1某心理治疗师在首次访谈中使用标准化量表评估抑郁严重程度,患者近两周每天情绪低落且早醒,量表提示中度抑郁,此时最恰当的下一步处置是
- A. 直接开始认知行为治疗并约定每周一次
- B. 转介精神科进行诊断性评估以排除双相障碍
- C. 建议患者先自行调整睡眠两周后再评估
- D. 仅记录量表分数并安排一个月后复诊
2某来访者每次咨询开始都详细汇报上周作业完成情况,却从不谈内心感受,治疗师判断其使用了哪种防御机制最为贴切
- A. 理智化
- B. 退行
- C. 否认
- D. 置换
3系统脱敏疗法中,焦虑等级表的构建应遵循的原则是
- A. 从最强焦虑情境开始逐级下降到最弱
- B. 各等级间主观焦虑评分差约5至10分
- C. 由治疗师单方面按诊断标准确定等级
- D. 等级数量固定为十级且不可增减
4在心理治疗中,治疗师对来访者产生强烈的情感反应,这种反应在心理学中被称为
- A. 共情
- B. 反移情
- C. 移情
- D. 阻抗
5在心理治疗中,治疗师对来访者产生强烈的情感反应,这种反应在专业上称为
- A. 移情
- B. 反移情
- C. 阻抗
- D. 投射
6在行为治疗的系统脱敏程序中,焦虑等级表建立后紧接着应进行的步骤是
- A. 实施放松训练
- B. 进行冲击治疗
- C. 评估疗效并结束
- D. 布置家庭作业
7某来访者反复洗手,明知过分却无法控制,且因此痛苦,按照认知行为治疗的观点,其强迫行为得以维持的核心机制是
- A. 洗手暂时降低焦虑从而负性强化了该行为
- B. 洗手动作本身激活了大脑奖赏通路
- C. 来访者通过洗手回避了社交场合
- D. 来访者用洗手替代了对父母的愤怒
8某来访者被诊断为广泛性焦虑障碍,治疗师计划使用放松训练,最符合渐进性肌肉放松基本程序的做法是
- A. 先紧张目标肌群再放松并体会差别
- B. 只做深呼吸而不涉及骨骼肌紧张
- C. 在疼痛明显时继续加大紧张强度
- D. 每次训练必须持续九十分钟以上
9某来访者反复出现“我必须完美,否则就是失败者”的自动化思维,认知治疗师最可能使用的技术是
- A. 识别并检验自动化思维的证据
- B. 自由联想探索潜意识冲突
- C. 系统脱敏逐步暴露于失败情境
- D. 阳性强化塑造适应性行为
10心理治疗师在首次访谈中采用半结构化访谈提纲,其主要目的是
- A. 保证不同来访者获得一致的治疗技术
- B. 提高访谈的信度并减少遗漏关键信息
- C. 直接据此作出精神障碍的诊断结论
- D. 替代标准化量表完成严重程度评估
11在心理治疗关系建立阶段,治疗师对来访者表述进行复述时最需要避免的操作是
- A. 使用来访者原话中的关键词进行反馈
- B. 把来访者的情绪感受用自己的话概括后反馈
- C. 在复述中加入治疗师对来访者动机的推断
- D. 对来访者刚说出的内容做简短确认性回应
12系统脱敏疗法的实施顺序中,紧接“放松训练”之后的步骤是
- A. 建立焦虑等级
- B. 实施想象脱敏
- C. 进行现场暴露
- D. 评估主观焦虑单位
13系统脱敏疗法中,治疗师将来访者暴露于焦虑等级表中某一情境并保持到焦虑下降,这一步的核心机制是
- A. 消退
- B. 泛化
- C. 强化
- D. 塑造
14系统脱敏疗法中,放松训练与焦虑等级建立之后的关键步骤是
- A. 让来访者直接面对最高焦虑情境
- B. 按等级从低到高逐级进行想象脱敏
- C. 在放松状态下讨论焦虑的童年根源
- D. 用药物降低生理唤醒后再暴露
15某患者反复出现闯入性想法,认为“万一我没锁门就会出大事”,为此每天检查门锁数十次,治疗师采用暴露与反应预防,核心操作是
- A. 让患者延迟并最终取消检查门锁的行为
- B. 让患者反复回忆童年期与锁门相关的经历
- C. 与患者讨论检查门锁行为的无意义性
- D. 教患者用深呼吸替代检查门锁的动作
16某来访者反复洗手,治疗师采用暴露与反应预防,其核心操作要点是
