药学专业技术人员职业资格证书(初级药师) 练习卷

初级 | 100 题 | 姓名:__________ 得分:______

返回题库 隐藏答案 15 题30 题50 题100 题

1药师在调配处方时发现处方中阿莫西林胶囊规格为0.25g,用法为“每次0.5g,每日3次”,但处方正文未写明皮试要求,患者首次使用该药,药师下一步最应做的是

  1. A. 直接按处方调配并口头告知患者注意观察
  2. B. 拒绝调配并要求医师重新开具处方
  3. C. 先调配药品再让护士在注射室做皮试
  4. D. 核对患者过敏史并确认医师是否已开具皮试医嘱

2药师在发放华法林钠片时,对患者进行用药教育,下列内容正确的是

  1. A. 保持饮食中维生素K摄入量相对稳定
  2. B. 出现牙龈出血时应立即自行停药
  3. C. 可与阿司匹林同服以增强抗凝效果
  4. D. 漏服一次后下次应加倍剂量补服

3药师在审核处方时发现“注射用头孢曲松钠”与“乳酸钠林格注射液”配伍使用,正确的处理意见是

  1. A. 两药可同瓶滴注,因头孢曲松稳定性好
  2. B. 两药不宜同瓶滴注,因可能形成沉淀
  3. C. 两药可同瓶滴注,但需先用注射用水溶解
  4. D. 两药不宜同瓶滴注,因头孢曲松会被氧化

4药师在调配处方时发现医师将“地高辛片0.25mg”误写为“地高辛片2.5mg”,正确的处置流程是

  1. A. 按误写剂量调配并请医师补签字
  2. B. 联系医师确认并更正处方后再调配
  3. C. 先按0.25mg调配再口头告知医师
  4. D. 拒绝调配并将处方退回患者自行处理

5医院药房调剂处方时,药师发现处方中青霉素G钠与维生素C注射液拟加入同一瓶5%葡萄糖注射液中静滴,正确的处置是

  1. A. 建议将两药分别用不同输液瓶分开静滴
  2. B. 将两药先混合后再加入葡萄糖中静滴
  3. C. 先用葡萄糖稀释青霉素再加入维生素C
  4. D. 将维生素C改为口服后与青霉素同瓶静滴

6下列关于药品有效期的表述中,正确的是

  1. A. 有效期至2025年10月表示该药可用至2025年10月31日
  2. B. 有效期至2025年10月表示该药可用至2025年10月1日
  3. C. 有效期至2025年10月表示该药可用至2025年9月30日
  4. D. 有效期至2025年10月表示该药可用至2025年10月15日

