾功能减退比例直接延长给药间隔
3. C. 按肌酐清除率减半剂量但维持原间隔
4. D. 根据患者体重计算负荷剂量后维持原方案

59药师审核处方时发现某医师为高血压患者开具硝苯地平控释片，用法为“每次1片，每日3次”，正确的处理是

1. A. 按处方发药并告知患者整片吞服
2. B. 拒绝调配并联系医师建议改为每日1次
3. C. 按处方发药但建议患者掰开服用
4. D. 自行将用法改为每日1次后发药

60某患者长期服用地高辛，因水肿加用呋塞米后出现恶心、视物黄绿，心电图示室性早搏二联律，最可能的原因是

1. A. 呋塞米导致低钾血症诱发地高辛中毒
2. B. 呋塞米直接增强地高辛毒性
3. C. 地高辛剂量不足导致心衰加重
4. D. 呋塞米与地高辛竞争血浆蛋白结合位点

61药师在静脉用药调配中心发现某批次头孢曲松钠输液出现轻微浑浊，正确的下一步处置是

1. A. 立即停止使用并封存该批次，按程序上报
2. B. 将输液加温至澄清后继续使用
3. C. 用0.9%氯化钠稀释后过滤再使用
4. D. 记录后继续使用并加强观察

62某患者使用氨基糖苷类抗生素期间出现耳鸣和听力下降，主管药师判断最可能的不良反应机制是

1. A. 药物损伤耳蜗毛细胞
2. B. 药物抑制骨髓造血功能
3. C. 药物引起肝细胞坏死
4. D. 药物导致肾小球滤过率升高

63医师为一名正在服用华法林的患者新开氟康唑，药师审核后最恰当的干预是

1. A. 提示氟康唑可增强华法林抗凝作用，建议监测INR
2. B. 提示氟康唑可减弱华法林抗凝作用，建议加量
3. C. 提示两药无相互作用，可常规合用
4. D. 提示氟康唑仅影响华法林吸收，建议错开服用

64根据《处方管理办法》，为门（急）诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过的常用量为

1. A. 1日常用量
2. B. 3日常用量
3. C. 7日常用量
4. D. 15日常用量

65药库验收冷链药品时，发现运输温度记录显示途中曾升至12℃并持续40分钟，正确的处置是

1. A. 立即入库并记录偏差，后续加强养护观察
2. B. 拒收并联系供货方按冷链偏差处理程序处理
3. C. 将药品放入冰箱冷冻30分钟后再入库
4. D. 按普通药品入库但缩短有效期

66药师在用药咨询中，患者询问吸入性糖皮质激素使用后是否需漱口，正确的回答是

1. A. 无需漱口，药物主要沉积在肺部
2. B. 应漱口并吐出，以减少口腔念珠菌感染
3. C. 应漱口并咽下，以增强局部疗效
4. D. 仅在使用干粉吸入剂时需漱口

67某患者静脉滴注万古霉素过程中出现红人综合征，最恰当的初始处理是

1. A. 立即减慢滴速并观察症状变化
2. B. 立即更换为口服万古霉素继续治疗
3. C. 立即静脉推注肾上腺素抗过敏
4. D. 立即加快滴速以缩短药物暴露

68治疗药物监测中，地高辛血药浓度采血时间通常应安排在

1. A. 给药后立即采血
2. B. 下次给药前采血
3. C. 给药后1小时采血
4. D. 任意时间采血均可

69药学人员指导患者使用吸入性糖皮质激素后，为减少口咽部真菌感染应建议

1. A. 吸入后立即深漱口并吐出
2. B. 吸入后立即饮水吞下
3. C. 吸入后闭口屏气十秒
4. D. 吸入前先漱口清洁口腔

70医院药房对某抗菌药物注射液进行静脉用药集中调配时，处方中规定溶媒为0.9%氯化钠注射液，但该药说明书标注可与葡萄糖注射液配伍，药师审核时发现患者同时输注碳酸氢钠注射液，此时最应关注的处理是

1. A. 更换为葡萄糖注射液作为溶媒后即可调配
2. B. 评估碳酸氢钠与该药的配伍禁忌并安排间隔输注
3. C. 将两种输液通过同一Y型管同时滴注以减少穿刺
4. D. 把抗菌药物剂量减半后再用氯化钠注射液调配

71医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品处方进行专册登记时，按照相关规定，专册保存期限应当为