- A. 让来访者反复洗手直到焦虑自然消退
- B. 让来访者接触污染刺激并延迟或停止洗手
- C. 让来访者想象污染场景并练习洗手动作
- D. 让来访者在洗手后立即进行放松训练
17按照WHO残疾分类的历史演变,ICF框架中“活动”维度主要描述的是
- A. 器官或系统层面的功能损伤
- B. 个体执行任务或行动的能力
- C. 个体参与生活情境的障碍
- D. 环境因素对健康的支持程度
18一位来访者在治疗中频繁迟到并称“路上总是堵车”,治疗师在心理动力学框架下最恰当的处理是
- A. 直接取消本次治疗以维持设置
- B. 将迟到理解为阻抗并与其探讨
- C. 调整治疗时间以方便来访者
- D. 忽略迟到继续原定主题
19一位来访者在治疗中突然表示要终止治疗,治疗师察觉其语气与往日不同并伴有被抛弃的担忧,此时治疗师最恰当的第一步处置是
- A. 立即同意终止并安排结案会谈
- B. 向来访者解释这是其阻抗的表现
- C. 就终止的想法与来访者展开探索
- D. 建议来访者增加会谈频率以稳定情绪
20按照贝克认知行为治疗模型,抑郁来访者“我这次没考好,说明我永远都做不好任何事”属于
- A. 过度概括化
- B. 任意推断
- C. 个人化
- D. 灾难化
21在系统脱敏治疗中,来访者报告焦虑等级为50分(0~100分),此时治疗师最恰当的下一步是
- A. 立即进入下一个更高焦虑等级的想象暴露
- B. 让来访者在该等级停留至焦虑下降后再推进
- C. 直接跳到最高等级以加速治疗进程
- D. 停止本次治疗并改用心境稳定剂处理
22某患者在接受认知行为治疗时,治疗师布置家庭作业让其记录自动思维并检验证据,该技术属于
- A. 行为激活
- B. 认知重建
- C. 暴露练习
- D. 放松训练
23某心理治疗师在首次访谈中使用标准化量表评估来访者的抑郁严重程度,按照心理治疗临床常规,这一步工作最符合下列哪项治疗过程要素
- A. 建立治疗同盟并收集基线资料
- B. 实施核心治疗技术以缓解症状
- C. 进行移情解释以促成领悟
- D. 安排结束阶段的分离处理
24某治疗师在结束阶段与来访者讨论分离议题时,下列做法中符合结束阶段治疗原则的有(多选)
- A. 与来访者共同回顾治疗中获得的改变
- B. 鼓励来访者表达对结束的失落与担忧
- C. 提前与来访者商定结束后的随访安排
- D. 突然终止会谈以避免分离焦虑被激活
- E. 在结束前增加治疗频次以维持依赖关系
25心理治疗师在建立治疗联盟时,以下做法有助于形成合作性关系的是(多选)
- A. 与来访者共同商定治疗目标与频次
- B. 对来访者的迟到行为直接批评并扣减治疗时间
- C. 向来访者说明保密原则及其例外
- D. 在首次访谈中即深入追问童年创伤细节
26在认知行为治疗中,患者报告“只要我发言,别人一定觉得我很蠢”,治疗师采用“检验证据”技术时,下一步最恰当的是
- A. 让患者回忆过去发言后他人实际反馈的具体事例
- B. 直接告诉患者这种想法不符合事实并予以驳斥
- C. 建议患者以后尽量避免在公共场合发言
- D. 要求患者每天重复默念“我很聪明”二十遍
27系统脱敏疗法中,治疗师将焦虑情境按强度由低到高排列并逐级暴露,这一步骤称为
- A. 建立焦虑等级
- B. 放松训练
- C. 想象暴露
- D. 认知重建
28在认知行为治疗中,治疗师帮助患者识别“我考试没考好,所以我永远都做不好任何事”这一想法时,最恰当的术语是
- A. 选择性概括
- B. 过度泛化
- C. 个人化
- D. 灾难化
29在行为治疗中,让来访者逐步接近其恐惧对象并在恐惧情境中保持到焦虑自然下降,这一技术称为
- A. 暴露疗法
- B. 系统脱敏
- C. 满灌疗法
- D. 厌恶疗法
30在认知行为治疗中,患者说“我这次考试没考好,说明我永远都做不好任何事”,治疗师最应优先干预的认知歪曲是
- A. 过度概括化
- B. 情绪推理
- C. 个人化
- D. 灾难化