7药师在指导患者使用布地奈德福莫特罗吸入剂后,应提醒患者立即进行的操作是

  1. A. 漱口并吐出漱口水
  2. B. 饮水以促进药物吸收
  3. C. 屏气10秒后用力呼气
  4. D. 用清水冲洗吸入装置内部

8某药房在验收冷链药品时发现运输温度记录显示全程为2~8℃,但到货时药箱内温度计读数为12℃,正确的处置是

  1. A. 拒收并联系供货方按冷链偏差处理
  2. B. 立即放入冰箱后正常入库使用
  3. C. 在药箱中加冰袋降温后继续验收
  4. D. 记录偏差后直接发放给临床科室

9患者因社区获得性肺炎入院,医嘱给予左氧氟沙星静滴,药师审核处方时发现患者同时口服碳酸钙D3片,关于两药相互作用的正确处理是

  1. A. 建议将碳酸钙D3片与左氧氟沙星间隔2小时以上服用
  2. B. 建议将碳酸钙D3片改为餐中服用以减轻相互作用
  3. C. 建议将左氧氟沙星静滴速度减慢至30滴/分
  4. D. 建议将碳酸钙D3片剂量减半后继续同服

10患者男,68岁,因房颤长期服用地高辛,近日因关节痛自行加服布洛芬,3天后出现恶心、视物黄绿,血药浓度检测提示地高辛中毒,导致中毒最可能的原因是

  1. A. 布洛芬减少地高辛在肾脏的清除
  2. B. 布洛芬抑制CYP3A4使地高辛代谢减慢
  3. C. 布洛芬增加地高辛在胃肠道的吸收
  4. D. 布洛芬与地高辛竞争血浆蛋白结合位点

11药师在调配含麻黄碱类复方制剂时,按照现行管理要求应当核验购买者身份并登记,单次零售数量上限为

  1. A. 不超过2个最小包装
  2. B. 不超过5个最小包装
  3. C. 不超过7个最小包装
  4. D. 不超过10个最小包装

12患者因深静脉血栓使用华法林,INR升至5.8但无出血表现,药师建议的处置中最恰当的是

  1. A. 暂停华法林并口服维生素K1,密切监测INR
  2. B. 立即输注新鲜冰冻血浆并继续原剂量华法林
  3. C. 将华法林剂量减半并加用阿司匹林抗血小板
  4. D. 继续原剂量华法林并嘱患者多食富含维生素K蔬菜

13静脉用药调配中心配制肠外营养液时,磷酸盐与钙盐的正确加入方式是

  1. A. 分别加入不同容器后再混合
  2. B. 先混合浓缩后再稀释
  3. C. 同时加入同一容器并快速搅拌
  4. D. 将钙盐加入磷酸盐浓溶液中

14调剂室对高警示药品实行专区存放、双人核对,其主要目的是

  1. A. 降低用药差错风险
  2. B. 提高药品周转速度
  3. C. 减少药品效期损耗
  4. D. 便于药品盘点核算

15某患者服用卡马西平后出现头晕、共济失调,药师判断可能与血药浓度过高有关,最适宜的建议是

  1. A. 监测血药浓度并评估是否调整剂量
  2. B. 自行加倍服用以克服头晕
  3. C. 立即改用另一种抗癫痫药
  4. D. 加用利尿剂加速排泄

16药师在审核处方时发现某患者同时使用华法林和胺碘酮,从药物相互作用角度最需要关注的风险是

  1. A. 胺碘酮诱导肝药酶使华法林代谢加快
  2. B. 胺碘酮抑制华法林代谢导致出血风险增加
  3. C. 两者竞争肾脏排泄使华法林血药浓度降低
  4. D. 胺碘酮减少华法林胃肠道吸收影响疗效

17某患者因社区获得性肺炎入院,医嘱给予左氧氟沙星静脉滴注,药师在用药交代时应提醒患者注意的是

  1. A. 滴注速度宜快以迅速达到有效血药浓度
  2. B. 用药期间避免阳光暴晒以防光敏反应
  3. C. 可与含铝抗酸药同时服用以减轻胃部不适
  4. D. 出现关节疼痛时应加倍剂量继续治疗

18药师在审核处方时发现某注射液处方写明“静脉滴注,每日一次”,但未标注溶媒种类和体积,正确的处置是

  1. A. 按说明书常用溶媒和体积代为补充后调配
  2. B. 直接按处方调配并请护士自行选择溶媒
  3. C. 退回处方并请医师补充溶媒及体积后再调配
  4. D. 口头询问护士常用溶媒后先行调配

19药师对某处方中“注射用头孢曲松钠”与“乳酸钠林格注射液”的配伍进行审核,正确的判断是

  1. A. 两者可以同瓶滴注,因头孢曲松钠在酸性溶液中稳定
  2. B. 两者不宜同瓶滴注,因钙离子可能与头孢曲松形成沉淀
  3. C. 两者可以同瓶滴注,因乳酸钠林格注射液不含钙离子
  4. D. 两者不宜同瓶滴注,因头孢曲松钠会被乳酸钠灭活

20药师在调配某患者处方时发现“地高辛片0.25mg,每日一次”与“地高辛片0.25mg,每日三次”出现在同一处方中,正确的处理是

  1. A. 按每日三次执行,因剂量高于每日一次
  2. B. 按每日一次执行,因剂量低于每日三次
  3. C. 联系处方医师核对给药频次后再调配
  4. D. 将两次用法合并为每日四次平均服用

21某患者长期服用地高辛,近日因关节痛自行加服吲哚美辛,出现恶心、视物黄绿,药师判断最可能的原因是

  1. A. 吲哚美辛促进地高辛吸收致血药浓度升高
  2. B. 吲哚美辛减少地高辛肾排泄致血药浓度升高
  3. C. 吲哚美辛诱导肝药酶使地高辛代谢加快
  4. D. 吲哚美辛竞争血浆蛋白使游离地高辛减少

22药师在配制静脉用药时,将「注射用奥美拉唑钠」与「10%葡萄糖注射液」配伍,溶液出现变色,最可能的原因是

  1. A. 奥美拉唑在酸性条件下不稳定,葡萄糖溶液pH偏低
  2. B. 奥美拉唑与葡萄糖发生络合反应
  3. C. 葡萄糖注射液中含有金属离子催化氧化
  4. D. 奥美拉唑在葡萄糖中溶解度下降析出

23药师在指导患者使用「布地奈德福莫特罗粉吸入剂」时,正确的用药指导是

  1. A. 吸入后立即漱口并吐出漱口水
  2. B. 吸入后屏气5秒再漱口
  3. C. 吸入前先充分摇匀药瓶
  4. D. 吸入后无需漱口直接饮水

24药师在指导患者使用「盐酸二甲双胍肠溶片」时,正确的指导内容包括(多选)

  1. A. 应整片吞服,不可掰开或嚼碎
  2. B. 应在餐前30分钟服用以减轻胃肠反应
  3. C. 用药期间需定期监测肾功能
  4. D. 出现严重腹泻时应继续加倍剂量以增强疗效

25医疗机构药房对高警示药品“10%氯化钾注射液”的储存管理,正确的做法是

  1. A. 与普通输液一起存放于同一货架
  2. B. 专柜存放并设置高警示标识
  3. C. 存放于冰箱冷冻室以防变质
  4. D. 按麻醉药品进行双人双锁管理

26药师在审核“奥美拉唑肠溶胶囊”处方时,正确的用药交代是

  1. A. 可掰开胶囊与食物同服
  2. B. 应整粒吞服且不可咀嚼
  3. C. 需嚼碎后温水送服
  4. D. 可溶于热水后饮用

27药房接到一患者咨询:其服用“甲硝唑片”期间饮酒后出现面部潮红、恶心、心悸,最可能的原因是

  1. A. 甲硝唑与酒精发生双硫仑样反应
  2. B. 甲硝唑引起过敏性休克
  3. C. 酒精增强甲硝唑抗菌活性
  4. D. 甲硝唑导致低血糖反应

28某药师在配制0.9%氯化钠注射液500ml中加入10%氯化钾注射液15ml,该操作最主要的药学依据是

  1. A. 补钾浓度不宜超过0.3%,且需控制滴速
  2. B. 氯化钾必须用葡萄糖注射液稀释后使用
  3. C. 钾离子可与氯化钠产生沉淀反应需现配现用
  4. D. 补钾量应根据患者体重按每公斤0.5g计算

29某患者因社区获得性肺炎使用阿莫西林克拉维酸钾片,药师交代用药时间时,正确的是

  1. A. 餐前1小时空腹服用以利吸收
  2. B. 与餐同服或餐后立即服用以减少胃肠反应
  3. C. 睡前服用以减少药物相互作用
  4. D. 每8小时固定服用一次,不受进餐影响

30某药房收到一批需冷藏保存的生物制品,药师在验收时发现运输温度记录显示全程为2℃~8℃,但到货时包装内冰袋已完全融化,正确的处置是

  1. A. 冰袋融化不影响药品质量,直接验收入库
  2. B. 核对药品到货温度并记录,按冷链药品验收规程处理
  3. C. 将药品立即放入冷冻室降温后入库
  4. D. 拒收该批药品并直接退回供货单位

31药师在调剂儿科处方时,关于口服液体制剂分剂量,下列做法正确的有(多选)