1. A. 自药品调配之日起不少于1年
2. B. 自药品调配之日起不少于2年
3. C. 自药品调配之日起不少于3年
4. D. 自药品调配之日起不少于5年

72门诊药师发药时，患者取用需冷藏保存的胰岛素类似物，药师交代的居家储存要点中正确的是

1. A. 未开封笔芯应冷冻保存以延长效期
2. B. 已开封笔芯可在室温下按说明书规定期限使用
3. C. 已开封笔芯应放在冰箱冷冻室保存
4. D. 外出时可将胰岛素放在汽车后备厢内保存

73医院药事管理与药物治疗学委员会拟对某辅助用药进行重点监控，下列评价指标中最能直接反映该药临床合理使用水平的是

1. A. 该药的采购金额占药品总收入比例
2. B. 该药处方中适应症符合率与疗程符合率
3. C. 该药生产企业的供货及时率
4. D. 该药在药库中的库存周转天数

74患者同时使用华法林和胺碘酮时，药师应重点提示的相互作用机制是

1. A. 胺碘酮抑制CYP2C9使华法林代谢减慢，INR升高
2. B. 胺碘酮诱导CYP3A4使华法林代谢加快，INR降低
3. C. 胺碘酮减少华法林胃肠吸收，抗凝作用减弱
4. D. 胺碘酮竞争血浆蛋白结合，游离华法林减少

75药师审核处方时发现某处方中青霉素皮试结果为阴性但未标注皮试液批号，正确的处理方式是

1. A. 拒绝调配并联系医师补充皮试信息
2. B. 按阴性结果直接调配发药
3. C. 请护士补记皮试批号后发药
4. D. 让患者签署知情同意书后发药

76某护士将需避光输注的硝普钠溶液用透明输液器在强光下输注，药师发现后正确的处置是

1. A. 立即更换为避光输液器并重新配制溶液
2. B. 继续输注但加快滴速缩短输注时间
3. C. 在输液袋外加一层透明塑料袋遮挡
4. D. 将输液器缠绕黑色胶布后继续输注

77某院静脉用药调配中心在调配全静脉营养液时，发现脂肪乳剂与葡萄糖、氨基酸混合后出现分层，正确的处理措施是

1. A. 继续使用并加快输注
2. B. 将混合液加热至40℃促进乳化
3. C. 废弃该袋营养液并查找原因
4. D. 加入适量肝素钠稳定脂肪乳

78下列关于华法林抗凝治疗中INR监测的说法，正确的是

1. A. INR目标值通常为2.0~3.0
2. B. INR低于1.5时需立即停药
3. C. INR升高应立即肌注维生素K
4. D. INR稳定后无需再监测

79关于氨基糖苷类抗生素的用药监护，下列描述正确的是

1. A. 主要经肝代谢无需监测肾功能
2. B. 具有耳毒性和肾毒性需监测
3. C. 与呋塞米合用可降低耳毒性
4. D. 肾功能不全时应加倍剂量

80患者使用万古霉素出现红人综合征，最可能的原因是

1. A. 输注速度过快导致组胺释放
2. B. 药物与血浆蛋白结合率过高
3. C. 肾功能亢进使药物清除加快
4. D. 药物抑制了肝脏CYP3A4酶活性

81某患者长期口服华法林，因感染加用氟康唑后INR明显升高，其主要机制是

1. A. 氟康唑诱导CYP2C9使华法林代谢加快
2. B. 氟康唑抑制CYP2C9使华法林代谢减慢
3. C. 氟康唑减少华法林与血浆蛋白结合
4. D. 氟康唑促进维生素K的吸收

82药师审核处方时发现某患者同时使用甲氨蝶呤与复方新诺明，最需要警惕的相互作用是

1. A. 甲氨蝶呤抗叶酸作用被削弱
2. B. 复方新诺明抗菌活性被拮抗
3. C. 甲氨蝶呤排泄减慢致骨髓抑制加重
4. D. 复方新诺明肾毒性被完全消除

83患者使用万古霉素静脉滴注过程中出现红人综合征，除立即停药外，最恰当的初始处理是

1. A. 给予抗组胺药并减慢后续滴速
2. B. 给予肾上腺素并改为口服给药
3. C. 给予糖皮质激素并加快补液
4. D. 给予利尿剂并碱化尿液

84药品冷链管理中，冰箱温度自动监测系统显示某日2:00—4:00温度升至12℃，药师首先应做的是

1. A. 隔离该时段存放药品并评估质量影响
2. B. 立即将冰箱温度调至最低继续使用
3. C. 记录偏差后待下次盘点时处理
4. D. 将药品转移至常温库继续保存

85药师对门诊处方进行适宜性审核时，发现诊断为高血压但处方开具抗菌药物，正确的处理是

1. A. 与处方医师沟通确认并按规定处理
2. B. 直接按处方调配并告知患者
3. C. 自行将抗菌药物改为降压药