  1. A. 使用药品附带的量杯或滴管量取
  2. B. 用普通汤匙按体积估算给药
  3. C. 对混悬型口服液用前摇匀后量取
  4. D. 将整瓶药液分装到多个小瓶中按次发放

32药师在审核静脉用药医嘱时,发现某患者同时输注头孢曲松钠与含钙注射液,正确的处置是

  1. A. 两药先后接同一通路并中间冲管
  2. B. 将两药混合于同一袋中输注
  3. C. 在两药之间输注含钙溶液冲管
  4. D. 将头孢曲松钠改为口服给药后再输钙

33药师在发药窗口遇到患者询问“漏服一次短效口服避孕药该怎么办”,正确的指导是

  1. A. 想起后立即补服并按原计划服下一片
  2. B. 跳过漏服剂量等下一次正常服用
  3. C. 一次补服两片后再停药一周
  4. D. 漏服后改用紧急避孕药替代本周期

34药师在调配肠外营养液时,为减少钙磷沉淀风险,下列做法正确的有(多选)

  1. A. 将葡萄糖注射液与氨基酸注射液先混合后再加入磷酸盐
  2. B. 将磷酸盐加入葡萄糖溶液中,钙剂加入氨基酸溶液中
  3. C. 配制完成后立即在强光下目视检查有无沉淀
  4. D. 钙剂与磷酸盐分别经不同输液通路或不同时间加入

35药师在审核处方时发现医师为一名妊娠期高血压患者开具了卡托普利片,正确的处置是

  1. A. 与医师沟通建议换用妊娠期相对安全的降压药
  2. B. 按处方调配并告知患者监测血压
  3. C. 将卡托普利减半剂量后调配
  4. D. 建议患者改为睡前服用以减轻不良反应

36药师在发药交代时,针对需整片吞服的肠溶片,最恰当的用药指导是

  1. A. 不可掰开或嚼碎,应整片用水送服
  2. B. 可掰开服用但不可嚼碎
  3. C. 可溶于温水中后服用
  4. D. 可嚼碎后与食物同服以减少胃刺激

37关于处方中“麻醉药品”与“精神药品”的管理,下列做法正确的是

  1. A. 麻醉药品处方应按规定保存并专柜双锁管理
  2. B. 麻醉药品可与普通药品同柜但分开摆放
  3. C. 第一类精神药品处方无需单独保存
  4. D. 麻醉药品处方调配后可由药师自行销毁

38某药师在审核处方时发现一张处方开具了阿莫西林胶囊,患者青霉素皮试结果为阳性,药师应采取的处置是

  1. A. 按处方正常调配并注明皮试结果
  2. B. 拒绝调配并联系医师修改处方
  3. C. 将阿莫西林换成阿奇霉素后调配
  4. D. 请患者签字确认后调配

39药师在调配处方时,发现处方中青霉素G钠与维生素C注射液在同一输液瓶中配伍,最可能出现的问题是

  1. A. 协同增强抗菌作用
  2. B. 青霉素在酸性条件下分解失效
  3. C. 维生素C氧化变色但药效不变
  4. D. 两药形成可溶性络合物

40某药师在调配含麻黄碱类复方制剂时,发现同一患者短期内多次购买,应采取的处置是

  1. A. 正常销售并登记
  2. B. 拒绝销售并报告
  3. C. 加倍剂量销售
  4. D. 推荐其他替代品种

41药师在调剂儿科处方时,发现处方中某药剂量按成人剂量开具,正确的做法是

  1. A. 按处方剂量调配
  2. B. 联系医师核实并调整
  3. C. 自行减半后调配
  4. D. 拒绝调配并退回处方

42药师在发药窗口接到患者咨询:“缓释片今天漏服了一次,想起时已接近下次服药时间”,正确的用药交代是

  1. A. 立即补服双倍剂量追回疗效
  2. B. 想起时立即补服常规剂量
  3. C. 跳过本次,按原间隔服下次剂量
  4. D. 将下次剂量提前两小时服用

43配置静脉输液时,药师发现处方中头孢曲松钠与含钙输液同时使用,正确的处置是

  1. A. 两药在同一输液瓶中混合输注
  2. B. 两药间隔使用且冲管后更换输液
  3. C. 将含钙输液加温后混合输注
  4. D. 将头孢曲松钠剂量减半后混合

44患者同时服用华法林和胺碘酮时,药师最应提醒患者监测的指标是

  1. A. 血钾浓度
  2. B. INR值
  3. C. 血糖水平
  4. D. 血尿酸

45某医院药房需临时配制含苯扎溴铵的器械消毒液,药师提示配制时最应避免的做法是

  1. A. 与肥皂或阴离子表面活性剂同时使用
  2. B. 用蒸馏水稀释至标示使用浓度
  3. C. 现配现用并记录配制日期
  4. D. 戴手套在通风处完成配制

46某患者因房颤长期服用地高辛,近日因感染加用克拉霉素后出现恶心、视物黄绿,血钾正常,药师判断最可能的原因是

  1. A. 克拉霉素抑制P-糖蛋白使地高辛血药浓度升高
  2. B. 克拉霉素诱导CYP3A4使地高辛代谢加快
  3. C. 克拉霉素与地高辛竞争同一受体产生协同
  4. D. 克拉霉素减少地高辛在肠道的吸收

47药师在审核含甲氨蝶呤的处方时,对每周一次小剂量给药方案与每日给药方案进行区分,其核心安全依据是

  1. A. 甲氨蝶呤每周一次可降低骨髓抑制等蓄积毒性
  2. B. 甲氨蝶呤每日给药可增强其抗炎疗效
  3. C. 甲氨蝶呤每周一次可完全避免胃肠道反应
  4. D. 甲氨蝶呤每日给药可减少叶酸拮抗作用

48药师在审核处方时发现某患者同时使用华法林与阿司匹林,正确的处理是

  1. A. 直接调配并嘱患者饭后服用
  2. B. 拒绝调配并让患者自行找医生
  3. C. 联系处方医师评估出血风险后再调配
  4. D. 将阿司匹林改为布洛芬后调配

49某患者需长期使用糖皮质激素,药师进行用药教育时应重点强调的是

  1. A. 不可突然停药,需逐渐减量
  2. B. 出现效果后可自行加倍
  3. C. 与抗菌药物同服可防感染
  4. D. 每日睡前一次顿服效果最好

50某药房需配置外用消毒液,药师在操作时正确的做法是

  1. A. 将不同消毒液混合以增强效果
  2. B. 按说明书浓度现配现用并标注日期
  3. C. 配制后长期存放于敞口容器
  4. D. 用同一容器盛装多种消毒液

51某药品说明书标注“遮光,密封,在阴凉处保存”,药库验收后应将该药品存放于

  1. A. 避光且温度不超过20℃的密闭容器内
  2. B. 避光且温度不超过30℃的密闭容器内
  3. C. 避光且相对湿度不超过45%的开放货架
  4. D. 避光且温度不超过25℃的敞口容器内

52某片剂在库房储存期间出现轻微吸潮但未变色、未霉变,经质量检验仍符合标准,正确的处理方式是

  1. A. 立即报废并记录销毁
  2. B. 继续按合格药品发放使用
  3. C. 降价处理后优先发放
  4. D. 退回生产企业换货

53某患者长期使用糖皮质激素,药师提醒其不能突然停药的主要原因是

  1. A. 可能引起肾上腺皮质功能不全
  2. B. 可能引起血糖过低
  3. C. 可能引起血压骤升
  4. D. 可能引起血钾骤升

54药师在调剂室收到一张注射用头孢曲松钠处方,患者需同时静脉滴注含钙注射液,依据配伍禁忌应采取的处置是

  1. A. 两药在同一输液袋中混合后缓慢滴注