4. D. 拒绝调配且不作任何记录

86依据《处方管理办法》，药师调剂处方时必须做到的“四查十对”中，“查用药合理性”对应的核对内容是

1. A. 对药品名称和剂型是否与诊断相符
2. B. 对临床诊断与用药是否适宜
3. C. 对药品剂量和用法是否与说明书一致
4. D. 对患者姓名和年龄是否与处方相符

87医院配制肠外营养液时，为保证钙磷相容性、避免产生磷酸钙沉淀，正确的操作是

1. A. 将钙剂与磷酸盐分别加入同一袋中并充分振摇
2. B. 先将磷酸盐加入葡萄糖液，钙剂加入氨基酸液后再混合
3. C. 将钙剂和磷酸盐同时加入脂肪乳中混匀
4. D. 将钙剂与磷酸盐先混合浓缩后再稀释入全营养液

88某患者静脉滴注万古霉素时出现面部潮红、瘙痒和血压下降，减慢滴速后症状缓解，最可能的原因是

1. A. 药物过敏反应
2. B. 红人综合征
3. C. 热原反应
4. D. 溶血反应

89患者使用万古霉素静脉滴注过程中出现面部潮红、瘙痒、血压下降，最可能的不良反应机制是

1. A. IgE介导的速发型过敏反应
2. B. 组胺释放引起的红人综合征
3. C. 药物直接刺激血管引起的静脉炎
4. D. 补体激活导致的溶血反应

90关于治疗药物监测中地高辛血药浓度采血时间，正确的做法是

1. A. 给药后立即采血测定峰浓度
2. B. 下次给药前采血测定谷浓度
3. C. 任意时间采血均可代表稳态浓度
4. D. 静脉推注后5分钟采血测定

91某医院药事管理与药物治疗学委员会拟新增一个抗菌药物品种，按照医院药品遴选程序，首先应完成的环节是

1. A. 由临床科室直接向药库提交采购计划
2. B. 由药学部门进行药品遴选论证并提交申请
3. C. 由供应商提供样品后直接进入临床使用
4. D. 由院长审批后立即采购入库

92药师审核处方时发现患者同时使用华法林和胺碘酮，最需要关注的是

1. A. 胺碘酮诱导肝药酶使华法林代谢加快
2. B. 胺碘酮抑制华法林代谢致INR升高出血风险增加
3. C. 两药竞争肾小管分泌使华法林排泄减少
4. D. 胺碘酮减少华法林胃肠道吸收致抗凝不足

93药师对肾功能不全患者使用经肾排泄的药物进行剂量调整，主要依据的指标是

1. A. 血清白蛋白水平
2. B. 肌酐清除率
3. C. 丙氨酸氨基转移酶
4. D. 血红蛋白浓度

94门诊药师发药时对使用吸入性糖皮质激素的患者进行用药教育，正确的一项是

1. A. 吸入后立即漱口以减少口腔念珠菌感染
2. B. 吸入后屏气1秒即可呼气
3. C. 为增强疗效应快速用力吸气后立即吐出
4. D. 吸药前先漱口以湿润咽部

95药师审核门诊处方时发现一张处方开具“地高辛片 0.25mg qd”，患者诊断为慢性心力衰竭伴肾功能不全，药师首先应关注的问题是

1. A. 地高辛给药频次是否合理
2. B. 地高辛剂量是否需要调整
3. C. 处方是否超过七日用量
4. D. 是否需联合使用利尿剂

96医院药事管理与药物治疗学委员会开展抗菌药物遴选时，对同一通用名药品品种数量的控制原则是

1. A. 口服与注射剂型均不超过两个品种
2. B. 口服与注射剂型均不超过三个品种
3. C. 口服剂型两个、注射剂型一个品种
4. D. 口服剂型一个、注射剂型两个品种

97药品不良反应报告表中，“不良反应/事件名称”栏应填写

1. A. 原患疾病名称
2. B. 怀疑药品的通用名
3. C. 不良反应的临床表现
4. D. 药品生产企业名称

98医院药学部门对病区备用药品进行效期管理时，对有效期标注为“有效期至2026年3月”的药品，其可使用期限应截止到

1. A. 2026年3月1日
2. B. 2026年3月15日
3. C. 2026年3月31日
4. D. 2026年2月28日

99某患者因肾功能不全使用万古霉素，药师建议进行治疗药物监测，其血药谷浓度采血时间通常应在

1. A. 给药结束后立即
2. B. 给药结束后30分钟
3. C. 下次给药前30分钟
4. D. 下次给药结束后2小时

100药师对使用华法林的患者进行用药教育时，应特别提醒其避免大量摄入的食物是

1. A. 富含维生素K的菠菜
2. B. 富含钾的香蕉
3. C. 富含钙的牛奶
4. D. 富含维生素C的橙子