  2. B. 两药分别用不同输液通路并在更换时冲管
  3. C. 先将含钙注射液滴完再立即接上头孢曲松钠
  4. D. 将头孢曲松钠加入含钙注射液中稀释后使用

55药师在静脉用药调配中心配制全静脉营养液时,关于钙剂与磷酸盐的加入顺序,正确的操作是

  1. A. 将钙剂与磷酸盐同时加入同一容器中混匀
  2. B. 先将磷酸盐加入营养袋,再缓慢加入钙剂并边加边摇
  3. C. 将钙剂加入脂肪乳中,磷酸盐加入氨基酸液中再合并
  4. D. 将钙剂与磷酸盐分别浓溶液直接混合后再稀释

56药师审核某患者处方时发现其正在服用单胺氧化酶抑制剂,现又开具麻黄碱类滴鼻剂,正确的判断是

  1. A. 两者无相互作用可正常使用
  2. B. 可能引起血压升高,应建议避免合用
  3. C. 仅需减少滴鼻剂使用次数即可
  4. D. 将滴鼻剂改为口服制剂更安全

57某患者因哮喘急性发作使用沙丁胺醇气雾剂,药师指导其正确使用方法是

  1. A. 使用前摇匀,深吸气时按压喷药并屏气数秒
  2. B. 对着口腔快速连续喷两次后立即漱口
  3. C. 吸气结束后再按压喷药以延长停留
  4. D. 将气雾剂喷于舌面上再吞咽

58某药师在核对门诊处方时发现医师为一名18岁女性开具了异维A酸软胶囊用于寻常痤疮,药师审核时应重点关注的是

  1. A. 患者是否有严重高脂血症病史
  2. B. 患者是否处于妊娠期或近期有妊娠计划
  3. C. 患者是否对青霉素类药物过敏
  4. D. 患者是否正在服用维生素C

59患者静脉滴注万古霉素过程中出现面部与躯干红斑、瘙痒,血压轻度下降,最可能的反应及处置是

  1. A. 速发型过敏反应,立即肌注肾上腺素
  2. B. 红人综合征,减慢滴速并给予抗组胺药
  3. C. 热原反应,立即更换输液器并物理降温
  4. D. 药物热,停用万古霉素并给予退热药

60关于口服降糖药阿卡波糖的作用机制与服用方法,正确的是

  1. A. 抑制α-葡萄糖苷酶,与第一口主食同服
  2. B. 促进胰岛素分泌,餐前30分钟服用
  3. C. 增加外周组织对葡萄糖的摄取,餐后服用
  4. D. 抑制肝糖原分解,睡前服用

61患者使用华法林期间因感染加用甲硝唑,药师应建议的监测重点是

  1. A. 密切监测INR,警惕出血倾向
  2. B. 监测血糖,警惕低血糖
  3. C. 监测血钾,警惕高钾血症
  4. D. 监测尿酸,警惕痛风发作

62门诊药房调配儿童口服液时,药师发现处方开具的某抗生素颗粒剂需用温水溶解后服用,以下关于溶解与服用的操作,正确的是

  1. A. 用刚煮沸的开水冲服以保证充分溶解
  2. B. 用40℃以下温水溶解后立即服用
  3. C. 溶解后放置2小时待泡沫消退再服
  4. D. 用热牛奶冲服以掩盖苦味

63患者因高血压长期服用氢氯噻嗪片,近期出现乏力、心悸,血钾3.1mmol/L,医师拟加用保钾利尿剂,药师应提示患者重点监测的指标是

  1. A. 血钠与血氯水平
  2. B. 血钾与血肌酐水平
  3. C. 血钙与血磷水平
  4. D. 血糖与血尿酸水平

64某患者因社区获得性肺炎使用左氧氟沙星注射液,输液过程中出现局部红肿、疼痛,药师判断可能为静脉炎,以下处理措施中正确的是

  1. A. 加快输液速度以缩短刺激时间
  2. B. 立即停止输液并更换注射部位,局部湿敷
  3. C. 继续输液并局部按摩缓解疼痛
  4. D. 将输液部位抬高并热敷后继续原速输注

65某药房在调配处方时发现一张处方开具的药品剂量超过常用量,且未注明原因,药师正确的处理方式是

  1. A. 按处方剂量直接调配发药
  2. B. 拒绝调配并联系处方医师确认
  3. C. 自行将剂量调整为常用量后调配
  4. D. 请患者签字确认后按原剂量调配

66患者同时使用华法林和某抗菌药物后INR明显升高,从药学角度分析最可能的原因是

  1. A. 抗菌药物诱导肝药酶使华法林代谢加快
  2. B. 抗菌药物抑制肝药酶使华法林代谢减慢
  3. C. 抗菌药物减少华法林与血浆蛋白结合使其游离增多
  4. D. 抗菌药物促进华法林经肾排泄使其血药浓度升高

67某处方开具“注射用青霉素钠 320万单位 静脉滴注 每日2次”,药师在调配前必须确认的关键信息是

  1. A. 患者是否有青霉素类药物过敏史
  2. B. 患者当日是否已进食早餐
  3. C. 患者是否同时服用维生素补充剂
  4. D. 患者既往是否使用过头孢类药物

68某药房接收一批需冷藏保存的生物制品,运输温度记录显示途中曾升至15℃并持续数小时,药师正确的处置是

  1. A. 立即将该批药品放入冰箱冷藏后直接上架使用
  2. B. 按冷链管理要求隔离存放并联系供货方评估处理
  3. C. 仅在外包装加贴“已冷藏”标识后继续发放
  4. D. 将药品置于阴凉库自然降温后按常规验收

69某片剂药品说明书标注“遮光、密封、在阴凉处保存”,其中“阴凉处”所指的温度范围是

  1. A. 不超过20℃
  2. B. 不超过25℃
  3. C. 2℃至10℃
  4. D. 0℃至30℃

70某患者需长期服用泼尼松,药师交代其应在早晨一次顿服,这样给药的主要依据是

  1. A. 模拟肾上腺皮质激素分泌的昼夜节律
  2. B. 减少药物对胃黏膜的直接刺激
  3. C. 提高药物在肠道的吸收速率
  4. D. 避免药物与食物发生相互作用

71某患者服用甲硝唑期间饮酒后出现面部潮红、头痛、恶心呕吐,其机制是

  1. A. 乙醇抑制甲硝唑的肝脏代谢
  2. B. 甲硝唑抑制乙醛脱氢酶致乙醛蓄积
  3. C. 乙醇增强甲硝唑对胃肠道的刺激
  4. D. 甲硝唑与乙醇生成不溶性沉淀

72处方中某药品标注“避光保存”,药师指导患者家中储存时,正确做法是

  1. A. 放在透明玻璃瓶中置于阴凉处
  2. B. 保留原包装铝箔并放回原纸盒中
  3. C. 倒入便携塑料分装盒便于每日服用
  4. D. 放在冰箱冷藏室门架上随时取用

73关于青霉素类抗生素皮试,药师对护士的用药指导中,正确的是

  1. A. 更换批号时无需重新皮试
  2. B. 皮试阴性即可无限期使用该药
  3. C. 停药24小时以上再次使用应重新皮试
  4. D. 皮试液可提前一天配制冷藏备用

74某药说明书标注“肝功能不全者慎用”,药师评估患者Child-Pugh分级为B级,正确理解是

  1. A. 该患者可以按常规剂量使用
  2. B. 该患者应禁用该药
  3. C. 该患者需调整剂量并加强监测
  4. D. 该患者仅需监测肾功能即可

75某患者静脉滴注万古霉素时出现颈部、躯干红斑和瘙痒,血压正常,最可能的反应和正确处置是

  1. A. 过敏性休克,立即肌注肾上腺素
  2. B. 红人综合征,减慢滴速并观察
  3. C. 急性溶血,立即停止输液并碱化尿液
  4. D. 药物热,继续输液并给予退热药

76药师审核处方时发现某患者同时使用阿托伐他汀钙片与克拉霉素片,最需要提示的潜在风险是

  1. A. 克拉霉素诱导肝药酶使他汀疗效下降
  2. B. 克拉霉素抑制CYP3A4使他汀血药浓度升高
  3. C. 两药竞争肾小管分泌使他汀排泄减少
  4. D. 两药均延长QT间期导致心律失常

77医师为一名正在服用华法林的患者新开了复方磺胺甲噁唑片,药师最应建议监测的指标是

  1. A. 国际标准化比值
  2. B. 血清淀粉酶
  3. C. 血清钙离子
  4. D. 动脉血氧分压

78某患者因高血压长期服用卡托普利,近日出现干咳,药师判断最可能与哪类药物机制有关

  1. A. 血管紧张素转换酶抑制剂使缓激肽蓄积
  2. B. 钙通道阻滞剂引起支气管痉挛
  3. C. β受体阻滞剂诱发气道高反应
  4. D. 噻嗪类利尿剂导致气道干燥

79根据《处方管理办法》,医疗机构药师调剂处方时必须做到的“四查十对”中,查药品之后应查的是

  1. A. 用药合理性
  2. B. 患者姓名与年龄
  3. C. 药品剂量与用法
  4. D. 药品有效期与批号

80药师在指导患者使用吸入性糖皮质激素(如布地奈德气雾剂)时,必须交代的用药后操作是

  1. A. 立即用清水漱口并吐出漱口水
  2. B. 立即饮温水200毫升冲服
  3. C. 闭口屏气10秒后平卧休息
  4. D. 用漱口水含漱后咽下

81某患者因铜绿假单胞菌肺部感染使用哌拉西林他唑巴坦,药师审核时发现处方同时开具丙磺舒,其相互作用机制是

  1. A. 丙磺舒竞争肾小管分泌使青霉素类排泄减慢
  2. B. 丙磺舒诱导肝药酶使哌拉西林代谢加快
  3. C. 丙磺舒改变尿液pH使哌拉西林重吸收减少
  4. D. 丙磺舒与青霉素类形成络合物降低抗菌活性

82药师在指导患者使用华法林期间,下列饮食或合并用药建议中正确的有(多选)

  1. A. 保持绿叶蔬菜摄入量相对稳定
  2. B. 避免自行加服阿司匹林等抗血小板药
  3. C. 发热时自行服用布洛芬退热
  4. D. 饮酒量可随意增加以助眠

83药师审核处方时发现某患者同时使用华法林钠片与阿司匹林肠溶片,从药学角度最需要关注的是

  1. A. 两药均需空腹服用以免影响吸收
  2. B. 两药联用会增加出血风险需提示医生
  3. C. 两药联用会导致华法林失效需加量
  4. D. 两药均经肝代谢需监测肝功能即可

84药师在配制0.9%氯化钠溶液时发现所用原料为含结晶水的氯化钠,正确的处理方式是

  1. A. 按含结晶水分子量折算后称取原料
  2. B. 按无水氯化钠分子量直接称取原料
  3. C. 增加称样量至标示量的两倍后配制
  4. D. 减少溶剂用量使浓度接近标示量

85药师在核对某患者静脉输液医嘱时发现处方中胰岛素用量单位书写潦草难以辨认,正确的做法是

  1. A. 联系处方医师确认后再行调配
  2. B. 按常规剂量先行调配后请医生补签
  3. C. 根据患者血糖值自行推算用量调配
  4. D. 暂缓调配并将处方退回患者处理

86处方中开具阿莫西林胶囊,患者对青霉素过敏,药师在调配前应重点审核的处方内容是

  1. A. 处方前记中的临床诊断
  2. B. 处方正文中的药品规格
  3. C. 处方后记中的医师签名
  4. D. 处方正文中的皮试标注

87门诊药房发药时,药师向患者交代布洛芬缓释胶囊的用法,正确的表述是

  1. A. 每日3次,每次1粒,餐后服用
  2. B. 每日2次,每次1粒,整粒吞服
  3. C. 每日1次,每次1粒,睡前服用
  4. D. 每日3次,每次1粒,嚼碎后服用

88药师在审核一张儿童处方时,发现阿奇霉素干混悬剂写"每日1次,每次0.2g",患儿体重20kg,药品说明书儿童剂量为10mg/(kg·d),正确的判断是

  1. A. 剂量偏低,应改为0.1g
  2. B. 剂量偏高,应改为0.2g
  3. C. 剂量偏高,应改为0.1g
  4. D. 剂量适宜,可按处方调配

89患者服用卡托普利后出现持续性干咳,药师判断最可能的原因是

  1. A. 药物引起缓激肽蓄积
  2. B. 药物引起支气管痉挛
  3. C. 药物引起组胺释放
  4. D. 药物引起中枢镇咳作用

90药师在调剂室收到一张标注“避光保存”的硝酸甘油注射液处方,下列操作中最符合该药品储存与使用要求的是

  1. A. 将药液从原包装取出后置于透明玻璃瓶中避光存放
  2. B. 使用棕色遮光输液器并现配现用,避免长时间暴露于光线下
  3. C. 将药液置于阴凉处但用普通输液器输注,控制滴速即可
  4. D. 把药液放入冰箱冷藏并在使用前取出直接输注

91关于医院药房麻醉药品“五专”管理,下列做法正确的是

  1. A. 专柜加锁并由双人双锁分别保管钥匙
  2. B. 专柜加锁但钥匙可由值班药师单独保管
  3. C. 专柜存放于普通药柜内并每日清点一次
  4. D. 专柜加锁后处方与药品可分开不同区域存放

92关于口服缓释制剂的用药指导,下列正确的是

  1. A. 可掰开服用以减小片剂体积便于吞咽
  2. B. 应整片吞服,不可咀嚼或掰开
  3. C. 若漏服可下次加倍剂量补服
  4. D. 可用热水送服以加速释放

93某处方开具“注射用头孢曲松钠 2g + 乳酸钠林格注射液 500ml 静脉滴注”,药师审核后应

  1. A. 直接调配,两药无配伍禁忌
  2. B. 建议改用生理盐水或葡萄糖溶液溶解后滴注
  3. C. 建议将头孢曲松加入乳酸钠林格中并快速滴注
  4. D. 建议将两药分别在不同部位同时输注

94某处方开具地高辛片0.25mg qd,患者血钾为3.0mmol/L,药师审核时应特别关注的是

  1. A. 低钾血症增加地高辛中毒风险
  2. B. 低钾血症降低地高辛疗效
  3. C. 地高辛可纠正低钾血症
  4. D. 地高辛与血钾无相互作用

95药师在发药时发现处方中甲氨蝶呤用于治疗类风湿关节炎,每周给药一次,正确的用药交代是

  1. A. 每日一次,每次一片,饭后服用
  2. B. 每周固定一天服用,不可每日服用
  3. C. 每周一次,若漏服次日补服双倍剂量
  4. D. 每日一次,症状缓解后自行停药

96某处方中胰岛素注射液与精蛋白锌胰岛素注射液被开具在同一注射器内混合注射,药师审核时应指出

  1. A. 两者可任意比例混合,无特殊要求
  2. B. 应先抽短效胰岛素再抽长效胰岛素
  3. C. 应先抽长效胰岛素再抽短效胰岛素
  4. D. 两者混合后需立即静脉注射

97药师在调剂时发现处方中头孢曲松钠与含钙注射液同瓶输注,正确的处置是

  1. A. 按处方调配并注明分开输注
  2. B. 拒绝调配并建议医师修改处方
  3. C. 将两药分别稀释后同瓶滴注
  4. D. 先输注头孢曲松再冲管输注钙剂

98患者同时服用地高辛和氢氯噻嗪,出现恶心、视物黄绿,最可能的原因是氢氯噻嗪引起

  1. A. 低钾血症诱发地高辛中毒
  2. B. 高钾血症增强地高辛毒性
  3. C. 低钠血症降低地高辛排泄
  4. D. 高钙血症加重地高辛作用

99关于药品储存相对湿度要求的说法,正确的是

  1. A. 应保持在35%以下
  2. B. 应保持在45%~75%
  3. C. 应保持在80%以上
  4. D. 应保持在20%~30%

100药师在静脉用药集中调配时,下列做法正确的有(多选)

  1. A. 调配前核对输液标签与药品名称规格
  2. B. 在生物安全柜内进行细胞毒性药物调配
  3. C. 将不同患者输液在同一操作台同时开启
  4. D. 调配后检查输液袋有无渗漏和沉淀
  5. E. 普通药物与细胞毒性药物共用同一注射器

参考答案

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  4. B 知识点:处方差错防范与干预流程。发现剂量明显异常应联系医师确认并更正处方后调配。按误写剂量调配存在严重安全隐患;先调配再…
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  14. A 知识点为高警示药品管理。高警示药品一旦使用错误后果严重,专区与双人核对可降低差错,故A正确;周转速度、效期损耗、盘点核算…
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  16. B 知识点:华法林与胺碘酮的相互作用。胺碘酮抑制CYP2C9等酶,使华法林代谢减慢、INR升高,出血风险增加。胺碘酮诱导肝药…
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  19. B 知识点:头孢曲松与含钙溶液的配伍禁忌。头孢曲松可与钙离子形成不溶性沉淀,乳酸钠林格注射液含钙离子,故不宜同瓶滴注。错误项…
  20. C 知识点:处方审核中给药频次矛盾的处理。同一药物出现两种频次属于处方疑义,应联系医师核对确认,不能由药师自行选择。错误项“…
  21. B 知识点:地高辛与NSAIDs相互作用。正确项:吲哚美辛抑制前列腺素合成、减少肾血流,使地高辛经肾排泄减少,血药浓度升高,…
  22. A 知识点:奥美拉唑的配伍稳定性。正确项:奥美拉唑为弱碱性药物,在酸性环境中易分解变色,10%葡萄糖注射液pH约3.2~5.…
  23. A 知识点:吸入性糖皮质激素的用药指导。正确项:含糖皮质激素的吸入剂吸入后应立即漱口并吐出,减少口腔念珠菌感染和声嘶。错误项…
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  25. B 知识点为高警示药品管理。10%氯化钾注射液属高警示药品,应专柜或专区存放并设高警示标识,B正确。A与普通输液混放易误取;…
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  48. C 知识点:药物相互作用与处方审核。华法林与阿司匹林联用出血风险增加,需医师评估;直接调配忽视风险,拒绝调配不解决治疗需求,…
  49. A 知识点:糖皮质激素用药教育。长期使用后突然停药可致肾上腺危象,需逐渐减量;自行加倍、与抗菌药同服防感染、睡前顿服均错误。
  50. B 知识点:外用消毒液配制规范。应按说明书浓度现配现用并标注日期;混合消毒液可能产生有害反应,敞口存放易污染挥发,同一容器易…
  51. A 知识点:药品储存条件术语。阴凉处指不超过20℃,遮光指避光,密封指密闭容器。B项30℃是凉暗处/常温相关混淆;C项湿度与…
  52. B 知识点:药品养护与质量状态。经检验仍符合标准的药品可继续使用。A项报废无依据;C项降价处理不符合药品管理;D项无质量问题…
  53. A 知识点:糖皮质激素停药反应。长期使用抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴,突然停药可致肾上腺皮质功能不全。B项血糖多升高而非过低;…
  54. B 知识点为头孢曲松钠与含钙注射液配伍禁忌。头孢曲松钠与钙离子可形成不溶性沉淀,故必须避免在同一通路中接触,正确做法是分别用…
  55. B 知识点为全静脉营养液中钙磷配伍与沉淀风险。钙与磷酸盐易生成磷酸钙沉淀,正确做法是充分稀释、分开加入并缓慢混合、边加边摇,…
  56. B 知识点为单胺氧化酶抑制剂与拟交感胺类药物的相互作用。麻黄碱为拟交感胺,合用可致去甲肾上腺素蓄积、血压升高甚至高血压危象,…
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  62. B 知识点:部分抗生素(如阿莫西林、头孢类)对热不稳定,高温可使其降解失效。正确项:40℃以下温水溶解并尽快服用可减少降解。…
  63. B 知识点:噻嗪类利尿剂可致低钾血症,联用保钾利尿剂需监测血钾以防高钾,同时监测肾功能。正确项:血钾与血肌酐是联用保钾利尿剂…
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  66. B 知识点:药物相互作用与肝药酶。部分抗菌药物抑制CYP酶系,使华法林代谢减慢、血药浓度升高、抗凝作用增强,INR升高。诱导…
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  70. A 知识点为糖皮质激素的时辰给药。人体肾上腺皮质激素分泌高峰在早晨,早晨顿服可模拟生理节律,减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑…
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  72. B 知识点为药品储存与光稳定性。避光保存应保留原包装(铝箔、棕色瓶、外盒)以隔绝光线,故B正确。A透明玻璃瓶不能避光;C分装…
  73. C 知识点为青霉素皮试规范。停药24小时以上(或更换批号)再次使用应重新皮试,故C正确。A更换批号需重新皮试;B皮试阴性不能…
  74. C 知识点为肝功能不全剂量调整。Child-Pugh B级提示中度肝功能损害,慎用药物通常需减量并加强监测,故C正确。A常规…
  75. B 知识点为万古霉素输注反应。快速输注万古霉素可引起组胺释放导致红人综合征,血压多正常,处理为减慢滴速、必要时抗组胺,故B正…
  76. B 知识点:大环内酯类对他汀代谢的影响。克拉霉素抑制CYP3A4,减少阿托伐他汀代谢,使他汀暴露升高,增加肌病风险。诱导肝药…
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  78. A 知识点:ACEI类药物的典型不良反应。卡托普利抑制血管紧张素转换酶,使缓激肽、前列腺素等蓄积,引起刺激性干咳。钙通道阻滞…
  79. A “四查十对”为查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性;查药品后接查配伍禁忌,最后查用药合理性,A属四查内容且顺序正确。…
  80. A 吸入糖皮质激素后漱口可减少口咽部残留,预防口腔念珠菌感染和声音嘶哑,故A正确。B饮水不能替代漱口且吞咽可能增加全身吸收;…
  81. A 丙磺舒抑制肾小管对有机酸的主动分泌,竞争性减少青霉素类排泄,使其血药浓度升高、半衰期延长,故A正确。B、C、D均非丙磺舒…
  82. A、B 华法林治疗需稳定维生素K摄入,A正确;阿司匹林等抗血小板药增加出血风险,应避免自行加用,B正确。C布洛芬可增加出血和胃肠…
  83. B 知识点为药物相互作用。华法林为抗凝药,阿司匹林抑制血小板聚集并损伤胃黏膜,二者联用显著增加出血风险,应提示医生评估;两药…
  84. A 知识点为原料含水时的折算。含结晶水原料的有效成分比例低于无水物,须按含结晶水分子量折算称样量才能配出目标浓度;按无水物分…
  85. A 知识点为处方审核与调配。用量单位不清晰属处方缺陷,须联系医师确认后方可调配;自行按常规剂量或推算用量属擅自更改处方;退回…
  86. D 知识点为处方审核中过敏史与皮试要求的核对。青霉素类药物处方须有皮试标注或免试理由,因此重点审核皮试标注;诊断、规格、医师…
  87. B 知识点为缓释制剂不可掰开或嚼碎的用药交代。布洛芬缓释胶囊通常每日2次、整粒吞服以维持缓释特性。每日3次或每日1次不符合缓…
  88. C 知识点为按体重计算儿童给药剂量的审核。20kg×10mg/kg=200mg,即0.2g,但题干中剂量与计算结果一致需注意…
  89. A 知识点为ACEI类药物的典型不良反应。卡托普利抑制血管紧张素转换酶,使缓激肽、前列腺素等蓄积,导致干咳。支气管痉挛、组胺…
  90. B 硝酸甘油注射液遇光易分解,应采用遮光输液器并现配现用。A取出原包装置透明瓶中反而增加光照,错误;C普通输液器无法遮光,错…
  91. A 麻醉药品实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记,专柜应双人双锁管理。B单人保管钥匙不符合双人双锁要求;C麻…
  92. B 缓释制剂依靠特殊骨架或包衣控制释放,掰开咀嚼会破坏释药行为。A破坏缓释结构;C加倍补服易致血药浓度过高;D热水可能加速释…
  93. B 头孢曲松与含钙溶液可能形成沉淀,乳酸钠林格含钙,不宜配伍。A忽视配伍禁忌;C快速滴注不解决沉淀风险;D分别输注仍可能体内…
  94. A 知识点:地高辛与血钾的相互作用。低钾血症时心肌对地高辛敏感性增加,易发生中毒,药师应提示先纠正低钾并监测血药浓度。B项低…
  95. B 知识点:甲氨蝶呤小剂量周疗法的用药安全。用于类风湿关节炎时每周给药一次,每日服用会导致严重骨髓抑制。A项每日一次是错误用…
  96. B 知识点:胰岛素混合注射的抽取顺序。混合短效与长效胰岛素时,应先抽短效(速效)再抽长效,以免长效胰岛素污染短效瓶。A项任意…
  97. B 头孢曲松钠与钙剂同瓶或连续输注可形成不溶性沉淀,属配伍禁忌,应拒绝调配并联系医师修改。分开输注仍可能因管路残留形成沉淀,…
  98. A 氢氯噻嗪为排钾利尿药,可致低钾血症,低钾使心肌对地高辛敏感性增加而中毒。高钾、低钠、高钙均不是噻嗪类引起地高辛中毒的主要…
  99. B 药品储存环境相对湿度一般应保持在45%~75%,可防止药品吸潮或过度干燥。35%以下过于干燥,80%以上易致药品吸潮变质…
  100. A、B、D 调配前核对、生物安全柜内调配细胞毒药物、调配后检查输液外观均为正确操作。不同患者输液同时开启易致混淆和污染;普通药与细胞…